中医拔罐护理培训课件

中医拔罐护理培训拔罐·护理·规范·安全汇报时间：2026目录课程导览壹拔罐

基础

认知原理与罐法分类贰标准

操作

流程闪火法与消毒规范叁安全

与禁忌禁忌症与不良反应处置肆临床

实践

与规范案例与最新指引01拔罐基础认知负压吸附，通经活络基础认知拔罐以负压疏通经络壹定义与工具拔罐又称火罐疗法、吸筒疗法，以罐为工具，通过燃烧、抽吸排出罐内空气形成负压，使罐具吸附于体表腧穴或病变部位。贰作用机理负压与温热刺激共同作用，造成局部组织充血、瘀血，进而疏通经络、调和气血、散寒除湿、消肿止痛。叁理论基础以中医经络学说与脏腑学说为根基，最早可追溯至汉代《五十二病方》。现代研究认为，负压吸引能促进皮下血液循环、刺激穴位经络、调节神经功能，缓解疼痛与炎症。肆应用定位作为中医护理适宜技术，操作简便、起效较快，广泛用于临床治疗、康复理疗与养生保健。中医拔罐护理培训04/18基础手法留罐走罐闪罐打牢基础手法壹留罐初学者首选吸附后固定不动，留置

5-15分钟。适用风寒湿痹、肌肉酸痛，操作简单。固定留置·操作简单贰走罐刺激范围更大涂凡士林润滑后沿经络往返推动。适用背腰部等肌肉丰厚部位。往返推动·经络走向叁闪罐刺激性最小拔住即起、反复多次至皮肤潮红。适用体弱、小儿及不宜留罐部位。拔住即起·皮肤潮红选择依据看体质、症状、部位。体弱者留罐

≤10分钟；多罐间距

3-5厘米，避免相互挤压。中医拔罐护理培训05/18罐法进阶刺络药罐与罐印观察要点刺络拔罐一次性采血针点刺出血后留罐，适用于急性扭伤、咽喉肿痛、痤疮等实证。操作须严格消毒，凝血功能障碍者禁用。药罐法中药煎煮后置罐内，或放置药液棉球后吸附皮肤，药物渗透与负压刺激协同作用。适用于风湿性关节炎、慢性咳嗽等需药物渗透的病症。注意避免药物过敏，药液温度适中防烫伤。罐印观察颜色深浅与排毒效果无直接关系，仅反映局部毛细血管破裂程度。紫红色瘀斑属正常反应，通常

3-7日消退；罐印紫暗多提示寒凝血瘀。护理记录应如实描述并随访中医拔罐护理培训06/1802标准操作流程规范操作，安全第一术前评估与准备操作前准备守住六大原则壹评估先行核对医嘱，评估症状、既往史与体质，排查出血性疾病、妊娠、皮肤破损等禁忌；解释流程与反应，征得知情同意。贰环境达标室温22-26℃、湿度40%-60%，通风良好、避免对流风直吹；区域清洁安静、光线充足。叁器具备齐治疗盘、火罐（玻璃罐/竹罐/陶罐）、止血钳、95%酒精棉球、火柴、小口瓶，置于清洁治疗盘内备用。肆人员合规医疗机构持执业资质，保健机构持培训合格证书；操作前修剪指甲、摘除首饰、规范洗手、穿戴整洁工作服。六大原则辨证施罐安全优先无菌规范适度刺激知情同意全程观察贯穿术前、术中、术后全程，是安全的第一道防线中医拔罐护理培训08/18实操跟练闪火法规范点火留罐流程壹点火止血钳夹95%酒精棉球，点燃后伸入罐内中下端绕

2～3

周，迅速抽出，罐口垂直叩于选定部位，吸牢后方可松手。贰留罐一般

10

分钟，按体质与耐受度在

10～15

分钟内调整；以皮肤出现红晕或轻微瘀血为度，患者感觉轻微牵拉、无明显疼痛为宜。叁起罐一手夹持罐体，另一手拇指按压罐口边缘皮肤，让空气缓慢进入，罐具自然脱落。安全注意事项酒精棉球拧至半干，防止滴落烫伤；燃火时间不宜过长多罐同用时保持

3～5

厘米间距出现疼痛、过紧、烫伤或水疱，应及时起罐严禁强行拉罐稳、准、快，安全留罐中医拔罐护理培训09/18操作规范·质量闭环罐具消毒合规不可放松壹消毒闭环使用后先清洁油污与皮肤碎屑500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，冲洗晾干备用一人一用一消毒，防止交叉感染贰器具准入罐口光滑、无裂痕方可使用，破损一律弃用医疗机构器具须具备医疗器械备案凭证电加热拔罐仪须有过温保护与压力报警装置临床教训无备案电拔罐仪曾致背部二度烫伤，护理人员须把好

