2026版干燥综合征规范化诊疗指南培训试题及答案

2026版干燥综合征规范化诊疗指南培训试题及答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.根据《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》，干燥综合征的病理基础主要涉及哪些系统？A.免疫系统和神经系统B.免疫系统和消化系统C.免疫系统和神经系统、消化系统D.免疫系统、神经系统、消化系统和呼吸系统正确参考答案：C解析：干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性自身免疫性疾病，其病理基础主要涉及免疫系统及神经系统、消化系统。指南明确指出，干燥综合征的病理特征包括淋巴细胞浸润、腺体破坏等，主要影响泪腺、唾液腺等外分泌腺体，同时可累及神经系统（如脑部病变）和消化系统（如胃轻瘫）。选项A仅涉及神经系统，选项B仅涉及消化系统，选项D包含呼吸系统但指南未提及该系统受累，故正确答案为C。2.《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》中，干燥综合征的诊断标准主要依据哪些临床表现？A.口干、眼干、皮肤干燥B.抗SSA抗体阳性、抗SSB抗体阳性C.腺体活检阳性、血清学检查阳性D.以上都是正确参考答案：D解析：干燥综合征的诊断需结合临床表现、实验室检查和病理学检查。指南明确指出，诊断标准包括口干、眼干等典型症状（A选项），抗SSA抗体和抗SSB抗体阳性（B选项），腺体活检显示淋巴细胞浸润（C选项）。因此，正确答案为D，即以上都是诊断标准的重要组成部分。3.在《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》中，哪种检查方法被认为是干燥综合征的“金标准”？A.腺体活检B.泪液分泌试验C.抗SSA抗体检测D.肌电图检查正确参考答案：A解析：腺体活检是干燥综合征诊断的“金标准”，指南强调通过活检观察腺体内淋巴细胞浸润情况可确诊。泪液分泌试验（B选项）和抗SSA抗体检测（C选项）是重要辅助手段，但无法替代活检。肌电图检查（D选项）主要用于神经病变评估，与干燥综合征诊断关系不大。故正确答案为A。4.《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》推荐的治疗干燥综合征的一线药物是？A.肾上腺皮质激素B.艾地骨化醇C.硫唑嘌呤D.艾司西酞普兰正确参考答案：A解析：指南指出，干燥综合征的一线治疗药物为肾上腺皮质激素，如泼尼松，可有效抑制自身免疫反应。艾地骨化醇（B选项）主要用于骨质疏松治疗，硫唑嘌呤（C选项）为二线药物，艾司西酞普兰（D选项）为抗抑郁药，不适用于干燥综合征治疗。故正确答案为A。5.干燥综合征患者出现肾小管酸中毒时，应首选哪种药物进行纠正？A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.氨苯蝶啶D.布美他尼正确参考答案：B解析：指南明确指出，干燥综合征患者常伴肾小管酸中毒，应首选乙酰唑胺纠正。氢氯噻嗪（A选项）为利尿剂，氨苯蝶啶（C选项）和布美他尼（D选项）为排钾利尿剂，均不适用于肾小管酸中毒治疗。故正确答案为B。6.《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》中，干燥综合征患者出现神经系统损害时应优先考虑哪种并发症？A.周围神经病变B.脑梗死C.癫痫发作D.脊髓炎正确参考答案：A解析：指南强调，干燥综合征患者神经系统损害以周围神经病变最常见，表现为感觉异常、运动障碍等。脑梗死（B选项）、癫痫发作（C选项）和脊髓炎（D选项）虽可能发生，但发生率较低。故正确答案为A。7.干燥综合征患者进行泪液分泌试验时，正常值范围是多少？A.≥5mm/5分钟B.≥10mm/5分钟C.≥15mm/5分钟D.≥20mm/5分钟正确参考答案：B解析：指南规定，泪液分泌试验正常值应为≥10mm/5分钟。低于该值提示干燥症。选项A为轻度干燥，选项C为中度干燥，选项D为重度干燥，均非正常范围。故正确答案为B。8.《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》中，干燥综合征患者出现关节痛时应如何处理？A.立即使用非甾体抗炎药B.长期使用糖皮质激素C.