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《传染病监测报告培训》考核试题有答案一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分。每题只有1个正确答案,错选、不选均不得分)1.我国现行法定报告传染病的分类及总病种数为()A.3类39种B.3类40种C.3类41种D.2类40种2.下列传染病病种中,属于甲类法定管理传染病的是()A.鼠疫B.传染性非典型肺炎C.肺炭疽D.新型冠状病毒感染3.责任报告单位发现甲类传染病疑似病例时,通过传染病疫情监测信息系统完成网络直报的法定时限为()A.1小时内B.2小时内C.12小时内D.24小时内4.下列乙类传染病病种中,按照甲类传染病管理要求实施报告与防控的是()A.霍乱B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.新型冠状病毒感染5.传染病监测工作的核心目的是()A.完成年度工作考核指标B.统计辖区传染病发病与死亡数C.早期识别异常流行信号、预警暴发风险、支撑防控决策D.考核医疗机构诊疗质量6.根据《传染病信息报告管理规范》要求,县级及以上疾病预防控制机构对辖区各级各类医疗机构开展传染病漏报调查的最低频次为()A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每2年1次7.急性弛缓性麻痹(AFP)病例的常规监测报告对象为()A.所有5岁以下出现肢体麻痹症状的儿童病例B.所有15岁以下出现急性弛缓性麻痹症状的病例,及任何年龄临床诊断为脊髓灰质炎的病例C.所有临床实验室确诊的脊髓灰质炎病例D.所有伴随神经系统感染症状的肢体无力病例8.根据全国麻疹监测方案要求,麻疹疑似病例出疹后采集血清标本检测麻疹IgM抗体的最佳时段为()A.3天内B.4-28天C.30-60天D.60天以上9.传染病报告卡中“现住址”字段的填写要求为()A.患者户籍登记所在地址B.患者发病时实际居住连续6个月及以上的地址C.患者就诊的医疗机构所在地址D.患者工作单位地址10.接诊医生发现同一患者同时罹患两种法定传染病时,传染病报告卡的填写要求为()A.仅填报病情较重的单病种B.在同一张报告卡上注明两种诊断C.按照不同病种分别填报两张传染病报告卡D.仅填报首先确诊的病种11.下列传染病病原携带者中,需按照规范要求进行网络报告的是()A.慢性乙型肝炎病毒携带者B.霍乱病原携带者C.慢性丙型肝炎病毒携带者D.无临床症状的梅毒螺旋体抗体阳性者12.根据《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》,1周内同一学校、幼儿园等集体单位发生多少例及以上流行性感冒样病例时,需作为突发公共卫生事件相关信息进行报告()A.10例B.20例C.30例D.50例13.县级疾病预防控制机构对辖区医疗机构上报的传染病报告卡完成信息审核的法定时限为()A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内14.肺结核病例分类中,“病原学阳性”肺结核的判定依据不包括()A.痰涂片抗酸杆菌阳性B.痰结核分枝杆菌培养阳性C.结核分枝杆菌核酸检测阳性D.结核菌素试验(PPD)强阳性15.下列丙类传染病中,纳入国家重点监测体系、实行周报告周分析机制的呼吸道传染病是()A.麻风病B.流行性感冒C.黑热病D.包虫病16.传染病监测方法中,“哨点监测”的定义是()A.覆盖辖区所有医疗机构的全人群全病种监测B.选择具有地域、人群代表性的固定监测点,对特定病种开展长期、连续、系统性的监测C.仅在暴发疫情发生后开展的应急监测D.仅在口岸开展的输入性传染病监测17.传染病报告卡中“诊断时间”字段的填写标准为()A.患者首次到医疗机构就诊的时间B.接诊医务人员对该病例作出明确传染病诊断的时间C.患者首次出现临床症状的时间D.公共卫生人员完成网络直报的时间18.手足口病重症及死亡病例的高发年龄组为()A.5岁及以下儿童B.10岁及以下儿童C.青少年人群D.成年人群19.传染病监测数据质量核心评价指标不包括()A.报告及时率B.卡片审核率C.重卡率D.患者就诊费用合规率20.