2026年医疗护理员考试题及答案

2026年医疗护理员考试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.按照《国家医疗护理员培训大纲（2025年修订版）》要求，医疗护理员的核心服务边界是（）A.独立开展慢性病用药调整指导B.在医务人员指导下为患者提供生活照护及辅助临床护理服务C.独立为术后患者实施伤口换药操作D.为意识不清患者单独开展侵入性吸痰操作【参考答案】B【答案解析】2025年国家卫生健康委修订印发的《医疗护理员管理规范》明确规定，医疗护理员不属于卫生专业技术人员，需在注册护士、执业医师的指导下开展非技术性护理辅助工作，不得独立从事侵入性操作、用药指导、医疗决策类工作，选项A、C、D均属于医疗护理员禁止独立开展的执业范畴。2.为卧床患者进行压疮预防护理时，长期卧床无特殊病情禁忌的患者体位更换频率应为（）A.每1小时1次B.每2小时1次C.每4小时1次D.每日2次【参考答案】B【答案解析】根据《压疮预防与护理指南（2024版）》要求，无特殊病情禁忌的卧床患者需每2小时翻身1次，对于使用减压床垫、皮肤耐受性差的高危患者，可将翻身间隔缩短至1小时，翻身时需避免拖、拉、推等动作，防止剪切力损伤皮肤。3.成人经口进食时，为降低误吸风险，最适宜的进食体位是（）A.平卧位，头偏向一侧B.床头抬高30°，颈部中立位C.床头抬高45°~60°，颈部稍前屈D.侧卧位，颈部后仰【参考答案】C【答案解析】经口进食时将床头抬高45°~60°、颈部稍前屈可使会厌软骨充分覆盖气管入口，减少食物误入气道的概率，进食后需保持该体位30~60分钟，避免食物反流引发误吸。4.测量成人腋温的标准操作流程中，体温计需放置的时长为（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟【参考答案】C【答案解析】腋温测量需将体温计水银端放置于患者腋窝深处，嘱患者夹紧上臂，测量时长为10分钟，正常腋温参考范围为36.0℃~37.0℃，测量前需擦干腋窝汗液，避免局部降温导致测量值偏低。5.为留置导尿管的老年患者进行会阴护理时，操作顺序正确的是（）A.由外向内、自上而下，先擦洗尿道口周边再擦洗肛门区域B.由内向外、自下而上，先擦洗肛门区域再擦洗尿道口周边C.由外向内、自下而上，导尿管可反复牵拉确认固定状态D.由内向外、自上而下，消毒棉球可重复使用2次【参考答案】A【答案解析】留置导尿管患者会阴护理需遵循无菌原则，擦洗顺序为从外到内、从上到下，依次擦洗阴阜、大腿内侧上1/3、大阴唇、小阴唇、尿道口、导尿管近端，最后擦洗肛门区域，每个消毒棉球仅可使用1次，操作时避免牵拉导尿管，防止尿道黏膜损伤。6.患者出现大咯血窒息时，首要的应急处置措施是（）A.立即给予高流量吸氧B.快速建立静脉通路输注止血药物C.立即采取头低足高45°俯卧位，拍背清除口咽部血块D.第一时间呼叫家属告知病情【参考答案】C【答案解析】大咯血窒息的核心致死原因是气道梗阻引发的急性缺氧，需在1分钟内解除气道梗阻，首要措施为将患者置于头低足高45°俯卧位，徒手清除口咽部积血，拍击背部促进气管内血块排出，待气道通畅后再给予吸氧、用药等后续处置。7.为糖尿病患者搭配日常照护饮食时，需严格控制摄入量的营养素是（）A.膳食纤维B.精制碳水化合物C.优质蛋白质D.