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文档简介

传染病及突发公共卫生事件试题及答案一、单项选择题(共20题)1.根据现行《中华人民共和国传染病防治法》,我国法定甲类传染病为()A.鼠疫、霍乱B.鼠疫、传染性非典型肺炎C.霍乱、肺炭疽D.鼠疫、新型冠状病毒感染2.目前我国法定传染病总计()种A.39B.40C.41D.423.发现甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病人或疑似病人时,责任报告单位和责任报告人完成网络直报的时限为()A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时4.突发公共卫生事件的分级不包括()A.特别重大B.重大C.较大D.轻微5.根据《传染病防治法》,省、自治区、直辖市行政区域内的非大中城市、非跨省甲类传染病疫区实施封锁,决定主体是()A.县级人民政府B.市级人民政府C.省级人民政府D.国务院卫生行政部门6.下列不属于突发公共卫生事件核心特征的是()A.突发性B.公共属性C.危害严重性D.可预测性7.根据《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》,1周内同一学校发生多少例及以上流感样病例需进行突发公共卫生事件相关信息报告()A.10例B.20例C.30例D.50例8.传染病防治中针对传染源的核心防控“四早”措施是指()A.早发现、早报告、早隔离、早治疗B.早发现、早诊断、早隔离、早康复C.早监测、早发现、早报告、早管控D.早预防、早发现、早治疗、早隔离9.下列关于疫源地消毒的说法,错误的是()A.疫源地消毒分为随时消毒和终末消毒B.终末消毒是指传染源离开疫源地后进行的彻底消毒C.甲类传染病疫源地必须开展终末消毒D.普通感冒病人居家隔离期满后需开展终末消毒10.根据《疫苗流通和预防接种管理条例》,下列属于第一类疫苗(免疫规划疫苗)的是()A.流感疫苗B.乙肝疫苗C.HPV疫苗D.23价肺炎球菌多糖疫苗11.突发公共卫生事件应急工作应当遵循的方针是()A.统一领导、分级负责B.预防为主、常备不懈C.反应及时、措施果断D.依靠科学、加强合作12.责任报告人发现丙类传染病病人后,完成传染病报告卡网络直报的时限为()A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时13.下列关于传染病暴发的描述,正确的是()A.暴发仅发生于学校、工厂等集体单位B.暴发的病例一定具有明确的共同传染源C.所有暴发疫情均需按重大突发公共卫生事件报告D.暴发是指短时间内某局部地区或集体单位中某病病例数显著超过历年散发水平14.下列职业暴露后处置措施,错误的是()A.发生艾滋病职业暴露后,应立即从近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液B.被乙肝表面抗原阳性病人针头刺伤后,应尽早注射乙肝免疫球蛋白C.肺结核职业暴露后需立即服用抗病毒药物开展预防D.梅毒职业暴露后可选用苄星青霉素进行预防性治疗15.根据《突发公共卫生事件应急条例》,突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件后,向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限为()A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时16.下列传染病中,属于丙类传染病的是()A.麻疹B.风疹C.登革热D.梅毒17.下列人员中,不属于传染病密切接触者判定范围的是()A.与病例共同居住、学习、工作的人员B.诊疗、护理病例时采取了有效防护措施的医护人员C.与病例同乘同一交通工具并有近距离接触的人员D.现场调查评估认为符合判定标准的其他人员18.某餐馆发生一起细菌性食物中毒事件,就餐后2小时内有42人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状,无重症及死亡病例,该事件属于哪一级别突发公共卫生事件()A.特别重大(Ⅰ级)B.重大(Ⅱ级)C.较大(Ⅲ级)D.一般(Ⅳ级)19.传染病流行过程的三个基本环节是()A.传染源、传播途径、易感人群B.病原体、宿主、环境C.病人、传播媒介、易感者D.病原携带者、传播途径、免疫人群20.下列关于突发公共卫生事件应急处置的说法,错误的是()A.应急处置应坚持边调查、边处置、边报告的原则B.对传染病病人、疑似病人应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施C.