2026年《中国传统康复技术》针灸推拿疗法考试题库与答案

2026年《中国传统康复技术》针灸推拿疗法考试题库与答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.针灸康复疗法的核心作用机制是？A.单纯止痛B.疏通经络、调和气血、扶正祛邪C.仅改善局部循环D.替代药物治疗所有疾病答案：B解析：针灸康复的核心理论基于中医经络气血理论，通过刺激腧穴疏通经络壅滞、调和阴阳气血失衡、扶助正气祛除病邪，止痛、改善循环是其部分作用，无法替代药物治疗所有疾病，因此B正确。2.脑卒中恢复期偏瘫患者，针刺治疗遵循“治痿独取阳明”原则，常选取的主要经脉是？A.手阴经+足阴经B.手阳经+足阳经C.少阳经为主D.阳明经为主答案：D解析：阳明经多气多血，“治痿独取阳明”是传统康复治疗痿证、偏瘫的核心原则，选取阳明经穴位可疏通气血、濡养筋脉，促进肢体功能恢复，因此D正确。3.下列哪项属于推拿康复疗法的绝对禁忌症？A.慢性腰肌劳损B.膝关节骨性关节炎缓解期C.脊柱结核合并脊髓压迫D.原发性失眠症答案：C解析：推拿禁忌症包括各种急性传染病、恶性肿瘤、骨结核、严重感染、出血性疾病、皮肤破损等，脊柱结核属于感染性破坏性病变，推拿会加重结核播散和脊髓损伤，属于绝对禁忌症，其余选项均为推拿适应症，因此C正确。4.康复临床中改善中风患者上肢屈肌痉挛，常选的核心穴位是？A.尺泽B.曲池C.内关D.肩井答案：B解析：曲池为手阳明大肠经合穴，位于上肢伸肌侧，可疏通上肢经络，缓解屈肌痉挛，改善上肢伸肌功能，是中风后上肢功能康复的核心穴位，因此B正确。5.周围性面瘫急性期（发病7天内），针刺治疗的原则是？A.深刺强刺激B.浅刺轻刺激C.大面积电针强刺激D.不针刺仅艾灸答案：B解析：周围性面瘫急性期面神经处于水肿炎症期，过度刺激会加重神经水肿，延长恢复时间，因此原则为浅刺、轻刺激，取穴宜少，因此B正确。6.腰椎间盘突出症引发坐骨神经痛，推拿治疗初期选择的核心放松手法是？A.擦法B.滚法C.拍法D.捻法答案：B解析：滚法作用面积大，渗透力适中，可有效放松腰臀部及下肢肌肉痉挛，改善局部血液循环，是腰椎间盘突出症推拿治疗初期的核心放松手法，因此B正确。7.脊髓损伤后出现神经源性尿潴留，针灸治疗常选的经验效穴组合是？A.关元、气海B.中极、三阴交C.秩边透水道D.肾俞、膀胱俞答案：C解析：秩边透水道是现代针灸康复治疗脊髓损伤尿潴留的经验效穴，可直接调节膀胱括约肌功能，重建排尿反射，疗效优于常规穴位组合，因此C正确。8.下列哪种病症不适宜采用热敏灸康复治疗？A.慢性盆腔炎B.膝关节骨性关节炎C.急性脑出血发作期D.原发性痛经答案：C解析：热敏灸以温热刺激激发经气，适用于各类寒证、虚证、慢性疼痛性病症，急性脑出血发作期属于急重症，以降颅压、稳定生命体征为主，温热刺激可能加重颅内出血，因此不适宜，C正确。9.推拿手法中，“沉肩垂肘，悬腕，以掌背做往复滚动，压力均匀”描述的是哪种手法？A.滚法B.揉法C.推法D.摩法答案：A解析：滚法的操作要点即为沉肩、垂肘、悬腕，通过前臂旋转与腕关节屈伸结合，带动掌背在施术部位滚动，因此A正确。10.小儿脑瘫康复中，头针针刺头部运动区的核心依据是？A.头为诸阳之会B.经络所过，主治所及C.皮部理论D.