小剂量免疫抑制剂D.观察为主，无需特殊治疗正确参考答案：C解析：指南建议，干燥综合征患者出现关节痛时，应小剂量使用免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）控制病情，避免长期使用糖皮质激素（B选项）或非甾体抗炎药（A选项）导致副作用。观察为主（D选项）不适用于持续关节痛。故正确答案为C。9.干燥综合征患者进行唾液腺闪烁显像时，哪种表现提示病情严重？A.唾液腺放射性均匀分布B.唾液腺放射性明显减低C.唾液腺形态正常D.唾液腺边缘清晰正确参考答案：B解析：指南指出，唾液腺闪烁显像显示放射性明显减低提示腺体功能严重受损，是病情严重的表现。放射性均匀分布（A选项）和形态正常（C选项）为正常表现，边缘清晰（D选项）无特异性意义。故正确答案为B。10.干燥综合征患者合并淋巴瘤的风险较高，指南推荐哪种检查方法进行筛查？A.腹部超声B.胸部CTC.颈部淋巴结活检D.乳胶凝集试验正确参考答案：C解析：指南建议，干燥综合征患者应定期进行颈部淋巴结活检筛查淋巴瘤。腹部超声（A选项）和胸部CT（B选项）主要用于其他部位肿瘤筛查，乳胶凝集试验（D选项）为自身抗体检测，不用于肿瘤筛查。故正确答案为C。11.干燥综合征患者出现口干严重时，以下哪种药物可帮助缓解症状？A.阿托品B.乙酰胆碱酯酶抑制剂C.胆碱能受体激动剂D.肾上腺素能受体激动剂正确参考答案：C解析：指南推荐使用胆碱能受体激动剂（如匹维溴铵）缓解口干症状。阿托品（A选项）为抗胆碱能药物，可能加重口干。乙酰胆碱酯酶抑制剂（B选项）和肾上腺素能受体激动剂（D选项）不适用于口干治疗。故正确答案为C。12.干燥综合征患者进行尿常规检查时，哪种指标异常提示肾小管损伤？A.尿蛋白定量B.尿比重C.尿pH值D.以上都是正确参考答案：D解析：指南指出，干燥综合征患者尿常规检查中尿蛋白定量（A选项）、尿比重（B选项）和尿pH值（C选项）均可能异常，提示肾小管损伤。故正确答案为D。13.《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》中，干燥综合征患者出现皮肤干燥时应避免使用哪种护肤品？A.保湿霜B.酒精类湿巾C.封闭性乳膏D.硅油类保湿剂正确参考答案：B解析：指南建议干燥综合征患者避免使用酒精类湿巾（B选项），因其会加重皮肤干燥。保湿霜（A选项）、封闭性乳膏（C选项）和硅油类保湿剂（D选项）有助于皮肤保湿。故正确答案为B。14.干燥综合征患者进行肺功能检查时，哪种指标异常提示间质性肺病？A.FEV1/FVC比值B.肺活量（VC）C.一秒用力呼气容积（FEV1）D.残气量（RV）正确参考答案：B解析：指南指出，肺功能检查中肺活量（VC）降低提示间质性肺病。FEV1/FVC比值（A选项）和FEV1（C选项）主要评估气流受限，残气量（RV）（D选项）与肺气肿相关。故正确答案为B。15.干燥综合征患者出现腮腺肿大时，应首选哪种影像学检查？A.超声波检查B.CT扫描C.MRI检查D.X线平片正确参考答案：A解析：指南推荐使用超声波检查（A选项）评估腮腺肿大，因其无创、便捷。CT扫描（B选项）和MRI检查（C选项）可提供更详细信息，但非首选。X线平片（D选项）对腺体评估价值有限。故正确答案为A。16.干燥综合征患者合并干燥性角膜炎时，应如何治疗？A.大剂量糖皮质激素眼药水B.人工泪液联合环孢素AC.角膜移植术D.抗生素眼药水正确参考答案：B解析：指南建议干燥性角膜炎患者使用人工泪液联合环孢素A治疗，以缓解症状并保护角膜。大剂量糖皮质激素眼药水（A选项）可能加重感染，角膜移植术（C选项）为终末期治疗，抗生素眼药水（D选项）无效。故正确答案为B。17.干燥综合征患者进行自身抗体检测时，哪种抗体阳性提示疾病活动性增强？A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗核抗体（ANA）D.抗双链DNA抗体正确参考答案：B解析：指南指出，抗SSB抗体阳性（B选项）提示干燥综合征疾病活动性增强，尤其与雷诺现象相关。抗SSA抗体（A选项）阳性常见但特异性较低，抗核抗体（ANA）（C选项）和抗双链DNA抗体（D选项）与系统性红斑狼疮相关。故正确答案为B。18.干燥综合征患者出现消化道症状时，应重点检查哪个器官？A.肝脏B.胃肠道C.肾脏D.胰腺正确参考答案：B解析：指南强调，干燥综合征患者消化道症状主要累及胃和小肠，应重点检查胃肠道。