世界慢阻肺日防治知识专题讲座课件

世界慢阻肺日世界慢阻肺日·慢阻肺防治知识专题讲座认识慢阻肺·守护呼吸健康2026年11月16日·第25个世界慢阻肺日讲座导览01认识慢阻肺从纪念日切入，建立疾病基本认知02沉默的杀手用数据揭示疾病严重性与负担03识别与诊断讲清高危人群、症状信号与筛查方法04预防与管理传授戒烟、疫苗、康复等防治知识05共筑呼吸防线呈现最新进展并发出行动号召01认识慢阻肺呼吸不顺畅，当心慢阻肺从世界慢阻肺日出发，认识这个沉默的呼吸杀手世界慢阻肺日

为生命呼吸世界慢阻肺日由全球慢性阻塞性肺疾病创议组织（GOLD）倡议设立，自2002年起于每年11月第三周的周三举行，旨在提高公众对慢阻肺的认知。2026年纪念日迎来第25个世界慢阻肺日首个主题提高疾病知晓度口号：为生命呼吸2025年主题呼吸不顺畅，当心慢阻肺什么是慢阻肺慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种常见、可预防和可治疗的慢性气道疾病，核心特征是持续存在的气流受限。三大特征气道变窄呼吸像通过一根变窄的管子吹气，气流出来费劲，难以完全逆转病变部位发生在气道（支气管炎、细支气管炎）和肺泡（肺气肿）典型表现呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰，活动后气短尤为明显别把它当成老慢支常见误区老慢支、肺气肿等慢性咳喘问题，很多其实就是慢阻肺真实情况气流受限持续存在、难以逆转，像生锈的水管越堵越严重起病隐匿：早期往往只是偶尔咳嗽、少量白痰，甚至毫无症状中重度才明显：当明显气短、喘息出现时，病情多已发展到中重度阶段误区把慢阻肺当成小毛病真相它其实是被忽视的慢性气道疾病正因为它安静地潜伏，慢阻肺被称为“沉默的杀手”。很多人听到慢阻肺，觉得不过是“老慢支”——咳两声、吐口痰、小事一桩。VS为什么会得慢阻肺值得注意的是，部分不吸烟的农村女性也会患病，这与使用柴火、动物粪便等生物燃料烹饪密切相关。慢阻肺是基因、环境与全生命周期事件共同作用的结果，吸烟是头号危险因素。吸烟长期损伤气道黏膜约九成患者与吸烟相关二手烟被动吸入同样危险不可忽视空气污染室外雾霾室内生物燃料与厨房油烟职业暴露长期接触粉尘、化学烟雾的从业者生命早期儿童期反复呼吸道感染早产、儿童哮喘02沉默的杀手近亿国人的呼吸之痛高患病、高死亡、高负担，却低知晓、低检查、低治疗全球第三大死因全球疾病负担慢阻肺已成为全球第三大死因仅次于缺血性心脏病和脑卒中，全球患者总数持续攀升。预计

2050年接近6亿，规模持续扩大。全球每分钟约

2.5人

死于慢阻肺。女性和中低收入国家的病例增长更为迅速。全球慢阻肺患者规模变化中国近亿患者的呼吸之痛40岁以上人群患病率13.7%全国患者总数接近1亿2021年死亡人数占全球35%这一串数字意味着：慢阻肺离我们并不遥远，它就潜伏在每一次被忽视的咳嗽里。三高与三低的双重困境我国慢阻肺正面临「三高」「三低」的双重困境。三高患病13.7%40岁以上患病率死亡第三单病种死亡率负担第二疾病负担居全国第二三低知晓0.9%低知晓率检查不足5%低检查率治疗低规范治疗率基层多用抗生素和化痰药九成无症状更危险钟南山院士团队在2026年更新的Tie-COPD长期随访研究指出：慢阻肺最危险的阶段，恰恰是无症状的早期。等到有症状时，肺部已发生不可逆损伤九成以上早期患者无症状九成以上的早期慢阻肺患者没有明显症状真正出现症状时等咳嗽、气喘、胸闷真正出现时，肺部小气道和肺泡往往已发生不可逆的破损损伤持续加重损伤不会自愈，只会日积月累持续加重纱窗比喻肺部气道就像家里的纱窗，抽烟、油烟、粉尘日复一日堵塞孔隙挑战旧理念这直接挑战了“无症状就不用管”的旧理念每分钟2.5人的代价慢阻肺的代价，是每分钟都在发生的呼吸之痛。每分钟2.5人死于慢阻肺2021年全球归因死亡372万2060年预测将超540万2020—2050年全球经济损失预计高达4.326万亿美元我国慢阻肺已被列为居民健康第三大“杀手”仅次于缺血性心脏病和脑卒中03识别与诊断早发现，早干预高危人群主动筛查，肺功能检查是确诊金标准谁是高危人群35岁及以上人群，且有以下情况之一者，即为慢阻肺高危人群。符合以上