参与应急处置的工作人员可根据工作需要选择是否进行个人防护D.突发事件应急处置所需经费由本级人民政府予以保障二、多项选择题(共10题)1.根据现行传染病防治管理规定,下列乙类传染病需采取甲类传染病预防、控制措施的有()A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.新型冠状病毒感染E.猴痘2.根据《突发公共卫生事件应急条例》,突发公共卫生事件的范围包括()A.重大传染病疫情B.群体性不明原因疾病C.重大食物和职业中毒D.重大动物疫情E.其他严重影响公众健康的事件3.下列属于责任疫情报告人的有()A.医疗机构执行职务的医护人员B.疾病预防控制机构执行职务的工作人员C.个体开业医生D.采供血机构执行职务的工作人员E.居民委员会工作人员4.下列防控措施中,属于切断传染病传播途径的有()A.隔离治疗确诊病人B.对疫点开展消毒、杀虫处理C.开展室内开窗通风D.呼吸道传染病流行期间佩戴口罩E.为易感人群接种疫苗5.下列属于甲类传染病的有()A.鼠疫B.霍乱C.传染性非典型肺炎D.肺炭疽E.狂犬病6.下列属于突发公共卫生事件应急工作原则的有()A.统一领导、分级负责B.预防为主、常备不懈C.反应及时、措施果断D.依靠科学、加强合作E.属地管理、群防群控7.下列情形中,属于突发公共卫生事件相关信息报告范围的有()A.1周内同一幼儿园发生25例手足口病病例B.1周内同一自然村发生8例登革热病例C.1次群体性食物中毒事件发生28例病例D.某县级医院发现1例肺炭疽疑似病例E.1周内同一建筑工地发生35例流感样病例8.下列属于国家免疫规划疫苗(第一类疫苗)的有()A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.百白破疫苗D.狂犬病疫苗E.麻腮风联合减毒活疫苗9.传染病疫点的常规处置措施包括()A.对传染源进行隔离治疗B.对疫点开展随时消毒和终末消毒C.对密切接触者实施医学观察D.必要时限制疫点内人员流动E.对易感人群开展应急接种10.下列关于传染病信息报告的说法,正确的有()A.传染病报告实行属地化管理原则B.确诊病例转归为死亡时,需及时进行订正报告C.疑似病例明确诊断后,需及时进行订正报告D.新生儿破伤风不属于法定报告传染病,无需报告E.发现不明原因肺炎病例需按规定及时报告三、判断题(共10题)1.我国目前法定传染病分为甲类、乙类、丙类共40种。()2.发现新型冠状病毒感染确诊病例后,责任报告人应在2小时内完成网络直报。()3.突发公共卫生事件应急工作的方针是预防为主、常备不懈。()4.甲类传染病病人、病原携带者的隔离治疗期限根据医学检查结果确定。()5.所有传染病的密切接触者都需要进行集中隔离医学观察。()6.发生突发公共卫生事件时,可根据防控需要采取停工、停业、停课等紧急措施。()7.医疗卫生机构不得泄露涉及个人隐私的传染病病人、病原携带者、疑似病人的相关信息。()8.终末消毒是指传染源痊愈、死亡或离开疫源地后,对疫源地进行的一次彻底的消毒处理。()9.突发公共卫生事件分级中,较大突发公共卫生事件对应的是Ⅱ级响应。()10.预防接种单位的接种人员无需取得执业资格即可从事预防接种工作。()四、简答题(共3题)1.简述我国法定传染病的分类、当前各类传染病的病种数量,以及需采取甲类预防控制措施的传染病病种。2.简述突发公共卫生事件的定义、基本特征及分级。3.简述传染病暴发疫情的现场调查处置步骤。五、案例分析题(共2题)1.案例:某县城区第一小学,2024年3月11日-13日,该校三年级先后有19名学生出现呕吐、腹痛、腹泻症状,部分学生伴有低热(37.5-38.2℃),呕吐症状普遍较腹泻严重,病例集中在3个相邻班级,所有发病学生均有学校食堂共同就餐史。经县疾控中心采样检测,12份病例粪便标本中8份诺如病毒核酸阳性。请回答:(1)该疫情是否构成传染病暴发?判定依据是什么?(2)该疫情是否需要进行突发公共卫生事件相关信息报告?依据是什么?(3)简述本次疫情的主要处置措施。2.案例:某医院感染科护士张某,在为一名艾滋病确诊病人进行静脉采血时,不慎被刚使用过的采血针刺伤左手食指,伤口深约0.5cm,有明显出血。张某已立即按规范完成伤口局部挤压、冲洗、消毒等处理。请回答:(1)艾滋病职业暴露分为几级?本次暴露属于哪一级?(2)简述艾滋病职业暴露后预防性用药的启动时间及推荐用药方案。(3)张某暴露后的随访检测时间点有哪些?随访内容包括什么?【参考答案及解析】一、单项选择题(共20题)1.答案:A解析:依据《中华人民共和国传染病防治法》第三条规定,甲类传染病是指鼠疫、霍乱。传染性非典型肺炎、肺炭疽为乙类传染病但需采取甲类防控措施,新型冠状病毒感染现为乙类传染病并实行乙类管理。2.答案:C解析:截至2023年9月,我国法定传染病共41种,其中甲类2种、乙类28种、丙类11种。