常见中草药培训课件中医学动态

本草典籍·纸感人文常见中草药辨识与中医药基础辨识·药性·分类·应用汇报时间：2026年目本草课堂·学习路径课程导览由识药而用药，四阶递进，成体系掌握常见中草药辨识与功效识药入门与药性理论建立辨识方法与药性基础解表药与清热药掌握外感与热证用药补益药与活血理气药掌握虚证与气血用药安全应用与总结规范用药与知识收束壹贰叁肆01识药入门与药性理论辨状论质，识药之基本草课堂·辨识逻辑辨证识药从四诊开始辨证论治与对症治疗本质不同：后者见火浇水，前者探究为何起火——是电路短路、干柴堆积，还是烈日灼烤。“证”是疾病某一阶段整体功能状态失衡的本质概括，包含病因、病位、病性等多维信息。四诊合参，确立治法望望诊观察神色、形态、舌苔闻闻诊听声、嗅气问问诊询问寒热、饮食、二便切切诊把脉察浮沉迟数归纳证型后确立治法，如寒证热之、虚证补之，再选择相应药性之品执行原则。辨状论质，识药同理眼眼看形状、颜色手手摸质地鼻鼻闻气味口口尝味道——即经验鉴别法。野山参经典术语「芦长、碗密、枣核艼，紧皮细纹、珍珠须」十四个字道出野生人参与栽培人参的主要鉴别点。辨证求因，辨状识药常见中草药辨识与功效·中医药基础培训04/25本草课堂·药性总纲四气五味定药性四气定作用方向寒·热·温·凉寒凉属阴

→清解热证黄芩、黄连、黄柏，用于高热烦渴、咽喉肿痛温热属阳

→温散寒证附子、干姜、肉桂，用于四肢厥冷、脘腹冷痛平性药

→寒热不显、药性平和如

党参、山药、甘草五味定功能倾向酸·苦·甘·辛·咸辛能散能行桂枝

辛温发散风寒甘能补能和甘草

补脾益气、调和诸药酸能收能涩五味子

敛肺止汗苦能泄能燥能坚黄芩

清泻肺热咸能软坚泻下海藻

消痰软坚寒者热之，热者寒之常见中草药辨识与功效·中医药基础培训06/25本草课堂·药性理论归经定靶向

浮沉定趋势归经定靶向药物对脏腑经络的选择性作用，指明药效所在。桔梗归肺经·宣肺化痰柴胡归肝经·疏肝解郁同是头痛白芷入阳明·治前额川芎入少阳·治两侧浮沉定趋势升浮主升阳·发表·散寒多为辛甘淡味·如

麻黄、桂枝沉降主泻下·利水·潜阳多为酸苦咸味·如

大黄、芒硝一升一降，精准靶向趋向受四气五味与质地轻重影响，炮制配伍可调节。活络效灵丹治臂痛·加连翘

载药上行治腿痛·加怀牛膝

引药下行归经定靶，浮沉定势常见中草药辨识与功效·中医药基础培训07/2502解表药与清热药寒者热之，热者寒之中药分类·解表药解表药发散风寒居首解表药通过发汗使病邪从体表随汗排出，按药性分发散风寒药与发散风热药两类。麻黄发汗解表、宣肺平喘、利水消肿，用于恶寒发热、头痛身痛、无汗之证桂枝发汗解肌、温通经脉、助阳化气紫苏解表散寒、行气和胃，煮鱼时放可解鱼腥、和胃生姜解表散寒、温中止呕、化痰止咳，兼解鱼蟹毒荆芥解表散风、透疹、消疮防风祛风解表、胜湿止痛、止痉用药注意发汗不宜太过，以免耗伤津液；体虚多汗者慎用。常见中草药辨识与功效·中医药基础培训09/25清热药·对药解析金银花连翘清热对药对药核心金银花配连翘，散风热、解热毒，外感风热与疮疡肿痛同用金金银花性寒·归肺、心、胃经·甘寒芳散主治：风热感冒、咽喉红肿、口舌生疮、皮肤疮疡、目赤肿痛连连翘性微寒·归肺、心、小肠经·消痈散结、疏散风热主治：咽喉肿痛、淋巴结肿大，称「疮家圣药」同类清热药板蓝根

性寒归心、胃经凉血利咽，治热毒咽炎、扁桃体肿痛蒲公英

性寒归肝、胃经消痈散结、清利湿热，治胃火牙痛、肝火目赤、乳腺红肿菊花

性微寒归肺、肝经疏散风热、平肝明目，泡茶清肝火润喉黄连

苦寒归心、肝、胃、大肠经清热燥湿、泻火解毒，清胃火治牙痛口臭，清心火治失眠口疮

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金银花配连翘，散风解毒第一对

——常见中草药辨识与功效·中医药基础培训12/2503补益药与活血理气药虚则补之，实则泻之补益药·补气补益药补气为先先辨虚证

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再定补法补气补血补阴补阳气虚见乏力、气短、食欲不振，以补气为四类补益之基础。人参黄芪

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补气双核四味常用药，功有专长人参双核大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津安神主治

体虚欲脱、脾虚食少、肺虚喘咳黄芪双核补气升阳、固表止汗、利水消肿、托毒排脓适用

气虚乏力、中气下陷、自汗党参健脾益气，作用平和白术补气健脾、燥湿利水、止汗安胎主治

脾虚食少、腹胀泄泻用前须辨，误补反伤阴虚火旺者慎用黄芪等温补之品；实证热证者忌用人参。「补气为基，辨虚而施」常见中草药辨识与功效·中医药基础培训14/25补益药·临床应用人参黄芪当归各有所长人参大补元气，救脱固本