任意一条，都应

定期检查肺功能35岁及以上，符合以下

任意一条

即为慢阻肺高危人群长期吸烟吸烟者及二手烟暴露者呼吸系统感染儿童期反复发生呼吸系统感染者粉尘有害气体长期接触粉尘、有害气体的人群生物燃料油烟经常暴露于生物燃料、厨房油烟和空气污染环境中的人群慢性气道病史有慢性支气管炎、肺气肿、哮喘病史者咳痰喘累四大信号慢阻肺典型表现可总结为四个字：咳、痰、喘、累。咳·慢性咳嗽最早出现，晨起咳嗽明显，冬季加重痰·咳痰咳嗽后伴有少量白色黏液痰，合并感染时可出现黄脓痰喘·气短或呼吸困难标志性症状早期上楼快走时出现，后期平地走路甚至休息时也喘不上气累·喘息胸闷病情较重或急性加重时明显出现这些信号请就医出现以下情况，请尽快到医院做肺功能检查信号一晨起连续咳痰超过3个月且痰量明显增多信号二平地走100米或爬一层楼就胸闷气短信号三静坐时每分钟呼吸持续超过20次持续静息呼吸过速信号四嘴唇或指甲长期发紫夜间平躺胸闷影响睡眠高度怀疑筛查提示只要40岁以上+长期吸烟+咳嗽咳痰+活动后气短，就高度怀疑慢阻肺，必须尽快就医。居家自测三法平地慢走平地慢走

100米

不休息，若中途胸闷气短需警惕记录晨起痰量连续

7天

记录晨起第一口痰，单日超过

两汤勺

量提示气道炎症活跃静坐数呼吸安静坐

5分钟

后计时1分钟呼吸，成年人正常区间为

12-20次/分钟居家自测三法3项平地慢走平地慢走

100米

不休息，若中途胸闷气短需警惕记录晨起痰量连续

7天

记录晨起第一口痰，单日超过

两汤勺

量提示气道炎症活跃静坐数呼吸安静坐

5分钟

后计时1分钟呼吸，成年人正常区间为

12-20次/分钟肺功能检查是金标准诊断慢阻肺不能只靠症状，肺功能检查是确诊的唯一客观标准检查要点检查过程简单无创无痛苦，对着仪器用力吹气，数据判断气流受限确诊标准吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC低于70%检查频率40岁及以上人群或高危人群

每年检查1次免费初筛40岁以上高危人群可在社区卫生服务中心免费初筛04预防与管理可防可治，重在管理戒烟是第一要务，规范治疗与自我管理并重戒烟是第一要务“戒烟是预防慢阻肺最重要、最经济有效的措施，任何时候开始都不晚。”戒烟是所有治疗的基础。吸烟危害约九成慢阻肺患者与吸烟相关，烟草烟雾直接损伤气道和肺泡纤毛恢复戒烟后肺部纤毛功能逐渐恢复，气道炎症反应减轻科学戒烟建议通过戒烟门诊、尼古丁替代疗法等方式科学戒烟远离刺激同时要远离二手烟、油烟、粉尘等刺激环境环境防护

