冠心病患者的健康宣教

冠心病患者的健康宣教认识·识别·管理·守护宣教对象冠心病患者及家属内容导览01认识冠心病心脏供血原理与发病机制02识别信号症状特点与急性发作应对03日常管理饮食运动用药与生活细节04长期守护随访复查与心态调适认识冠心病心脏供血不足，是冠心病的根源先懂心脏，才能管好心脏01心脏是怎样工作的心脏是人体的"水泵"，一刻不停地向全身输送血液10万次心脏每天跳动约10万次，把血液泵到全身各处心脏的工作方式4项心脏自身也需要血液供养靠的是三条冠状动脉冠状动脉分布在心脏表面像给心脏供氧的管道血管通畅心肌才能获得充足的氧气和营养冠心病到底是什么冠心病，就是给心脏供血的血管出了问题一步步看清：粥样斑块如何让心脏供血越来越困难STEP01斑块形成血脂等物质在血管壁堆积，形成粥样斑块堆积的起点STEP02血管狭窄斑块逐渐增大，使血管管腔变窄、变硬通道逐渐收窄STEP03血流受阻血流通过受阻，心肌得到的血氧减少供血供氧下降STEP04心肌缺血心肌缺血缺氧时，就会出现疼痛等不适缺血的信号哪些人更容易得冠心病有些因素改变不了，但更多因素掌握在自己手中合并多种危险因素，患病风险会明显叠加可控因素8项高血压高血脂高血糖吸烟肥胖缺乏运动高盐高脂饮食长期精神紧张不可控因素3项年龄增长性别差异家族遗传史合并多种危险因素，患病风险会明显叠加。管好可控因素，就能有效降低发病与复发风险。冠心病有哪些类型表现有轻有重，认识类型才能对症应对不同类型治疗与护理重点不同，需遵医嘱判断无症状性心肌缺血隐匿型没有明显不适，但心肌已缺血。心绞痛最常见最常见类型，劳累或激动时发作。心肌梗死最危险血管急性堵塞，心肌严重受损，最危险。识别信号识别危险信号，就是争取救命时间早识别一分钟，多一分安全02胸痛是最典型的信号记住胸痛的

位置、感觉、诱因、缓解

四个要点胸痛是最典型的预警信号，牢记四个要点，把握黄金时间部位多在胸骨后或心前区，可放射到左肩、手臂性质压榨感、闷痛、紧缩感，像有重物压在胸口诱因劳累、情绪激动、饱餐、受寒时容易发作缓解休息或含服药物后，通常几分钟内缓解这些不典型表现别忽视不是所有冠心病都会"胸口痛"别把这些信号当作小毛病——关键时刻能救命疼痛可能出现在

上腹部、牙床、肩背、咽喉常伴随

气短、乏力、出冷汗、恶心

等表现老年人和糖尿病患者症状往往

不典型、不明显出现说不清的胸闷不适，不要硬扛，及时就医心绞痛发作如何应对发作时，冷静、休息、用药、观察，一步都不能乱1立即停止活动就地坐下或平卧休息2舌下含服随身携带的急救药物3保持情绪平稳松开衣领，保持空气流通4观察数分钟若疼痛缓解可继续观察5若持续不缓解立即拨打

120

求助警惕心肌梗死疼痛剧烈且超过20分钟

不缓解，要高度警惕心梗识别心梗危机，每分每秒都关键——先辨特征、再行急救01识别阶段心梗特征疼痛更剧烈、更持久，休息或含药后不缓解常伴大汗、面色苍白、濒死感、恶心呕吐02处置阶段急救要点一旦怀疑心梗，立即拨打120，不要自行驾车前往让患者平卧休息，保持安静，等待专业急救到来日常管理管住嘴、迈开腿、用好药日常管理，是最好的治疗03饮食记住三低一高吃对了，就是在给血管“减负”控制总量、规律进餐，避免暴饮暴食低盐每天食盐摄入量控制在小半勺以内低脂少吃肥肉、动物内脏和油炸食品低糖少喝含糖饮料，少吃甜点高纤维多吃蔬菜、水果和全谷物杂粮具体怎么吃推荐多吃尽量少吃新鲜蔬菜水果咸菜腌制品全谷物杂粮甜点与含糖饮料鱼类豆制品肥肉与动物内脏植物油动物油与油炸食品一句口诀：多清淡，少油腻，七分饱运动要科学适度动起来有益，但方法不对反而有风险方式快走、慢跑、太极拳、骑车等

有氧运动有氧运动强度微微出汗，还能正常说话，不感到吃力适度为宜时间每次约30分钟，每周坚持五次左右规律坚持禁忌避免清晨气温过低时运动，避免突然剧烈活动运动中出现胸闷、气短，应立即停下休息安全第一常用药物有哪些每一类药，都在为心脏保驾护航五类常用药，守护心脏每一天防血栓抗血小板药防止血栓形成，如阿司匹林。调血脂他汀类调脂药降低血脂，稳定血管斑块。护心脏β受体阻滞剂减慢心率，减少心脏耗氧。用药不能自作主张症状好转不等于病好了，药不能随意停规律用药，是控制疾病的关键一步用药守则5项遵医嘱严格按时按量服药，不擅自增减坚持服症状缓解后也要继续用药，防治疾病进展问医生出现不良反应及时联系医生，不自行处理随身带急救药物随身携带，定期检查是否过期主动说就诊时主动告知医生正在服用的所有药物生活细节也要管好习惯，是心脏最贴心的守护戒烟限酒吸烟是冠心病的重要危险因素，务必戒除戒除情绪平稳避免大喜大怒，学会放松和转移注意力放松保证睡眠规律作息，避免长期熬夜规律作息注意保暖寒冷天气减少外出，防止血管骤然收缩防寒保持大便通畅避免用力排便增加心脏负担通畅长期守护坚持随访，与心脏长期和平共处把健康管理变成一种习惯04定期复查不能少病情稳不稳定，靠复查来说话定期复查，防患于未然定期检查指标监测

血压、血脂、血糖，评估控制情况复查心电图了解心脏供血与功能变化按复查频率就诊遵医嘱安排，不随意中断记录复查结果便于医生调整治疗方案感觉不适随时就诊不必等到预约时间好心态是良药心态稳了，恢复才更顺心态是康复的良药，把心脏疾病当作可防可控的慢性病来对待01认知正确认识疾病冠心病是可防可控的慢性病，不要把"心脏有病"当成负担。避免过度焦虑，以平常心面对疾病本身。02支持家人陪伴家人的理解与陪伴，是康复路上的重要力量。让患者感受到被理解、被支持，信心更足。03行动回归生活在病情允许下，逐步回归正常生活与工作。有心理困扰时，主动向家人或医生倾诉。做自己的健康管家掌握自己的身体变化，就是最好的保护日常自测2项血压与心率定期在家测量，记录变化趋势心绞痛记录记录发作的时间、诱因和缓解方式应急