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2024年真题处方管理办法试题及答案一、单项选择题(共25题,每题1分,总计25分)1.根据《处方管理办法》,处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(),并作为发药凭证的医疗文书。A.审核、调配、核对B.审核、调剂、发放C.审查、调配、发放D.审查、调剂、核对2.按照处方印刷用纸颜色管理要求,儿科处方的印刷用纸及标注要求为()A.白色,右上角标注“儿科”B.淡绿色,右上角标注“儿科”C.淡黄色,右上角标注“儿科”D.淡红色,右上角标注“儿科”3.急诊处方的印刷用纸颜色及标注要求为()A.淡黄色,右上角标注“急诊”B.淡红色,右上角标注“急诊”C.淡绿色,右上角标注“急诊”D.白色,右上角标注“急诊”4.麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸颜色及标注要求为()A.白色,右上角标注“麻、精一”B.淡蓝色,右上角标注“麻、精一”C.淡红色,右上角标注“麻、精一”D.淡黄色,右上角标注“麻、精一”5.第二类精神药品处方的印刷用纸颜色及标注要求为()A.淡红色,右上角标注“精二”B.白色,右上角标注“精二”C.淡绿色,右上角标注“精二”D.淡黄色,右上角标注“精二”6.处方开具的有效期要求为()A.开具当日有效,特殊情况需延长有效期的,由开具医师注明期限,最长不超过2天B.开具当日有效,特殊情况需延长有效期的,由开具医师注明期限,最长不超过3天C.开具3日内有效,特殊情况需延长有效期的,由开具医师注明期限,最长不超过5天D.开具7日内有效,特殊情况需延长有效期的,由开具医师注明期限,最长不超过10天7.普通门急诊处方的一般用量限制为()A.不得超过3日用量B.不得超过5日用量C.不得超过7日用量D.不得超过14日用量8.急诊处方的一般用量限制为()A.不得超过1日用量B.不得超过3日用量C.不得超过5日用量D.不得超过7日用量9.为门(急)诊普通患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方限量为()A.1日常用量B.3日常用量C.一次常用量D.7日常用量10.为门(急)诊普通患者开具的麻醉药品、第一类精神药品除注射剂、控缓释制剂外的其他剂型,每张处方限量为()A.一次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量11.为门(急)诊普通患者开具的麻醉药品、第一类精神药品控缓释制剂,每张处方限量为()A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量12.为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方限量为()A.一次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量13.为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品控缓释制剂,每张处方限量为()A.7日常用量B.10日常用量C.15日常用量D.30日常用量14.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方,开具要求及每张处方限量为()A.逐日开具,每张处方为1日常用量B.根据患者疼痛评估结果开具,每张处方不超过3日常用量C.根据患者病情需要开具,每张处方不超过7日常用量D.按需开具,每张处方不超过15日常用量15.盐酸哌替啶处方的开具限量及使用范围要求为()A.每张处方不超过3日常用量,可由患者带出院外使用B.每张处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用C.每张处方不超过7日常用量,可由患者带出院外使用D.每张处方为3日常用量,仅限于医疗机构内使用16.盐酸二氢埃托啡处方的开具限量及使用范围要求为()A.每张处方为一次常用量,仅限于二级以上医疗机构内使用B.每张处方为3日常用量,所有医疗机构均可使用C.每张处方为一次常用量,所有医疗机构均可使用D.每张处方为7日常用量,仅限三级医疗机构内使用17.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方限量为()A.不得超过7日常用量B.不得超过15日常用量C.不得超过30日常用量D.不得超过90日常用量18.第二类精神药品一般每张处方限量为()A.不得超过3日常用量B.不得超过7日常用量C.不得超过15日常用量D.不得超过30日常用量19.下列关于处方书写规则的表述,错误的是()A.患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重B.西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方C.开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品D.药品用法用量可使用“遵医嘱”“自用”等简化表述方便医师书写20.不同类型处方的保存期限要求不同,下列表述正确的是()A.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年B.医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为1年C.麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为2年D.所有处方保存期满后可由药学部门直接销毁21.下列药学专业技术人员中,可独立承担处方审核、评估、核对、发药及安全用药指导工作的是()A.药士B.药师及以上专业技术职务任职资格人员C.药学专业实习人员D.药学专业见习人员22.医疗机构应当对出现超常处方()次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权;限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权。A.2B.3C.4D.523.下列情形中,不属于超常处方范畴的是()A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药C.无正当理由超说明书用药D.药品用法用量未标注具体服用时间24.医师开具处方时,药品名称应当使用规范的名称,不包括下列哪一类规范名称()A.经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称B.