大脑皮层功能定位投射理论答案：D解析：头针疗法的康复理论基础是大脑皮层功能定位对应的头皮投射区，刺激对应区域可调节大脑皮层功能，促进神经重塑，因此D正确。11.踝关节扭伤恢复期早期，推拿治疗的原则是？A.重手法按揉扭伤局部B.消肿止痛，避免加重损伤C.强行掰拉关节活动D.热敷后暴力推拿答案：B解析：踝关节扭伤恢复期早期仍存在组织渗血、水肿，治疗原则以轻柔手法消肿止痛为主，禁止重手法、暴力牵拉，避免加重损伤，因此B正确。12.神经根型颈椎病出现上肢桡侧麻木疼痛，提示C5-6神经根受压，针刺应选取对应颈夹脊位置是？A.颈夹脊C4-5B.颈夹脊C5-6C.颈夹脊C6-7D.颈夹脊C7-T1答案：B解析：颈夹脊定位对应椎体节段，C5-6神经根受压对应颈夹脊C5-6，因此B正确。13.针灸治疗原发性失眠，主穴选取的核心经脉是？A.督脉、手少阴心经为主B.足太阳膀胱经为主C.足阳明胃经为主D.少阳胆经为主答案：A解析：失眠病位在心，与脑神相关，督脉入络脑，故以督脉、手少阴心经穴位为主，核心主穴为百会、神门、安眠等，因此A正确。14.下列哪项不属于推拿的基本治法？A.吐B.温C.通D.补答案：A解析：推拿基本治法为温、补、通、散、清、泻、和、汗，吐法不属于推拿治法范畴，因此A正确。15.脑卒中后肩手综合征Ⅰ期，针刺治疗一般不选用下列哪个穴位？A.肩髃B.曲池C.合谷D.少商答案：D解析：肩手综合征病位在肩部上肢，多取肩髃、曲池、合谷、外关等穴位疏通经络，少商为手太阴肺经井穴，主治咽喉、心肺急症，不用于肩手综合征康复，因此D正确。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.针灸推拿康复疗法的优势病种包括？A.脑卒中恢复期功能障碍B.慢性疼痛性疾病C.周围神经损伤D.小儿脑瘫运动障碍答案：ABCD解析：针灸推拿疗法通过促进神经重塑、缓解肌肉痉挛、改善局部循环，对各类功能障碍性疾病、慢性疼痛具有明确康复疗效，以上均属于其优势病种。2.推拿手法的基本要求包括？A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.深透答案：ABCDE解析：推拿手法的核心基本要求为持久、有力、均匀、柔和、深透，是保证推拿康复疗效的基础条件。3.下列属于针灸康复治疗的禁忌症有？A.孕妇腰骶部及合谷、三阴交穴位B.皮肤感染溃疡部位C.严重出血性疾病D.恶性肿瘤原发部位答案：ABCD解析：以上情况均属于针灸禁忌症，孕妇特殊穴位针刺可引发流产，皮肤感染部位针刺可引发感染扩散，出血性疾病可引发出血不止，恶性肿瘤部位针刺可能促进肿瘤转移，因此均禁忌。4.周围性面瘫康复的分期治疗方案正确的是？A.急性期浅刺轻刺激针法B.恢复期面部穴位推拿按摩C.恢复期配合电针刺激D.后遗症期采用穴位埋线维持刺激答案：ABCD解析：周围性面瘫不同分期采用不同治疗方案，急性期浅刺轻刺激避免加重水肿，恢复期配合推拿、电针促进神经功能恢复，后遗症期可采用穴位埋线长期刺激，以上方案均符合康复原则。5.腰椎间盘突出症推拿康复的禁忌症包括？A.中央型腰椎间盘突出伴严重马尾综合征B.腰椎间盘突出合并Ⅱ度以上腰椎滑脱C.腰椎结核合并继发性腰椎间盘突出D.