基础理论护理试题及答案

基础理论护理试题及答案一、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于护理程序基本步骤的有A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE2.下列哪些是口腔护理的目的A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜及舌苔变化D.清除口臭、增进食欲E.预防呼吸道感染答案：ABCDE3.压疮的分期包括A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期答案：ABCD4.下列关于体温的生理性变化正确的是A.24小时内变动范围不超过1℃B.一般清晨2-6时体温最低C.运动后体温可暂时升高D.女性在月经前期体温轻度降低E.新生儿体温易受环境影响答案：ABCE5.为患者进行床上擦浴时，下列正确的是A.调节室温在24℃左右B.水温50-52℃C.先脱近侧肢体的衣服D.擦拭眼部时由外眦向内眦E.擦拭过程中注意保暖答案：ABCE6.下列属于静脉输液目的的是A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病E.纠正酸碱平衡失调答案：ABCDE7.下列哪些属于医院感染的特点A.感染对象主要为住院患者B.感染地点必须在医院内C.感染病原体多为条件致病菌D.感染与医院环境密切相关E.感染的病原体可来源于自身答案：ACDE8.下列有关标本采集的原则正确的是A.遵照医嘱采集标本B.采集前做好充分准备C.严格执行查对制度D.正确采集标本E.及时送检标本答案：ABCDE9.下列属于半卧位适用范围的是A.心肺疾病引起呼吸困难的患者B.腹部手术后患者C.盆腔手术后患者D.面部及颈部手术后患者E.恢复期体质虚弱的患者答案：ABCD10.下列关于疼痛患者的护理措施正确的是A.观察疼痛的性质、部位等B.协助患者采取舒适体位C.分散患者注意力D.合理应用止痛药物E.做好心理护理答案：ABCDE二、单项选择题（每题2分，共10题）1.为昏迷患者做口腔护理时，特别要注意A.不可用暴力助其开口B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.观察口腔黏膜D.血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多答案：D2.下列哪项不属于压疮发生的原因A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.全身营养缺乏D.体位更换过勤答案：D3.测量血压时，若袖带缠得太紧会出现A.血压偏高B.血压偏低C.血压测量值无影响D.收缩压偏低，舒张压偏高答案：B4.鼻饲时，为提高昏迷患者插管的成功率，在插管至会厌部时应将患者的头A.后仰B.贴近胸骨C.保持原位D.侧向右侧答案：B5.预防压疮最关键的措施是A.保持皮肤清洁干燥B.间歇性解除局部压力C.改善营养状况D.避免局部受潮湿刺激答案：B6.成人正常脉率为A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B7.发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.皮肤瘙痒、呼吸道症状答案：D8.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度常为A.30-32℃B.33-35℃C.39-41℃D.42-45℃答案：C9.以下哪种患者不宜测口温A.昏迷B.下肢损伤C.腹泻D.心脏病答案：A10.输液引起急性肺水肿的典型症状是A.发绀、胸闷B.心悸、烦躁不安C.胸痛、咳嗽D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰答案：D三、判断题（每题2分，共10题）1.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理。（）答案：√2.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）答案：√3.压疮患者受压部位皮肤出现紫红色，皮下产生硬结，属于炎性浸润期。（）答案：√4.大量不保留灌肠时，肛管插入直肠深度为7-10cm。（）答案：√5.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）答案：√6.发热患者退热期易出现血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等虚脱现象。（）答案：√7.乙醇拭浴时，乙醇浓度为75%。（）答案：×（应为25%-35%）8.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高，可倾斜溶液瓶，使瓶内针头露出液面，使液体缓缓流下。（）答案：√9.皮下注射时，进针角度为30°-40°。（）答案：√10.进行无菌操作时，无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。（）答案：√四、简答题（每题5分，共4题）1.简述高热患者的护理措施。答案：密切观察生命体征，物理或药物降温，补充营养和水分，做好口腔及皮肤护理，卧床休息，调节室温及环境。2.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及防治措施。答案：原因：输液管内空气未排尽等。防治：立即左侧卧位和头低足高位，高流量吸氧，观察病情，必要时心肺复苏。3.简述预防压疮的主要措施。答案：定时翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥；改善营养状况；使用减压设备；正确摆放体位。4.简述给药的原则。答案：按医嘱准确给药；严格执行查对制度；安全正确给药；密切观察反应；指导患者合理用药。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高患者对护理操作的依从性。答案：加强沟通，解释操作目的、过程和益处；操作中动作轻柔熟练；关注患者感受，及时调整；建立良好护患关系，增强信任。2.探讨在护理工作中如何预防交叉感染。答案：严格执行消毒隔离制度，做好个人防护，规范操作流程，加强病房管理，合理安排患者床位，正确处理医疗废物。3.谈谈如何对长期卧床患者进行康复指导。答案：指导肢体功能锻炼，如