调整历程为:2008年纳入手足口病(丙类),2013年纳入人感染H7N9禽流感(乙类),2020年纳入新型冠状病毒感染(乙类,原实行甲管,2023年调整为乙管),2023年纳入猴痘(乙类,乙管)。3.答案:A解析:依据《传染病信息报告管理规范(2015年版)》,责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内完成网络报告或数据交换。4.答案:D解析:根据《国家突发公共卫生事件应急预案》,突发公共卫生事件分为四级,分别为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)、一般(Ⅳ级),无“轻微”级别。5.答案:C解析:依据《传染病防治法》第四十三条规定,省、自治区、直辖市人民政府可以决定对本行政区域内的甲类传染病疫区实施封锁;但封锁大、中城市的疫区、封锁跨省(自治区、直辖市)的疫区、封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境的,由国务院决定。6.答案:D解析:突发公共卫生事件的核心特征包括突发性、公共属性、危害严重性、复杂性、不确定性,事件发生时间、波及范围、危害程度均具有不可预测性,可预测性不属于其特征。7.答案:C解析:依据《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》,流行性感冒相关信息报告标准为:1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生30例及以上流感样病例,或5例及以上因流感样症状住院病例,或发生1例及以上流感样病例死亡。8.答案:A解析:传染病防治中针对传染源的核心“四早”措施为早发现、早报告、早隔离、早治疗,是控制传染源扩散的核心手段。9.答案:D解析:普通感冒由常见呼吸道病毒引起,病原体抵抗力弱,传播风险低,居家隔离期满后无需开展终末消毒,日常通风、清洁即可。其余选项均符合疫源地消毒规范要求。10.答案:B解析:第一类疫苗(免疫规划疫苗)是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,乙肝疫苗属于国家免疫规划疫苗。流感疫苗、HPV疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗均为第二类疫苗(非免疫规划疫苗),由公民自费自愿受种。11.答案:B解析:依据《突发公共卫生事件应急条例》第五条规定,突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。12.答案:D解析:依据《传染病信息报告管理规范(2015年版)》,对除甲类和按甲类管理的乙类传染病以外的其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,应于24小时内完成网络报告。13.答案:D解析:暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然发生很多症状相同的病人,病例数显著超过该病历年散发水平。暴发不仅可发生于集体单位,也可发生于自然村寨等局部区域;部分暴发疫情的传染源可能不明确;暴发疫情需根据危害程度分级,并非均按重大事件报告。14.答案:C解析:肺结核为结核分枝杆菌感染引起的传染病,不属于病毒性疾病,职业暴露后无需服用抗病毒药物预防,应先开展结核菌素试验等筛查,再根据结果决定是否采取预防性抗结核治疗。其余选项均符合职业暴露处置规范。15.答案:B解析:依据《突发公共卫生事件应急条例》第二十条规定,突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现本条例第十九条规定情形之一的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。16.答案:B解析:风疹属于丙类传染病,麻疹、登革热、梅毒均属于乙类传染病。17.答案:B解析:密切接触者是指与病例发病后有近距离接触但未采取有效防护的人员,诊疗、护理病例时采取了有效防护措施的医护人员不属于密切接触者范畴。18.答案:D解析:依据《国家突发公共卫生事件应急预案》分级标准,一次食物中毒人数30-99人,未出现死亡病例,属于一般突发公共卫生事件(Ⅳ级);一次食物中毒人数100人及以上或出现死亡病例,属于较大突发公共卫生事件(Ⅲ级)。19.答案:A解析:传染病流行过程的三个基本环节为传染源、传播途径、易感人群,三者缺一不可,是传染病发生和流行的基础。20.答案:C解析:参与突发公共卫生事件应急处置的工作人员必须根据事件类型和暴露风险等级,采取规范的个人防护措施,防止发生职业暴露和感染,其余选项均符合应急处置要求。