传染病防治试卷及答案

传染病防治试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，请将答案填在题干后括号内）1.目前我国法定管理的传染病共有多少种（）A.39种B.40种C.41种D.42种2.下列属于甲类传染病的是（）A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.霍乱D.新型冠状病毒感染3.责任报告单位发现甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病病例后，网络直报的时限是（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时4.传染病流行过程必需具备的三个基本环节是（）A.病原体、环境、易感人群B.传染源、传播途径、易感人群C.病原体、传播途径、人群D.传染源、传播媒介、易感人群5.患者出院、转院或死亡后，对其原居住场所及污染物进行的彻底消毒属于（）A.随时消毒B.终末消毒C.预防性消毒D.疫源地消毒6.下列哪种方式不会传播乙型肝炎病毒（）A.母婴垂直传播B.输入未经检测的血液制品C.共用剃须刀D.共同就餐、握手7.肺结核最主要的传播途径是（）A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.接触传播D.虫媒传播8.艾滋病的主要传播途径不包括（）A.性接触传播B.血液传播C.母婴传播D.蚊虫叮咬传播9.下列属于丙类传染病的是（）A.麻疹B.流行性感冒C.炭疽D.梅毒10.手卫生揉搓双手的时间至少应达到（）A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒11.接种卡介苗主要用于预防哪种传染病（）A.百日咳B.白喉C.结核病D.麻疹12.新型冠状病毒感染目前实行的分类管理措施是（）A.甲类甲管B.乙类甲管C.乙类乙管D.丙类乙管13.麻疹患者的隔离期限一般为出疹后（）A.3天，合并肺炎者延长至5天B.5天，合并肺炎者延长至10天C.7天，合并肺炎者延长至14天D.10天，合并肺炎者延长至14天14.流感病毒最容易发生变异的型别是（）A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型15.霍乱最主要的传播途径是（）A.经水传播B.经食物传播C.接触传播D.呼吸道传播16.被患者血液、体液污染的棉签、纱布等医疗废物属于（）A.病理性废物B.感染性废物C.损伤性废物D.化学性废物17.诺如病毒感染的主要传播途径是（）A.呼吸道传播B.粪-口途径传播C.虫媒传播D.血液传播18.肺结核可疑症状者最常用的筛查方法是（）A.胸部CT检查B.痰涂片抗酸染色C.胸部X线片检查D.结核菌素试验19.第四代HIV抗原抗体联合检测的窗口期一般为（）A.1-2周B.2-6周C.3-6个月D.6-12个月20.下列哪种消毒剂不能有效灭活新型冠状病毒（）A.75%酒精B.含氯消毒剂C.过氧乙酸D.氯己定二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.传染病防控的“四早”原则包括（）A.早发现B.早报告C.早诊断D.早隔离E.早治疗2.下列乙类传染病中，需采取甲类传染病预防控制措施的有（）A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.新型冠状病毒感染E.艾滋病3.下列属于呼吸道传染病的有（）A.流行性感冒B.肺结核C.麻疹D.水痘E.乙型肝炎4.手卫生的“五个时刻”包括（）A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触血液体液后5.下列属于丙类传染病的有（）A.流行性腮腺炎B.风疹C.急性出血性结膜炎D.麻风病E.手足口病6.肺结核的常见可疑症状包括（）A.咳嗽、咳痰≥2周B.咯血或痰中带血C.低热、盗汗D.乏力、体重减轻E.腹痛、腹泻7.物理消毒法包括（）A.热力消毒灭菌B.紫外线消毒C.含氯消毒剂消毒D.电离辐射消毒E.过氧乙酸消毒8.流感疫苗推荐接种的重点人群包括（）A.60岁及以上老年人B.6月龄-5岁儿童C.孕妇D.慢性病患者E.医务人员9.下列关于艾滋病的描述，正确的有（）A.由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起B.日常工作、学习接触不会传播C.窗口期内检测不到抗体，但具有传染性D.目前尚无有效治愈方法E.