医院就医体验调查报告范本

医院就医体验调查报告2023上半年就医经验调查22023上半年门诊急诊住院调查工具以我省医务管理学会THIS指标之「门诊、急诊满意度调查问卷」为参考后修订以医疗质量政策办公室之「住院病人经验调查」问卷作调查调查期间2023/03/06~03/31样本数应发150份实发150份有效问卷139份回收率92.67%应发215份实发65份有效问卷64份回收率98.46%应发480份实发480份有效问卷431份回收率89.79%多元方式发放住院就医经验调查问卷32022下半年住院有回收状况不佳延长发放情况：现行住院就医经验调查作业流程，由书记协助于病人领取批价单时给予问卷，请病人/家属填写完成后缴回护理站。经调查，因书记目前为楼管，有些病房无书记长驻，无人协助；此外护理人力不足且忙碌，难以协助发放，因此造成此次问题。进度：已于5/24将门诊、急诊、住院问卷制作成在线Google表单，及提供QRCode予医事处，请其协助放置门急住的缴费单上，供病人与家属填写。后续持续采双轨进行发放(纸本问卷&在线问卷)。多元方式发放住院就医经验调查问卷4

义大放置位置QRcode门诊缴费单急诊缴费通知单住院缴费单2023Q3会议追踪

多元方式发放住院就医经验调查问卷5于后续业务报告中说明张右姗委员回覆医学检验部设有质量指标-门诊抽血时效达成率，来监控门诊病人抽血等候时间定义公式:门诊抽血小于10分钟等待人数/总抽血人数×100目标值﹕＞90%每月于部务会议中报告指标表现每年于部门管理审查会议中检讨指标目标值，讨论是否修改异动前次会议决议事项本议题重点为量化数据，如门/急诊待床、检验/查排程等候时间等，并针对数据较低之项目是否具改善方法，本小组委员为各单位主管，包含医护、医事及行政单位，敬请各委员回覆本小组是否有相关资料可提供。2023上半年就医经验调查－整体调查结果6注：2019(上)门诊、急诊调查问卷换版本

2020(上)COVID-19疫情暂停一次2021(下)COVID-19疫情暂停一次2022(上)门急诊因疫情暂停一次对于等候看病的时间2023上半年就医经验调查－门诊2019/Q4决议：满意程度低于80%，不满意程度高于5%列出报告正向程度:

62.50%

负向程度:5.88%2023上半年就医经验调查－急诊2023上半年就医经验调查－住院本次无项目对于等候住院床位的时间正向程度:29.17%

负向程度:37.50%本院急诊室提供环境设施安全舒适正向程度:75.00%

负向程度10.71%类别建议人员护理人力不足、太累，建议提升护理人力(住院*2/急诊*2)护理人员态度不佳(住院*2/门诊*2)环境清洁待加强[有蟑螂/蚂蚁、厕所脏污/水流太小、马桶不通…等](住院*7/门诊*2)病房音量(其他病人、大夜时工作人员走路)

(住院*4)单人房太少(住院*3)等候等候看诊/批价时间(门诊*5)等候住院时间(急诊*4)办理出院时间(住院*1)空间/设备候诊区动线乱、指示牌不清楚(门诊*4)地下街餐饮/店家多元，增加书店，餐厅有些太难吃请把关(住院*3)停车场太远(门诊*3)电视希望装在2床之间、增加电视(住院*2)病房设施故障未修复(住院*1)床太软(住院*1)其他疫情趋缓希望放宽探病时间限制(住院*1)正向意见29件，医师、护理师照顾良好，辛苦了！亲切、解说详细…等开放式建议(加强部分)82023Q4会议追踪

多元方式发放住院就医经验调查问卷9前次会议决议事项请一般影像诊断科、核子医学科、放射肿瘤科、病理、检查(内视镜/超音波/支气管镜/呼吸功能检查…)等相关单位，以目前现有监测指标，提供排程等候时间数据。单位指标放射肿瘤科林佩蓉技术主任放射治疗计划平均天数＝每月所有放射治疗计划天数总和/每月所有放射治疗计划件数核子医学科王文祥副技术主任心肌血流灌注检查住院排检等候日数正子检查住院排检等待日数一般影像诊断科蔡明升技术主任CT

&

MRI检查排程时间10注:放射治疗天数=安排CT模拟摄影检查受检后至病人治疗计划制作完成所需工作日通常制作完成随即安排到放肿治疗室接受放射治疗。1112132023Q4会议追踪

2023上半年就医经验调查142023上半年急诊就医经验调查结果(正向程度低于80%且负向程度高于5%项目)分析原因改善说明负责单位对于等候住院床位的时间(排名22/22)2023年上半年：1.急诊待床比率有上升趋势，其中待健保床比率为65.42%，较2022年下半年62.3%略高。2.平均停留时间为35.66小时，最高停留时间为138.9-264.7小时，较2022年下半年急诊待床平均停留时间为32.51小时，最高停留时间为151.1-232.6小时略高。3.因病房区护理人力因素，限缩急性病床床数，导致急诊病人待床时间延长。1.持续执行急诊壅塞改善事项。2.改善困难点□无

■有，如下说明：急性病床缩减床数短时间无法开放，导致急诊病人滞留急诊时间延长。急诊管理暨医疗质量委员会前次会议决议事项请反馈相关委员会，并于下一季进行说明。2023Q4会议追踪

2023上半年就医经验调查15前次会议决议事项请反馈相关委员会，并于下一季进行说明。2023上半年急诊就医经验调查结果(正向程度低于80%且负向程度高于5%项目)分析原因改善说明负责单位本院急诊室提供环境设施安全舒适(排名20/22)空调不冷因外气入侵造成室内空调不冷，致使员工及就医民众抱怨。工务一部针对外气部分研拟对策如下：急诊连通放射科走道增设自动门，减少热气对流后，室内温度已有改善。工务部环境清洁落实执行巡检，发现异常立即进行改善。总务课因急诊为开放性空间，无家属可休息之区域，延续上题因待床滞留于急诊时间过久，感受较不舒服持续执行急诊壅塞改善事项。急诊管理暨医疗质量委员会2023Q4会议追踪

2023上半年就医经验调查162023上半年门诊就医经验调查结果(正向程度低于80%且负向程度高于5%项目)