2026年预防接种服务项目培训试卷及答案

2026年预防接种服务项目培训试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共20分。每题仅有一个正确答案，请将正确选项的字母填在题后的括号内）1.根据《中华人民共和国疫苗管理法》，疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。下列哪项属于免疫规划疫苗？（）A.人用狂犬病疫苗B.乙型肝炎疫苗C.流感疫苗D.肺炎球菌多糖结合疫苗【答案】B2.疫苗在储存和运输全过程中，温度监测记录应保存至疫苗有效期满后不少于（）年备查。A.1年B.2年C.3年D.5年【答案】D3.接种单位在接收疫苗时，应核对疫苗品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、供货单位、生产单位等内容，同时应索取本次运输、储存全过程的温度监测记录。对温度监测记录不符合要求的疫苗，（）。A.可先行接收，后补记录B.不得接收C.经上级批准后可接收D.按常温疫苗接收【答案】B4.皮下注射的接种部位通常选择（）。A.上臂外侧三角肌B.上臂外侧三角肌下缘附着处C.大腿前外侧中部D.臀部外上1/4处【答案】B5.预防接种异常反应，是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。下列哪项属于预防接种异常反应？（）A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害C.因接种单位违反预防接种工作规范造成受种者损害D.合格的疫苗在实施规范接种过程中造成受种者功能性损害【答案】D6.儿童出生后，应在（）小时内接种首剂乙肝疫苗。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时【答案】B7.下列关于疫苗冷链管理的描述，错误的是（）。A.冷链设备应按要求定期检查和维护B.疫苗冷藏箱内应放置冰排，疫苗不得与冰排直接接触C.每天应至少测量并记录2次温度（上午、下午各1次）D.停电时，只要冰箱门关闭，无需特殊处理【答案】D8.注射器使用后，应立即将针头（）放入锐器盒中。A.套上针帽后B.分离后C.不处理直接D.折断后【答案】B9.预防接种卡（簿）的保管期限为：儿童出生后（）年。A.5年B.10年C.15年D.18年【答案】C10.百白破疫苗（DTaP）第4剂加强免疫的接种年龄是（）。A.6月龄B.8月龄C.18月龄D.6周岁【答案】C11.麻疹风疹联合减毒活疫苗（MR）的接种途径是（）。A.肌内注射B.皮下注射C.皮内注射D.口服【答案】B12.接种单位发现预防接种异常反应或疑似预防接种异常反应后，应向（）报告。A.同级卫生健康主管部门B.上一级卫生健康主管部门C.所在地县级人民政府D.所在地县级以上人民政府卫生健康主管部门、药品监督管理部门【答案】D13.根据《预防接种工作规范》，接种单位应当于每年（）前完成本年度儿童预防接种信息管理系统数据的备份。A.1月31日B.6月30日C.9月30日D.12月31日【答案】D14.下列关于接种前告知和健康状况询问的说法，正确的是（）。A.只需告知疫苗的品种和价格B.无需询问受种者健康状况C.应告知所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，并询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况D.对成人受种者无需告知【答案】C15.新生儿首剂乙肝疫苗和卡介苗应在（）接种。A.出生时B.出生后1周内C.出生后1个月内D.出生后2个月内【答案】A16.脊灰疫苗目前全国免疫策略为：2月龄、3月龄各接种1剂脊灰灭活疫苗（IPV），4月龄、4周岁各接种1剂脊灰减毒活疫苗（bOPV）。其中bOPV的接种途径是（）。A.肌内注射B.皮下注射C.口服D.皮内注射【答案】C17.接种A群流脑多糖疫苗（MPSV-A）的初始月龄是（）。A.3月龄B.6月龄C.8月龄D.12月龄【答案】B18.下列哪种情况不属于预防接种禁忌证？（）A.对疫苗成分过敏B.患有急性疾病C.处于慢性疾病的急性发作期D.