根据传染病监测相关规范,责任报告单位发现短期内同一集体单位出现多少例及以上临床症状相似、有共同暴露史的同类传染病病例时,需警惕聚集性疫情信号并及时核实报告()A.2例B.3例C.10例D.30例二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.下列传染病病种中,属于乙类法定传染病的有()A.新型冠状病毒感染B.肺结核C.流行性腮腺炎D.百日咳E.手足口病2.下列机构中,属于法定传染病责任报告单位的有()A.各级各类医疗机构B.疾病预防控制机构C.采供血机构D.个体开业诊所E.海关卫生检疫机构3.传染病常规监测的核心内容包括()A.人群传染病发病、死亡及三间分布监测B.传染病病原体型别、毒力、耐药性监测C.人群免疫水平监测D.病媒生物分布、密度、病原携带情况监测E.防控措施实施效果评价4.下列关于传染病报告卡填写要求的表述,符合规范要求的有()A.14岁及以下儿童病例必须填写家长姓名B.病例分类需在疑似病例、临床诊断病例、确诊病例、病原携带者四类中选择C.开展订正报告时需注明订正前诊断、订正原因及订正时间D.已报告病例因所患传染病死亡时,无需开展订正报告E.学生、幼托儿童病例需详细填写就读学校/托幼机构名称及所在班级5.下列传染病病种中,纳入国家主动监测体系、需开展专门病例搜索与监测的重点病种有()A.脊髓灰质炎(AFP监测)B.麻疹C.流行性乙型脑炎D.鼠疫E.普通感冒6.下列情形中,需对已报告的传染病卡片开展订正报告的有()A.疑似病例经实验室检测排除诊断,或变更为确诊病例B.报告卡片填写的患者现住址、年龄等核心信息错误C.已报告病例因本次诊断的传染病导致死亡D.病例实际居住地不属于报告单位所在辖区,需转出至属地管理E.初诊时的疑似诊断经后续诊疗明确为其他法定传染病7.医疗机构在传染病监测报告工作中的法定职责包括()A.建立健全本单位传染病报告管理制度,明确责任科室与责任人B.配备专职或兼职公共卫生人员负责传染病报告卡收集、核实与上报工作C.定期开展本单位传染病报告质量自查,及时整改漏报、迟报、错报问题D.定期组织本单位医务人员开展传染病报告相关知识与技能培训E.经卫生健康行政部门授权后,可直接向社会发布辖区传染病疫情信息8.下列关于传染病聚集性/暴发疫情监测的表述,正确的有()A.传染病暴发是指在局部地区或集体单位中,短时间内突然发生多例症状相似、存在流行病学关联的同一种传染病病例的现象B.医疗机构在诊疗中发现短时间内3例及以上症状相似、有共同暴露史的病例时,需警惕聚集性疫情可能C.聚集性疫情仅需通过电话向属地疾控机构报告,无需录入网络报告系统D.聚集性疫情分析需重点梳理病例的时间分布、空间分布、人群分布特征,追溯感染来源E.病原体分离培养、基因测序等实验室检测结果是判定疫情同源性、确认暴发的重要依据9.下列丙类传染病中,已建立国家级哨点监测网络、开展持续性病原学监测的病种有()A.流行性感冒B.手足口病C.流行性腮腺炎D.急性出血性结膜炎E.丝虫病10.传染病漏报调查的常用方法包括()A.医疗机构门诊日志、住院登记与网络报告记录核对法B.社区/村庄人群入户调查法C.医保就诊结算数据与传染病报告数据比对法D.医疗机构处方、检验/放射科阳性结果登记核查法E.传染病报告系统重卡筛查法三、判断题(共15题,每题1分,共15分。请在每题后的括号内填写“√”或“×”,错判、不判均不得分)1.我国法定甲类传染病为鼠疫、霍乱,实施强制管理。()2.责任报告单位发现新型冠状病毒感染确诊病例时,需于诊断后2小时内完成网络直报。()3.传染病报告卡“工作单位”字段填写时,若患者为在校学生,需准确填写就读学校全称及所在班级。()4.同一患者在同一家医疗机构因同一种传染病同一病程多次复诊时,需每次就诊都重复填报传染病报告卡。()5.急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测的核心目标是及时发现脊髓灰质炎野病毒输入与疫苗衍生病毒循环病例,维持无脊髓灰质炎状态。()6.麻疹疑似病例的血清标本采集后可在常温下存放,7日内送至实验室检测即可。()7.传染病监测数据仅可在卫生健康系统内部使用,严禁共享至教育、市场监管、农业农村等联防联控部门。()8.医疗机构门诊日志需规范登记就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、初步诊断、发病日期、初/复诊标识等核心信息,满足传染病报告核查需求。()9.水痘不属于我国法定报告传染病,因此即使学校发生水痘聚集性疫情,也无需开展监测与处置。