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文档简介
安全用药科普硝酸甘油用对了才能救命舌下含服·坐位用药·三片红线·避光保存科普时间:2026年10月用药指南01认识救命药它是什么,对什么症状才有效02标准用法舌下含服、坐位、剂量与三片红线03急救流程发作时逐步操作与呼救时机04误区避雷六大常见误区逐一破除05禁忌红线禁用人群与药物相互作用06储存自检保存方法、有效期与失效判断认识救命药先认清它,才能用对它它只对心肌缺血引起的心绞痛有效01它是什么
扩张血管的急救药百年急救老药,特点就三个字:快、准、稳扩张血管的急救药:硝酸甘油起效快、疗效确切、经济方便药物定位硝酸酯类硝酸甘油是硝酸酯类抗心绞痛代表药,临床应用超过百年。核心作用心血管扩张冠状动脉、降低心肌耗氧量。急救优势常用急救起效快、疗效确切、经济方便,是心绞痛常用急救药。适用范围双场景既能缓解急性发作,也可在医生指导下预防性给药。只对这类症状才有效用错场景,等于白用硝酸甘油
只对心肌缺血引起的心绞痛有效有效场景典型心绞痛心前区
压榨性、闷胀性
疼痛痛感放射常放射至
左肩、左上臂、颈咽部、后背无效场景其他原因胸痛盲目用药
无效盲目用药甚至可能
加重病情标准用法舌下含服,是唯一正确方式姿势、剂量、间隔,一个都不能错02舌下含服
唯一正确方式舌下含服与吞服生物利用度对比舌下含服舌下黏膜血管丰富药物直接吸收入血避开肝脏代谢吞服经肝脏首过效应有效成分大量降解药效大打折扣坐位或半卧位最安全姿势不对,风险加倍结论坐位或半卧位,最安全不宜姿势站立服药风险高血液淤积下肢,易致体位性低血压严重时头晕跌倒,甚至晕厥平躺服药需注意回心血量增加,加重心脏负担延迟药效吸收,延缓症状缓解不宜姿势剂量与三片红线剂量有讲究,多一片都不行一次舌下含服
1片(0.5毫克),2至3分钟起效,5分钟达峰用剂量与用药要点单次剂量一次舌下含服
1片(0.5毫克),2至3分钟起效,5分钟达峰重复用药5分钟后未缓解,可再含服
1片总量上限15分钟内总量最多
3片,超过不可继续加量服用技巧口腔干燥可先用少量水湿润舌下,切忌用水送服急救流程关键时刻,按步骤来三片无效,立即拨打12003发作时
一步步这样做关键时刻,按步骤来1第一步·立即停止活动休息就地坐下休息,停止一切活动含服取
1片
硝酸甘油置于舌下,让其自然溶解方式不咀嚼、不吞咽、不用水送服重复5分钟
未缓解,再含服
1片,最多
3片三片无效
立刻拨打120别犹豫,这三片是生死线15分钟、3片、120,错过就是生死三个关键时刻3项15分钟未缓解15分钟内含服3片仍胸痛,立即拨打120心梗信号伴随大汗、呼吸困难、濒死感,警惕急性心肌梗死药物局限硝酸甘油只扩张血管,不能溶解血栓,对已发生的心梗无效误区避雷用错一步,可能错失生机吞服、站服、加量、贴身存放都要避开04误区一吞服
误区二站服这两个错误,最要命含服不吞服,坐位不站立01误区一用水吞服错误做法:吞服后大部分成分在肝脏被降解,药效大打折扣。正确做法:舌下含服,通过舌下静脉快速入血。02误区二站着服药错误做法:血压骤降叠加重力作用,易致跌倒晕厥。正确做法:坐位或半卧位服药,起身动作要缓慢。误区三只服一次
误区四本末倒置该加量时不敢加,该用它时不用它剂量要敢加,主次要分明误区三:只服一次误解症状不缓解也不追加,白白浪费急救时间↓纠正真相正确做法:5分钟未缓解可再含
1片,最多
3片误区四:本末倒置误解把中成药当急救主力,弃用硝酸甘油↓纠正真相正确做法:硝酸甘油是急救主力,中成药属日常辅助调理误区五当预防药
误区六贴身存放它不是预防药,也别揣在兜里两个常见误区,都关乎正确使用与妥善保存——急救药不当预防药,贴身存放催分解。误区五误区六对症用药·避光密封05误区五当预防药错误做法:无症状也含服预防,硝酸甘油是急救药,不是预防药正确做法:预防心绞痛应遵医嘱用长效硝酸酯类药物06误区六贴身存放错误做法:贴身口袋存放,体温加速药物分解失效正确做法:放包内或外衣口袋,避光密封保存禁忌红线这些人,这些药,碰不得低血压、青光眼、西地那非联用须警惕05这些人群严禁使用这些人,碰不得严重低血压禁忌人群收缩压低于
90mmHg
者心脏重症禁忌人群严重心动过缓、右心室梗死患者眼脑高压禁忌人群青光眼、颅内压增高患者过敏贫血禁忌人群严重贫血、对硝酸甘油过敏者心肌病变禁忌人群梗阻性肥厚型心肌病患者这些药同用会致命联用不是加倍,是加险两药联用可致血压骤降,甚至猝死西地那非等PDE5抑制剂致命联用24小时内用此类药,严禁使用硝酸甘油西地那非(万艾可)、他达拉非等
PDE5抑制剂的用药禁忌两者联用可致血压骤降,甚至猝死服药期间饮酒服药期间严禁饮酒否则诱发血压骤降这些反应不必惊慌头痛脸红,是扩血管的正常表现面部潮红、眩晕、心悸属常见扩血管反应,多为轻中度,不必惊慌正常反应2项约
50%
使用者出现头痛多为轻中度,持续用药后可耐受面部潮红、眩晕、心悸属常见扩血管反应应对与就医信号2项出现头晕可平躺并垫高双脚3至5分钟
多可自行缓解若视物模糊或症状持续加重应立即停药就医储存自检存得好,才救得了避光密封、半年一换、含服有烧灼感06正确保存三要点存得好,才救得了避光密封、控温存放、不贴身携带,三要点守护药效避光密封2项原装棕色玻璃瓶装原装棕色玻璃瓶,避光、密封保存快开快盖每次取药快开快盖,用后拧紧瓶盖控温存放2项阴凉处存放放阴凉处存放不超过20℃温度不超过20℃随身携带2项不贴身携带不贴身携带外衣口袋/随身包可放外衣口袋或随身包内半年一换
别等失效保质期内,也可能早已失效药品开封后立刻标注时间,别再只盯保质期时有效期变化未开封有效期一般为
1至3年反复开盖有效期缩短至
3至6个月高温高湿季节失效更快养成管理习惯提醒打开新药时在瓶身标注开封时间开封即记,到期可查怎么判断药已失效含服
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