二、多项选择题(共10题)1.答案:AB解析:2013年原国家卫生计生委解除对人感染高致病性禽流感采取的甲类防控措施,2023年1月新型冠状病毒感染调整为乙类乙管,2023年9月猴痘纳入乙类传染病并实行乙类乙管。目前仅传染性非典型肺炎、肺炭疽两类乙类传染病需采取甲类传染病的预防、控制措施。2.答案:ABCE解析:依据《突发公共卫生事件应急条例》第二条规定,突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。重大动物疫情属于突发重大动物事件,不属于突发公共卫生事件范畴。3.答案:ABCD解析:依据《传染病防治法》及《传染病信息报告管理规范》,责任疫情报告人包括各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构、卫生检疫机构中执行职务的人员,以及乡村医生、个体开业医生。居民委员会工作人员不属于责任疫情报告人,仅承担义务报告责任。4.答案:BCD解析:隔离治疗确诊病人属于针对传染源的防控措施,接种疫苗属于保护易感人群的防控措施,消毒、杀虫、通风、戴口罩均属于切断传播途径的措施。5.答案:AB解析:甲类传染病仅包括鼠疫、霍乱两类,传染性非典型肺炎、肺炭疽属于乙类传染病,狂犬病也属于乙类传染病。6.答案:ACD解析:依据《突发公共卫生事件应急条例》第五条规定,突发事件应急工作的原则为统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作。预防为主、常备不懈是工作方针,属地管理、群防群控是具体防控措施,不属于法定工作原则。7.答案:ABDE解析:依据《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》:手足口病报告标准为1周内同一集体单位发生10例及以上病例,A选项25例符合;登革热报告标准为1周内同一集体单位/自然村寨发生5例及以上病例,B选项8例符合;食物中毒报告标准为1次发生30例及以上病例或死亡1例及以上,C选项28例不符合;肺炭疽为按甲类管理的乙类传染病,发现1例疑似或确诊病例即需报告,D选项符合;流感报告标准为1周内同一集体单位发生30例及以上流感样病例,E选项35例符合。8.答案:ABCE解析:国家免疫规划疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻腮风联合疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等。狂犬病疫苗属于第二类疫苗,由公民自费自愿接种。9.答案:ABCDE解析:传染病疫点是指传染源所在的地点或其停留过的场所,处置措施涵盖传染源管理、消毒、密切接触者管理、人员管控、易感人群保护等全链条措施,所有选项均属于疫点常规处置措施。10.答案:ABCE解析:新生儿破伤风属于乙类法定传染病,必须按规定报告,D选项错误。其余选项均符合传染病信息报告管理要求:传染病报告实行属地化管理,病例诊断变更、死亡或填卡错误时需及时订正,不明原因肺炎病例属于重点监测报告病种。三、判断题(共10题)1.答案:×解析:截至2023年9月,我国法定传染病共41种,其中甲类2种、乙类28种、丙类11种。2.答案:×解析:2023年1月8日起,我国对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”,发现确诊病例后,责任报告人应于24小时内完成网络直报。3.答案:√解析:依据《突发公共卫生事件应急条例》第五条规定,突发事件应急工作应当遵循预防为主、常备不懈的方针。4.答案:√解析:依据《传染病防治法》第三十九条规定,医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定。5.答案:×解析:不同传染病的密切接触者管控措施需根据疾病传播风险、危害程度分类确定,并非所有密切接触者都需要集中隔离医学观察,如流感、诺如病毒感染等传染病的密切接触者可实施居家健康监测。6.答案:√解析:依据《传染病防治法》第四十二条规定,传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定,可以采取停工、停业、停课等紧急措施,属于突发公共卫生事件应急处置的法定措施。7.答案:√解析:依据《传染病防治法》第十二条规定,疾病预防控制机构、医疗机构不得泄露涉及个人隐私的有关信息、资料,传染病病人、病原携带者、疑似病人的相关信息受法律保护。8.答案:√解析:终末消毒是疫源地消毒的一种,指传染源痊愈、死亡或离开疫源地后,对疫源地进行的一次彻底消毒,目的是完全消灭传染源播散在环境中的病原体。9.