药理学各章知识点梳理

执业药师考试核心药理学各章知识点梳理分章梳理·考点记忆汇报时间：2026CONTENTS课程导览

全书六章壹药理学

总论药动学与药效学基础贰传出神经系统药物胆碱与肾上腺素能药物叁中枢神经系统药物镇静催眠与抗精神失常药肆心血管系统药物抗高血压与抗心绞痛药伍内脏与内分泌系统药物消化呼吸与激素类药物陆化学治疗药物抗菌药与抗肿瘤药药理学总论先立框架，再谈药物01药理学总论·核心基础药动学与药效学核心基础药动学·四环节药物在体内的去向吸收分布代谢排泄首过消除口服经肝脏部分灭活，硝酸甘油改舌下含服肝药酶苯巴比妥诱导、西咪替丁抑制，联用警惕相互作用半衰期·生物利用度半衰期定给药间隔；生物利用度衡量入体循环比例药效学·三组易混点药物如何起效激动药vs拮抗药区别在「内在活性」激动药：有亲和力，又有内在活性拮抗药：有亲和力，无内在活性效能vs效价看的角度不同效能：看最大效应效价：看同等效应所需剂量治疗指数衡量用药安全范围治疗指数＝半数致死量÷半数有效量比值越大越安全记忆口诀首过消除走肝脏，半衰期定给药，激动拮抗看内在，效能效价两回事药理学各章知识点梳理·执业药师考试04/18传出神经系统药物受体是钥匙，药物是锁02药理学·传出神经系统胆碱能药物考点串讲传出神经按递质分为

胆碱能

与

肾上腺素能

两类。M受体激动药毛果芸香碱缩瞳、降眼压→

治青光眼抗胆碱酯酶药新斯的明抑制胆碱酯酶、兴奋骨骼肌→

治重症肌无力、术后腹胀M受体阻断药阿托品散瞳、抑制腺体分泌、解平滑肌痉挛、加快心率→

内脏绞痛、有机磷中毒急救禁忌：青光眼、前列腺肥大N受体阻断药筒箭毒碱松弛骨骼肌→

手术辅助易混点毛果芸香碱缩瞳

↔

阿托品散瞳，作用相反、用途相反有机磷中毒：M样+N样症状并存→阿托品对抗M样症状，配合胆碱酯酶复活药记忆口诀毛果缩瞳治青光，阿托散瞳解绞痛，新斯的明救肌无力，有机磷毒阿托配药理学各章知识点梳理·执业药师考试06/18药理学·考点串讲肾上腺素能药物考点串讲三种激动药·受体各不同去甲肾上腺素激动α受体收缩血管升血压，用于休克；漏出血管可致组织坏死肾上腺素α、β双激动升压兼强心，过敏性休克首选异丙肾上腺素激动β受体强心扩支气管，用于心脏骤停与房室传导阻滞两类阻断药·方向相反酚妥拉明α阻断扩血管降血压，用于嗜铬细胞瘤诊断与高血压危象普萘洛尔β阻断减慢心率、降低心肌耗氧，用于高血压、心绞痛、心律失常；哮喘与重度心衰者禁用易混点去甲肾上腺素缩管升压，异丙肾上腺素扩管强心，三者对心脏与血管的作用方向须逐一对应。记忆口诀去甲缩管升血压，肾上腺素抢救敏，异丙强心又扩管，普萘洛尔保心虚药理学各章知识点梳理·执业药师考试07/18中枢神经系统药物镇静与兴奋，一线之隔03药理学·考点梳理中枢抑制与镇痛药考点地西泮增强GABA作用抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥；安全性高于巴比妥类，长期用可致依赖。氯丙嗪阻断多巴胺受体控制精神分裂症阳性症状；常见锥体外系反应与直立性低血压。吗啡激动阿片受体强效镇痛，用于急性锐痛与心源性哮喘；抑制呼吸、易成瘾，支气管哮喘禁用。阿司匹林抑制前列腺素合成解热、镇痛、抗炎、抗血小板；胃肠刺激与凝血延长是主要风险。易混点吗啡镇痛作用于中枢、易成瘾；阿司匹林镇痛作用于外周、不产生耐受。记忆口诀地西泮安全催眠强，氯丙嗪治精分防锥体，吗啡镇痛抑呼吸，阿司匹林解热又抗板药理学各章知识点梳理·执业药师考试09/18心血管系统药物降压护心，考点密集04心血管系统用药抗高血压药分类与首选用药壹利尿药氢氯噻嗪机制

