2026年医学影像断层解剖学试题及答案

2026年医学影像断层解剖学试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.在轴位CT平扫图像上，经第4胸椎椎体上份水平的纵隔结构中，位于气管前方、从左向右依次排列的解剖结构是A.主动脉弓、上腔静脉、奇静脉弓B.头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉C.食管、胸导管、胸主动脉D.左肺动脉、右肺动脉、升主动脉答案：B2.颅脑MRI轴位T1WI图像上，经松果体层面的脑池结构中，围绕中脑大脑脚环形分布的是A.鞍上池B.环池C.桥前池D.小脑延髓池答案：B3.胸部CT轴位增强扫描经肺门中份水平，右肺门结构由前向后的排列顺序正确的是A.右上肺静脉、右肺动脉、右主支气管B.右主支气管、右肺动脉、右上肺静脉C.右肺动脉、右上肺静脉、右主支气管D.右上肺静脉、右主支气管、右肺动脉答案：A4.上腹部MRI轴位T2WI压脂图像上，经第一肝门层面，走行于肝十二指肠韧带内、位于胆总管后方偏左的结构是A.肝固有动脉B.肝门静脉C.胆囊管D.下腔静脉答案：B5.盆腔CT轴位平扫经耻骨联合上缘水平，女性患者子宫体与直肠之间的腹膜返折结构是A.膀胱子宫陷凹B.直肠膀胱陷凹C.直肠子宫陷凹D.膀胱旁窝答案：C6.在颈椎矢状位MRIT2WI图像上，显示颈段脊髓蛛网膜下隙最宽的节段通常为A.C1-C2B.C3-C4C.C5-C6D.C7-T1答案：A7.膝关节冠状位MRI质子密度加权压脂图像上，连接股骨外侧髁与腓骨头之间的韧带结构是A.前交叉韧带B.后交叉韧带C.外侧副韧带D.内侧副韧带答案：C8.颞骨岩部轴位HRCT图像上，显示前庭水管外口的最佳解剖层面是A.经外耳道下壁层面B.经外耳道上壁层面C.经蜗窗龛层面D.经鼓室盖层面答案：A9.心脏冠脉CTA轴位图像上，经主动脉窦层面，右冠状动脉开口的正常解剖位置是A.左冠状窦前壁B.右冠状窦侧壁上1/3C.无冠窦后壁D.主动脉瓣环下方答案：B10.腰椎矢状位MRI图像上，正常成人腰段脊髓圆锥末端的解剖定位通常平对A.T12椎体上缘B.L1椎体下缘至L2椎体上缘C.L3椎体水平D.L5椎体上缘答案：B11.颅脑CT轴位平扫经基底节层面，豆状核与尾状核头之间的白质纤维束结构是A.内囊前肢B.内囊膝部C.内囊后肢D.外囊答案：A12.胸部冠状位CT重建图像上，位于气管隆嵴右侧、呈弧形走行汇入上腔静脉的血管结构是A.奇静脉弓B.半奇静脉C.副半奇静脉D.右头臂静脉答案：A13.上腹部增强CT动脉期图像上，经胰腺钩突层面，走行于钩突后方的血管结构是A.肠系膜上动脉B.肠系膜上静脉C.脾静脉D.腹腔干答案：A14.男性盆腔MRI轴位T2WI图像上，正常前列腺外周带的信号特点为A.均匀低信号B.均匀高信号C.等信号伴散在低信号结节D.混杂高信号伴囊变答案：B15.肩关节斜冠状位MRI质子密度压脂图像上，起自肩胛盂上极、止于肱二头肌肌腱沟的结构是A.冈上肌肌腱B.肱二头肌长头腱C.盂唇上缘（SLAP区域）D.喙肱韧带答案：B16.鼻旁窦轴位CT平扫图像上，显示筛窦后组开口的解剖部位是A.中鼻道B.上鼻道C.下鼻道D.蝶筛隐窝答案：B17.