不饱和脂肪酸【参考答案】B【答案解析】糖尿病患者饮食管理需控制总热量，减少精制米、面、添加糖等精制碳水化合物的摄入，适当增加全谷物、新鲜蔬菜等膳食纤维占比，保证奶、蛋、瘦肉等优质蛋白质供应，减少饱和脂肪摄入，维持血糖稳定。8.普通病房内常用的含氯消毒剂用于环境物体表面消毒时，标准有效浓度为（）A.250mg/LB.500mg/LC.2000mg/LD.10000mg/L【参考答案】B【答案解析】根据《医疗机构消毒技术规范（2023版）》要求，普通病房环境物体表面日常消毒采用有效氯500mg/L的含氯消毒剂擦拭，作用30分钟；当被患者血液、体液、排泄物污染时，需采用有效氯2000mg/L的消毒剂覆盖消毒。9.照护认知症（阿尔茨海默病）中度患者时，下列沟通方式恰当的是（）A.频繁纠正患者的错误记忆，强迫其记住当前信息B.采用简短、直白的语句，配合手势引导完成日常动作C.与患者辩论其幻觉内容的真实性，指出其认知错误D.在患者房间频繁更换家具摆放位置，锻炼其记忆能力【参考答案】B【答案解析】中度认知症患者的短期记忆、逻辑思维能力明显下降，沟通时需使用简单短句、语速放缓，配合直观手势引导，避免纠正、辩论患者的错误认知或幻觉，保持居住环境物品固定摆放，减少患者的陌生感与焦虑情绪。10.帮助卧床患者进行下肢被动活动时，踝关节的标准活动范围是（）A.背屈10°，跖屈20°B.背屈20°，跖屈45°C.背屈45°，跖屈60°D.背屈60°，跖屈90°【参考答案】B【答案解析】卧床患者下肢被动关节活动需按照解剖活动范围操作，踝关节正常活动度为背屈20°、跖屈45°，同时配合内翻、外翻活动，每次活动10~15组，每日2次，预防下肢深静脉血栓、关节挛缩及肌肉失用性萎缩。11.患者鼻饲喂养时，每次灌注食物前需确认胃管在胃内，下列确认方法最可靠的是（）A.用注射器抽吸胃液，检测pH值≤4B.向胃管内注入100ml空气，听腹部气过水声C.将胃管末端置于盛水碗中，观察无气泡逸出D.观察胃管外露长度与置管时标记一致【参考答案】A【答案解析】根据《临床护理实践指南（2024版）》要求，抽吸胃液检测pH值≤4是确认胃管在胃内的金标准，气过水声听诊、水中气泡观察、外露长度比对均存在假阳性可能，不能单独作为确认依据，鼻饲液单次灌注量不应超过200ml，温度控制在38℃~40℃。12.下列哪种情况属于医疗护理员职业暴露的高风险场景（）A.为患者整理床单位时接触患者完整皮肤B.更换污染床单时被沾有患者血液的针头刺伤C.佩戴手套为患者擦拭呕吐物D.为患者测量血压时接触患者衣物【参考答案】B【答案解析】医疗护理员职业暴露指在执业过程中接触含有病原体的患者血液、体液、分泌物导致感染风险的情况，其中被污染锐器刺伤是血源性传播疾病（乙肝、丙肝、艾滋病）的最高风险场景，发生锐器伤后需立即从近心端向远心端挤压伤口，流动水冲洗后用碘伏消毒，并按流程上报院感部门进行暴露后处置。13.为老年患者进行床上温水擦浴时，适宜的水温是（）A.32℃~34℃B.37℃~40℃C.45℃~50℃D.55℃~60℃【参考答案】C【答案解析】床上擦浴水温需高于人体皮温，控制在45℃~50℃，关闭门窗调节室温至24℃~26℃，擦浴过程中注意为患者遮盖隐私部位，每次暴露擦拭部位不超过1/3体表面积，避免患者受凉，擦浴时间控制在20分钟以内。14.