养老护理人员身心状况及服务需要研究

养老护理人员身心状况及

服务需要研究1研究背景2现届政府《施政报告》中与护老者相关的内容3首份《施政報告》(2017年10月)向長者中心及家居照顧服務隊增撥資源，以加強外展服務，支援居於社區和照顧體弱長者的有需要護老者於社區層面增加人手以應對護老者需要：長者地區中心：1名助理社會工作主任、1名社會工作助理及2名個人照顧工作員長者鄰舍中心：1名社會工作助理及1名個人照顧工作員綜合家居照顧服務(體弱個案)：每70個個案可獲1名社會工作助理及1名個人照顧工作員為有需要護老者提供支援小組/活動及訓練第二份《施政報告》(2018年10月)在參與「改善買位計劃」的私營安老院提供指定住宿暫託宿位，以紓緩護老者的壓力研究目标4策略伙伴及赞助主办机构

年长护老者的特征及身心状况如何?年长护老者的需要是甚么?首个了解年长护老者身心状况及服务需要的

全港性研究计划伙伴透过问卷(量性研究)及聚焦小组(质性研究)进行调查5年长护老者的人口特征年龄，性别，教育程度，婚姻状况，经济状况年长护老者的身心状况护老者压力、抑郁征状、家庭功能状况

、健康自评，使用医疗服务的情况服务使用情况被照顾长者的状况

年龄、性别、与护老者的关系、日常生活功能及工具性日常生活功能状况筛选问题在过去三个月是否有为一位或以上的60岁或以上人士提供日常生活功能或工具性日常生活功能的照顾?研究设计6参与长者中心遍布全港18区长者地区中心：29间长者邻舍中心：33间时间：2018年6-8月问卷：1,115份有效问卷聚焦小组：3次共19人

研究样本受访护老者特征(n=1,115)7百份比年龄60岁以下60岁或以上65岁或以上75岁或以上15%85%72%35%女性80%小学程度或未受教育50%已婚84%正照顾的长者是：配偶父母/配偶的父母69%27%与被照顾长者的关系：很亲近比较亲近比较不亲近54%22%24%每周照顾时数(小时/每星期)0180中位数:56Q3:126Q1:21最大:16812060平均数:73每周照顾时数(小时/每星期)<20小时21-40

小时>40小时被照顾长者特征(n=1,115)8百份比年龄75岁或以上85岁或以上80%40%女性40%需要被照顾的工具性日常生活功能购物煮饭/预备膳食洗衣服做家务安排交通88%88%81%81%80%需要被照顾的日常生活功能洗澡穿衣服从床或椅起身44%43%35%疾病百份比高血压71%脑退化症45%关节炎43%骨质疏松39%糖尿病33%中风30%心脏疾病30%抑郁22%肾病12%癌症(5年内)9%受访护老者身体健康状况9睡眠质素(n=1,115)过去三十天曾经求医(n=948)正面评价自己健康状况(n=948)*资料来源：人口健康调查报告书2014/15*资料来源：统计处主题性住户统计调查第21号报告书受访护老者心理社会健康状况(n=1,115)10照顾压力抑郁征状家庭功能压力沉重:63%有：55%薄弱：40%压力未达沉重程度没有正常照顾压力沉重

+

出现抑郁症状

+家庭功能薄弱11高危护老者:25%八大相关因素被照顾长者特征身体衰弱较多「工具性日常生活功能」需要被照顾患有认知障碍症护老者与被照顾长者相处特征关系较不亲近护老者特征担心经济负担睡眠质素欠佳花了较长时间适应护老者的角色子女数目较少(n=1,115)受访护老者服务需求12(n=924)(n=744)(n=1,000)聚焦小组中的受访护老者分享13张女士、67岁2017年开始照顾

突然中风的丈夫乜嘢野都无人商量，唯有自己谂办法。后来中心有位护老者话帮我，我听到好开心。佢帮左我几个月啊！又帮我整屋企、又帮我推轮椅、有咩野我就同佢商量，佢就教我点做。陈女士、60岁2018年开始照顾

97岁体弱的爸爸我为左照顾长者都被迫辞工喇，经济对好多护老者来讲系一个问题。我有一个阿哥两个妹，系得两个肯畀啲钱出来架咋，另一个咋咋帝帝扮无记性，每一个家庭梗有一两个兄弟姊妹当唔知架。周先生、78岁十年前照顾脑中风的太太果阵时佢做完脑部大手术，暴躁到好紧要。忍忍忍忍左两年几，连波都唔洗睇⋯⋯真喺呀，想掟佢落街不知几多次，嗰阵时「庆」起上黎，自己好似就快爆炸，成只癫狗咁架。黄女士、62岁照顾患有柏金逊症的丈夫超过十年我先生好大只成二百磅，有时佢跌低左，靠我一个人都扶佢唔起。护老者个种辛苦，有时真系讲唔出。呢十年我照顾到佢连我自己都有抑郁症，有时候我真系唔知可以点，好似有把声音叫我去死，死左就可以解决。护老者为本的政策及服务进行定期的长者健康、长期护理需要及照顾者的住户统计调查，以有效规划服务发展及分配资源。增拨资源发展专业辅导服务及个案管理服务，以有效支援照顾者。优化对照顾者的经济支援，减轻照顾压力。提升照顾者自我检测能力，鼓励照顾者求助。14152005

第21号报告书2009

第40号报告书2018?掌握照顾者及被照顾者的状况及需要，以规划服务及分配资源长者人口状况、健康状况及长期护理需要继续长者的人口状况、健康状况及长期护理需要的住户统计调查进行长者、残疾人士及长期病患者的住户统计调查时，同时收集以下照顾者相关数据:

照顾时数是否有及有多少种长期病患

每日睡眠时数

每周属于自己的社交活动时间

有没有使用社福及复康服务

有没有其他家庭成员分担照顾工作建议一：

进行定期的长者健康、长期护理需要及照顾者住户统计调查建议二：增拨资源发展专业服务16沉重照顾压力出现抑郁倾向家庭功能出现问题照顧者為本的需要及風險評估訂立照顧者支援計劃(輔導服務+個案管理)

減輕抑鬱徵狀提升家庭功能減輕照顧壓力情绪及健康支援服务照顾者热线服务建议三：优化对照顾者的经济支援经济援助表示有需要的受访护老者中，78%受访护老者没有获得有关支援或服务为低收入家庭护老者提供生活津贴试验计划2014年6月首次推出2000个受惠名额2016年10月推出第二期增加2000个受惠名额(共4000个)2018年10月推出第三期增加2000个受惠名额(共6000个)合资格的护老者每月可获发放2,400元津贴。如上述同时照顾多于一名长者的护老者，则每月可获发放最多4,800元津贴。18建议四：提升照顾者自我检测及求助意识25%照顾者属高危

潜藏照顾者的情况令人担心鼓励照顾者进行自我检测主动寻求协助「要照顾人、都要照顾自己」鸣谢参与单位(排名不分先后)香港仔街坊福利会社会服务中心万国宣道浸信会浸信会爱羣社会服务处香港明爱基督教宣道会香港区联会基督教家庭服务中心基督教香港信义会香港循