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文档简介

传染病诊断标准试题一、单项选择题(共30题,每题1分,总计30分)1.根据《鼠疫诊断标准》(WS279-2008),鼠疫确诊病例的核心病原学/血清学诊断依据不包含下列哪项()A.淋巴结穿刺液、血液、痰液、脑脊液等临床标本中分离培养出鼠疫耶尔森菌B.临床标本中采用PCR等方法检测到鼠疫耶尔森菌特异性核酸片段,且双靶标阳性C.恢复期血清鼠疫耶尔森菌F1抗体滴度较急性期血清呈4倍及以上升高D.急性期单次血清鼠疫耶尔森菌F1抗体滴度≥1:100(++)2.根据《霍乱诊断标准》(WS289-2008),霍乱确诊病例的核心金标准是()A.有典型的无痛性米泔水样腹泻、呕吐症状,快速出现严重脱水、循环衰竭B.粪便悬滴镜检可见运动活泼的弧菌,制动试验阳性C.粪便培养检出O1群或O139群霍乱弧菌D.霍乱流行期间,有明确接触史,出现典型腹泻呕吐症状,血清霍乱弧菌抗体升高3.根据《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》,新型冠状病毒感染确诊病例的诊断依据不包含下列哪项()A.呼吸道标本新型冠状病毒核酸检测阳性B.呼吸道标本新型冠状病毒抗原检测阳性C.血清新型冠状病毒特异性IgM抗体单份检测阳性D.血清新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性,或恢复期滴度较急性期呈4倍及以上升高4.根据《病毒性肝炎诊断标准》(WS299-2008),慢性乙型病毒性肝炎的诊断需满足HBsAg阳性持续时间至少超过()A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月5.根据《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》(WS293-2019),成人及15岁以上青少年HIV感染者诊断为艾滋病期的CD4+T淋巴细胞计数阈值是()A.<500个/μlB.<350个/μlC.<200个/μlD.<100个/μl6.根据《肺结核诊断标准》(WS288-2017),下列哪项检查结果不能作为肺结核确诊病例的病原学依据()A.痰涂片抗酸杆菌阳性2次及以上B.痰结核分枝杆菌分离培养阳性C.呼吸道标本结核分枝杆菌核酸检测阳性D.结核菌素皮肤试验(PPD)硬结直径≥15mm伴水泡形成7.根据《梅毒诊断标准》(WS273-2018),一期梅毒的典型核心临床表现是()A.硬下疳伴局部硬化性淋巴结炎B.泛发对称的梅毒疹伴全身无痛性淋巴结肿大C.皮肤树胶肿、结节性梅毒疹伴骨损害D.心血管梅毒、神经梅毒等多系统损害8.根据《登革热诊断标准》(WS216-2018),登革出血热的核心实验室诊断指标不包含下列哪项()A.血小板计数≤100×10^9/LB.红细胞比容较基础值升高≥20%C.白细胞计数显著升高伴中性粒细胞比例升高D.血浆渗漏证据(如胸腔积液、腹水、低蛋白血症)9.根据《手足口病诊断标准》(WS588-2018),重症手足口病的早期识别指征不包含下列哪项()A.持续高热不退,体温超过39℃,常规退热效果不佳B.出现精神萎靡、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等神经系统表现C.呼吸、心率增快,出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花D.手、足、口腔黏膜出现散在斑丘疹、疱疹,疱液清亮10.根据《流行性感冒诊断标准》(WS285-2023),流感流行季节,出现流感样症状(发热≥38℃,伴咳嗽或咽痛之一),排除其他可引起流感样症状的疾病,无病原学检测结果时,应诊断为()A.疑似病例B.临床诊断病例C.确诊病例D.病原携带状态11.根据《流行性脑脊髓膜炎诊断标准》(WS295-2008),流脑普通型患者脑脊液检查的典型表现是()A.外观清亮,白细胞数轻度升高,以淋巴细胞为主,糖和氯化物正常,蛋白轻度升高B.