初次发作症状较轻的腰椎间盘突出症答案：ABC解析：初次发作症状较轻的腰椎间盘突出症是推拿适应症，其余选项均存在马尾受压、脊柱结构不稳、感染性病变，属于推拿禁忌症，因此ABC正确。6.中风后痉挛性瘫痪，针灸治疗缓解痉挛的正确方法包括？A.拮抗肌侧穴位透刺B.电针采用疏密波刺激C.肌张力增高部位采用关刺法D.以阳经穴位为主，调和阴阳经脉答案：ACD解析：缓解中风后痉挛，电针应选用疏密波，连续波强刺激会加重肌肉痉挛，因此B错误；拮抗肌透刺、关刺缓解肌张力、调和阴阳经脉均为临床公认的有效缓解痉挛方案，因此ACD正确。7.小儿推拿治疗小儿脾虚型腹泻，常用的穴位操作包括？A.补脾经B.揉龟尾C.推上七节骨D.顺时针摩腹答案：ABC解析：脾虚型腹泻推拿治疗，补脾经健脾益气，揉龟尾、推上七节骨调理肠腑升提止泻，而顺时针摩腹为通便手法，脾虚腹泻应逆时针摩腹，因此D错误，ABC正确。8.现代研究证实，针灸推拿对受损神经功能的作用包括？A.促进中枢神经重塑B.调节神经递质释放C.改善周围神经微循环D.促进神经轴突再生答案：ABCD解析：大量基础与临床研究证实，针灸推拿可通过改善局部血供、调节神经递质水平、促进神经重塑和轴突再生，帮助受损神经功能恢复，因此均正确。9.肩关节周围炎粘连期康复，推拿治疗的正确操作包括？A.滚法放松肩周肌肉B.循序渐进使用肩关节扳法松解粘连C.被动摇关节扩大活动范围D.重手法掰拉，力求一次松解到位答案：ABC解析：粘连期松解粘连需要循序渐进，暴力掰拉会造成软组织损伤、骨折甚至脱位等不良事件，因此D错误，ABC为规范操作。10.艾灸疗法用于康复治疗的作用包括？A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.防病保健答案：ABCD解析：艾灸的核心作用即为温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健，广泛用于各类虚证、寒证、慢性病症的康复治疗。三、判断题（正确打√，错误打×，每题1分，共10分）1.“治痿独取阳明”仅指选取足阳明胃经穴位治疗痿证。（×）解析：“治痿独取阳明”指治疗痿证需重视调理脾胃，补益气血以濡养筋脉，不仅选取足阳明胃经，也包括手阳明经及其他调理脾胃的相关穴位，因此错误。2.急性腰扭伤患者生命体征稳定，无骨折脱位，可早期采用轻柔推拿放松治疗，缓解肌肉痉挛。（√）解析：急性腰扭伤多存在肌肉痉挛、小关节紊乱，早期采用轻柔推拿放松可缓解痉挛，纠正小关节紊乱，改善症状，因此正确。3.孕中期胎儿稳定，可以常规推拿腹部和腰骶部。（×）解析：孕妇腹部、腰骶部推拿可刺激子宫，引发流产早产，全程均属于禁忌症，因此错误。4.头针治疗脑卒中时，要求患者配合患肢主动活动，可提高康复疗效。（√）解析：头针治疗时配合主动运动可促进大脑功能重塑，增强针刺对运动区的刺激效应，提高康复疗效，因此正确。5.周围性面瘫恢复期都需要采用强刺激促进功能恢复。（×）解析：恢复期可适当增加刺激强度，但对于体质虚弱、神经损伤严重的患者仍需循序渐进，过度刺激反而可能诱发面肌痉挛后遗症，因此错误。6.滚法作用力较大，仅可用于腰背部四肢肌肉丰厚部位，不适用于头面部。（√）解析：滚法作用力较强，头面部组织浅薄，不适用滚法操作，头面部多采用揉法、摩法等轻柔手法，因此正确。7.针灸治疗脊髓损伤神经源性膀胱，可显著改善排尿功能，提高患者生活质量。