2026年医师处方权(麻精药品、抗菌药物、抗肿瘤)授权考试试题（附答案）

2026年医师处方权(麻精药品、抗菌药物、抗肿瘤)授权考试试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题2分，合计40分）1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》（2024修订版）规定，医疗机构应当对麻醉药品处方进行专册登记，专册保存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年2.下列药品中，属于第一类精神药品的是（）A.哌替啶B.氯胺酮C.地西泮D.可待因3.为门（急）诊普通患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过（）常用量A.1次B.1日C.3日D.7日4.为门（急）诊癌痛、慢性中重度非癌痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过（）常用量A.3日B.7日C.15日D.30日5.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，具有高级专业技术职务任职资格的医师，经培训考核合格后，可授予（）抗菌药物处方权A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.所有级别6.下列抗菌药物中，属于特殊使用级的是（）A.阿莫西林克拉维酸钾B.头孢呋辛C.美罗培南D.阿奇霉素7.紧急情况下，医师越级使用高于权限级别的抗菌药物，处方量应当限于（）用量，且需在24小时内补办越级使用审批手续A.1次B.1日C.3日D.7日8.根据《抗肿瘤药物临床应用管理办法（试行）》，医疗机构应当对出现超常处方（）次以上且无正当理由的医师，提出警告、限制其抗肿瘤药物处方权A.2B.3C.4D.59.下列抗肿瘤药物中，属于普通使用级的是（）A.卡瑞利珠单抗B.甲氨蝶呤C.尼洛替尼D.CAR-T细胞治疗制剂10.麻醉药品处方印刷用纸颜色为（）A.白色B.淡黄色C.淡红色D.淡绿色11.第二类精神药品处方一般不得超过（）常用量，对于慢性病或特殊情况患者，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由A.3日B.7日C.15日D.30日12.患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或贴剂的，再次调配时应当（）A.直接调配B.要求患者将原批号的空安瓿或用过的贴剂交回C.核对患者身份证即可D.要求患者出具诊断证明13.下列哪种情况，医师可以获得麻精药品处方权（）A.执业医师注册后自动获得B.经本医疗机构麻精药品使用知识培训、考核合格后授予C.参加市级卫生行政部门组织的麻精药品培训后自动获得D.工作满3年的执业医师自动获得14.根据抗菌药物分级管理要求，预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（）抗菌药物A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.任意级别15.接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者，抗菌药物使用前微生物送检率应当不低于（）A.30%B.50%C.80%D.100%16.限制使用级抗肿瘤药物的特点不包括（）A.药物毒副作用大，纳入毒性药品管理B.适应症严格，需严格按照适应症使用C.价格昂贵，需严格限定适应症人群D.不良反应明确，临床应用广泛17.医疗机构应当对麻精药品处方进行专册登记，登记内容不包括（）A.患者身份证明编号B.药品名称、规格、数量C.处方医师姓名D.患者家庭住址18.哌甲酯用于治疗儿童注意缺陷多动障碍时，每张处方不得超过（）常用量A.7日B.15日C.30日D.90日19.下列情形中，不属于医师处方权取消情形的是（）A.被注销、吊销执业证书B.考核不合格离岗培训期间C.因开具处方牟取私利D.一个考核周期内超常处方1次20.根据《癌症疼痛诊疗规范（2025年版）》，癌痛三阶梯治疗的首选给药途径是（）A.静脉注射B.肌内注射C.口服给药D.