外观浑浊呈米汤样/脓样,白细胞数显著升高以中性粒细胞为主,糖和氯化物明显降低,蛋白显著升高C.外观毛玻璃样,白细胞数中度升高以淋巴细胞为主,糖和氯化物明显降低,蛋白升高,薄膜形成D.外观血性,白细胞数升高以红细胞为主,糖正常,蛋白轻度升高12.根据《细菌性和阿米巴性痢疾诊断标准》(WS287-2008),急性细菌性痢疾确诊的金标准是()A.有不洁饮食史,出现发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重B.粪便常规镜检白细胞≥15个/高倍视野,可见红细胞、吞噬细胞C.粪便培养分离出志贺菌属细菌D.外周血白细胞总数及中性粒细胞比例显著升高13.根据《狂犬病诊断标准》(WS281-2008),狂犬病确诊病例的核心实验室依据不包含()A.脑组织或唾液等临床标本中分离到狂犬病病毒B.脑组织标本中查到内基小体C.临床标本中狂犬病病毒特异性核酸检测阳性D.血清狂犬病病毒中和抗体单份滴度≥0.5IU/ml14.根据《布鲁氏菌病诊断标准》(WS269-2019),布鲁氏菌病确诊病例的诊断依据是()A.有明确的牛、羊等家畜接触史,出现反复发热、多汗、关节痛、肝脾淋巴结肿大B.布鲁氏菌试管凝集试验(SAT)滴度≥1:100(++)C.血液、骨髓或其他临床标本中分离培养出布鲁氏菌D.皮内布鲁氏菌菌素试验48小时红肿硬结直径≥2cm15.根据《肾综合征出血热诊断标准》(WS278-2008),肾综合征出血热的“三痛”症状是指()A.头痛、眼眶痛、腰痛B.头痛、关节痛、肌肉痛C.腹痛、腰痛、骨关节痛D.头痛、胸痛、腹痛16.我国法定传染病中,甲类传染病的诊断后网络报告时限是()A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内17.根据《炭疽诊断标准》(WS283-2020),皮肤炭疽的典型特征性皮损表现是()A.疼痛性脓疱,周围红晕明显,破溃后形成脓性溃疡B.无痛性黑色焦痂,痂下有肉芽组织,周围组织广泛非凹陷性水肿C.簇集性水疱,伴明显烧灼样疼痛,沿神经节段分布D.隆起性红色斑丘疹,伴瘙痒,压之褪色18.根据《甲型病毒性肝炎诊断标准》(WS298-2008),甲型肝炎近期感染的确诊血清学标志物是()A.抗-HAVIgG阳性B.抗-HAVIgM阳性C.HAVRNA阳性D.粪便中检出HAV颗粒19.根据《丙型病毒性肝炎诊断标准》(WS213-2018),慢性丙型肝炎的确诊核心依据是()A.有输血或血制品接触史,出现乏力、食欲下降等肝炎表现B.血清抗-HCV阳性C.血清HCVRNA阳性持续超过6个月,伴肝功能异常或肝组织学炎症损伤D.肝功能检查ALT、AST反复升高20.根据《麻疹诊断标准》(WS296-2017),麻疹早期具有诊断价值的特征性体征是()A.耳后、发际开始出现的红色斑丘疹B.口腔麻疹黏膜斑(Koplik斑)C.疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑D.眼结合膜充血、畏光、流泪21.根据《流行性腮腺炎诊断标准》(WS270-2008),流行性腮腺炎的典型腮腺肿大特征是()A.单侧腮腺肿大,局部红肿热痛明显,挤压腮腺有脓性分泌物从腮腺管口溢出B.双侧腮腺非化脓性肿大,以耳垂为中心向前、后、下发展,局部皮肤不红,触之有弹性感伴疼痛C.颌下腺肿大为主,局部压痛明显,可触及波动感D.腮腺区肿块质地硬,活动度差,无明显压痛,进行性增大22.慢性细菌性痢疾的诊断标准是急性菌痢病程迁延未愈超过()A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月23.根据《钩端螺旋体病诊断标准》(WS290-2008),钩端螺旋体病早期的典型特征性表现是()A.高热、头痛、全身酸痛、腓肠肌压痛、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大B.黄疸、出血倾向、肾损害C.肺弥漫性出血、呼吸困难D.脑膜刺激征阳性、脑脊液异常24.根据《白喉诊断标准》(WS275-2008),白喉的特征性临床表现是()A.