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文档简介

学生综合素质评价家校问卷您好!为全面落实立德树人根本任务,客观、科学、全面反映学生综合素质发展状况,完善“学校-家庭-社会”协同评价机制,精准把握学生成长需求,优化教育教学及家校共育服务,特设计本次问卷。本次问卷为匿名填答,所有数据仅用于学生综合素质评价体系优化及学校育人工作改进,不会与学生个人评优、班级考核直接挂钩,也不会对外泄露任何填答信息,请您根据实际情况客观填写,所有选项无对错之分。填答说明:1.本问卷面向小学四年级至高中三年级学生家长填答,不同学段对应问题标注清晰,请您根据孩子所处学段对应作答;2.问卷共分为六部分客观题及1组主观题,合计76道题,其中客观题72道,主观题4道,预计填答时长15-20分钟;3.所有客观题均采用李克特5级评分制,1分代表“完全不符合/完全不满意/完全没有”,2分代表“不太符合/不太满意/偶尔有”,3分代表“基本符合/基本满意/时有发生”,4分代表“比较符合/比较满意/经常有”,5分代表“完全符合/非常满意/总是有”,请您根据实际情况勾选对应分值即可;4.若您对部分问题的表述存在疑问,可联系孩子的班主任咨询,也可根据您的直观感受填答,不需要过度纠结。【基础信息(可选填,仅用于分层统计分析,不关联个人身份)】1.孩子所处学段:□小学中段(3-4年级)□小学高段(5-6年级)□初中□高中2.孩子所在年级:_________3.您与孩子的关系:□父亲□母亲□祖父母/外祖父母□其他监护人4.您的家庭结构:□核心家庭(父母+子女)□单亲家庭□重组家庭□隔代抚养家庭□其他5.您的最高学历:□初中及以下□高中/中专/职高□大专/本科□硕士及以上6.您的家庭年均可支配收入:□10万元以下□10-20万元□20-50万元□50万元以上【第一部分思想品德与公民素养维度评价】本部分请您结合孩子近1学年的日常居家、社区活动表现作答,不同学段专属问题请对应勾选:通用题(全学段适用):1.孩子能够主动关心长辈,主动承担力所能及的家务劳动,逢年过节、长辈生日时会主动表达祝福2.孩子在公共场合能够遵守公共秩序,不大声喧哗、不插队、不破坏公共设施,遇到不良行为有基本的是非判断3.孩子能够主动向您提及班级集体活动,愿意为班级荣誉付出个人时间、精力,不会因个人利益损害集体利益4.孩子能够做到诚实守信,答应他人的事情尽力完成,犯错后能够主动承认不隐瞒,不会为了逃避惩罚撒谎5.孩子对英雄模范、先进典型人物有正向认知,不会恶意调侃、诋毁正面人物,对爱国、敬业等价值观有认同感6.孩子在与同伴相处时能够尊重他人差异,不歧视、不孤立有困难的同伴,不会因为家庭条件、外貌、成绩等因素贬低他人7.孩子有节约意识,日常用餐不浪费粮食、不攀比吃穿用度等物质条件,不会要求家长购买超出家庭承受能力的奢侈品8.孩子能够主动了解国家重大事件,对国家发展有朴素的认同感、自豪感,不会发表诋毁国家、民族的不当言论小学中段专属题(仅3-4年级家长作答):9.孩子能够主动跟您分享学校里的好人好事,会主动表达对优秀同学的欣赏,不会嫉妒表现比自己好的同学10.孩子能够做到不说脏话、不欺负弱小同伴,遇到矛盾会主动告诉家长或老师,不会用暴力方式解决问题11.孩子能够主动遵守家规家训,能够理解家长制定规则的初衷,不会刻意对抗合理的家庭规则小学高段专属题(仅5-6年级家长作答):9.孩子能够主动参与社区组织的小型公益活动,比如垃圾分类宣传、敬老院慰问、图书捐赠等,对公益活动有较高积极性10.孩子能够明辨是非,不会盲目跟风同伴的不当行为,会主动劝阻同伴的错误做法,不会随波逐流做违反规则的事11.孩子能够主动了解民族传统文化相关内容,对传统节日、民俗活动有较高兴趣,愿意主动参加传统文化体验活动初中段专属题(仅初中家长作答):9.孩子能够主动关注社会热点事件,会和您讨论事件背后的对错逻辑,有基本的是非判断力,不会被极端言论误导10.