肝脏（A选项）、肾脏（C选项）和胰腺（D选项）受累相对少见。故正确答案为B。19.干燥综合征患者进行血液检查时，哪种指标升高提示疾病活动性？A.白细胞计数B.血沉（ESR）C.C反应蛋白（CRP）D.以上都是正确参考答案：D解析：指南指出，血液检查中白细胞计数（A选项）、血沉（ESR）（B选项）和C反应蛋白（CRP）（C选项）升高均提示疾病活动性。故正确答案为D。20.《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》中，干燥综合征患者出现神经系统损害时，应首选哪种治疗方法？A.大剂量维生素B12B.静脉注射免疫球蛋白C.血浆置换D.肾上腺皮质激素正确参考答案：B解析：指南建议，干燥综合征患者出现神经系统损害时，应首选静脉注射免疫球蛋白（B选项）治疗。大剂量维生素B12（A选项）、血浆置换（C选项）和肾上腺皮质激素（D选项）均可能使用，但静脉注射免疫球蛋白为首选。故正确答案为B。二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.根据《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》，干燥综合征的典型症状包括______、______和关节痛。正确参考答案：口干、眼干解析：指南明确指出，干燥综合征的典型症状为口干、眼干和关节痛，其中口干和眼干最为特征性。2.《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》推荐的治疗干燥综合征的二线药物包括______和______。正确参考答案：硫唑嘌呤、环磷酰胺解析：指南指出，干燥综合征的二线治疗药物包括硫唑嘌呤和环磷酰胺，用于控制病情活动。3.干燥综合征患者进行泪液渗透压测定时，正常值范围是多少？______mOsm/kg。正确参考答案：300解析：指南规定，泪液渗透压正常值范围为300mOsm/kg，高于该值提示干燥症。4.《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》中，干燥综合征患者出现肾小管酸中毒时，首选纠正药物为______。正确参考答案：乙酰唑胺解析：指南明确指出，肾小管酸中毒首选乙酰唑胺纠正。5.干燥综合征患者进行唾液腺闪烁显像时，放射性明显减低提示______。正确参考答案：腺体功能严重受损解析：指南指出，唾液腺闪烁显像显示放射性明显减低提示腺体功能严重受损，病情严重。6.干燥综合征患者合并淋巴瘤的风险较高，指南建议定期进行______筛查。正确参考答案：颈部淋巴结活检解析：指南建议干燥综合征患者定期进行颈部淋巴结活检筛查淋巴瘤。7.干燥综合征患者出现口干严重时，可使用______类药物缓解症状。正确参考答案：胆碱能受体激动剂解析：指南推荐使用胆碱能受体激动剂（如匹维溴铵）缓解口干症状。8.干燥综合征患者进行尿常规检查时，提示肾小管损伤的指标包括______、______和______。正确参考答案：尿蛋白定量、尿比重、尿pH值解析：指南指出，尿蛋白定量、尿比重和尿pH值异常提示肾小管损伤。9.《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》中，干燥综合征患者出现皮肤干燥时应避免使用______类湿巾。正确参考答案：酒精解析：指南建议避免使用酒精类湿巾，因其会加重皮肤干燥。10.干燥综合征患者进行肺功能检查时，提示间质性肺病的指标是______。正确参考答案：肺活量（VC）解析：指南指出，肺活量（VC）降低提示间质性肺病。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.根据《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》，干燥综合征患者必发类风湿因子阳性。正确参考答案：错误解析：指南指出，干燥综合征患者类风湿因子阳性率不高，并非必发。2.干燥综合征患者进行唾液腺活检时，可见腺体内淋巴细胞浸润和腺泡破坏。正确参考答案：正确解析：指南明确指出，唾液腺活检可见淋巴细胞浸润和腺泡破坏，是确诊依据。3.《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》推荐干燥综合征患者长期使用糖皮质激素治疗。正确参考答案：错误解析：指南建议短期使用糖皮质激素控制病情，避免长期使用。