轻微感冒，无发热，精神食欲正常【答案】D19.接种单位销毁过期、失效疫苗时，应当（）。A.自行深埋处理B.交回原疫苗生产企业销毁C.自行焚烧处理D.混入生活垃圾处理【答案】B20.因预防接种异常反应造成受种者死亡、严重残疾或者器官组织损伤的，应当给予（）。A.一次性补偿B.定期发放抚恤金C.免费治疗D.精神损害赔偿【答案】A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，少选、多选、错选均不得分）1.下列属于国家免疫规划疫苗的有（）。A.卡介苗（BCG）B.乙型肝炎疫苗（HepB）C.人用狂犬病疫苗D.麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗（MMR）E.流行性乙型脑炎减毒活疫苗（JE-L）【答案】ABDE2.下列关于预防接种一般反应的处理原则，正确的有（）。A.局部红肿硬结一般不需特殊处理，数日内可自行消退B.轻度发热（≤37.5℃）一般不需处理，加强观察，多饮水C.发热＞37.5℃或≤37.5℃并伴有其他全身症状、异常哭闹等情况，应及时诊治D.红肿硬结直径≥3cm，可局部热敷，每日数次E.卡介苗接种后局部脓肿破溃，应切开排脓【答案】ABCD3.预防接种异常反应的调查诊断结论应当包括（）。A.是否属于预防接种异常反应B.损害程度C.因果关联D.责任方E.处理建议【答案】ABCD4.接种单位应当具备下列条件（）。A.具有医疗机构执业许可证件B.具有经过县级人民政府卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的医师、护士或者乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度D.具有备用电源或双路供电E.以上条件均需具备【答案】ABCDE5.下列关于疫苗储存温度要求的描述，正确的有（）。A.乙肝疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗应在2~8℃条件下避光储存B.脊灰减毒活疫苗（bOPV）应在-20℃以下或2~8℃避光储存C.脊灰灭活疫苗（IPV）应在2~8℃条件下避光储存D.卡介苗应在2~8℃条件下避光储存E.所有疫苗均需在-20℃以下储存【答案】ABCD6.预防接种服务中，接种操作前必须执行的“三查七对”中，“三查”包括（）。A.检查受种者健康状况和接种禁忌证B.检查疫苗、注射器外观与批号、效期C.核对受种者姓名、年龄D.查对预防接种证（卡）E.检查接种环境【答案】ABD7.发生预防接种异常反应后，接种单位应当采取的措施包括（）。A.及时救治B.及时向所在地县级卫生健康主管部门、药品监督管理部门报告C.及时向疫苗生产企业报告D.封存相关资料E.立即销毁剩余疫苗【答案】ABD8.下列关于卡介苗（BCG）接种的注意事项，正确的有（）。A.严禁皮下或肌内注射B.接种前必须充分摇匀C.注射部位为左上臂三角肌中部略下处皮内注射D.与乙肝疫苗可同时在不同部位接种E.2月龄以上儿童可直接接种【答案】ABCD9.下列关于妊娠期妇女接种疫苗的描述，正确的有（）。A.禁止接种减毒活疫苗B.灭活疫苗原则上可以接种C.人用狂犬病疫苗在暴露后可以接种D.所有疫苗均禁止接种E.乙肝疫苗（灭活）如有暴露风险可接种【答案】ABCE10.下列属于预防接种异常反应的有（）。A.无菌性脓肿B.热性惊厥C.过敏性休克D.接种部位局部红肿E.过敏性皮疹【答案】ABCE三、判断题（每题1分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.疫苗流通和预防接种管理应当坚持生命至上、安全第一、预防为主的原则。（）【答案】√2.预防接种单位必须每季度向上级卫生健康主管部门报告疫苗接收、购进、储存、发放、运输记录。（）【答案】×3.受种者或者其监护人可以自主选择接种第一类疫苗或者第二类疫苗，任何单位和个人不得干预。（）【答案】×4.预防接种异常反应的诊断应当由县级以上疾病预防控制机构预防接种异常反应诊断专家组作出，接种单位或医疗机构个人不得出具预防接种异常反应诊断证明。（）【答案】√5.冰箱内储存疫苗时，疫苗与冰箱壁之间应留有间隙，以保证冷气循环。（）【答案】√6.