孩子有明确的规则意识,能够自觉遵守校规校纪、交通法规等各类社会规则,不会刻意钻规则的空子11.孩子有基本的公民权利义务认知,懂得尊重他人隐私、维护自身合法权益,不会做出侵犯他人合法权益的行为高中段专属题(仅高中家长作答):9.孩子有较为清晰的理想信念,能够主动和您讨论未来发展方向,愿意为实现个人目标付出持续努力,不会浑浑噩噩没有目标10.孩子能够理性看待社会发展中存在的问题,不会发表极端、负面的不当言论,能够客观分析问题产生的原因11.孩子能够主动参与志愿服务活动,近1学年参与社区、公益机构组织的志愿服务时长不少于10小时,愿意用实际行动帮助他人【第二部分学业发展与学习能力维度评价】本部分请您结合孩子近1学年的居家学习、课外探究表现作答,不同学段专属问题请对应勾选:通用题(全学段适用):1.孩子能够主动按时完成学校布置的作业,不需要家长反复催促、监督,不会出现拖延、抄袭作业的情况2.孩子有良好的学习习惯,能够主动预习新课、复习已学内容,整理学习笔记,不会考前临时抱佛脚3.孩子对未知事物有好奇心,遇到不懂的问题会主动查阅资料、请教他人,不会轻易放弃探索4.孩子能够合理安排居家学习时间,不会出现长时间沉迷娱乐、耽误学习的情况,能够平衡学习和休闲的关系5.孩子能够主动和您分享学习中的收获,不会因为成绩波动出现过度焦虑或自我否定的情况,能够理性看待分数6.孩子能够灵活运用所学知识解决生活中的实际问题,比如用数学知识计算家庭开支、用科学知识解释生活现象等7.孩子有明确的学习目标,能够根据自身情况制定短期学习计划并落实,不会盲目跟着别人的节奏学习8.孩子能够主动参与小组合作学习任务,愿意配合同伴完成共同的学习目标,不会在小组任务中“划水”推诿小学中段专属题(仅3-4年级家长作答):9.孩子对各个学科都有较高的学习兴趣,不会出现明显偏科、抵触某一学科的情况,愿意尝试不同学科的学习10.孩子能够正确使用工具书,比如字典、词典等,自主解决学习中遇到的基础问题,不会一遇到问题就找家长要答案11.孩子能够主动阅读课外读物,近1学年自主阅读的课外书籍不少于10本,阅读内容健康向上小学高段专属题(仅5-6年级家长作答):9.孩子有自己的兴趣学科,会主动拓展学习该学科的课外相关内容,不会只满足于课本上的知识10.孩子能够独立总结学习中的薄弱点,主动寻求方法弥补不足,不需要家长全程安排学习内容11.孩子能够主动参加学科实践活动,比如数学建模、科普竞赛、作文比赛等,不抵触实践类学习任务初中段专属题(仅初中家长作答):9.孩子能够理性看待考试成绩,会主动分析错题原因,总结答题经验,不会因为一次考试失利就一蹶不振10.孩子有自主选择学习内容的能力,能够根据自身发展需求选择适合的拓展学习内容,不会盲目报各类辅导班11.孩子能够平衡各学科学习时间,不会出现严重偏科、放弃某一学科学习的情况高中段专属题(仅高中家长作答):9.孩子能够结合自身兴趣及未来职业规划选择学习方向,对选科、专业选择有较为清晰的认知,不会完全依赖家长做决定10.孩子能够主动参与研究性学习项目,近1学年至少完成1项研究性学习报告或小课题研究,具备基本的科研探究能力11.孩子有终身学习的意识,不会把升学作为学习的唯一目标,愿意主动了解各类跨领域知识【第三部分身心健康与运动习惯维度评价】本部分请您结合孩子近1学年的身体状态、运动表现、心理状态作答,不同学段专属问题请对应勾选:通用题(全学段适用):1.孩子每天居家运动时长不少于30分钟,有固定的运动习惯,掌握至少1项运动技能2.孩子作息规律,能够保证充足的睡眠时间,小学阶段不少于10小时、初中不少于9小时、高中不少于8小时,不会经常熬夜3.孩子有良好的用眼习惯,不会长时间使用电子产品,定期做眼保健操,视力状况稳定4.孩子遇到烦心事会主动和家长、朋友沟通,不会长时间憋在心里、自我封闭5.孩子遇到挫折时能够主动调整心态,不会因为一点小事就出现哭闹、放弃、自我伤害等极端行为6.