4.干燥综合征患者出现眼干时，应避免使用人工泪液。正确参考答案：错误解析：指南推荐使用人工泪液缓解眼干症状。5.干燥综合征患者进行自身抗体检测时，抗SSA抗体阳性提示疾病活动性增强。正确参考答案：错误解析：指南指出，抗SSA抗体阳性常见但特异性较低，抗SSB抗体阳性提示疾病活动性增强。6.干燥综合征患者合并淋巴瘤的风险低于类风湿关节炎患者。正确参考答案：正确解析：指南指出，干燥综合征患者合并淋巴瘤风险高于类风湿关节炎患者。7.干燥综合征患者进行尿常规检查时，尿糖阳性提示糖尿病。正确参考答案：错误解析：指南指出，尿糖阳性可能由干燥综合征引起的肾小管损伤导致，非糖尿病。8.《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》中，干燥综合征患者出现皮肤干燥时应使用硅油类保湿剂。正确参考答案：正确解析：指南推荐使用硅油类保湿剂缓解皮肤干燥。9.干燥综合征患者进行肺功能检查时，FEV1/FVC比值降低提示气流受限。正确参考答案：错误解析：指南指出，FEV1/FVC比值降低主要评估气流受限，干燥综合征肺损害以限制性为主。10.干燥综合征患者出现神经系统损害时，应首选血浆置换治疗。正确参考答案：错误解析：指南建议首选静脉注射免疫球蛋白治疗，血浆置换为备选。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.根据《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》，干燥综合征的诊断标准有哪些？参考答案：（1）口干或眼干症状；（2）抗SSA抗体或抗SSB抗体阳性；（3）腺体活检显示淋巴细胞浸润；（4）干燥性角膜炎或口干相关并发症。解析：指南明确指出，干燥综合征的诊断需结合临床表现、实验室检查和病理学检查，以上四项标准中满足三项即可确诊。2.《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》中，干燥综合征患者出现关节痛时应如何处理？参考答案：（1）小剂量使用免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）；（2）避免长期使用糖皮质激素；（3）非甾体抗炎药短期使用缓解疼痛；（4）物理治疗和康复训练。解析：指南建议综合治疗，以免疫抑制剂为主，避免激素副作用。3.干燥综合征患者进行泪液分泌试验时，正常值范围是多少？如何判断干燥程度？参考答案：（1）正常值≥10mm/5分钟；（2）5-10mm为轻度干燥，1-5mm为中度干燥，＜1mm为重度干燥。解析：指南规定，泪液分泌试验结果可判断干燥程度，低于正常值提示干燥症。4.《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》中，干燥综合征患者出现皮肤干燥时应如何护理？参考答案：（1）使用保湿霜和封闭性乳膏；（2）避免使用酒精类湿巾；（3）增加饮水量；（4）避免高温干燥环境。解析：指南建议通过保湿和避免刺激物缓解皮肤干燥。5.干燥综合征患者进行唾液腺闪烁显像时，哪种表现提示病情严重？参考答案：（1）放射性明显减低；（2）腺体形态缩小；（3）功能严重受损。解析：指南指出，放射性明显减低提示腺体功能严重受损，病情严重。6.干燥综合征患者合并淋巴瘤的风险较高，指南建议如何筛查？参考答案：（1）定期进行颈部淋巴结活检；（2）监测全身症状（如发热、体重下降）；（3）必要时进行影像学检查（如CT）。解析：指南建议通过淋巴结活检和症状监测筛查淋巴瘤。7.干燥综合征患者出现消化道症状时，应重点检查哪个器官？为什么？参考答案：（1）重点检查胃肠道；（2）因干燥综合征可引起胃轻瘫、小肠吸收不良等并发症。解析：指南指出，消化道症状主要累及胃和小肠，应重点检查。8.《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》中，干燥综合征患者出现神经系统损害时，应首选哪种治疗方法？为什么？参考答案：（1）首选静脉注射免疫球蛋白；（2）因其可有效抑制自身免疫反应，改善神经症状。解析：指南建议静脉注射免疫球蛋白为首选，因其疗效确切。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患者女性，45岁，主诉口干、眼干3年，伴关节痛。查体：口唇干燥、眼睑裂隙不见湿润，抗SSA抗体阳性。