中医学专业解表剂课件

中医学专业解表剂课件辛温解表·辛凉解表·扶正解表授课对象：中医学专业学生课程导览01解表剂总论定义分类，明确使用注意02辛温解表剂发散风寒，麻黄汤桂枝汤03辛凉解表剂疏散风热，银翘散桑菊饮04扶正解表剂扶正祛邪，败毒散为代表05辨证运用要点临床选用与禁忌归纳解表剂总论解表剂，解肌发表，透邪外出解表剂定义、分类与使用注意01解表剂的定义与分类解表剂以解表药为主组成，发汗解肌，透邪外出凡以解表药为主组成，具有发汗、解肌、透疹等作用，用以解除表证的方剂，统称解表剂。辛温解表剂发散风寒主治外感风寒表证辛凉解表剂疏散风热主治外感风热表证扶正解表剂扶正祛邪主治正虚外感证解表剂的使用注意四类使用注意煎服法多为辛散轻扬之品，不宜久煎，以免药性耗散服后护理宜避风保暖，以遍身微汗为度，不可大汗淋漓表里同病一般先解表后攻里，表里俱急者可表里双解使用禁忌表邪已入里者不宜；疮疡、失血、淋证及孕妇须慎用煎服法：多为辛散轻扬之品，不宜久煎，以免药性耗散。服后护理：宜避风保暖，以遍身微汗为度，不可大汗淋漓。表里同病：一般先解表后攻里，表里俱急者可表里双解。使用禁忌：表邪已入里者不宜；疮疡、失血、淋证及孕妇须慎用。辛温解表剂辛以散之，温以胜寒发散风寒，主治外感风寒表证02辛温解表剂概说辛温解表剂三层要点适用证候外感风寒表证，恶寒发热、无汗或汗出、头痛身痛、脉浮组方特点以辛温发散之品为主，配伍宣肺、调和营卫之药代表方剂麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤麻黄汤证治与配伍麻黄君发汗宣肺桂枝臣助麻黄发汗杏仁佐降利肺气炙甘草使调和诸药桂枝汤证治与配伍一散一收解肌发表，调和营卫方方剂构成与主治组成桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草主治外感风寒表虚证，恶风发热、汗出、头痛、脉浮缓桂枝解肌发表散白芍敛阴和营收辛凉解表剂辛以散之，凉以胜热疏散风热，主治外感风热表证03银翘散证治与配伍功用：辛凉透表，清热解毒金银花连翘薄荷荆芥穗淡豆豉牛蒡子桔梗甘草竹叶芦根功用辛凉透表，疏散风热清热解毒，兼利咽喉主治温病初起，发热无汗或有汗不畅、微恶风寒、头痛口渴、咳嗽咽痛配伍要点3组金银花、连翘为君辛凉透邪，清热解毒薄荷、荆芥穗助疏散透邪外出，助君宣散桔梗、甘草利咽开肺利咽，调和诸药桑菊饮证治与配伍解析桑菊饮组成、功用与主治，与银翘散对照突出宣肺止咳之长。组成八味药桑叶菊花杏仁连翘薄荷桔梗甘草芦根功用疏风清热，宣肺止咳主治风温初起，表热轻证，但咳、身热不甚、口微渴配伍要点桑叶、菊花清透风热为君，杏仁、桔梗宣降肺气，共奏止咳之功扶正解表剂扶正以祛邪，祛邪不伤正扶正祛邪，主治正虚外感证04败毒散证治与配伍药组成柴胡前胡川芎枳壳羌活独活茯苓桔梗人参甘草配伍要点羌活、独活散寒祛湿，人参益气扶正，祛邪而不伤正功功用散寒祛湿解散表寒，祛除湿邪益气解表扶助正气，解除表证证主治证型气虚外感风寒湿证寒热憎寒壮热躯体肢体酸痛汗出无汗脉象脉浮而按之无力辨证运用要点辨证求因，审因论治解表剂临床选用与使用禁忌05三类解表剂鉴别要点类别适用证候功用代表方辛温解表剂外感风寒表证发汗解表，发散风寒麻黄汤、桂枝汤辛凉解表剂外感风热表证疏散风热，清热解毒银翘散、桑菊饮扶正解表剂正虚外感证扶正祛邪，益气解表败毒散临床选用与使用禁忌>辨辨证选用辨证为先辨明风寒、风热与正虚，据证选方，方证相应兼证加减兼咳喘者佐宣肺止咳，兼湿者佐祛湿，兼气虚者佐益气中病即止汗出热退即停用，过汗易伤阴