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文档简介
化工烧伤救治识别·急救·救治·预防2026年课件导览01认识化工烧伤致伤机理与伤情判断基础02现场急救处置冲洗脱除覆盖的关键动作03专业救治预防医疗衔接与日常防护管理认识化工烧伤认清危害才能有效应对化工烧伤不同于普通烧伤,需针对性处置01什么是化工烧伤化工烧伤是化学品接触人体造成的组织损伤,具有持续进展的特点化工烧伤指腐蚀性或刺激性化学品接触皮肤、黏膜后引起的组织损伤化工烧伤腐蚀性或刺激性化学品接触皮肤、黏膜,引起组织损伤。与热烧伤对比脱离接触后化学品仍可能继续腐蚀伤情持续加重高发作业环节化工生产储存运输检修处置不当后果创面加深损伤面积扩大常见致伤化学品类型类别典型品种主要危害酸性硫酸、盐酸、硝酸使蛋白质凝固,形成焦痂碱性氢氧化钠、氨水、石灰皂化脂肪,穿透深,损伤持续有机溶剂苯、汽油、二甲苯溶解油脂,可经皮吸收中毒特殊类氢氟酸、白磷、苯酚深部损伤、剧毒、可经皮吸收化工烧伤的致伤机理化工烧伤为何会持续加重?关键在于化学品的多种致伤机理化学腐蚀酸碱直接破坏组织细胞和蛋白质结构。氧化还原反应过程产热,加重局部损伤。脱水作用浓硫酸吸水使组织碳化变黑。起泡作用白磷等物质引起组织起泡坏死。毒性吸收部分化学品经创面进入血液,引起全身中毒。伤情判断的关键要点化学品性质判断维度一种类、浓度、腐蚀性强弱是否合并中毒:出现头晕、呼吸困难等全身表现需高度警惕接触时间判断维度二接触越久,损伤越深接触面积判断维度三面积越大,全身影响越重接触途径判断维度四皮肤、眼睛、呼吸道、消化道现场急救处置黄金时间决定救治效果冲洗、脱除、覆盖,每一步都关乎预后02现场急救总原则快速脱离与持续冲洗是现场急救的核心现场急救五原则:从脱离到送医,每一步都不容迟疑01迅速脱离现场转移至通风、安全处02立即脱除污染物脱除被污染的衣物、鞋袜、饰品03大量清水冲洗用流动清水持续冲洗创面04保护创面避免二次污染05尽快送医告知接触的化学品名称冲洗是急救第一步冲洗越及时、越充分,组织损伤越轻冲洗越及时、越充分,组织损伤越轻持续冲洗用大量流动清水持续冲洗,时间通常不少于15分钟控制水流水流不宜过急,避免冲击创面加重损伤把握方向由近心端向远心端冲洗,防止化学品流向健康皮肤眼部优先翻开眼睑,由内眼角向外充分冲洗特殊处理生石灰等遇水放热物质,先清除粉末再冲洗脱除衣物与自我防护转移途中用清洁敷料覆盖创面,减少污染与二次伤害脱除污染衣物并做好施救者防护,避免二次伤害脱除要领边冲洗边脱除污染衣物,粘连部分用剪刀剪开,不可强行撕扯污染的衣物、鞋袜集中收集,不可随意丢弃或混放多人施救时保持通风,防止吸入挥发的有毒气体防护要求施救者应做好个人防护,佩戴手套、护目镜,避免自身沾染特殊化学品的处理部分化学品伤情特殊,处置方式需区别对待类型处理要点氢氟酸大量冲洗后立即送医,需专业救治白磷用湿布覆盖隔绝空气,禁止暴露于空气石灰先清除干粉再冲洗,避免遇水放热苯酚大量清水冲洗,尽快专科救治浓硫酸迅速擦去残液后大量冲洗眼与呼吸道损伤处置眼部化学品灼伤与吸入性损伤均需尽快送医指征评估眼部化学伤立即冲洗,边冲边转动眼球,持续冲洗不少于
15分钟冲洗后用清洁敷料遮盖患眼,尽快送眼科专科眼部灼伤吸入性损伤迅速转移至空气清新处,保持呼吸道通畅呼吸困难者取半坐位,必要时给予吸氧出现喉头水肿、窒息迹象立即送医抢救呼吸道专业救治与预防救治与预防并重科学转运与规范防护,守护每一次安全03转运与就医衔接转运核心动作转运途中观察01急救同时呼叫急救,尽快将伤者送往有救治能力的医院02向医护人员说明化学品名称、浓度、接触时间与已采取的措施03携带化学品安全技术说明书,便于针对性治疗01转运途中持续观察意识与生命体征,保持创面清洁02大面积烧伤注意保暖,并关注补液需求专业救治要点现场不可盲目自行中和,须交由专科医生规范处置常见误解现场盲目自行中和→正确做法须交由专科医生规范处置专科评估由专科医生评估烧伤面积、深度与全身情况中和解毒进行针对性中和或解毒处理清创换药规范清创与换药,预防创面感染全身监测监测肝肾功能与水电解质,防治全身中毒身心管理重视疼痛管理与心理疏导,促进康复预防与日常防护规范操作严格执行操作规程规范使用各类防护用品操作规程装备防护穿戴防酸碱工作服手套、护目镜和面罩防护装备应急准备配备应急装置作业场所配备洗眼器、应急冲淋装置并定期检查熟悉化学品
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