世界肾脏日慢性肾病中西医结合打好护肾保卫战

WORLDKIDNEYDAY世界肾脏日慢性肾病中西医结合打好护肾保卫战护肾·早筛·中西协同·保卫战汇报时间：2026年课程导览COURSEGUIDE·全课结构一览01认识沉默的杀手世界肾脏日与肾脏功能02看清身边的威胁全球与中国患病数据03中西协同护肾路中西医结合诊疗路径04行动守护肾健康早筛早防与政策保障认识沉默的杀手肾脏是身体的净化工厂01护肾保卫战肾脏是身体的净化工厂净化工厂，24小时不停工过滤清除代谢废物与多余水分调节维持电解质平衡分泌促红细胞生成素等激素，支撑造血与骨骼功能受损毒素与水钠积聚高血压、贫血、骨骼病变慢性肾脏病·诊断标准结构或功能异常持续超过3个月早期常无明显症状，多在体检或他病就诊时偶然发现出现水肿、泡沫尿时，往往已错过最佳干预时机肾脏不会呼救，了解它才是护肾第一步。世界肾脏日·慢性肾病中西医结合健康科普04/19护肾保卫战世界肾脏日呼唤关注2026年3月12日是第21个世界肾脏日，主题为“人人享有肾脏健康：关爱生命，守护地球”，强调预防、早期发现与公平获得肾脏医疗服务。肾脏病虽隐蔽，仍有蛛丝马迹可循泡沫尿尿里泡沫增多且久不消散夜尿多夜间起夜明显增多浮肿眼睑或下肢浮肿疲劳持续乏力血压高莫名血压升高尿色深尿色加深如浓茶忽视信号，任其发展出现任一信号，尤其有糖尿病、高血压基础病者，及时到肾内科做尿常规和肾功能检查把世界肾脏日当作一次提醒：留意身体信号，尽早检查，别让“沉默的杀手”偷袭成功。世界肾脏日·慢性肾病中西医结合健康科普05/19看清身边的威胁沉默的杀手正在蔓延02护肾保卫战全球慢性肾病加速蔓延7.88

亿人患病，疾病规模空前1/7每7名成年人中约1人患病规模在扩大7.88亿（2023年）较1990年3.78亿翻倍有余14.2%成人年龄标准化患病率威胁在升级148万·全球第九大死因2023年导致约148万成年人死亡死亡率仍在上升十大死因中，仅阿尔茨海默病、糖尿病、慢性肾病死亡率仍在上升全球在行动首个肾脏健康决议2025年5月，第78届世界卫生大会通过不干预：或升至第五大死因预测2040年慢性肾病将升至全球第五大死因世界肾脏日·慢性肾病中西医结合健康科普07/19护肾保卫战中国患者居全球首位规模第一1.52亿中国慢性肾病患者约1.52亿（区间1.42亿–1.64亿），居全球首位1.38亿印度患者数，规模次之1.56亿暨南大学同库分析结果；较1990年的7542万，翻了一倍多知晓极低10%患者知晓率仅约10%，约九成患者不知自己患病超95%确诊时已错过最佳干预窗口中晚期部分患者首诊时即已进入中晚期一高一低——患者规模持续攀升，知晓率却极低，这正是护肾之战最需正视的现实。世界肾脏日·慢性肾病中西医结合健康科普08/19中西协同护肾路一个主攻，一个善后03护肾保卫战西医筑牢护肾基石主攻武器，逐级递进。RASI经典首选有蛋白尿的患者通常首选，护肾、降压双效。SGLT2i护肾基石最初用于降糖，现证实无论是否合并糖尿病，都能显著延缓慢性肾病进展。DAPA-CKD研究显示，肾脏复合终点事件风险降低约39%DAPA-CKD研究中肾脏复合终点事件风险降幅2026新进展非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂用于持续蛋白尿患者，早期心肾双重获益KDIGO指南启动更新聚焦SGLT2i在非糖尿病肾病患者中的应用

「

早用药、用对药，已从理念变为现实。

」世界肾脏日·慢性肾病中西医结合健康科普11/19护肾保卫战指南引领中西协同中西医结合护肾不是"偏方"，而是有据可循的专业路径。两份指南，一个方向2025版·1-3期指南牵头中国中药协会肾病中药发展研究专委会等原则循证为主，共识为辅，经验为鉴定位为临床医生规范使用中成药提供依据2023版·诊疗指南牵头中国中西医结合学会等覆盖CKD3-5期非透析、透析指征等防治问题方法辨证施治、分期管理，面向基层医师为什么需要联合西医单用疗效确切，但副作用大、延缓进展效果局限联合中成药疗效确切、质量可控、安全性高，进一步改善症状、延缓肾衰竭进展世界肾脏日·慢性肾病中西医结合健康科普13/19行动守护肾健康早筛早防，人人享有肾脏健康04护肾保卫战早筛早防抓住窗口2026年6月发布的《中国慢性肾脏病筛查、诊断及治疗临床实践指南（2026版）》带来三大变化：变化·壹诊断更严谨在“结构或功能异常持续超3个月”基础上补充“对健康造成影响”，避免过度医疗。变化·贰血尿独立评判首次将持续性血尿纳入肾损伤独立评判指标。变化·叁筛查范围扩大建议所有成年人每年体检时检查尿常规、UACR和血肌酐。高风险人群糖尿病高血压肥胖65岁以上有肾脏病家族史每半年一次健康教育每年至少检测一次筛查并不复杂：一杯尿、一管血，捕捉早期信号，抓住干预的黄金窗口。世界肾脏日·慢性肾病中西医结合健康科普16/19护肾保卫战日常护肾从习惯开始饮食控盐每日盐摄入

≤5克，少吃腌制品与加工食品。规律运动每周

≥150分钟

中等强度运动，控制体重与血压。饮水与用药作息与家庭戒烟限酒，每晚睡

7–8小时；家人互相提醒，把“少盐、多动、睡好觉”变成共同习惯。世界肾脏日·慢性肾病中西医结合健康科普17/19每日饮水

1500–1700毫升，少量多次、不憋尿不自行滥用止痛药、抗生素，不吃来路不明的偏方草药护肾保卫战医保新政与全民行动政策减负慢性肾炎慢性肾脏病肾病综合征以上三类已纳入全国门诊慢特病统一目录，门诊检查、控病药物、透析治疗均可按比例报销。透析报销门诊透析取消起付线，异地就医可直接刷卡结算职工医保90%至95%居民医保80%至85%个人行动高风险人群主动筛查，尿常规与肾功能检查纳入年度体检确诊后遵从医嘱、定期随访