服用强心苷类药物的老年患者，护理员在协助服药前需重点监测的生命体征是（）A.体温B.脉搏C.呼吸频率D.血压【参考答案】B【答案解析】强心苷类药物（如地高辛）治疗窗窄，当患者脉搏低于60次/分或节律不齐时，提示可能存在药物中毒风险，需立即暂停给药，报告主管护士或医师评估后再决定是否继续用药，禁止护理员自行调整药物剂量或催促患者服药。15.照护临终患者时，符合安宁疗护理念的做法是（）A.强行给无法经口进食的患者填塞食物，避免“饿死”B.患者主诉疼痛时，以“成瘾性”为由拒绝协助反馈镇痛需求C.陪伴患者倾听其人生回忆，尊重患者的宗教信仰与文化习惯D.在患者面前与家属讨论患者去世后的财产分配事宜【参考答案】C【答案解析】安宁疗护的核心是提高临终患者的生命质量，尊重患者的自主意愿，通过症状控制、心理陪伴缓解患者的躯体痛苦与心理恐惧，不采取过度的创伤性抢救措施，禁止在患者面前讨论可能引发其情绪不适的话题，保护患者隐私与尊严。16.新生儿脐部护理的标准操作是（）A.每日用75%乙醇消毒脐残端及脐周，保持局部干燥B.用尿布将脐部完全包裹，避免尿液污染后通风C.脐部分泌物有异味时自行涂抹抗生素软膏D.强行剥离脐部未脱落的痂皮促进愈合【参考答案】A【答案解析】新生儿脐部需保持清洁干燥，每日沐浴后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒脐残端及脐轮周围，尿布需折叠露出脐部，避免尿液浸湿脐部引发感染，若发现脐部红肿、有脓性分泌物、异味时需立即报告医护人员，禁止自行用药或强行剥离痂皮。17.患者发生跌倒后，护理员首先应采取的措施是（）A.立即将患者抱回病床，安抚患者情绪B.第一时间跑到护士站呼叫医护人员，不查看患者情况C.初步评估患者意识、受伤情况，不要随意搬动疑似骨折患者D.立即给患者喂服糖水，判断是否为低血糖跌倒【参考答案】C【答案解析】患者跌倒后需先就地评估患者意识、有无出血、骨折、头部损伤等情况，若患者出现意识不清、剧烈疼痛、肢体畸形等疑似骨折、颅脑损伤表现，严禁随意搬动患者，避免二次损伤，立即呼叫医护人员到场处置；若患者意识清楚、无明显损伤，可在医护人员评估后协助转移至病床。18.为意识障碍患者进行口腔护理时，需将患者摆放的体位是（）A.平卧位，头后仰B.侧卧位，头偏向一侧C.半坐卧位，头中立位D.俯卧位，头偏向一侧【参考答案】B【答案解析】意识障碍患者吞咽反射、咳嗽反射减弱，口腔护理时采取侧卧位、头偏向一侧可防止口腔分泌物、漱口液误入气道引发误吸，操作时使用弯血管钳夹取漱口液棉球，棉球需拧至不滴水状态，每次只夹取1个棉球，防止棉球遗落口腔引发窒息。19.下列关于养老机构医疗护理员手卫生的要求，说法正确的是（）A.接触患者前后无需洗手，戴手套即可替代手卫生B.手部有肉眼可见污染物时，需用流动水按七步洗手法洗手C.脱手套后无需洗手，手套可有效隔绝所有病原体D.为不同患者提供服务时，只要手套没有破损就不用更换【参考答案】B【答案解析】手卫生是预防院内感染最核心的措施，戴手套不能替代洗手，当手部有肉眼可见的血液、体液、分泌物污染时，必须采用流动水+皂液按七步洗手法洗手，揉搓时间不少于15秒；接触不同患者、接触患者污染物品后、脱手套后均需进行手卫生，手套需一人一换，禁止戴手套接触清洁区域。20.帮助术后患者进行有效咳嗽排痰时，正确的按压辅助方法是（）A.