()10.病原携带者指无明显临床症状但能够排出病原体的人,所有法定传染病的病原携带者都需进行网络报告。()11.传染病网络直报系统中的重卡是指同一患者因同一种传染病在不同机构就诊被重复报告的卡片,需及时核实后删除冗余卡片,保留有效原始卡片。()12.流感监测中的流感样病例定义为:体温≥38℃,伴有咳嗽或咽痛症状之一,且缺乏其他明确实验室诊断依据的病例。()13.发生传染病暴发疫情时,为避免引发公众恐慌,可待疫情处置结束后再向上级部门报告。()14.采供血机构发现献血员HIV抗体初筛阳性时,无需履行传染病报告职责,只需私下告知献血员本人即可。()15.传染病监测系统的敏感性是指系统能够及时发现异常疫情信号、识别轻症与不典型病例、早期识别输入性罕见病例的能力。()四、简答题(共3题,每题10分,共30分)1.简述我国法定传染病报告的责任主体、报告范围及时限要求。2.简述医疗机构开展传染病报告质量日常自查的频次要求与核心核查内容。3.简述评价传染病监测系统运行质量的核心指标。五、案例分析题(共1题,15分)某区疾病预防控制中心2024年4月开展春季重点传染病防控督导时,对辖区某街道社区卫生服务中心检查发现以下问题:一是抽查2024年3月儿科门诊日志,共登记诊断流行性腮腺炎病例14例、手足口病病例9例、猩红热病例4例,核对传染病网络直报系统,该单位仅上报流行性腮腺炎11例、手足口病7例、猩红热1例,其余8例病例无网络报告记录;二是抽查当月已报告的12张传染病报告卡,其中4张存在填报问题:2张卡片将患者现住址填写为外省户籍地址(经核实2名患者均在辖区内连续居住10个月以上),1张麻疹疑似病例的诊断时间为3月12日,网络直报时间为3月15日,1张6岁散居儿童病例未填写家长姓名;三是该单位2024年以来未开展过传染病报告内部自查,无相关工作记录,2023年以来新入职的4名临床医师均未参加过传染病监测报告相关培训;四是3月25日该中心儿科单日接诊同一小学二年级6名流行性腮腺炎病例,接诊医师未将该情况告知单位公共卫生科,仅按普通散发病例开具处方,未提示学校落实防控措施,也未向属地疾控机构报告聚集性线索。请结合《传染病信息报告管理规范(2015年版)》《全国传染病监测工作方案》相关要求,回答以下问题:1.请逐一列明该社区卫生服务中心在传染病监测报告工作中存在的违法违规问题。(8分)2.针对上述问题,提出具体可落地的整改措施。(7分)参考答案一、单项选择题1.B2.A3.B4.B5.C6.C7.B8.B9.B10.C11.B12.C13.C14.D15.B16.B17.B18.A19.D20.B二、多项选择题1.ABD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCE5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABDE9.AB10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.×11.√12.√13.×14.×15.√四、简答题1.(1)责任主体:各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构、海关卫生检疫机构为法定传染病责任报告单位;上述机构中执行职务的医务人员、检疫人员、疾控人员、乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人,依法履行传染病报告义务。(2分)(2)报告范围:一是我国现行40种法定传染病,包括甲类2种(鼠疫、霍乱)、乙类27种(传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感、新型冠状病毒感染)、丙类11种(流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱/细菌性和阿米巴性痢疾/伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病);二是省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的地方性传染病;三是不明原因疾病暴发、新发传染病及其他需要重点防控的传染病。