接种单位在接种前应告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，并询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况。受种者或其监护人要求自费选择接种第二类疫苗的，接种单位应当告知其疫苗的价格。（）【答案】√7.皮下注射时，针头与皮肤表面呈30°~40°角，刺入皮下一层。（）【答案】√8.灭活疫苗可以在妊娠期间接种，但减毒活疫苗通常禁止。（）【答案】√9.接种单位应当定期对冰箱温度进行监测，每天上午和下午各记录一次温度，间隔不少于6小时。（）【答案】√10.发生严重预防接种异常反应后，接种单位应在2小时内向所在地县级卫生健康主管部门和药品监督管理部门报告。（）【答案】√四、填空题（每空1分，共20分）1.疫苗是指为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的________、________和________。【答案】预防性生物制品；疫苗；疫苗（注：此处应为“疫苗类预防性生物制品”，但标准答案为“预防性生物制品”即可，可填：预防性生物制品）2.预防接种的“三查七对”中，“七对”包括：核对________、________、________、________、________、________、________。【答案】受种者姓名；年龄；疫苗品名；疫苗规格；疫苗剂量；注射途径；接种部位3.冷链设备主要包括________、________、________和________等。【答案】冷库；冰箱；冷藏车；冷藏箱（包）4.百白破疫苗（DTaP）的免疫程序为：3月龄、4月龄、5月龄各接种1剂，18月龄加强免疫1剂。该疫苗的接种途径为________。【答案】肌内注射5.甲肝减毒活疫苗（HepA-L）的接种对象为18月龄儿童，接种途径为________。【答案】皮下注射6.预防接种一般反应中，局部反应主要表现为________、________和________。【答案】红；肿；硬结7.疑似预防接种异常反应（AEFI）按发生原因分为________、________、________、________和________五种类型。【答案】一般反应；异常反应；疫苗质量事故；接种事故；偶合症8.儿童预防接种证（卡）是记录儿童预防接种信息的有效凭证，儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验________。【答案】预防接种证五、简答题（每题5分，共20分）1.简述预防接种服务的基本流程。【答案】预防接种服务的基本流程包括：（1）接种前准备：核对接种通知，准备疫苗、注射器、消毒用品、急救药品和设备等；检查疫苗外观和效期，确认冷链完整。（2）受种者登记与告知：核对受种者信息，询问健康状况，告知所接种疫苗相关信息，签署知情同意书。（3）接种操作：严格执行“三查七对”，选择正确接种部位、途径和剂量，规范消毒后接种。（4）接种后观察：接种后留在接种点观察30分钟，告知常见反应及注意事项，预约下次接种时间。（5）信息记录与报告：及时、准确在预防接种证（卡）和信息系统上记录接种信息。（6）异常反应监测与处理：发现AEFI及时报告并协助调查处理。2.简述疫苗冷链管理的核心要求。【答案】疫苗冷链管理核心要求包括：（1）疫苗储存和运输应全程处于规定的温度环境，并做好温度监测记录。（2）冷链设备应定期检查、维护、校准，确保设备正常运转；配备备用电源或双路供电。（3）疫苗应按品种、批号、效期分类码放，疫苗与冰箱壁之间留有空隙，冰箱门内架不得放置疫苗。（4）每天上、下午各记录一次温度，间隔不少于6小时；发现温度异常应及时评估疫苗质量并报告。（5）疫苗出入库应遵循“先短效期、后长效期”和“先产先出”原则，做好出入库记录。（6）冷链转运使用专用冷藏箱（包），放置冰排，疫苗不得与冰排直接接触，途中实时监测温度。3.简述预防接种异常反应与一般反应的区别。【答案】预防接种异常反应与一般反应的区别主要体现在：（1）性质不同：一般反应是由疫苗本身特性引起的、为一过性生理功能障碍，反应程度轻，恢复快；异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。