产科医院感染管理课件

产科医院感染管理规范防控·守护母婴安全汇报日期2026年10月课程导览01认识产科感染风险特殊性与危害，建立风险共识02环境与人员防控病区环境管理与手卫生规范03重点环节操作规范分娩、手术、导管等关键感控04监测应急与持续改进感染监测、暴发处置与质量提升认识产科感染风险母婴安全，感控先行认识风险，是防控的第一步01产科感染的特殊性与危害识别风险，是防控的第一步人群特殊以孕产妇与新生儿为主，生理状态特殊，对感染易感性更高操作集中分娩、手术、留置导管等有创操作集中，感染途径多、暴露风险高后果严重一旦感染，可能同时威胁母婴两条生命影响深远不仅关乎个体安全，更关乎科室整体医疗质量产科感染主要风险因素风险类别主要因素患者因素孕产妇免疫力改变、妊娠合并症、胎膜早破操作因素阴道助产、剖宫产、会阴侧切、导管留置环境因素病区人员密集、探视陪护频繁、物表污染管理因素手卫生依从性不足、消毒隔离执行不到位环境与人员防控环境清洁，人人有责从环境到人员，筑牢第一道防线02病区环境分区与清洁消毒从分区管理和清洁消毒两个层面给出病区环境防控的落地要求清洁区无菌操作区域人流物流分开区域一潜在污染区过渡缓冲区域区域二污染区感染暴露风险区域区域三手卫生规范与执行要点时刻场景接触患者前进入病区接触孕产妇前清洁无菌操作前分娩、接产、护理操作前接触体液后接触血液、羊水、分泌物后接触患者后完成护理操作后接触周围环境后接触病床、设备后洗手或手消毒按规范选择洗手或手消毒七步洗手法执行七步洗手法易漏部位关注指尖、指缝等易漏部位个人防护与人员健康管理防护用品选用根据操作风险合理选用口罩、帽子、手套、隔离衣、护目镜等防护用品。无菌操作原则严格执行无菌原则，规范穿戴与脱卸顺序。人员健康监测做好工作人员健康监测，患感染性疾病时及时调离高风险岗位。培训与考核定期开展感控培训与考核，提升全员防控意识。重点环节操作规范细节决定成败关键环节，规范操作不留死角03分娩过程感控要点第1环产前产房环境与器械准备产房环境与接产器械提前准备、规范消毒，确认处于备用状态。第2环产中严格无菌接产严格无菌接产，规范会阴消毒与铺巾操作。第3环产中减少暴露机会减少不必要的人员走动与操作，降低暴露机会。第4环产后会阴伤口观察护理加强会阴伤口观察与护理，及时发现异常。剖宫产手术感控要点››1术前规范皮肤准备按规范预防性使用抗菌药物2术中严格无菌操作加强手术室环境与层流管理严格控制入室人员尽量缩短手术时间3术后密切观察切口情况警惕切口感染征象导管相关感染防控1步骤01置管指征把控严格掌握留置导尿管等导管的置入指征，避免不必要的留置置管过程规范消毒，落实

最大无菌屏障2步骤02维护密闭管理保持引流系统密闭，防止

逆行感染3步骤03拔管每日评估每日评估留置必要性，尽早拔管防控要点严格掌握置入指征，避免不必要留置。医疗废物与器械消毒管理医疗废物管理分类收集、规范暂存与转运，严禁混放器械消毒灭菌可复用器械严格执行清洗、消毒、灭菌流程做好灭菌效果监测与记录，实现全流程可追溯一次性使用物品严禁重复使用监测应急与持续改进监测在前，处置在快以闭环管理守护每一次分娩04感染监测与上报建立产科感染监测指标，重点关注

切口、会阴

及

血流

等感染及时上报发现感染病例立即报告登记杜绝漏报瞒报数据分析定期分析感染数据查找薄弱环节与高发风险点暴发预警发现疑似暴发立即上报启动调查感染暴发应急处置四步处置流程，阻断感染扩散第1步隔离隔离立即隔离相关患者，切断传播途径。第2步调查调查组织流行病学调查，查找感染源与传播链。第3步消毒消毒加强环境与物表的终末消毒。第4步上报上报及时上报并做好信息沟通，稳定病区秩序。质量持续改进闭环以问题为导向，形成持续改进闭环1问题整改针对薄弱环节制定整改措施2培训考核持续提升各项防控