咽部充血,扁桃体肿大,表面有脓性分泌物B.咽、喉、鼻等部位黏膜形成灰白色假膜,不易剥离,强行剥离易出血C.声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难D.发热、咽痛、颈部淋巴结肿大25.根据《百日咳诊断标准》(WS274-2007),百日咳痉咳期的典型临床表现是()A.低热、咳嗽、流涕等上感症状,类似普通感冒B.阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声,病程可长达2-3个月C.咳嗽、咳痰伴喘息,肺部可闻及哮鸣音D.刺激性干咳,夜间为著,无明显咳痰26.根据《猩红热诊断标准》(WS282-2008),猩红热的典型皮疹特征不包含()A.全身皮肤弥漫性充血发红,其上散布针尖大小充血性丘疹,压之褪色B.帕氏线(皮肤皱褶处皮疹密集伴皮下出血形成紫红色线条)C.口周苍白圈D.疹退后无脱屑表现27.下列属于乙类甲管的法定传染病是()A.新型冠状病毒感染B.传染性非典型肺炎、肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.艾滋病28.根据《戊型病毒性肝炎诊断标准》(WS300-2008),戊型肝炎的主要传播途径是()A.血液传播B.消化道(粪-口)传播C.性接触传播D.母婴垂直传播29.根据《伤寒和副伤寒诊断标准》(WS280-2008),伤寒确诊的金标准是()A.持续发热1周以上,伴相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、表情淡漠B.外周血白细胞总数降低,嗜酸性粒细胞减少或消失C.肥达反应“O”抗体凝集效价≥1:80,“H”抗体≥1:160D.血液、骨髓或粪便、尿液标本中培养出伤寒沙门菌30.根据《人感染高致病性禽流感诊断标准》(WS284-2008),人感染高致病性禽流感最常见的高致病血清型是()A.H5N1B.H7N9C.H9N2D.H1N1二、多项选择题(共20题,每题1.5分,总计30分,多选、少选、错选均不得分)1.根据《霍乱诊断标准》(WS289-2008),霍乱疑似病例的诊断依据包含下列哪些项()A.有典型的霍乱腹泻症状,迅速出现严重脱水、循环衰竭、肌肉痉挛,病原学检测尚未回报B.霍乱流行期间,有明确的霍乱患者接触史,出现腹泻、呕吐症状,无其他原因可解释C.粪便悬滴镜检发现运动活泼的弧菌,动力试验阳性、制动试验阳性D.粪便培养检出O1群或O139群霍乱弧菌E.恢复期血清霍乱抗体滴度较急性期升高4倍以上2.根据《肺结核诊断标准》(WS288-2017),肺结核的疑似病例诊断依据包含()A.咳嗽、咳痰≥2周,或出现咯血、痰中带血等肺结核可疑症状B.胸部影像学检查发现与肺结核表现相符的活动性病变C.痰涂片抗酸杆菌阳性D.结核分枝杆菌核酸检测阳性E.PPD试验强阳性3.根据《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》(WS293-2019),HIV感染的流行病学史包含下列哪些项()A.有不安全性生活史(如无保护性交、多性伴、男男性行为等)B.有静脉注射毒品史,尤其是共用针具吸毒史C.输入未经HIV抗体检测的血液或血液制品史D.HIV抗体阳性者所生的子女E.有职业暴露史(如医护人员被HIV阳性患者的血液、体液污染的锐器刺伤等)4.根据《梅毒诊断标准》(WS273-2018),下列关于梅毒血清学试验的说法正确的有()A.非梅毒螺旋体抗体血清试验(如RPR、TRUST)滴度与梅毒活动度相关,可用于疗效观察B.梅毒螺旋体抗体血清试验(如TPPA、TPHA)阳性可作为梅毒感染的确证依据,治愈后多数终身阳性C.先天梅毒的确诊依据之一是新生儿血清中梅毒螺旋体特异性IgM抗体阳性D.潜伏梅毒患者无明显临床症状和体征,非梅毒螺旋体抗体和梅毒螺旋体抗体血清试验均阳性,脑脊液检查正常E.仅非梅毒螺旋体抗体阳性即可确诊梅毒5.根据《肾综合征出血热诊断标准》(WS278-2008),肾综合征出血热的典型病程分期包含()A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期6.