可以通过接种疫苗预防10.霍乱的典型临床特征包括（）A.无痛性剧烈腹泻B.米泔水样便C.呕吐D.高热E.严重脱水、电解质紊乱三、判断题（每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.甲类传染病的确诊病例和疑似病例均需在定点医疗机构进行单独隔离治疗。（）2.乙肝病毒携带者可以正常入学、就业，除特殊职业外，入学就业不得强制开展乙肝项目检测。（）3.新型冠状病毒感染属于甲类法定传染病，需采取甲类防控措施。（）4.终末消毒是指传染源离开疫源地后，对疫源地进行的彻底消毒，目的是完全杀灭病原体。（）5.所有传染病都可以通过接种疫苗获得有效预防。（）6.流感疫苗需要每年接种，因为流感病毒易发生变异，每年流行的毒株可能不同。（）7.传染病的传染期是指患者排出病原体的整个时期，是决定患者隔离期限的重要依据。（）8.被猫、狗抓伤咬伤后，只要没有出血就不需要接种狂犬病疫苗。（）9.肺结核患者只要症状消失就可以自行停药，不需要完成全程治疗。（）10.诺如病毒感染属于自限性疾病，多数患者发病后2-3天即可康复，少数可发展为重症。（）四、简答题（每题8分，共32分）1.简述我国法定传染病的分类及各类传染病的报告时限。2.简述传染病流行的三个基本环节及针对性防控策略。3.简述肺结核的主要防控措施。4.简述手卫生的定义及核心指征（五个时刻）。五、案例分析题（每题9分，共18分）1.某县第一中学高三年级2024年3月1日至3月31日累计报告5例活动性肺结核确诊病例，其中2例为涂阳患者，均为同一楼层的3个不同班级学生。该校为寄宿制学校，共有在校学生2300余人，教职工210人。请结合传染病防控知识回答下列问题：（1）该疫情是否属于突发公共卫生事件？判定依据是什么？（2）应采取哪些核心防控措施？2.某城区小学2024年10月12日至14日，累计有22名学生出现呕吐、腹痛、腹泻症状，部分学生伴低热，所有病例均在学校食堂就餐，且多数病例食用过当日供应的凉拌黄瓜。经辖区疾控中心采样检测，8份病例粪便标本中6份诺如病毒核酸阳性。请回答下列问题：（1）该起疫情的初步诊断是什么？暴发疫情判定依据是什么？（2）应采取哪些应急处置措施？参考答案一、单项选择题1.B2.C3.A4.B5.B6.D7.B8.D9.B10.C11.C12.C13.B14.A15.A16.B17.B18.C19.B20.D二、多项选择题1.ABDE2.AB3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABD8.ABCDE9.ABCD10.ABCE三、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.√四、简答题1.我国法定传染病分为甲类、乙类、丙类三类，共40种：（1）分类明细：甲类2种（鼠疫、霍乱）；乙类27种，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、新型冠状病毒感染、猴痘；丙类11种，包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。（2）报告时限：责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病、乙类传染病中传染性非典型肺炎和肺炭疽的病人或疑似病人时，应于2小时内完成网络直报；发现其他乙类、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者时，应于24小时内完成网络直报。2.传染病流行的三个基本环节为传染源、传播途径、易感人群，三者缺一不可，针对性防控策略围绕三个环节展开：（1）管理传染源：对患者落实“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”措施，按传染病类型规范隔离至传染期结束；对病原携带者做好登记、随访和岗位调整，避免其传播病原体；对密切接触者根据传染病类型实施医学观察、应急接种或预防性服药；对动物传染源按危害程度采取隔离治疗、捕杀、无害化处理或免疫接种等措施。（2）切断传播途径：根据传播途径制定针对性措施，呼吸道传染病需落实通风换气、空气消毒、戴口罩、保持社交距离等措施；消化道传染病需加强饮食卫生、饮水消毒、手卫生、环境消毒和粪便管理；虫媒传染病需采取防虫、灭虫、驱虫等媒介控制措施；血液传染病需严格管理血液制品、医疗器械，推广一次性医疗用品。（3）保护易感人群：通过接种疫苗提高人群特异性免疫力，是最经济有效的防控手段；通过加强营养、体育锻炼、规律作息等方式提高人群非特异性免疫力；对高危人群可采取预防性服药、个人防护等措施降低感染风险。