孩子能够正确看待自己的优缺点,不会过度自卑或过度自负,对自我有较为客观的认知7.孩子有良好的卫生习惯,能够做到勤洗手、勤换衣、主动整理个人卫生,不需要家长反复提醒8.孩子能够和同伴友好相处,不会出现严重的社交恐惧、抵触与人交往的情况小学中段专属题(仅3-4年级家长作答):9.孩子能够主动参加学校组织的运动会、体育比赛等活动,不抵触体育运动10.孩子能够正确表达自己的情绪,不会通过摔东西、打人等暴力方式发泄情绪11.孩子有基本的安全防护意识,能够掌握防溺水、防触电、防拐骗等基础安全知识小学高段专属题(仅5-6年级家长作答):9.孩子能够主动坚持体育锻炼,不会因为天气、学业等原因随意中断运动习惯10.孩子有基本的情绪调节能力,遇到不开心的事情能够通过运动、听音乐等方式自我调节11.孩子有基本的性别意识,懂得保护自己的身体隐私,尊重他人的身体边界初中段专属题(仅初中家长作答):9.孩子的体能状况达标,能够完成学校要求的体育测试项目,不会出现体能跟不上的情况10.孩子能够正确看待青春期身心变化,不会因为生理变化产生自卑、焦虑等负面情绪11.孩子有基本的心理调适能力,能够应对学业压力、同伴矛盾等问题,不会出现严重的心理问题高中段专属题(仅高中家长作答):9.孩子能够坚持规律运动,能够通过运动缓解学业压力,保持良好的身体状态应对高强度学习10.孩子有较为成熟的情绪管理能力,能够理性处理学业、人际、家庭等方面的矛盾,不会出现极端情绪11.孩子有基本的心理求助意识,遇到无法自行调节的心理问题会主动寻求家长、老师或专业人士的帮助【第四部分审美素养与人文情怀维度评价】本部分请您结合孩子近1学年的审美表现、艺术活动参与情况作答,不同学段专属问题请对应勾选:通用题(全学段适用):1.孩子有健康的审美品味,不会追求低俗、猎奇的审美风格,不追捧失德艺人、低俗网红2.孩子能够主动欣赏艺术作品,比如音乐会、美术展览、话剧演出等,对艺术作品有自己的感受和判断3.孩子能够主动发现生活中的美,比如自然风景、身边的好人好事等,会主动和家人分享美好事物4.孩子掌握至少1项艺术技能,比如绘画、书法、乐器、舞蹈、歌唱等,能够用艺术方式表达自我5.孩子能够主动爱护周边的自然环境、人文景观,不会随意破坏花草树木、文物古迹等6.孩子对不同的艺术形式有包容心,不会随意贬低自己不喜欢的艺术类型,尊重他人的审美偏好7.孩子能够主动参与各类文化艺术活动,比如学校的艺术节、社区的文化展演等8.孩子能够主动了解中华优秀传统文化艺术,比如京剧、书法、剪纸、陶瓷等,对传统文化有认同感小学中段专属题(仅3-4年级家长作答):9.孩子对艺术活动有较高的兴趣,愿意主动参加绘画、唱歌、舞蹈等课外艺术活动10.孩子能够分辨美丑,不会做出奇装异服、浓妆艳抹等不符合学生身份的审美选择11.孩子能够主动整理自己的房间、书桌,保持生活环境整洁美观小学高段专属题(仅5-6年级家长作答):9.孩子能够用自己掌握的艺术技能参与班级、社区的活动,比如画黑板报、参加文艺汇演等10.孩子有自己的审美偏好,不会盲目跟风网红审美、明星同款等流行审美11.孩子能够主动阅读文学作品,对文学作品中的人物、情节有自己的感受和判断初中段专属题(仅初中家长作答):9.孩子能够主动了解不同地区、不同民族的文化艺术,对多元文化有包容心10.孩子能够正确看待网络上的流行文化,不会被低俗、媚俗的文化内容误导11.孩子能够用艺术方式调节情绪,比如听音乐、画画等,缓解学习、生活中的压力高中段专属题(仅高中家长作答):9.孩子有较为稳定的审美品味,能够结合自身特点选择适合的穿搭、爱好,不会盲目攀比、跟风10.孩子能够主动参与文化传承类活动,比如非遗体验、传统文化宣传等,愿意为文化传承贡献力量11.孩子能够对艺术作品有较为深刻的理解,能够结合时代背景、作者经历分析艺术作品的内涵【第五部分劳动实践与责任担当维度评价】本部分请您结合孩子近1学年的劳动表现、社会实践参与情况作答,不同学段专属问题请对应勾选:通用题(全学段适用):1.