排钠利尿适用

老年单纯收缩期高血压警惕

低血钾与糖脂代谢影响贰β受体阻断药普萘洛尔·美托洛尔机制

减慢心率、降低心输出量适用

心率快或伴心绞痛者警示

哮喘者禁用叁钙通道阻滞药硝苯地平·氨氯地平机制

扩血管降压适用

老年及合并冠心病者注意

可见踝部水肿、头痛肆ACEI类卡托普利·依那普利机制

降压兼护心肾适用

合并糖尿病、心衰、肾病者的首选警示

特征性不良反应为干咳伍ARB类氯沙坦·缬沙坦适用

适应证与ACEI相近优势

几乎不引起干咳易混点ACEI易干咳，ARB几乎不咳；不能耐受干咳时，以

ARB替代ACEI。记忆口诀老人首选钙通道，糖肾心衰用普利，干咳难忍换沙坦，低钾多尿噻嗪防药理学各章知识点梳理·执业药师考试11/18药理学·心血管系统药物抗心绞痛与强心药考点硝酸甘油各类心绞痛急性发作首选释放一氧化氮，扩张静脉与冠脉舌下含服绕开首过消除、起效快连续使用可产生耐受β受体阻断药·普萘洛尔用于预防发作降低心率与心肌耗氧与硝酸甘油合用互补需防心率过慢钙通道阻滞药适用于变异型心绞痛硝苯地平、地尔硫䓬扩血管并减慢心率地高辛改善慢性心衰症状正性肌力、负性频率，增强心肌收缩中毒——胃肠道反应、黄绿视、室性心律失常低血钾诱发中毒，须监测血钾与地高辛浓度记忆口诀硝甘舌下救急用，普萘洛尔防发作，地高辛强心怕低钾，黄绿视警中毒停药理学各章知识点梳理·执业药师考试12/18内脏与内分泌系统药物激素与消化，细节定分05消化·呼吸·内分泌三线并进，锁定代表药与易失分细节内脏与内分泌核心药梳理消化线奥美拉唑抑制胃壁细胞质子泵，抑酸强而持久，用于胃食管反流与消化性溃疡呼吸线沙丁胺醇激动β2

受体，迅速扩张支气管，用于哮喘急性发作；长期大量使用可致耐药内分泌线糖皮质激素抗炎、抗过敏、抗休克、退热；长期使用诱发高血糖、高血压、骨质疏松、消化性溃疡与感染扩散，须逐步减量停药、不可骤停胰岛素用于1型糖尿病与口服降糖失控的2型糖尿病；主要不良反应为低血糖，须警惕夜间低血糖与黎明现象甲巯咪唑抑制甲状腺素合成，用于甲亢；最严重不良反应为粒细胞缺乏记忆口诀奥美拉唑抑质子，沙丁胺醇平喘急，激素四抗怕骤停，胰岛素防低血糖药理学各章知识点梳理·执业药师考试14/18化学治疗药物抗菌抗癌，机制为王06β-内酰胺类·代表药与过敏β-内酰胺类代表药与青霉素过敏共同机制：抑制细菌细胞壁合成，属繁殖期杀菌药青霉素G窄谱强效首选：溶血性链球菌、肺炎链球菌感染与梅毒最严重不良反应为过敏性休克，用前必须皮试阿莫西林广谱青霉素广谱青霉素，兼抗部分革兰阴性菌头孢分代递进抗菌谱逐代增广·对酶稳定性增强第一代抗革兰阳性菌强，用于皮肤软组织感染第三代抗革兰阴性菌突出，能透过血脑屏障，用于严重感染与中枢感染第四代抗阴性菌更强，对酶更稳定易混点：青霉素与头孢存在交叉过敏，青霉素过敏者慎用头孢记忆口诀青霉素窄谱怕过敏，皮试必做记心肺，一代头孢管阳性，三代头孢透脑治阴性药理学各章知识点梳理·执业药师考试16/18药理学·要点速记常用抗菌药与抗肿瘤药要点抗菌药三线标签大环内酯类红霉素·阿奇霉素抑制蛋白质合成

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军团菌肺炎与支原体肺炎首选

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常见胃肠反应氨基糖苷类庆大霉素·阿米卡星主抗革兰阴性杆菌

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耳毒性与肾毒性，须监测听力与肾功能喹诺酮类左氧氟沙星抑制DNA回旋酶，广谱强效

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18岁以下禁用，以防软骨损伤抗结核药异烟肼对细胞内结核菌有效，易致周围神经炎，需同服维生素B₆利福平广谱抗结核，尿液、汗液可染红抗肿瘤药共同风险机制与共同不