根据《登革热诊断标准》(WS216-2018),下列关于登革热诊断的说法正确的有()A.疑似病例:发病前14天内到过登革热流行区,或居住场所存在登革热暴发,出现急性发热,伴乏力、头痛、肌肉关节痛、皮疹等表现B.临床诊断病例:疑似病例加血常规提示白细胞、血小板减少,或单份血清登革病毒特异性IgM抗体阳性C.确诊病例:疑似或临床诊断病例加登革病毒核酸阳性、分离到登革病毒、恢复期血清IgG抗体4倍及以上升高三者之一D.登革休克综合征是登革热的重症类型,表现为休克、多器官功能障碍E.登革热主要通过鼠类传播7.根据《手足口病诊断标准》(WS588-2018),引起手足口病的常见肠道病毒包含()A.肠道病毒71型(EV71)B.柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)C.柯萨奇病毒A组6型(CoxA6)D.埃可病毒E.诺如病毒8.根据《细菌性和阿米巴性痢疾诊断标准》(WS287-2008),中毒型细菌性痢疾的临床分型包含()A.休克型(周围循环衰竭型)B.脑型(呼吸衰竭型)C.混合型D.普通型E.轻型9.根据《流行性脑脊髓膜炎诊断标准》(WS295-2008),暴发型流脑的临床分型包含()A.休克型B.脑膜脑炎型C.混合型D.轻型E.慢性败血症型10.根据《狂犬病诊断标准》(WS281-2008),狂犬病暴露分级及对应诊断处置相关说法正确的有()A.I级暴露:接触或喂养动物,完好的皮肤被动物舔舐,无感染风险,无需处置B.II级暴露:裸露皮肤被动物轻咬,或无出血的轻微抓伤、擦伤,存在感染风险,需处理伤口并接种狂犬病疫苗C.III级暴露:单处或多处贯穿性皮肤咬伤/抓伤,破损皮肤被动物舔舐,开放性伤口或黏膜被动物唾液污染,需处理伤口、注射狂犬病免疫球蛋白、接种狂犬病疫苗D.狂犬病临床诊断病例需有病兽咬伤/抓伤暴露史,出现恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等典型临床表现E.狂犬病患者一旦发病,病死率几乎100%11.下列病毒性肝炎中,可通过血液传播途径感染的有()A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎12.根据《布鲁氏菌病诊断标准》(WS269-2019),布鲁氏菌病的典型临床表现包含()A.反复发热(波状热)B.多汗,尤其夜间或凌晨退热时大汗淋漓C.大关节游走性疼痛D.肝、脾、淋巴结肿大E.无痛性便血13.根据《麻疹诊断标准》(WS296-2017),麻疹的常见并发症包含()A.支气管肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎E.亚急性硬化性全脑炎14.根据《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》,新型冠状病毒感染的临床分型包含()A.轻型B.中型C.重型D.危重型E.无症状感染者15.根据《流行性感冒诊断标准》(WS285-2023),流感重症病例的高危人群包含()A.年龄<5岁的儿童,尤其是<2岁的婴幼儿B.年龄≥65岁的老年人C.妊娠期妇女D.有慢性基础疾病(如心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、慢性肾病、免疫功能缺陷等)的人群E.肥胖人群(BMI≥30)16.下列传染病中,病后可获得持久免疫力的有()A.麻疹B.水痘C.流行性腮腺炎D.细菌性痢疾E.霍乱17.根据《炭疽诊断标准》(WS283-2020),炭疽的临床分型包含()A.皮肤炭疽B.肺炭疽C.肠炭疽D.炭疽败血症E.炭疽脑膜炎18.根据《伤寒和副伤寒诊断标准》(WS280-2008),伤寒的典型临床表现包含()A.持续高热,多呈稽留热型B.相对缓脉C.玫瑰疹D.肝脾肿大E.表情淡漠、反应迟钝等神经系统中毒症状19.根据《猩红热诊断标准》(WS282-2008),猩红热的常见并发症包含()A.