器具准入

关。中医拔罐护理培训10/1803安全与禁忌识别禁忌，防范风险操作安全牢记适应症与绝对禁忌症适应症覆盖多科内科感冒、咳嗽、头痛、眩晕、失眠、胃脘痛、腹痛、泄泻、便秘、腰痛、痹证外科软组织损伤、丹毒、疮疡初起未溃妇科痛经、闭经、月经不调、产后缺乳皮肤科痤疮、带状疱疹、荨麻疹儿科消化不良、遗尿优势病种颈椎病、肩周炎、腰肌劳损等慢性疼痛绝对禁忌症任何情况不得操作凝血功能障碍：血小板减少性紫癜、白血病、血友病，拔罐可致出血不止严重心脏病、心力衰竭、肾衰竭、恶性肿瘤、活动性肺结核皮肤破溃或传染性皮肤病的病灶部位孕妇腰腹部与骶尾部颈动脉窦所在的颈部两侧区域2026版指引新增两条红线近

72小时内接种疫苗的接种部位禁用佩戴植入式心脏起搏器患者的胸前区与肩胛区禁用，避免电磁干扰先辨适应，再守禁忌，安全才有底线中医拔罐护理培训12/18拔罐禁忌·因人施罐相对禁忌与特殊人群评估壹状态类空腹、酒后、过度劳累者，须待状态平稳后再操作。饥饿、饱餐、醉酒状态，易诱发晕罐。贰疾病类高热、抽搐、痉挛者不宜拔罐。急性软组织损伤

24小时内

局部出血肿胀，拔罐会加重损伤。叁特殊人群70岁以上老人、6岁以下儿童、皮肤敏感者：均需降低负压、缩短留罐时间。体质虚弱者留罐

不超过10分钟，可改用闪罐。肆皮肤评估糖尿病患者愈合能力差，微小水疱也可能继发感染。操作前须确认皮肤无疤痕、溃疡、肿物，并按肌肉丰厚程度选罐。中医拔罐护理培训13/18不良反应处置·安全闭环水疱晕罐处置与拔罐后护理壹水疱分级处理小水疱（<1cm）不刺破，保持清洁干燥，自行干瘪结痂大水疱（>1cm或已破）碘伏环形消毒→无菌注射器抽吸→保留泡皮→无菌纱布覆盖，每日换药并观察感染迹象禁止牙膏、酱油、醋等偏方涂抹贰晕罐处置出现头晕、恶心、皮肤苍白、出冷汗等先兆立即起罐平卧保暖可指掐人中症状持续及时就医叁拔罐后护理保暖避风，4-6小时内避免洗澡饮食清淡，忌辛辣油腻过冷，多饮温水同一部位间隔

3-5天

再操作，待瘀斑消退罐印消退需时，安全护理无小事中医拔罐护理培训14/1804临床实践与规范学以致用，规范落地肆·个体化应用辨证施罐选择个体化方案辨证选罐因人而异虚证、寒证轻刺激、短留罐实证、热证强刺激、可刺络体弱、小儿闪罐，刺激性最小常用选穴感冒咳嗽大椎、肺俞腰腿疼痛肾俞、腰眼五种罐法对应病证罐法适用病证关键参数留罐法风寒湿痹、颈肩腰腿痛背俞穴/阿是穴，留罐

5-15分钟走罐法背部膀胱经僵硬、表邪面积大、肌肉丰厚处闪罐法体弱、小儿、不宜留罐部位刺激最小刺络拔罐急性扭伤、咽喉肿痛严格消毒，排除凝血障碍药罐法风湿性关节炎、慢性咳嗽药物渗透老年病科专项重点

老年患者皮肤薄、体质弱，教学聚焦罐具选择、负压控制、留罐时间，结合辨证施护提供个性化护理。辨证是前提，个体化是落点中医拔罐护理培训16/18课程收束新版指引推动护理再升级2026版指引核心变化覆盖

4大模块27项

细分要求，统一全场景操作标准不良事件率目标：0.23%→0.1%以下依据：近3年

127家

医疗机构临床数据+中华中医药学会2025年《中医拔罐技术临床应用指南》禁忌症调整

11项；新增3类辅助治疗范围：围绝经期睡眠障碍、儿童脾胃虚弱调理、糖尿病周围神经病变早期干预各地培训落地湖南省第二人民医院

2025.7线下+直播工作坊，现场

40余人、线上

约400人保定市

2025.9罐法专项