腹部MRI冠状位T2WI图像上，正常胆总管十二指肠后段的毗邻结构中，位于其左侧的是A.下腔静脉B.肝门静脉C.胃十二指肠动脉D.胰头答案：C18.踝关节轴位MRI图像上，经内踝尖上方1cm层面，位于踝管最靠前的结构是A.胫骨后肌肌腱B.趾长屈肌肌腱C.胫神经D.足背动脉答案：A19.颅脑冠状位MRIT1WI图像上，经视交叉层面，位于视交叉上方的结构是A.垂体柄B.第三脑室前份C.乳头体D.桥脑答案：B20.胸部CT轴位平扫经食管裂孔层面，正常成人食管裂孔的解剖定位平对A.第8胸椎B.第10胸椎C.第12胸椎D.第1腰椎答案：B21.肾脏CT增强皮质期图像上，正常肾柱的影像学表现为A.位于肾髓质锥体之间，强化程度与肾皮质一致B.位于肾窦内，强化程度低于肾皮质C.位于肾被膜下，无强化D.位于肾盂旁，呈均匀低强化答案：A22.女性盆腔矢状位MRIT2WI图像上，正常子宫颈管内的带状高信号结构是A.子宫肌层内层B.宫颈黏液C.子宫结合带D.子宫浆膜层答案：B23.肘关节矢状位MRI质子密度压脂图像上，正常肱骨小头与桡骨头之间的关节软骨厚度正常值范围是A.0.5-1.0mmB.1.2-2.0mmC.2.5-3.5mmD.4.0-5.0mm答案：B24.眼眶轴位CT平扫图像上，经视神经管层面，视神经管的内侧毗邻结构是A.蝶窦与后组筛窦B.眶上裂C.颈内动脉海绵窦段D.额窦答案：A25.冠状动脉CTA曲面重建图像上，左前降支中段正常走行于A.前室间沟内B.后室间沟内C.左侧冠状沟内D.右侧冠状沟内答案：A26.上腹部CT轴位平扫经第二肝门层面，汇入下腔静脉的肝静脉结构不包括A.肝左静脉B.肝中静脉C.肝右静脉D.门静脉右支答案：D27.髋关节冠状位MRIT1WI图像上，正常成人股骨头骨骺瘢痕的影像学表现是A.股骨头中央横行低信号线影B.股骨头软骨下高信号囊变影C.股骨颈内侧混杂信号影D.髋臼盂唇低信号缺损影答案：A28.脑干轴位MRIT2WI图像上，经延髓橄榄中部层面，位于锥体束背外侧、橄榄核内侧的脑神经核团是A.舌下神经核B.迷走神经背核C.面神经核D.展神经核答案：A29.胸部高分辨率CT（HRCT）轴位图像上，显示右肺水平裂的典型表现是A.水平走行的线状高密度影，走行于右肺上叶与中叶之间B.斜行走行的线状高密度影，走行于右肺中叶与下叶之间C.类圆形无肺纹理透亮区D.网格状高密度影答案：A30.脊柱腰椎轴位CT平扫图像上，经L4-L5椎间盘层面，位于椎管前外侧、连接椎体与椎弓根之间的韧带结构是A.后纵韧带B.黄韧带C.椎间孔韧带D.前纵韧带答案：A二、多项选择题（共10题，每题2分，每题有2-5个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.颅脑MRI轴位T2WI图像上，经半卵圆中心层面可显示的解剖结构包括A.大脑镰B.中央半卵圆白质C.额上回D.楔前叶E.侧脑室后角答案：ABCD2.胸部CT轴位增强经主动脉弓下层面，位于主动脉肺动脉窗内的结构有A.动脉韧带B.左喉返神经C.淋巴结D.气管前筋膜E.食管答案：ABC3.上腹部MRI轴位增强门脉期图像上，经胰体尾层面，毗邻胰体尾后方的结构包括A.脾静脉B.左肾上腺C.左肾上极D.腹主动脉E.下腔静脉答案：ABCD4.男性盆腔轴位CT平扫经前列腺中份层面，可显示的结构有A.