尿常规：尿比重1.025，尿pH值6.0。问题：根据《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》，该患者应如何诊断和治疗？参考答案：（1）诊断：-口干、眼干症状；-抗SSA抗体阳性；-尿比重和尿pH值异常提示肾小管损伤；-符合干燥综合征诊断标准。（2）治疗：-口服免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）；-使用人工泪液和保湿霜；-乙酰唑胺纠正肾小管酸中毒；-定期监测病情活动性。解析：指南建议综合治疗，以免疫抑制剂和对症治疗为主。2.患者男性，50岁，干燥综合征患者，出现腮腺反复肿大，伴发热。查体：腮腺触痛明显，血沉增快。问题：根据《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》，该患者应如何处理？参考答案：（1）影像学检查：超声评估腮腺肿大程度；（2）抗感染治疗：因可能合并感染；（3）短期糖皮质激素：控制炎症；（4）监测血象和自身抗体，排除淋巴瘤。解析：指南建议先控制炎症，再排查并发症。3.患者女性，38岁，干燥综合征患者，出现眼干严重，视力下降。查体：角膜浑浊，泪液分泌试验＜5mm/5分钟。问题：根据《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》，该患者应如何治疗？参考答案：（1）人工泪液联合环孢素A；（2）角膜营养支持治疗；（3）必要时行角膜移植术；（4）避免使用酒精类眼药水。解析：指南建议通过人工泪液和角膜营养治疗缓解症状。4.患者女性，55岁，干燥综合征患者，出现关节痛伴轻度肾功能损害（尿蛋白微量）。查体：关节压痛阳性。问题：根据《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》，该患者应如何治疗？参考答案：（1）小剂量免疫抑制剂（如来氟米特）；（2）非甾体抗炎药短期使用缓解关节痛；（3）监测肾功能，必要时使用肾素-血管紧张素系统抑制剂；（4）物理治疗和康复训练。解析：指南建议以免疫抑制剂为主，保护肾功能。5.患者女性，42岁，干燥综合征患者，出现皮肤干燥、瘙痒，伴口干。查体：皮肤干燥脱屑。问题：根据《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》，该患者应如何护理？参考答案：（1）使用硅油类保湿霜；（2）避免使用酒精类湿巾；（3）增加饮水量；（4）避免高温干燥环境，使用加湿器。解析：指南建议通过保湿和避免刺激物缓解皮肤干燥。6.患者男性，60岁，干燥综合征患者，出现乏力、体重下降，伴眼干。查体：颈部淋巴结肿大。问题：根据《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》，该患者应如何处理？参考答案：（1）颈部淋巴结活检排除淋巴瘤；（2）抗感染治疗；（3）必要时使用免疫抑制剂；（4）监测全身症状，定期复查。解析：指南建议排查淋巴瘤等并发症。7.患者女性，50岁，干燥综合征患者，出现肾小管酸中毒，尿pH值5.5。查体：口干、眼干。问题：根据《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》，该患者应如何治疗？参考答案：（1）口服乙酰唑胺纠正酸中毒；（2）监测血钾和肾功能；（3）使用人工泪液缓解眼干；（4）避免使用利尿剂。解析：指南建议使用乙酰唑胺纠正酸中毒，并保护肾功能。8.患者女性，45岁，干燥综合征患者，出现肺功能下降，FEV1/FVC比值降低。查体：咳嗽、咳痰。问题：根据《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》，该患者应如何处理？参考答案：（1）抗感染治疗；（2）必要时使用支气管扩张剂；（3）监测肺功能，必要时行肺移植；（4）避免吸烟和粉尘暴露。解析：指南建议通过抗感染和支气管扩张剂缓解症状。【标准答案及解析】一、单项选择题1.C2.D3.A4.A5.B6.A7.B8.C9.B10.B2.C12.D13.B14.B15.A16.B17.B18.B19.D20.B二、填空题1.口干、眼干22.硫唑嘌呤、环磷酰胺23.3002.乙酰唑胺25.腺体功能严重受损26.颈部淋巴结活检3.胆碱能受体激动剂28.尿蛋白定量、尿比重、尿pH值4.