患者咳嗽时用双手按压在患者上腹部，在患者咳嗽时适当加压B.患者咳嗽时用力按压患者手术切口，避免切口裂开C.让患者快速浅呼吸后用力咳嗽D.餐后立即为患者拍背排痰，避免食物反流【参考答案】A【答案解析】术后患者咳嗽时可由护理员或患者本人双手交叉按压在上腹部（腹部手术患者）或胸部手术切口两侧，在患者深吸气后用力咳嗽时适当加压，抵消咳嗽时的腹压/胸压升高对切口的牵拉，缓解疼痛，排痰需在餐前30分钟或餐后2小时进行，拍背时由下向上、由外向内叩击背部，促进痰液排出。二、多项选择题（共10题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项，错选、少选均不得分）1.医疗护理员在执业过程中，禁止独立开展的操作包括（）A.为患者进行皮下注射B.为患者吸痰、插胃管C.在护士指导下为卧床患者翻身D.告知患者所服药物的不良反应及调整方案E.陪同行动不便的患者外出完成辅助检查【参考答案】ABD【答案解析】医疗护理员不得独立开展侵入性操作（注射、吸痰、置管、伤口换药等）、用药指导、病情解释等医疗技术性工作，可在医务人员指导下开展生活照护、陪同检查等辅助工作。2.下列属于压疮高危人群的是（）A.长期卧床、意识不清的脑卒中患者B.大小便失禁、皮肤长期受排泄物刺激的老年患者C.营养不良、低蛋白血症的恶性肿瘤终末期患者D.下肢骨折采用石膏固定、局部组织受压的患者E.每日可自主下床活动3次的康复期患者【参考答案】ABCD【答案解析】压疮发生的高危因素包括长期卧床导致局部组织长期受压、皮肤受潮湿刺激、营养状况差、局部血液循环障碍等，可自主活动的患者发生压疮的风险极低。3.为患者进行饮食照护时，下列做法正确的有（）A.对吞咽障碍的患者，根据医嘱给予稠厚流质食物，避免稀流质引发误吸B.患者进食过程中出现呛咳、发绀时，立即停止进食，快速清除口咽部食物C.为视觉障碍患者喂食时，每喂一口告知食物名称，尊重患者进食节奏D.剩菜剩饭放置室温下6小时后，直接加热给患者食用E.尊重患者的民族饮食习惯，为宗教信仰患者提供符合饮食禁忌的餐食【参考答案】ABCE【答案解析】食物在室温下放置超过2小时即存在细菌繁殖风险，尤其是老年、免疫力低下的患者食用后易引发急性胃肠炎，不得给患者食用变质、过期、存放过久的食物。4.患者出现下列哪些表现时，护理员需立即报告医护人员（）A.意识突然丧失、呼之不应B.呼吸困难、口唇发绀C.体温突然升高至39.5℃伴寒战D.手术切口大量渗血、引流管突然引出鲜红色血液E.夜间入睡后呼吸平稳、脉搏72次/分【参考答案】ABCD【答案解析】当患者出现意识改变、呼吸循环异常、高热、活动性出血等急症表现时，提示病情可能出现恶化，需立即报告医护人员处置，睡眠中生命体征平稳属于正常状态。5.照护尿失禁患者时，正确的护理措施包括（）A.及时更换尿湿的床单、衣物，保持会阴部皮肤清洁干燥B.长期尿失禁患者可根据医嘱使用接尿器或留置导尿管，定期观察局部皮肤情况C.每天用温水清洁会阴部2次，必要时涂抹皮肤保护剂预防尿布疹D.指责患者尿床行为，减少患者饮水量避免漏尿E.指导患者进行盆底肌收缩训练，增强控尿能力【参考答案】ABCE【答案解析】尿失禁患者常存在自卑心理，需给予心理支持，不得指责、辱骂患者；除非有医疗禁忌，需保证患者每日饮水量在1500~2000ml，减少饮水会导致尿液浓缩引发尿路感染、结石风险。6.