风湿病(如风湿性关节炎、风湿性心脏病)B.急性肾小球肾炎C.关节炎D.中毒性心肌炎E.脑膜炎20.根据《钩端螺旋体病诊断标准》(WS290-2008),钩端螺旋体病的临床分型包含()A.流感伤寒型B.黄疸出血型C.肺出血型D.肾衰竭型E.脑膜脑炎型三、判断题(共20题,每题0.5分,总计10分,正确打√,错误打×)1.根据霍乱诊断标准,凡出现腹泻症状,粪便培养检出O1群或O139群霍乱弧菌阳性者,无论是否出现典型脱水、呕吐表现,均应诊断为霍乱确诊病例。()2.慢性乙型病毒性肝炎的诊断仅需HBsAg阳性超过3个月,结合肝功能异常即可诊断,无需考虑病程。()3.肺结核患者痰涂片抗酸杆菌阳性即可直接诊断为涂阳肺结核,无需结合胸部影像学检查和其他鉴别诊断。()4.成人HIV感染者CD4+T淋巴细胞计数<200个/μl时,无论是否出现机会性感染或肿瘤表现,均可诊断为艾滋病期。()5.非梅毒螺旋体抗体血清试验(如RPR)滴度与梅毒病情活动度无相关性,不能用于治疗效果评估。()6.登革热的主要传播媒介是埃及伊蚊和白纹伊蚊,属于虫媒传播传染病。()7.手足口病患者皮疹消退后会遗留色素沉着和瘢痕,与麻疹皮疹消退表现一致。()8.流行性感冒属于丙类法定传染病,诊断后需在24小时内进行网络报告。()9.流行性脑脊髓膜炎的致病菌为脑膜炎奈瑟菌,属于革兰阴性双球菌,密切接触者需进行医学观察。()10.急性细菌性痢疾患者的典型粪便表现为黏液脓血便,伴明显里急后重症状,病变部位主要在乙状结肠和直肠。()11.狂犬病患者的典型临床表现为恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪,一旦发病病死率接近100%。()12.布鲁氏菌病属于自然疫源性疾病,主要通过接触患病的牛、羊等家畜及其排泄物、分泌物传播,人与人之间传播罕见。()13.肾综合征出血热的主要传染源是黑线姬鼠、褐家鼠等鼠类,典型表现为发热、出血、肾损害三大主征。()14.皮肤炭疽患者的皮损因神经末梢受压坏死,通常无明显疼痛,焦痂脱落后可形成溃疡。()15.抗-HAVIgG阳性是甲型肝炎近期感染的确诊标志,提示患者具有强传染性。()16.丙型肝炎病毒感染后慢性化率极高,可达55%-85%,是导致肝硬化、肝细胞癌的重要病因之一。()17.麻疹患者出疹顺序通常为耳后、发际开始,逐渐蔓延至额面、颈部、躯干、四肢,最后到达手掌、足底。()18.流行性腮腺炎患者腮腺肿大时通常为单侧发病,局部皮肤发红发热,挤压腮腺管口可见脓性分泌物溢出。()19.慢性细菌性痢疾的诊断标准为急性菌痢病程迁延超过1个月未愈。()20.猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,青霉素为首选治疗药物。()四、简答题(共4题,每题5分,总计20分)1.简述鼠疫病例的诊断分类及各分类的核心诊断依据(依据WS279-2008)。2.简述新型冠状病毒感染确诊病例的诊断标准(依据《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》)。3.简述肺结核确诊病例的病原学诊断依据(依据WS288-2017)。4.简述细菌性痢疾与阿米巴痢疾的鉴别诊断要点。五、案例分析题(共1题,总计10分)患者男性,42岁,建筑工地工人,因“持续发热6天伴腹泻、皮疹2天”入院。患者6天前无明显诱因出现发热,体温最高39.5℃,伴畏寒、头痛、全身乏力、食欲减退,自行口服“感冒灵”治疗无明显好转,2天前出现腹泻,每日3-5次稀便,无黏液脓血,伴轻微腹痛,同时胸腹部出现散在淡红色斑丘疹,压之褪色。入院查体:T39.2℃,P88次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,神志清楚,表情淡漠,反应迟钝,胸腹部可见散在直径2-4mm淡红色斑丘疹,压之褪色,肝肋下1.5cm可触及,质软轻压痛,脾肋下1cm可触及。实验室检查:血常规WBC3.6×10^9/L,中性粒细胞48%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为0;肝功能ALT86U/L,AST72U/L;肥达反应:O抗体效价1:160,H抗体效价1:320。