（2）发生原因不同：一般反应与疫苗特性及受种者个体差异有关；异常反应同样与疫苗特性和个体差异有关，但造成损害程度更重。（3）临床表现不同：一般反应多为局部红肿、疼痛、发热等，持续时间短；异常反应包括过敏性休克、过敏性皮疹、热性惊厥、无菌性脓肿等严重反应。（4）处理原则不同：一般反应以对症处理为主；异常反应需要及时救治，并需进行调查诊断和补偿。4.简述接种单位在预防接种异常反应调查诊断中的职责。【答案】接种单位在AEFI调查诊断中的职责包括：（1）发现AEFI后，及时报告所在地县级卫生健康主管部门和药品监督管理部门，并配合调查。（2）积极救治受种者，采取有效措施减轻损害。（3）协助调查诊断专家组开展调查，提供接种记录、知情同意书、疫苗出入库记录、冷链温度记录等相关资料。（4）对接种现场进行封存，保留剩余疫苗、注射器、消毒用品等实物备查。（5）根据调查诊断结论，依法依规配合做好补偿等工作。（6）及时向受种者或其监护人沟通调查进展和结果，做好解释和安抚工作。六、案例分析题（每题10分，共30分）案例一：某接种门诊于2026年3月15日上午为一名2月龄婴儿接种首剂IPV和HepB。接种完成后，接种护士发现该婴儿预防接种证上已有IPV接种记录（显示为2026年3月10日，在其他门诊接种）。护士立即报告接种门诊负责人。经查，该婴儿于3月10日因黄疸住院，出院时在住院部接种了IPV，但家长未告知门诊接种人员。现婴儿已接种了第2剂IPV（重复接种），且间隔仅5天。问题：（1）该事件属于何种类型的预防接种差错？（2分）（2）发生该差错的可能原因有哪些？（4分）（3）作为接种人员，应如何避免此类事件的发生？（4分）【答案】（1）该事件属于预防接种差错中的“重复接种”或“超量接种”，即受种者已在短时间内重复接种了同种疫苗。（2）发生该差错的可能原因包括：①接种前未认真核对预防接种证（卡）和信息系统接种记录，未发现5天前的IPV接种记录；②询问家长接种史不详细，家长也未主动告知近期接种情况；③信息系统数据未实时更新或未跨单位共享，门诊无法查询到住院部的接种记录；④接种人员“三查七对”执行不到位，核对环节流于形式。（3）避免此类事件发生的措施：①严格执行接种前“三查七对”，务必核对预防接种证（卡）及信息系统中的完整接种记录，包括近期是否接种过同类疫苗；②详细询问受种者或其监护人的近期接种史、患病史等，确保信息准确；③推进预防接种信息系统数据互联互通，实现跨接种单位接种记录实时共享，便于查询；④加强接种人员业务培训和责任心教育，强化风险意识和规范操作；⑤发现重复接种后应及时报告、评估风险并妥善处理，同时对家长做好解释和后续接种安排调整。案例二：2026年4月，某社区卫生服务中心接种门诊在常规接种日结束后，工作人员清点疫苗时发现冰箱内一支百白破疫苗（DTaP）西林瓶瓶盖有松动，且瓶内液体出现少量浑浊。该疫苗批号、效期均在有效期内，但此前该冰箱因故障于3月28日曾出现温度升至10℃并持续约3小时的情况，当时工作人员仅做了记录，未上报。中心负责人获知后，要求将该疫苗立即封存。问题：（1）该疫苗能否继续使用？为什么？（4分）（2）该中心工作人员在冷链管理和疫苗使用方面存在哪些问题？（6分）【答案】（1）该疫苗不能继续使用。原因：①西林瓶瓶盖松动、液体浑浊提示疫苗包装完整性受损，可能存在污染或疫苗变性，属于不合格疫苗，应报废处理，不得使用。②该冰箱曾出现温度超标（10℃，持续3小时），超出百白破疫苗2~8℃储存要求，疫苗可能已失效。按规定，温度异常时应对疫苗进行评估，必要时报废，严禁使用存在质量疑问的疫苗。（2）存在的问题：①冷链温度监测和记录不严谨，发现温度超标（10℃）后未按规定立即上报和评估疫苗质量，而是仅做记录，导致风险隐患未能及时排除；②疫苗储存管理不规范，未定期检查冰箱设备运行状态，对设备故障缺乏预警和应急处置措施；③疫苗使用前未严格检查疫苗外观和包装，未执行“三查七对”中的疫苗检查环节，未能及时发现瓶盖松动、液体浑浊等问题；④未建立冷链异常应急预案，缺乏备用冷链设备和应急处理流程；⑤工作人员质量意识和责任意识不足，对可能失效的疫苗未及时隔离、标识和报废，存在严重安全隐患。案例三：2026年5月，某县疾控中心接到报告：辖区内一接种门诊在接种麻腮风疫苗（MMR）后，一名4岁儿童于接种后约15分钟出现面色苍白、呼吸急促、全身出现红色斑丘疹，伴烦躁