医疗护理员的职业防护要求包括（）A.接触患者血液、体液、分泌物时必须佩戴一次性手套B.处理被污染的锐器时直接用手捡拾放入生活垃圾袋C.工作期间穿统一的工作衣、工作鞋，保持清洁D.每年按要求参加健康体检，接种乙肝、流感等相关疫苗E.接触呼吸道传染病患者时按要求佩戴医用外科口罩或防护口罩【参考答案】ACDE【答案解析】被污染的锐器需使用锐器夹捡拾，放入专用的锐器盒中，禁止徒手捡拾锐器、回套针帽，避免锐器伤。7.照护老年高血压患者时，正确的健康照护做法有（）A.提醒患者遵医嘱按时服药，不擅自停药、减药B.协助患者改变体位时动作缓慢，预防体位性低血压跌倒C.鼓励患者保持高盐、高脂、高糖的饮食习惯提升食欲D.提醒患者保持情绪稳定，避免过度激动、劳累E.每日协助监测血压并做好记录，发现血压骤升骤降及时报告【参考答案】ABDE【答案解析】高血压患者需坚持低盐（每日食盐摄入量不超过5g）、低脂、低糖饮食，减少腌制食品、油炸食品摄入，高盐饮食会导致水钠潴留、血压升高。8.为卧床患者整理床单位时，操作规范包括（）A.移开床旁桌、椅，松开床尾盖被，避免过多翻动有病情禁忌的患者B.扫净床褥上的碎屑，整理后床单平整、无褶皱，避免局部皮肤受压C.更换下来的污染被服直接扔在地面上，下班统一收集D.操作过程中注意保护患者隐私，遮挡隔帘E.橡胶中单污染后及时更换，避免尿液、汗液刺激患者皮肤【参考答案】ABDE【答案解析】更换下来的污染被服需放入专用的污物收集袋中，不得放置在地面、清洁区域，避免病原微生物扩散造成交叉感染。9.下列关于患者用药照护的说法，正确的有（）A.严格按照医嘱核对患者姓名、药名、剂量、服药时间，确认无误后协助患者服药B.患者拒绝服药时，将药物混入患者的牛奶、饭菜中隐瞒喂服C.服药后观察患者有无皮疹、呕吐、头晕等不良反应，发现异常及时报告D.为吞咽困难的患者，经医师护士评估后将固体药片研碎（缓释、控释、肠溶制剂除外）用温水送服E.私自给患者服用自己的常备感冒药、止痛药【参考答案】ACD【答案解析】除非患者存在认知障碍无法配合，需提前告知患者及家属并获得同意，否则不得隐瞒给患者喂药；缓释、控释、肠溶制剂研碎后会破坏药物结构，导致药效异常或不良反应；严禁护理员给患者使用自备药物。10.预防老年患者坠床的措施包括（）A.对躁动、意识不清的患者，按要求拉起双侧床挡，必要时使用保护性约束并报告医护人员B.患者常用的水杯、呼叫器放置在患者手可触及的位置，避免患者探身取物坠落C.保持病房地面干燥无水渍，走廊、卫生间设置扶手D.让患者穿大小合适的防滑鞋，避免穿拖鞋下地活动E.夜间熄灯后关闭所有地灯，避免光线刺激影响患者睡眠【参考答案】ABCD【答案解析】老年患者夜间起床如厕时视野差易发生坠床、跌倒，病室夜间需保留地灯照明，方便患者识别周边环境，呼叫装置放在随手可及位置。三、判断题（共10题，每题1分，正确填“√”，错误填“×”）1.医疗护理员可以在未获得医务人员指导的情况下，为发热患者自行使用退热药物。（）【参考答案】×【答案解析】用药调整、给药操作属于医疗技术工作，医疗护理员无处方权及独立给药权，需在医务人员指导下协助完成给药，不得自行给患者使用任何药物。2.为患者喂食时，需等患者完全咽下上一口食物后再喂下一口，防止呛咳。（）【参考答案】√【答案解析】喂食速度过快、一口量过大是引发吞咽障碍患者误吸的主要原因，每口喂食量控制在10~15ml，确认患者咽下后再喂下一口。