远离污染减少空气污染暴露，是预防慢阻肺的重要环节。减少有害颗粒吸入是防病关键室内外空气污染防护改善室内通风厨房安装抽油烟机，使用清洁能源雾霾天气减少外出外出时佩戴

N95口罩农村地区改造开放式炉灶避免柴草、煤炭等生物燃料烟雾职业防护严格佩戴防尘口罩从事采矿、纺织、建筑等行业，工作场所通风除尘定期职业健康体检出现可疑症状及时调离暴露岗位疫苗接种防感染GOLD2026更新：呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗推荐年龄门槛从60岁

下调至50岁。老年人、慢性病人群尤其注意

及时接种。呼吸道感染是慢阻肺急性加重的重要诱因，接种疫苗可有效降低风险流感疫苗建议每年秋季接种，慢阻肺患者应

优先接种。23价肺炎球菌多糖疫苗建议接种，每

5年

加强一次。13价蛋白结合疫苗65岁以上

老人可联合接种。规范治疗

双管齐下慢阻肺不能根治，但完全可以控制减轻症状减少急性加重延缓肺功能下降药物治疗4项吸入药物直接作用于气道，起效快、全身副作用小支气管扩张剂是最核心用药，分长效和短效糖皮质激素多用于病情较重、频繁急性加重者，需联合使用规范用药不可自行停药，需在医生指导下规律使用非药物治疗3项家庭氧疗缺氧患者遵医嘱长期低流量吸氧呼吸康复训练缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸操体力锻炼适度锻炼，增强呼吸肌力量呼吸康复训练呼吸康复训练能增强呼吸肌力量、改善通气效率，是慢阻肺管理的“法宝”。缩唇呼吸要领经鼻吸气、缩唇缓慢呼气，延长呼气时间腹式呼吸要领吸气时腹部鼓起、呼气时腹部收回，增加膈肌活动呼吸操与适度运动方式步行、太极拳、慢跑建议频率频次每周

3次、每次

40-60分钟、持续

8-12周吸入药物四字口诀规范使用吸入装置，记住四字口诀：呼、吸、屏、漱。首次使用请护士手把手指导，每半年复诊核对手法。第一步呼吸药前缓慢呼尽余气先呼气，排出肺内余气。第二步吸紧贴吸嘴匀速深吸气同步释放药剂。第三步屏吸药后憋气

10秒让药物充分附着。第四步漱用温水漱口清除残留。05共筑呼吸防线让每一次呼吸都轻松自由从今天起，远离烟草，重视每一次咳嗽与气喘GOLD2026新理念“关口前移、预防急性加重，成为慢阻肺管理的新方向。”2026版GOLD正式发布，慢阻肺管理进入“精准个体化”时代疾病活动度首次引入“疾病活动度”概念：无急性加重、无症状恶化、无肺功能加速下降为低活动状态GOLD分组更新过去1年内发生1次中度或重度急性加重即划入E组（旧标准为2次）ICS使用更精准血嗜酸性粒细胞≥300时获益最大，低水平时不推荐初始使用激素疗程缩短急性加重期激素疗程缩短至5天政策利好

服务升级“国家持续加码慢阻肺防治，早筛早诊越来越便捷。”—政策利好·服务升级项目纳入纳入国家基本公共卫生服务项目慢阻肺已被纳入国家基本公共卫生服务项目资源下沉基层资源持续下沉近六成患者分布在基层，优质医疗资源持续下沉2026试点试点简化认定流程2026年多地试点简化慢特病认定流程，社区定点门诊可直接结算，异地就医一站式直报2030目标死亡率降至8.1/10万以下《慢性呼吸系统疾病防治行动实施方案》提出

2030年目标：70岁及以下人群慢阻肺死亡率降至

8.1/10万

以下基层服务升级数智化共识首部《慢阻肺基层数智化诊疗与管理专家共识（2026）》发布设备下沉便携肺功能仪、AI辅助筛查走进社区关爱患者