皮下植入给药二、多项选择题（共10题，每题3分，合计30分，多选、少选、错选均不得分）1.下列药品中，属于麻醉药品的有（）A.吗啡B.芬太尼C.羟考酮D.艾司唑仑E.布桂嗪2.医师在开具麻精药品处方时，应当在处方中如实记录的患者信息包括（）A.患者姓名、性别、年龄B.患者身份证明编号C.代办人姓名、身份证明编号D.患者临床诊断E.患者既往用药史3.下列关于抗菌药物处方权授予的说法，正确的有（）A.具有初级专业技术职务任职资格的医师，经培训考核合格后可授予非限制使用级抗菌药物处方权B.具有中级专业技术职务任职资格的医师，经培训考核合格后可授予限制使用级抗菌药物处方权C.具有高级专业技术职务任职资格的医师，经培训考核合格后可授予特殊使用级抗菌药物处方权D.乡村医生在村卫生室独立从事一般执业活动时，可授予非限制使用级抗菌药物处方权E.进修医师经接收医疗机构考核合格后，可授予对应级别的抗菌药物处方权4.特殊使用级抗菌药物不得在下列哪些场景中使用（）A.门诊B.急诊抢救C.普通病房经验性治疗D.重症监护室目标性治疗E.社区卫生服务中心5.抗肿瘤药物临床应用应当遵循的原则包括（）A.安全B.有效C.经济D.优先选用创新药E.随意扩大适应症6.医疗机构应当取消医师麻精药品处方权的情形包括（）A.未按照规定开具麻精药品处方，造成严重后果的B.未按照规定使用麻精药品，造成严重后果的C.开具麻精药品处方牟取不正当利益的D.考核不合格，离岗培训后再次考核仍不合格的E.违反规定开具处方被警告2次以上的7.下列关于处方保存期限的说法，正确的有（）A.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年B.医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年C.麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年D.抗肿瘤药物处方保存期限为2年E.特殊使用级抗菌药物处方保存期限为3年8.癌痛治疗中，关于阿片类药物剂量调整的说法，正确的有（）A.对于未使用过阿片类药物的中重度癌痛患者，初始滴定可选用即释吗啡B.阿片类药物耐受患者，当出现爆发痛时，可给予即释阿片类药物解救C.患者因病情进展导致疼痛加重时，可适当增加阿片类药物维持剂量，无天花板效应D.哌替啶可用于癌痛长期维持治疗E.阿片类药物常见不良反应包括便秘、恶心、呕吐、嗜睡等9.抗菌药物临床应用监测中，医疗机构应当开展的工作包括（）A.定期分析抗菌药物使用情况，包括使用率、使用强度、微生物送检率等指标B.对不合理使用抗菌药物的医师进行通报、干预C.建立抗菌药物临床应用评估和持续改进体系D.定期组织医师和药师开展抗菌药物临床应用知识培训E.根据细菌耐药监测结果，及时调整本机构抗菌药物供应目录10.下列关于抗肿瘤药物处方权管理的说法，正确的有（）A.执业医师经抗肿瘤药物临床应用知识培训考核合格后，方可获得相应级别的抗肿瘤药物处方权B.限制使用级抗肿瘤药物应当由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师开具C.特殊使用级抗肿瘤药物应当由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具D.医师不得违规开具抗肿瘤药物，不得随意扩大适应症、调整剂量E.医疗机构应当定期对抗肿瘤药物处方进行点评，对不合理处方及时干预三、案例分析题（共3题，每题10分，合计30分）1.患者张某，男，68岁，因“肺癌晚期伴骨转移1年，腰背部疼痛加重1周”就诊，既往口服盐酸羟考酮缓释片40mgq12h镇痛治疗，近1周疼痛数字评分（NRS）6分，出现爆发痛每日2-3次，无肠梗阻、呼吸抑制等禁忌。就诊医师为患者开具处方：盐酸羟考酮缓释片80mg*10片，用法：80mg口服q12h；吗啡即释片10mg*6片，用法：10mg口服必要时（爆发痛时）使用，处方开具当日有效，医师注明患者为癌痛患者，处方用量按15日常用量开具。请问：（1）该医师开具的麻精药品处方是否符合规范？请说明依据。（2）若患者后续无法口服药物，需调整为芬太尼透皮贴剂，处方调配时应当注意哪些要点？2.患者李某，男，45岁，因“发热、咳嗽、咳黄痰3天”就诊，门诊查血常规提示白细胞13.2*10^9/L，中性粒细胞占比86%，胸部CT提示右下肺斑片状渗出影，考虑社区获得性肺炎。