(3分)(3)报告时限:①发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎病例或疑似病例,以及其他传染病和不明原因疾病暴发时,需于2小时内完成网络直报,同时以最快通讯方式(电话、传真)向属地县级疾控机构报告;②发现其他乙、丙类传染病病例、疑似病例及按规定需报告的病原携带者(霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病病原携带者)时,需于诊断后24小时内完成网络直报。(5分)2.(1)频次要求:医疗机构需建立传染病报告月度自查机制,由公共卫生科牵头,每月对本单位门诊、急诊、住院部、检验科、放射科等重点科室开展一次全覆盖核查,每季度形成自查通报,对发现的问题建立台账跟踪整改,严禁漏报、迟报、瞒报。(2分)(2)核心核查内容:①基础登记完整性:核查门诊日志、住院登记、检验/放射科阳性结果登记的核心字段是否齐全,重点检查就诊日期、患者基本信息、现住址、初步诊断、发病日期等内容是否可追溯,杜绝缺项漏项;②报告及时性:逐一核对病例诊断时间与网络直报时间的间隔,核查是否存在超出法定时限的迟报问题,乙丙类传染病诊断到报告间隔不得超过24小时,甲类及按甲管传染病不得超过2小时;③报告准确性:核对报告卡信息与病例诊疗记录的一致性,重点核查病种诊断、现住址、诊断时间、病例分类、人群分类等核心字段的填报准确率,排查逻辑错误、信息错填问题;④报告完整性:对照诊疗记录中明确诊断的法定传染病病例,逐一核对网络报告情况,排查漏报问题,确保法定传染病报告率达到100%;⑤卡片管理规范性:定期开展重卡排查、订正报告核查,及时更新病例诊断变更、死亡、排除等信息,确保报告卡片唯一有效,无冗余重复卡片;⑥人员能力:定期抽考临床医务人员传染病报告知识掌握情况,评估培训效果,对新入职、轮岗人员必须开展岗前培训,考核合格后方可上岗。(8分)3.传染病监测系统的核心评价指标包括8个维度:(1)敏感性:即系统及时发现异常疫情信号、识别轻症与不典型病例、发现输入性罕见传染病、早期预警暴发风险的能力,是监测系统的核心功能指标;(2)及时性:即从病例就诊、诊断、网络报告到疾控机构审核、预警响应、采取防控措施的全流程时间间隔,时间越短说明监测响应速度越快,防控处置窗口期越早;(3)阳性预测值:即监测系统报告的疑似预警事件、疑似病例中,最终被确认为真实暴发事件、确诊病例的比例,比例越高说明监测系统误报率越低,数据利用效率越高;(4)代表性:即监测收集的数据是否能够反映目标人群的真实传染病流行特征,哨点监测的点位布局需覆盖不同地理区域、不同层级医疗机构、不同年龄/职业人群,避免选择偏倚导致监测结果失真;(5)数据质量:即报告卡片的完整率、准确率、及时率、重卡率、漏报率,核心字段无缺失、无逻辑错误、无重复、无漏报是监测数据可支撑决策的基础;(6)可接受性:即各参与监测工作的机构、人员对监测任务的配合度与报告依从性,反映在医务人员主动报告意愿、登记信息完整度等方面;(7)灵活性:即监测系统能够根据传染病防控形势变化,快速调整监测病种、报告流程、数据字段的适配能力,例如面对新发传染病时可在短时间内上线新的报告模块,满足应急监测需求;(8)成本效益:即监测工作投入的人力、物力、经费成本与监测产生的防控效益(如减少病例发生、降低暴发规模、减少经济损失)的比值,需避免过度监测造成公共卫生资源浪费。(每点1.25分,共10分)五、案例分析题1.存在的核心问题:(1)存在严重传染病漏报问题(2分):抽查的27例法定传染病病例中共漏报8例(流行性腮腺炎3例、手足口病2例、猩红热3例),漏报率达29.6%,其中猩红热为乙类法定传染病,流行性腮腺炎、手足口病为丙类法定传染病,均属于法定应报告病种,违反了《传染病防治法》规定的传染病应报尽报要求,存在迟报、瞒报风险。(2)报告不规范、存在法定迟报问题(2分):一是核心信息填报错误,现住址未按要求填写患者实际居住6个月以上的地址,误填为户籍地址,直接影响病例属地管理与聚集性疫情排查;二是信息填报不完整,6岁儿童病例未按规范填写家长姓名,不符合报告卡填写要求;三是存在迟报违规行为,麻疹为乙类法定传染病,需诊断后24小时内报告,该病例3月12日确诊、3月15日才完成上报,间隔超过72小时,超出法定报告时限,构成迟报。(3)内部管理机制完全缺失(2分):未落实《传染病信息报告管理

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