患者发病前1个月有在外不洁饮食史,无伤寒疫苗接种史。请结合上述材料回答以下问题:1.该患者最可能的诊断是什么?(2分)2.该疾病需要与哪些疾病进行鉴别诊断?(3分)3.该疾病的确诊依据是什么?(5分)参考答案一、单项选择题1.D2.C3.C4.C5.C6.D7.A8.C9.D10.B11.B12.C13.D14.C15.A16.A17.B18.B19.C20.B21.B22.B23.A24.B25.B26.D27.B28.B29.D30.A二、多项选择题1.ABC2.AB3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABCDE11.BCD12.ABCD13.ABCDE14.ABCDE15.ABCDE16.ABC17.ABCDE18.ABCDE19.ABCD20.ABCDE三、判断题1.√2.×(需HBsAg阳性持续超过6个月方可诊断慢性乙肝)3.×(需结合胸部影像学符合结核病变表现,排除非结核分枝杆菌感染、抗酸杆菌污染等情况)4.√5.×(非特异性抗体滴度与梅毒活动度高度相关,可用于疗效评估、复发判断)6.√7.×(手足口病皮疹消退后不留瘢痕及色素沉着)8.√9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.×(抗-HAVIgM阳性是甲肝近期感染标志,IgG阳性提示既往感染或疫苗接种后获得持久免疫力)16.√17.√18.×(流行性腮腺炎为非化脓性炎症,腮腺管口无脓性分泌物,多为双侧先后发病,局部皮肤无明显发红)19.×(急性菌痢病程迁延超过2个月未愈方可诊断为慢性菌痢)20.√四、简答题1.鼠疫病例分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例三类,核心依据如下:(1)疑似病例:发病前10天内有鼠疫流行区旅居史,或接触过鼠疫疫源动物、鼠疫患者,出现鼠疫相关临床表现(如急性淋巴结炎、败血症、肺炎、出血倾向、休克等),同时满足以下任一条件:①发病地存在动物间鼠疫流行证据;②发病前10天内有明确鼠疫患者接触史;③淋巴结穿刺液、血液、痰液等标本涂片镜检发现革兰阴性、两极浓染的短小杆菌。(2分)(2)临床诊断病例:疑似病例同时满足以下任一条件:①急性期单次血清鼠疫F1抗体滴度≥1:100(++);②鼠疫流行期间病例呈群发性,无其他原因可解释。(1分)(3)确诊病例:疑似或临床诊断病例同时满足以下任一条件:①临床标本中分离培养出鼠疫耶尔森菌;②临床标本双靶标PCR检测到鼠疫耶尔森菌特异性核酸片段;③恢复期血清鼠疫F1抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高。(2分)2.新型冠状病毒感染确诊病例诊断标准如下:(1)首先判定为疑似病例:即存在相关流行病学史(发病前7天内有新冠病毒感染者接触史、聚集性发病史等),出现新冠感染相关临床表现(如发热、咽痛、咳嗽、乏力等呼吸道症状,或符合新冠感染的肺炎影像学表现等)。(2分)(2)疑似病例同时具备以下病原学或血清学证据之一者,即可诊断为确诊病例:①呼吸道等标本新型冠状病毒核酸检测阳性;②呼吸道等标本新型冠状病毒抗原检测阳性;③血清新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体同时阳性;④血清新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性,或恢复期抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高。(3分)3.肺结核确诊病例需在结核相关临床表现、胸部影像学支持结核诊断的基础上,满足以下任一病原学或病理学检查结果:(1)痰、支气管灌洗液、脑脊液等临床标本涂片抗酸杆菌阳

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