新活性化合物的专利药品名称C.医疗机构内部约定俗成的药品缩写名称D.复方制剂药品名称25.执业医师经哪个部门组织的麻醉药品和精神药品使用知识培训、考核合格后,可取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权()A.本医疗机构B.县级卫生健康行政部门C.市级卫生健康行政部门D.省级卫生健康行政部门二、多项选择题(共15题,每题2分,总计30分,多选、少选、错选均不得分)1.处方格式由三个部分组成,分别为()A.前记B.正文C.后记D.备注2.麻醉药品和第一类精神药品处方的前记内容,除普通处方前记包含的项目外,还应当包含()A.患者身份证明编号B.代办人姓名C.代办人身份证明编号D.患者医保类型3.处方的正文部分以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,应当包含的内容有()A.药品名称B.剂型、规格C.数量D.用法用量4.处方的后记部分应当包含的内容有()A.医师签名或者加盖专用签章B.药品金额C.审核、调配药师签名或者加盖专用签章D.核对、发药药师签名或者加盖专用签章5.下列关于处方书写规则的表述,正确的有()A.处方字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期B.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写,剂量应当使用法定剂量单位C.中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明D.处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案6.药师在处方调剂过程中,“四查十对”的具体内容包括()A.查处方,对科别、姓名、年龄B.查药品,对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌,对药品性状、用法用量D.查用药合理性,对临床诊断7.药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括()A.规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定B.处方用药与临床诊断的相符性,剂量、用法的正确性,选用剂型与给药途径的合理性C.是否有重复给药现象,是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌D.患者的医保报销类别是否符合药品报销范围8.下列关于处方调剂管理的要求,表述正确的有()A.药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方B.药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告C.药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂D.药师在完成处方调剂后,应当在处方上签名或者加盖专用签章9.医疗机构出现下列哪些情形时,由县级以上卫生健康行政部门按照《麻醉药品和精神药品管理条例》相关规定予以处罚()A.未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方B.具有麻醉药品和第一类精神药品处方医师未按照规定开具麻醉药品和第一类精神药品处方C.具有麻醉药品和第一类精神药品处方资质的医师按照规范要求为癌痛患者开具对应剂量的麻精药品D.药师未按照规定调剂麻醉药品、精神药品处方10.医师出现下列哪些情形时,医疗机构应当取消其处方权()A.被责令暂停执业,考核不合格离岗培训期间B.被注销、吊销执业证书C.不按照规定开具处方,造成严重后果,不按照规定使用药品,造成严重后果D.因开具处方牟取私利11.下列人员的处方或开具处方的效力,表述正确的有()A.试用期人员开具处方,应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效B.进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权C.执业助理医师在医疗机构开具的处方,应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效;在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师,可在注册的执业地点取得相应处方权D.医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后,可在本机构为自己开具麻精一药品处方12.关于处方保存与销毁的管理要求,表述正确的有()A.处方保存期满后,经医疗机构主要负责人批准、登记备案,方可销毁B.处方销毁申请由药学部门提出,医疗机构管理部门负责监督销毁过程C.麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年,保存期满后可由药房自行销毁D.处方保存期间应当妥善保管,防止处方遗失、泄露患者隐私13.超常处方的具体情形包括()A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药C.无正当理由超说明书用药D.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物14.下列关于处方限量的特殊管理要求,表述正确的有()A.对于慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由B.第二类精神药品对于慢性病或特殊情况患者,处方用量可适当延长,医师应当注明理由C.门急诊癌症疼痛患者和中重度慢性疼痛患者开具麻精药品时,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署《知情同意书》D.医师利用计算机开具、传递普通处方时,应当同时打印出纸质处方,其格式与手写处方一致;打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效15.根据《处方管理办法》,下列不得直接从事处方调剂全流程工作的人员包括()A.未取得药学专业技术职务任职资格的人员B.仅取得药士专业技术职务资格,独立承担处方审核、发药工作C.未取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格的药师,独立调剂麻醉药品处方D.