（√）解析：大量临床研究证实，针灸对脊髓损伤后神经源性膀胱具有明确疗效，可改善排尿反射，减少残余尿量，降低泌尿系统并发症发生率，提高生活质量，因此正确。8.推拿可以完全治愈所有类型的腰椎间盘突出症。（×）解析：推拿仅适用于轻症、无严重神经压迫的腰椎间盘突出症，对于严重马尾综合征、巨大突出合并结构不稳需手术治疗，因此错误。9.热敏灸的核心特点是辨敏施灸，找到热敏点后悬灸激发经气感传，疗效优于常规艾灸。（√）解析：热敏灸区别于常规艾灸的核心就是辨敏选穴，激发感传，因此正确。10.中风早期患者生命体征稳定后，即可介入针灸推拿康复治疗。（√）解析：循证医学证实，中风患者生命体征稳定后24~48小时即可早期介入康复，针灸推拿早期介入可降低致残率，促进功能恢复，因此正确。四、案例分析题（共40分）案例1：患者男性，62岁，因“左侧肢体活动不利1个月”入院，既往高血压病史，诊断为“脑出血恢复期，左侧偏瘫”。入院评估：左侧肢体肌张力改良Ashworth分级：上肢屈肌2级，下肢伸肌2级，上肢Brunnstrom分期3期，下肢3期，左侧肩关节活动受限，左上肢肿胀疼痛，皮温略高，诊断为中风后肩手综合征Ⅰ期。问题：（1）写出该患者的针灸治疗主穴及操作原则；（10分）（2）写出该患者的推拿治疗操作要点。（10分）参考答案：（1）针灸治疗：主穴选取：左侧肩髃、臂臑、曲池、手三里、外关、合谷、阳陵泉、足三里、三阴交、百会、肩贞。操作原则：①以调和气血、舒筋通络、消肿止痛为核心治疗原则；②偏侧肢体以阳经穴位为主，针对上肢屈肌痉挛，重点针刺伸肌侧穴位，采用平补平泻手法；③肩髃采用齐刺法，加大局部刺激量，促进气血运行，缓解肿胀疼痛；④可配合TDP照射局部，促进水肿吸收，避免深刺强刺激引发肌肉痉挛加重。（2）推拿操作要点：①第一步：患者取健侧卧位，医者采用滚法、轻揉法放松左侧肩周、上肢及颈背部肌肉，操作时间约5分钟，重点放松痉挛肌肉，手法轻柔渗透，避免暴力按压；②第二步：点按肩髃、肩贞、曲池、合谷、手三里、天宗等穴位，每穴点按1分钟，以局部酸胀为度，疏通经络气血；③第三步：被动活动左侧肩关节，循序渐进做屈伸、外展、旋转活动，逐步扩大关节活动范围，避免暴力牵拉引发损伤；④第四步：从左手腕向近端肩部缓慢推揉，促进静脉淋巴回流，消除上肢肿胀，操作约3分钟。案例2：患者女性，45岁，反复腰痛伴右下肢放射痛3年，加重1周入院，查体：腰椎生理曲度变直，L4/L5棘突间隙压痛，右侧直腿抬高试验30°阳性，加强试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉减退，肌力Ⅳ级，CT提示L4/L5椎间盘向右后突出，压迫神经根，无椎管骨性狭窄，诊断为“神经根型L4/L5椎间盘突出症”，患者生命体征平稳，无大小便功能障碍。问题：（1）写出该患者推拿治疗的完整操作方案；（12分）（2）写出该患者针灸治疗的取穴和治法。（8分）参考答案：（1）推拿操作方案：①放松阶段：患者俯卧位，医者采用滚法、掌揉法在腰臀部、右下肢后侧肌肉操作，时间约10分钟，充分放松腰臀部痉挛的肌肉，重点操作L4/L5棘突旁、右侧梨状肌区域，缓解肌肉痉挛；②点穴止痛：点按肾俞、大肠俞、腰阳关、环跳、委中、阳陵泉、承山、昆仑等穴位，每穴操作1分钟，以酸胀感