接诊医师为中级职称，予开具“美罗培南1gq8h静脉滴注”抗感染治疗，处方疗程5天。请问：（1）该医师开具的抗菌药物处方是否存在不合理之处？请说明依据。（2）若患者就诊时出现感染性休克表现，需紧急使用美罗培南，医师应当履行哪些流程？3.患者王某，女，52岁，因“右乳癌术后2年，复查发现肝转移1周”就诊，术后病理提示浸润性导管癌，ER(-)、PR(-)、HER2(3+)，既往行AC方案辅助化疗4周期，无靶向药物使用史。接诊医师为初级职称，为患者开具“卡瑞利珠单抗200mgd1+白蛋白结合型紫杉醇200mgd1、8，q3w”方案抗肿瘤治疗。请问：（1）该医师开具的抗肿瘤药物处方是否存在问题？请说明依据。（2）医疗机构抗肿瘤药物分级管理中，普通使用级、限制使用级、特殊使用级抗肿瘤药物的划分依据是什么？参考答案一、单项选择题答案1.C2.B3.A4.C5.D6.C7.B8.B9.B10.C11.B12.B13.B14.A15.C16.D17.D18.C19.D20.C二、多项选择题答案1.ABCE2.ABCD3.ABCDE4.ACE5.ABC6.ABCD7.ABCE8.ABCE9.ABCDE10.ABCDE三、案例分析题答案要点1.（1）处方符合规范。依据：①根据《麻醉药品和精神药品管理条例》《癌症疼痛诊疗规范（2025年版）》规定，为门（急）诊癌痛患者开具麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量，该患者为肺癌骨转移慢性癌痛患者，羟考酮缓释片为控缓释麻醉药品，80mgq12h的15日用量符合规定；②癌痛患者出现爆发痛时，应常规备用即释阿片类药物解救，解救剂量为前24小时阿片药物总剂量的10%-20%，该患者前24小时羟考酮总剂量为80mg，吗啡即释片10mg单次解救剂量符合滴定要求，处方用量与15日维持期内可能的爆发痛解救需求匹配。（2）芬太尼透皮贴剂调配注意要点：①需核对患者身份信息、处方医师资质，确认处方为具有麻精药品处方权的医师开具，诊断与用药适应症相符；②调配时应当要求患者交回前次使用过的废贴，核对废贴数量、批号与既往处方记录一致，回收的废贴需按规定销毁登记；③向患者及家属交代用药注意事项：贴剂需贴于平整无毛发的皮肤部位，每72小时更换一次，不可切割贴剂，用药期间避免贴剂部位接触热源，如出现呼吸抑制、过度嗜睡等不良反应需及时就诊；④将处方信息、调配人员、发药时间完整录入麻精药品专册登记系统，做到账物相符。2.（1）处方存在两处不合理：①分级管理不符：美罗培南为碳青霉烯类抗菌药物，属于特殊使用级抗菌药物，仅具有高级专业技术职务任职资格的医师经考核合格后可授予特殊使用级抗菌药物处方权，该接诊医师为中级职称，无特殊使用级抗菌药物处方权，不得开具美罗培南；②适应症选择不符：社区获得性肺炎常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、非典型病原体等，患者为无基础疾病的中青年社区获得性肺炎患者，初始治疗应当选用非限制使用级抗菌药物，如青霉素类、一代/二代头孢、呼吸喹诺酮类，直接选用特殊使用级碳青霉烯类属于选药级别过高，不符合抗菌药物分级使用要求。（2）紧急使用流程：①因抢救生命垂危患者等紧急情况，医师可以越级使用特殊使用级抗菌药物，处方量仅限1日用量；②越级使用后需在24小时内补办审批手续，详细记录越级用药的指征、病情评估情况，由具有特殊使用级抗菌药物处方权的医师或抗菌药物管理工作组审核确认；③用药前需尽可能留取合格微生物标本送检，后续根据病原学结果、病情变化及时降阶梯治疗，避免长期无指征使用特殊使用级抗菌药物。3.（1）处方存在两处问题：①处方资质不符：卡瑞利珠单抗为PD-1单抗类免疫治疗药物，属于限制使用级抗肿瘤药物，应当由具有中级及以上专业技术职务任职资格的医师开具，该接诊医师为初级职称，无限制使用级抗肿瘤药物处方权，不得独立开具该药物；②方案选择不符：患者为HER2阳性晚期乳腺癌，一线治疗应当首选抗HER2靶向治疗联合化疗方案，该方案未使用抗HER2靶向药物，选用免疫检查点抑制剂无明确适应症依据，不符合抗肿瘤药物规范诊疗要求。（2）分级划分依据：①普通使用级：指已列入《国家基本药物目录》《国家基本医疗保险药品目录》和国家集中带量采购目录，临床应用广泛、疗效确切、不良反应明确、费用可控、适应症明确的抗肿瘤药物，由初级