前列腺中央带B.前列腺外周带C.肛提肌D.闭孔内肌E.精囊腺答案：ABCD5.膝关节矢状位MRI质子密度压脂图像上，正常前交叉韧带的解剖及影像学特点包括A.起自股骨外侧髁内侧面B.止于胫骨髁间棘前方C.正常为均匀低信号带状结构D.走行方向与Blumensaat线平行E.完全位于关节囊内答案：ABCDE6.颞骨HRCT冠状位图像上，经面神经管水平段层面可显示的结构有A.鼓室天盖B.水平半规管C.砧骨长脚D.前庭窗E.颈静脉球答案：ABCD7.冠脉CTA三维重建图像上，属于右冠状动脉正常分支的是A.窦房结动脉B.右缘支C.后降支D.左室后支E.对角支答案：ABCD8.腰椎MRI轴位T2WI图像上，经L3椎体水平椎管内可显示的结构有A.马尾神经B.终丝C.硬膜外脂肪D.脑脊液E.脊髓圆锥答案：ABCD9.腹盆部CT冠状位重建图像上，沿肠系膜上动脉分布的正常小肠节段包括A.空肠B.回肠C.十二指肠水平部D.升结肠E.横结肠答案：AB10.肩关节轴位MRI图像上，经肩胛冈层面可显示的结构有A.冈下肌B.肩胛下肌C.盂肱关节D.喙突E.肱二头肌长头腱结节间沟段答案：ABCDE三、名词解释（共5题，每题4分）1.肺段支气管肺段：是肺解剖的独立功能单位，每一支肺段支气管及其所属的肺组织构成一个支气管肺段，简称肺段（1分）；右肺分为10个肺段，左肺因部分肺段支气管共干分为8-10个肺段（1分）；肺段呈圆锥形，尖段朝向肺门，基底朝向肺表面，各段之间借疏松结缔组织及段间静脉分界（1分）；是影像学定位肺内病变、胸外科肺段切除术的核心解剖标志（1分）。2.内囊：是位于尾状核、豆状核与丘脑之间的宽厚白质纤维板，在轴位断层图像上呈横置的“V”字形（1分）；分为前肢（位于尾状核头与豆状核之间，走行额桥束、丘脑前辐射）、膝部（位于内囊转角处，走行皮质核束）、后肢（位于豆状核与丘脑之间，走行皮质脊髓束、丘脑中央辐射、视辐射、听辐射）三部分（2分）；内囊区域血供薄弱，卒中后易出现典型的“三偏综合征”（1分）。3.Glisson系统：是肝内管道结构的核心组成部分，由肝门静脉、肝固有动脉、肝管的各级分支共同被血管周围的Glisson纤维结缔组织鞘包绕构成（2分）；该系统的走行分布与肝段划分完全一致，是肝内分叶分段的解剖学基础（1分）；肝静脉系统走行于Glisson系统的段间裂内，二者呈插指状交错分布（1分）。4.硬膜囊：是由硬脊膜与蛛网膜共同包绕脊髓、马尾神经形成的囊状结构（1分）；上端附于枕骨大孔边缘与颅内硬脑膜相延续，下端通常终止于第2骶椎水平（1分）；囊内充满脑脊液，脊髓、马尾神经悬浮于脑脊液中（1分）；影像学上是评估椎管狭窄、椎间盘突出、椎管内占位对神经结构压迫程度的核心解剖标志（1分）。5.鞍上池：是颅内位于蝶鞍上方的蛛网膜下隙扩大形成的脑池，在轴位CT/MRI图像上呈典型的五角形或六角形（1分）；前界为额叶直回、眶回，侧界为颞叶海马回，后界为中脑大脑脚（1分）；池内走行结构包括视交叉、视束、垂体柄、颈内动脉末端、基底动脉末端、大脑动脉环、鞍背等（1分）；是颅内肿瘤、动脉瘤、炎性病变的好发部位（1分）。四、简答题（共3题，每题10分）1.简述经胸骨角平面（平第4胸椎椎体下缘）轴位CT图像上的主要解剖结构排列特点。