孩子能够主动承担家务劳动,每天居家劳动时长不少于15分钟,不会以学习为借口逃避劳动2.孩子掌握基本的劳动技能,比如洗衣、做饭、打扫卫生、整理物品等,能够照顾好自己的生活3.孩子尊重劳动者,不会歧视体力劳动者,能够珍惜他人的劳动成果,不随意破坏公共卫生4.孩子有责任意识,自己犯的错误能够主动承担责任,不会推诿给他人5.孩子能够主动参与家庭事务决策,比如家庭旅行规划、家居布置等,愿意为家庭发展出谋划策6.孩子能够主动参与社区劳动,比如小区卫生打扫、楼道清洁等,愿意为社区建设出力7.孩子有节约资源的意识,能够做到随手关灯、关水龙头,不浪费水电、纸张等资源8.孩子能够主动帮助有困难的家人、朋友,不会对他人的困难视而不见小学中段专属题(仅3-4年级家长作答):9.孩子能够主动整理自己的书包、书桌、房间,不需要家长帮忙整理个人物品10.孩子能够掌握基础的劳动技能,比如洗袜子、擦桌子、扫地等,能够完成力所能及的家务11.孩子能够明白劳动的意义,不会觉得劳动是丢人的事情,愿意主动参加劳动小学高段专属题(仅5-6年级家长作答):9.孩子能够主动承担部分家庭劳动,比如洗碗、拖地、整理衣柜等,能够分担家长的家务负担10.孩子能够主动参加学校组织的劳动实践活动,比如校园大扫除、农场劳动等,不抵触劳动11.孩子能够主动帮助身边有困难的人,比如帮助邻居拿东西、帮助同学辅导作业等初中段专属题(仅初中家长作答):9.孩子能够独立照顾自己的生活,比如自己做饭、洗衣服、整理生活用品等,不需要家长打理生活起居10.孩子能够主动参与社会实践活动,比如研学旅行、职业体验、社会调查等,近1学年参与社会实践活动不少于2次11.孩子有集体责任意识,能够主动承担班级、家庭的责任,不会因为个人利益损害集体利益高中段专属题(仅高中家长作答):9.孩子能够结合自身兴趣参与职业体验活动,近1学年参与职业体验时长不少于20小时,对职业劳动有较为清晰的认知10.孩子能够主动参与公益劳动,比如支教、扶贫助农、公益宣传等,愿意用自己的劳动帮助他人11.孩子有较为成熟的责任意识,能够对自己的选择负责,不会把自己的问题推卸给家长、老师或社会【第六部分家校共育与综合素质评价工作反馈】本部分所有问题为全学段通用题,请您结合实际情况勾选或填写内容:客观题部分:1.您对学校目前开展的学生综合素质评价工作总体满意度2.您认为学校目前的综合素质评价内容能够全面反映孩子的实际发展情况3.您认为学校目前的综合素质评价结果能够公平、公正地反映孩子的真实水平4.您愿意主动向学校反馈孩子的居家表现,为孩子的综合素质评价提供参考依据5.您认为学校及时向家长反馈了孩子的综合素质评价结果,能够帮助家长了解孩子的发展情况6.您认为学校针对综合素质评价结果给出的成长建议具有可操作性,能够帮助孩子提升综合素养7.您愿意主动配合学校开展的各类综合素质拓展活动,比如社会实践、志愿服务、艺术展演等8.您认为学校目前开展的家校共育活动能够有效提升孩子的综合素养,对孩子的成长有帮助9.您希望学校能够增加针对家长的家庭教育指导服务,帮助家长更好地配合学校开展育人工作10.您认为学校目前的综合素质评价工作没有过度增加学生、家长的额外负担11.您愿意将孩子的综合素质评价结果作为孩子成长的参考依据,不会只看重孩子的文化考试成绩12.您认为学校应该将家长评价、社区评价纳入学生综合素质评价体系,丰富评价主体主观题部分(内容可长可短,您可根据实际情况自由表达,我们非常重视您的每一条建议):1.结合孩子的成长情况,您认为目前学校的综合素质评价工作还有哪些需要优化的地方?请您具体说明。2.您希望学校针对孩子的综合素养提升,开展哪些类型的拓展活动或服务?请您列举不少于2项。3.在家庭育人过程中,您遇到的最大的困惑是什么?您希望学校提供哪些家庭教育指

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