药学专业实习人员独立完成处方审核、发药工作三、判断题(共15题,每题1分,总计15分,正确打√,错误打×)1.处方包括医疗机构病区用药医嘱单。()2.经注册的执业医师在全国范围内具有处方权,不需要在执业地点注册认定即可开具处方。()3.医师因开具处方牟取私利,医疗机构应当取消其处方权。()4.西药、中成药和中药饮片可以共同开具在同一张处方上,减少处方纸张浪费。()5.处方书写时,药品用法不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句。()6.门诊医师为患者开具处方时,因为患者是慢性病长期用药,为方便患者可以一次性开具3个月的药量,不需要注明理由。()7.为门(急)诊癌症疼痛患者开具麻醉药品时,不需要患者提供身份证明,只要患者自述病情即可开具。()8.急诊处方、儿科处方保存期限为2年,医疗用毒性药品处方保存期限为3年。()9.药师调剂处方时必须做到“四查十对”,其中查用药合理性时要核对临床诊断。()10.药师发现处方存在书写不规范、缺项等问题时,可以自行修改处方内容后进行调剂,不用告知开具处方的医师。()11.医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后,不得为自己开具该类药品处方。()12.医疗机构应当将本机构具有处方权的医师名单、签名式样及专用签章留样,在机构内药学部门及各临床科室留存备查,医师处方权变动时应当及时通知药学部门。()13.儿科处方中,对于3岁以下的儿童,处方前记的年龄项只需要填写实足年龄,不需要填写月龄和体重。()14.处方开具后如果有剩余空白区域,不需要做特殊标识,后续可以由医师继续补开药品。()15.医疗机构使用电子处方系统时,电子处方与纸质处方具有同等效力,只要系统内有医师的电子签名,不需要打印纸质处方留存。()四、简答题(共3题,每题6分,总计18分)1.请简述处方书写应当符合的基本规则。2.请简述药师开展处方用药适宜性审核的核心内容。3.请简述医师出现哪些情形时,医疗机构有权取消其处方权。五、案例分析题(共1题,12分)2024年4月,某三级综合医院呼吸科执业医师刘某(已取得麻精一处方权)接诊一名68岁确诊晚期肺癌伴重度骨性疼痛的男性患者,患者既往未在该院办理麻精药品使用登记,刘某为其开具以下处方:①盐酸吗啡缓释片(30mg*10片/盒),用法:30mg口服每12小时1次,开具3盒(共30片);②盐酸哌替啶注射液(100mg/支),用法:100mg肌内注射疼痛爆发时使用,开具5支,嘱患者带回家自行使用;③艾司唑仑片(1mg/片),用法:1mg口服睡前服用,开具30片,未标注特殊延长用药理由。处方递交至门诊药房后,刚入职的药士小张认为处方存在问题,直接修改了处方中的用量后为患者调配发药。根据《处方管理办法》相关规定,回答以下问题:(1)请逐一指出上述场景中不符合处方管理要求的行为,并说明对应法规依据。(2)针对该类存在问题的处方,药学人员应当按照何种规范流程处置?参考答案一、单项选择题答案(每题1分,共25分)1.A2.B3.A4.C5.B6.B7.C8.B9.C10.B11.B12.B13.C14.A15.B16.A17.B18.B19.D20.A21.B22.B23.D24.C25.A二、多项选择题答案(每题2分,共30分)1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABD10.ABCD11.ABC12.ABD13.ABCD14.ABCD15.ABCD三、判断题答案(每题1分,共15分)1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.×11.√12.√13.×14.×15.×*判断题解析要点:第2题,经注册的执业医师需在执业地点取得相应处方权方可开具处方;第4题,中药饮片必须单独开具处方;第6题,处方用量延长需医师注明理由;第7题,首次开具麻精一药品的癌痛患者需提供身份证明、建立专用病历、签署知情同意书;第8题,普通、急诊、儿科处方保存1年,医疗用毒性、精二处方保存2年,麻精一处方保存3年;第10题,药师不得擅自修改处方,需告知处方医师修正或重开;第13题,新生儿、婴幼儿需写日/月龄,必要时注明体重;第14题,处方空白处需划斜线标识处方完毕,防止恶意加药;第15题,电子处方需打印纸质版本,经医师、药师签章后按规定留存。*四、简答题答案(每题6分,共18分)1.处方书写应当符合以下基本规则(每点1分,答满6点即得满分):(1)处方字迹清晰,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期;(2)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致;(3)每张处方限于一名患者的用药;(4)药品名称使用规范通用名、专利药名或复方制剂名称,不得自行编制缩写或代号;(5)患者年龄填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时注明体重;(6)西药、中成药可合开或分开开具,中药饮片单独开具;西药、中成药处方每张不超过5种药品;(7)中药饮片按“君、臣、佐、使”顺序排列,特殊煎煮要求标注在药品右上方,炮制、产地特殊要求标注在药名前;(8)药品用法用量规范书写,不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊表述;超剂量使用时需注明原因并再次签名;(9)处方空白处划斜线标识处方完毕;(10)医师签名、签章与药学部门留样一致,不得随意变更。2.药师处方用药适宜性审核核心内容(每点1分,答满6点即得满分):(1)规定需做皮试的药品,是否注明过敏试验及结果判定;(2)处方用药与临床诊断的相符性;(3)药品剂量、用法的正确性;(4)选用剂型与给药途径的合理性;(5)是否存在重复给药现象;(6)是否存在潜在临床意义的药物相互作用、配伍禁忌;(7)是否存在其他用药不适宜情形,如特殊人群用药禁忌等。3.医疗机构应当取消医师处方权的情形(每点1分,共6分):(1)被责令暂停执业活动的;(2)医师定期考核不合格,处于离岗培训期间的;(3)被注销、吊销执业医师证书的;(4)不按规定开具处方,造成严重医疗后果或不良社会影响的;(5)不按规定使用药品,牟取不正当利益或造成患者严重损害的;(6)因开具处方收受商业贿赂、牟取私利的。五、案例分析题答案(共12分)(1)场景中存在的违规行为及依据共8分,每点2分:①医师刘某为首诊癌痛患者开具麻精一药品前,未按规定完成首诊管理要求。依据《处方管理办法》,门急诊为癌痛、中重度慢性疼痛患者首次开具麻精一药品时,医师需亲自诊查患者,建立麻精药
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