性味归经性味甘微苦微温，归脾、肺、心、肾经

主治成分主治体虚欲脱、肢冷脉微、脾虚食少、肺虚喘咳。含人参皂苷、多糖，可增强免疫、抗疲劳实证、热证、正气不虚者忌服；不宜与藜芦、五灵脂、皂荚同用；服参期间忌茶、忌萝卜黄芪补气升阳，固表止汗

性味归经性味甘微温，归脾、肺经

主治成分黄芪多糖调节免疫，黄芪甲苷保护心血管阴虚火旺、表实邪盛者不宜当归补血活血，血中圣药

性味归经性味甘辛温，归肝、心、脾经

主治成分当归身偏补血，当归尾偏活血，全当归两者兼顾，为四物汤核心成分湿盛中满、大便溏泄者忌服三药常相配伍，如当归补血汤，气血双补。一味药，一道性，用之有度方见功常见中草药辨识与功效·中医药基础培训16/25本草课堂·活血化瘀药丹参红花三七活血各异共性主治通畅血脉、消散瘀滞，针对痛经、跌打损伤、心脑血管疾病等血瘀证。三七甘微苦温·伤科要药活血兼止血，主治跌打损伤、内外出血。使用注意：孕妇及月经过多者禁用或慎用。丹参微寒味苦活血调经、清心除烦主辅助治疗冠心病、心绞痛川芎辛温活血行气、祛风止痛主善治头痛与血瘀气滞诸痛红花辛温活血通经、散瘀止痛主治痛经、闭经、跌打损伤桃仁苦甘平活血祛瘀、润肠通便主治瘀血阻滞与肠燥便秘常见中草药辨识与功效·中医药基础培训17/25理气药·收束陈皮香附理气各通滞气滞证表现胸胁胀痛、腹胀、嗳气代表药陈皮、青皮、枳实、木香逆气逆证表现呃逆、呕吐、咳喘代表药陈皮（化痰止咳常用）典型药对陈皮苦辛温·理气健脾、燥湿化痰治脾胃气滞之脘腹胀满香附疏肝理气、调经止痛治肝气郁结之胸胁胀痛、月经不调用药禁忌性多辛温香燥，易耗气伤阴

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气虚、阴虚者慎用理气贵在通，香燥须防伤常见中草药辨识与功效·中医药基础培训18/2504安全应用与总结辨证论治，安全为先用药安全特殊人群用药须审慎孕妇忌用或慎用活血化瘀药（丹参、红花、桃仁）、峻下逐水药、毒性药材及药性猛烈之品；月经过多者禁用或慎用活血药。人参不宜与藜芦、五灵脂、皂荚同用；服用期间不宜喝茶或吃萝卜。甘草长期或大量使用可能引起水钠潴留、水肿与血压升高，水肿和高血压患者慎用。枸杞子药性平和，但外邪实热、脾虚有湿及泄泻者应谨慎使用。毒性药材乌头、马钱子须严格控制剂量，务必遵循医嘱。特殊人群审慎为先慎常见中草药辨识与功效·中医药基础培训20/25本草课堂·方剂配伍君臣佐使

构方有法君君药针对主证起主要治疗作用臣臣药辅助君药增强疗效或治兼证佐佐药制约毒性缓解烈性使使药调和诸药引药归经经典配伍金银花

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连翘清热解毒，治风热感冒、痈肿疮毒黄芪

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当归当归补血汤，治气血两虚麻黄

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桂枝辛温解表之力更强甘草

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作使药缓和药性，降低毒性烈性配伍得当，则增效减毒；配伍不当，则降低疗效、增加毒副反应。理解君臣佐使，是从单味药走向方剂应用的关键一步。常见中草药辨识与功效·中医药基础培训21/25用药安全辨证论治安全第一辨证是前提不是对症下药用药前先辨寒热虚实：寒证用热药、热证用寒药，虚则补之、实则泻之。药不对证，偏性即伤人。炮制改变药性服药与生活配合饮食有节、起居有常、适度运动，有助药物发挥效果。安全边界常见中草药辨识与功效·中医药基础培训22/25石膏：生用清热泻火，煅用收湿敛疮甘草：炙用偏温，生用偏凉；蜜炙后药性偏温出现明显病症应及时就医，不可盲目自行用药来源不明药材可借助图像识别工具或专业图谱辨识，复杂品种建议专业人员鉴定药不对证，偏性即伤本草箴言用药安全·误区警示避开误用滥补雷区盲目进补人参、黄芪虽好，实证、热证及正气不虚者服用反生弊端。人参不宜与藜芦、五灵脂、皂荚同用，服参期间不宜喝茶或吃萝卜。不辨寒热金银花、菊花性偏寒凉，脾胃虚寒、容易腹泻者不宜长期大量使用；寒证人群误用蒲公英等寒凉之品只会加重不适。忽视鉴别药材市场存在混用、掺伪、掺杂现象，选购饮片应看外形、嗅气味、尝味道。人参鉴别口诀：芦长、碗密、枣核艼，紧皮细纹、珍珠须八角茴香通常

7~10个角；剧毒莽草10~13个角，角数明显偏多需警惕川贝母常见“怀中抱月、观音坐莲”等正品识别特征补益有度，寒热有辨，鉴伪有方常见中草药辨识与功效·中医药基础培训23/25课程收束·学习路径识药辨性学以致用壹识药眼看、手摸、鼻闻、口尝，四步鉴别。贰