答：胸骨角平面是上纵隔与下纵隔的分界平面，也是气管分叉、主动脉弓起止、胸导管左移的标志性平面，结构排列从前向后、从中线向两侧依次为：（1）前纵隔区域：最前方为胸骨柄与胸骨角连接部，后方紧邻胸腺残余结构（成人多为脂肪密度替代），两侧可见纵隔前淋巴结（2分）。（2）中纵隔区域：气管在此平面分叉为左、右主支气管，分叉处为气管隆嵴；气管前方自右向左依次排列为升主动脉起始部、上腔静脉末端、肺动脉干分叉处，左肺动脉在此平面向左后上方走行构成左肺门的上部结构，右肺动脉向右走行于升主动脉与上腔静脉后方、右主支气管前方；气管右侧可见奇静脉弓向前汇入上腔静脉，气管左侧可见主动脉弓末端延续为胸主动脉的起始部（4分）。（3）后纵隔区域：气管分叉后方为食管，食管左后方为胸导管，胸导管后方、脊柱左前方为胸主动脉起始段；脊柱前方可见前纵韧带，两侧可见第4胸椎椎弓根、椎间孔及双侧交感干结构（2分）。（4）肺野区域：双侧肺野内可见右肺上叶、左肺上叶尖后段的肺纹理，右肺水平裂可在此平面附近显影，两侧胸膜腔正常状态下无积液、积气表现（2分）。2.简述颅脑轴位CT平扫经基底节区层面的正常解剖结构及影像学特征。答：基底节区层面是颅脑病变最好发的断层层面，经OM线以上3-4cm水平，结构显示清晰：（1）脑实质结构：双侧大脑半球对称，最前方为额叶，包括额上回、额中回、额下回；两侧外侧裂池呈对称的“Y”形低密度影，将额叶与后方的颞叶分隔开（2分）；深部灰质核团双侧对称：内侧为尾状核头，呈稍高密度，外下方为豆状核，分为内侧的苍白球（密度稍高，因铁沉积随年龄增长密度可略高）和外侧的壳核（密度与尾状核相近）；豆状核外侧为窄带状低密度的外囊，外囊外侧为屏状核，屏状核外侧为最外囊与岛叶皮质；豆状核内侧、尾状核头与丘脑之间为内囊，呈“><”形的稍低密度白质结构，分为前肢、膝部、后肢（3分）；内囊后肢内侧为丘脑，呈卵圆形稍高密度灰质核团，双侧丘脑之间为第三脑室，呈细线状脑脊液低密度影（1分）；后方为颞叶与枕叶交界区，可见侧脑室三角区脉络丛钙化，部分成人可见苍白球生理性钙化，呈对称性高密度影，无占位效应（2分）。（2）脑池与中线结构：外侧裂池对称，环池围绕中脑两侧，大脑镰位于中线呈线状高密度影，中线结构无移位（1分）。（3）颅骨与软组织：外层为颅骨内板、板障、外板结构，呈高密度，颅板外为头皮软组织，各层结构清晰（1分）。3.简述腹部增强CT门脉期经第一肝门层面的主要解剖结构及毗邻关系。答：第一肝门是肝门静脉、肝固有动脉、肝管出入肝实质的部位，相当于第11-12胸椎水平，门脉期因门静脉系统明显强化，结构显示最佳：（1）肝门部核心管道结构：肝十二指肠韧带内三大结构的排列关系为：胆总管位于右前方，肝固有动脉位于左前方，肝门静脉主干位于二者的后方，管径最粗，门脉期强化均匀，正常直径不超过13mm（3分）。（2）肝实质结构：肝门处肝实质分为左、右肝叶，肝中静脉走行的肝正中裂将肝分为左半肝与右半肝，左肝内可见肝左静脉分支，右肝内可见肝右静脉前、后支；肝内门静脉分支呈均匀高密度，与肝内胆管（平扫及门脉期均为低密度，无扩张时管径较细）伴行，Glisson鞘呈包绕状（2分）。（3）毗邻脏器结构：肝门下方右侧为十二指肠球部及降部起始段，左侧为胃窦部；胆囊位于肝右叶脏面的胆囊窝内，呈类圆形低密度影，囊壁薄且均匀强化（2分）；肝门静脉后方为下腔静脉，呈类圆形均匀强