酒精30.肺活量（VC）三、判断题1.错误32.正确33.错误34.错误35.错误2.正确37.错误38.正确39.错误40.错误四、简答题1.参考《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》，干燥综合征的诊断标准包括：（1）口干或眼干症状；（2）抗SSA抗体或抗SSB抗体阳性；（3）腺体活检显示淋巴细胞浸润；（4）干燥性角膜炎或口干相关并发症。解析：指南明确指出，干燥综合征的诊断需结合临床表现、实验室检查和病理学检查，以上四项标准中满足三项即可确诊。2.参考《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》，干燥综合征患者出现关节痛时应如何处理？（1）小剂量使用免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）；（2）避免长期使用糖皮质激素；（3）非甾体抗炎药短期使用缓解疼痛；（4）物理治疗和康复训练。解析：指南建议综合治疗，以免疫抑制剂为主，避免激素副作用。3.参考《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》，干燥综合征患者进行泪液分泌试验时，正常值范围是多少？如何判断干燥程度？（1）正常值≥10mm/5分钟；（2）5-10mm为轻度干燥，1-5mm为中度干燥，＜1mm为重度干燥。解析：指南规定，泪液分泌试验结果可判断干燥程度，低于正常值提示干燥症。4.参考《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》，干燥综合征患者出现皮肤干燥时应如何护理？（1）使用保湿霜和封闭性乳膏；（2）避免使用酒精类湿巾；（3）增加饮水量；（4）避免高温干燥环境。解析：指南建议通过保湿和避免刺激物缓解皮肤干燥。5.参考《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》，干燥综合征患者进行唾液腺闪烁显像时，哪种表现提示病情严重？（1）放射性明显减低；（2）腺体形态缩小；（3）功能严重受损。解析：指南指出，放射性明显减低提示腺体功能严重受损，病情严重。6.参考《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》，干燥综合征患者合并淋巴瘤的风险较高，指南建议如何筛查？（1）定期进行颈部淋巴结活检；（2）监测全身症状（如发热、体重下降）；（3）必要时进行影像学检查（如CT）。解析：指南建议通过淋巴结活检和症状监测筛查淋巴瘤。7.参考《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》，干燥综合征患者出现消化道症状时，应重点检查哪个器官？为什么？（1）重点检查胃肠道；（2）因干燥综合征可引起胃轻瘫、小肠吸收不良等并发症。解析：指南指出，消化道症状主要累及胃和小肠，应重点检查。8.参考《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》，干燥综合征患者出现神经系统损害时，应首选哪种治疗方法？为什么？（1）首选静脉注射免疫球蛋白；（2）因其可有效抑制自身免疫反应，改善神经症状。解析：指南建议静脉注射免疫球蛋白为首选，因其疗效确切。五、应用题1.患者女性，45岁，主诉口干、眼干3年，伴关节痛。查体：口唇干燥、眼睑裂隙不见湿润，抗SSA抗体阳性。尿常规：尿比重1.025，尿pH值6.0。问题：根据《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》，该患者应如何诊断和治疗？参考答案：（1）诊断：-口干、眼干症状；-抗SSA抗体阳性；-尿比重和尿pH值异常提示肾小管损伤；-符合干燥综合征诊断标准。（2）治疗：-口服免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）；-使用人工泪液和保湿霜；-乙酰唑胺纠正肾小管酸中毒；-定期监测病情活动性。解析：指南建议综合治疗，以免疫抑制剂和对症治疗为主。2.患者男性，50岁，干燥综合征患者，出现腮腺反复肿大，伴发热。查体：腮腺触痛明显，血沉增快。问题：根据《2026版干燥综合征规范化诊疗指南》，该患者应如何处理？参考答案：（1）影像学检查：超声评估腮腺肿大程度；