答案:×解析:突发公共卫生事件分级对应响应级别为:特别重大对应Ⅰ级响应,重大对应Ⅱ级响应,较大对应Ⅲ级响应,一般对应Ⅳ级响应。10.答案:×解析:依据《疫苗流通和预防接种管理条例》规定,从事预防接种工作的人员应当具有医师、护士或者乡村医生资格,并经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格后方可上岗。四、简答题(共3题)1.参考答案:(1)分类与病种数量:我国法定传染病分为甲类、乙类、丙类三类,截至2023年9月总计41种。其中甲类2种,分别为鼠疫、霍乱;乙类28种,包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感、新型冠状病毒感染、猴痘;丙类11种,包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。(2)需采取甲类预防控制措施的病种:仅乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽需采取甲类传染病的预防、控制措施。2.参考答案:(1)定义:突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。(2)基本特征:①突发性:事件发生时间、地点、波及范围具有不可预测性,往往突然暴发;②公共属性:事件影响的是不特定的社会公众群体,而非特定个体;③危害严重性:事件可造成大量人员发病、死亡,甚至引发社会恐慌,影响社会稳定;④复杂性:事件原因复杂,处置涉及多部门、多领域,防控难度大;⑤不确定性:事件的发展趋势、危害程度、后续影响难以精准预判。(3)分级:根据事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事件划分为四级:①特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级):危害程度极大,波及范围极广,超出省级处置能力,需由国家统一指挥处置;②重大突发公共卫生事件(Ⅱ级):危害程度大,波及多个地市,需由省级层面统筹处置;③较大突发公共卫生事件(Ⅲ级):危害程度较大,波及范围涉及多个县(市、区),需由市级层面统筹处置;④一般突发公共卫生事件(Ⅳ级):危害程度有限,仅波及局部区域,由县级层面即可处置。3.参考答案:传染病暴发疫情的现场调查处置遵循“边调查、边处置、边控制”的原则,核心步骤包括:(1)核实诊断与疫情确认:通过核实病例临床症状、流行病学史、实验室检测结果,确认暴发疫情是否真实存在,排除误诊、实验室检测误差等情况。(2)初步调查与病例定义:开展初步流行病学调查,明确病例的时间、地点、人群分布特征,制定明确的病例定义(包括疑似病例、临床诊断病例、确诊病例)。(3)病例搜索与个案调查:按照病例定义在波及范围内主动搜索所有病例,开展个案调查,详细收集病例的发病时间、就诊情况、暴露史、密切接触者等信息。(4)病因与流行因素调查:通过分析病例分布特征、暴露因素,结合实验室检测结果,明确暴发的传染源、传播途径、危险因素,验证病因假设。(5)采取防控措施:在调查的同时同步采取针对性防控措施,包括隔离治疗传染源、开展消毒消杀、管理密切接触者、保护易感人群(如应急接种、预防性服药)、开展健康教育、必要时采取停课、停业等管控措施,控制疫情扩散。(6)疫情监测与评估:持续开展病例监测,动态掌握疫情发展趋势,评估防控措施效果,及时调整优化防控策略。(7)总结报告:疫情控制后,及时撰写暴发疫情调查处置报告,总结经验教训,上报相关部门。五、案例分析题(共2题)1.参考答案:(1)该疫情构成诺如病毒感染暴发。判定依据:①短时间内(3天)同一学校(集体单位)出现19例具有相同呕吐、腹泻症状的病例,病例数显著高于该校同期散发水平;②病例集中在3个相邻班级,有共同的食堂就餐史,存在共同暴露因素;③实验室检测8份病例粪便标本诺如病毒核酸阳性,明确病原体为诺如病毒,符合传染病暴发的判定标准。(2)该疫情需要进行突发公共卫生事件相关信息报告。依据:依据《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻暴发,报告标准为1周内同一学校、幼儿园等集体单位中发生20例及以上感染性腹泻病例,或死亡1例及以上。本次疫情3天内已报告19例病例,且疫情仍处于发展阶段,临近报告阈值,且为明确的病原学阳性聚集性疫情,按防控要求需及时开展相关信息报告,防范疫情进一步扩散。(3)本次疫情的主要处置措施:①传染源管理:立即对所有发病学生实行居家隔离治疗,隔离至症状完全消失后72小时方可返校,明确专人负责病例健康监测,对食堂从业人员开展健康排查,发现带毒或发病人员立即

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