3.肺结核的防控措施主要围绕传染源、传播途径、易感人群三个环节展开：（1）传染源管理：及时发现肺结核患者，对咳嗽、咳痰≥2周等可疑症状者及时开展筛查；对确诊患者转至定点医疗机构规范治疗，落实全程督导化疗（DOTS），确保患者规律服药、完成6-8个月的全程治疗，避免耐药产生；对患者的密切接触者（同班、同宿舍、同家庭成员等）开展结核病筛查，早期发现潜在感染者和患者。（2）切断传播途径：患者居住场所定期通风换气，对痰液、污染物及居住环境进行消毒；患者咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻，外出佩戴口罩，避免随地吐痰；集体单位和公共场所加强通风换气，保持空气流通。（3）保护易感人群：新生儿出生后及时接种卡介苗，预防重症结核（如结核性脑膜炎、粟粒性肺结核）；对糖尿病患者、HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者、密切接触者等高危人群，定期开展结核病筛查，必要时给予预防性治疗；加强健康教育，普及结核病防控知识，提高公众防控意识。（4）重点场所防控：学校、养老院、监所等集体单位落实晨检、因病缺勤追踪、环境消毒等制度，发现疫情及时报告、规范处置，防止聚集性疫情发生。4.（1）手卫生定义：是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称，普通人群的手卫生指用肥皂（洗手液）和流动水洗手，或用速干手消毒剂揉搓双手，去除或杀灭手部病原体的过程，是预防传染病传播最经济、最有效的措施之一。（2）核心指征（五个时刻）：①接触患者前：指接触患者完整皮肤前，如测量血压、脉搏、搀扶患者等操作前；②进行无菌操作前：如注射、手术、配置无菌药液、护理伤口等操作前；③接触患者后：指接触患者完整皮肤、黏膜或完成护理操作后；④接触患者周围环境后：指接触患者周边的家具、医疗设备、生活用品等物品后；⑤接触血液体液后：指接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物，或被上述物质污染的物品后。五、案例分析题1.（1）该疫情属于一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）。判定依据：根据《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》，1周内同一学校、幼儿园、自然村寨等集体单位发生3例及以上涂阳肺结核病例，或出现疑似病例死亡，需按突发公共卫生事件报告。本次疫情为寄宿制中学，1个月内同一楼层累计报告5例活动性肺结核病例，其中2例为涂阳患者，符合一般突发公共卫生事件的判定标准。（2）核心防控措施：①传染源管理：所有确诊患者及时转至定点结核病医疗机构隔离治疗，落实全程督导化疗；对病例所在班级、宿舍的师生及同楼层密切接触者开展全面筛查，包括症状询问、胸部X线检查、结核菌素试验，发现的疑似病例及时转诊确诊，对潜伏感染者在知情同意基础上开展预防性治疗。②切断传播途径：对病例所在教室、宿舍、食堂等场所开展终末消毒，每日加强公共场所通风换气，每次通风不少于30分钟；指导师生养成勤洗手、戴口罩、不随地吐痰、咳嗽打喷嚏掩口鼻的卫生习惯。③疫情监测：落实学校晨检、午检和因病缺勤追踪制度，每日登记学生健康状况，发现可疑病例及时报告、及时就诊，对疫情高发班级延长医学观察期。④保护易感人群：指导学生合理作息、加强营养，提高机体抵抗力；对结核潜伏感染高危人群按规范开展预防性治疗。⑤健康教育：开展结核病防控专题宣传，消除师生恐慌情绪，引导主动配合防控工作；规范复学管理，患者需凭定点医疗机构开具的复学证明方可返校。2.（1）初步诊断：食源性传播的诺如病毒感染性腹泻暴发疫情。判定依据：根据《诺如病毒感染性腹泻暴发疫情调查处置指南》，同一集体单位3天内出现5例及以上诺如病毒感染疑似病例，或2例及以上实验室确诊病例，即可判定为暴发。本次疫情3天内同一小学出现22例以呕吐、腹泻为主要症状的病例，6份标本诺如病毒核酸阳性，且病例均有学校食堂就餐史，可疑暴露食物为凉拌黄瓜，符合诺如病毒感染性腹泻暴发的判定标准，考虑为食源性传播。（2）应急处置措施：①传染源管理：所有病例居家或住院隔离治疗，隔离期限为症状完全消失后72小时，返校需持医疗机构开具的复课证明；对所有密切接触者开展72小时医学观察，出现症状及时隔离就诊。②切断传播途径：立即暂停学校食堂供餐，封存可疑食物及原料，开展食品溯源调查；对食