3.患者使用过的一次性医用口罩，可以随意丢弃在生活垃圾桶内。（）【参考答案】×【答案解析】医疗机构内患者使用过的口罩属于感染性医疗废物，需投入黄色医疗废物收集袋，不得随意丢弃造成病原传播。4.为患者进行热水袋保暖时，成人热水袋温度控制在60℃以内，并用毛巾包裹，避免直接接触皮肤造成烫伤。（）【参考答案】×【答案解析】成人使用热水袋温度需控制在50℃以内，老年、昏迷、糖尿病末梢感觉减退、婴幼儿患者热水袋温度需控制在45℃以内，加布套包裹，每15分钟查看局部皮肤情况，防止烫伤。5.长期卧床患者进食后，可立即采取平卧位休息，减少体力消耗。（）【参考答案】×【答案解析】进食后需保持半坐卧位30~60分钟，防止胃内容物反流引发误吸、吸入性肺炎。6.照护过程中要尊重患者的知情权与隐私权，不得随意泄露患者的病情、个人信息。（）【参考答案】√【答案解析】保护患者隐私是医疗护理员的核心职业伦理要求，不得随意向无关人员谈论患者的个人信息、病情细节，维护患者人格尊严。7.发现患者情绪异常、有自杀倾向时，第一时间移除周边的锐器、绳索等危险物品，立即报告医护人员，不离开患者身边。（）【参考答案】√【答案解析】患者出现自杀倾向时需24小时有人陪伴，移除环境中的危险物品，做好安全防护，配合医护人员及家属做好心理疏导。8.为患者叩背排痰时，需叩击患者的肾区、脊柱、骨隆突处，提升排痰效果。（）【参考答案】×【答案解析】叩背排痰需叩击双侧肺野区域，避开脊柱、肾区、骨隆突处、手术切口部位，力度适中，以患者不感到疼痛为宜。9.照护传染病患者时，需按照要求做好个人防护，接触患者后严格执行手卫生，患者使用的物品按规范消毒。（）【参考答案】√【答案解析】照护传染病患者需严格遵循消毒隔离原则，做好标准预防，防止交叉感染。10.护理员在工作中遇到患者或家属提出的医疗相关疑问时，可按照自己的生活经验随意解答，无需告知医务人员。（）【参考答案】×【答案解析】对于病情、治疗、预后相关的医疗问题，护理员不得随意解答，需引导患者及家属咨询主管医师或责任护士，避免因错误解释引发医疗纠纷。四、案例分析题（共2题，每题15分）1.案例：某社区卫生服务中心医疗护理员照护78岁男性脑梗死术后卧床患者，患者左侧肢体偏瘫，吞咽功能障碍（洼田饮水试验3级），大小便失禁，骶尾部可见3cm×4cmⅡ期压疮，日常需经口进食稠厚流质，每日定时协助关节活动。请结合上述案例回答以下问题：（1）请列出该患者的压疮护理要点。（7分）（2）请写出该患者经口进食的照护注意事项。（8分）【参考答案】（1）患者Ⅱ期压疮护理要点：①减压护理：每1小时翻身1次，翻身时避免拖、拉、推等动作，在患者骨隆突处垫软枕，使用气垫床分散局部压力，避免骶尾部继续受压；②创面护理：在护士指导下使用无菌敷料覆盖创面，若创面出现渗液增多、红肿、脓性分泌物，立即报告医护人员处理，不得自行涂抹药膏；③皮肤护理：及时清理患者大小便，每次清洁后用软毛巾擦干会阴部及骶尾部皮肤，涂抹皮肤保护剂，避免汗液、尿液刺激皮肤加重压疮；④营养支持：遵医嘱为患者提供高蛋白、高维生素的稠厚流质饮食，改善患者营养状况，促进创面愈合。（2）经口进食照护注意事项：①进食前评估：协助患者取45°~60°半坐卧位，颈部稍前屈，将食物配置为不易松散、不易反流的稠厚糊状，避免稀水、干硬松散的食物；②