中医基础理论 病因病机

中医基础理论之病因病机病因·六淫·七情·病机2026年医课程导览01病因学说总览病因分类框架与中医病因学特点02外感六淫致病六淫性质与致病特点详解03内伤七情与饮食劳逸情志与生活因素的致病机制04病理产物与病机痰饮瘀血等继发病因的形成05病机核心规律邪正盛衰与阴阳失调06病机演变与辨证病因病机的临床思维贯通病因学说总览探求病因，审因论治中医病因分类体系与探求病因的方法中医基础理论01因中医病因学说总览病因是引起疾病的原因，中医认识病因重在

审证求因以

整体观念

为指导，将人体与自然环境、社会环境联系起来考察疾病成因将人体与自然环境、社会环境联系起来考察疾病成因整体观念4类外感病因六淫与疠气，由外而入，多从肌表口鼻侵犯人体内伤病因七情内伤、饮食失宜、劳逸失度，直接伤及脏腑病理产物痰饮、瘀血、结石，既是病理产物又可成为继发病因其他病因外伤、虫兽伤、寄生虫等病因分类探求病因的基本方法审证求因——中医认识病因的主要途径，通过临床表现推求疾病原因问诊追溯通过问诊了解发病经过、生活起居、情志变化，追溯可能的致病因素。询问求因主要方法根据症状、体征等临床表现推求疾病原因，是中医认识病因的主要方法。审证求因发病规律根据疾病的特定表现和发病规律，辨识其常见病因。以病求因中医病因学说特点：不仅研究致病因素本身，更重视病因作用于人体后引起的病理反应。外感六淫致病风寒暑湿燥火，各有其性六淫的性质、致病特点与传变规律中医基础理论02淫六气与六淫的区别六气异常，方成六淫正常气候变化风、寒、暑、湿、燥、火，是自然界六种正常的气候变化。六气异常变化致病六气发生异常变化，超过人体适应能力，或人体正气不足，成为致病因素。六淫风邪的性质与致病特点风为百病之长，善行数变风邪为百病之长，致病多与六淫之邪相合，善行而数变易袭阳位，多见头痛、汗出、恶风等症状风为阳邪，其性开泄病位游走不定发病急骤，变化多端善行数变症状多具动摇不定特点如眩晕、抽搐、震颤风性主动常为外邪致病的先导多与其他邪气相合为患风为百病之长寒邪与暑邪的致病特点寒邪易伤阳气寒为阴邪，易伤阳气凝滞寒性凝滞，气血凝滞，多见疼痛收引寒性收引，气机收敛，筋脉挛急暑邪炎热暑为阳邪，其性炎热升散暑性升散，扰神伤津耗气挟湿暑多挟湿寒邪阴邪暑邪阳邪VS湿邪的性质与致病特点湿邪黏滞重浊，致病缠绵难愈易阻遏气机，损伤阳气，多见胸闷脘痞、小便短涩湿为阴邪头身困重，分泌物与排泄物秽浊不清湿性重浊症状黏滞不爽，病程缠绵难愈，反复发作湿性黏滞易袭阴位，多见下肢浮肿、带下、淋浊湿性趋下燥邪与火邪的致病特点燥性干涩，易伤津液。燥易伤肺，多见干咳少痰、口鼻干燥。火为阳邪，其性炎上。火易扰心神。火易伤津耗气。火易生风动血。火易致肿疡。内伤七情与饮食劳逸七情内伤，直中脏腑七情内伤、饮食失宜与劳逸失度的致病特点中医基础理论03伤七情与五脏的对应关系七情是人体对客观事物的不同情志反应心主血脉，藏神，喜为心之志，过喜则伤心气喜则气缓，适度喜悦使气血调和，过喜则心气涣散心在志为喜肝主疏泄，藏血，怒为肝之志，大怒则伤肝阴怒则气上，怒气上冲可致气血逆乱，肝阳上亢肝在志为怒脾主运化，思为脾之志，思虑过度则伤脾气思则气结，思虑太过使气机郁结，脾运化失职脾在志为思肺主气，司呼吸，忧为肺之志，过度悲忧则伤肺气悲则气消，悲哀过度可使肺气耗损，呼吸无力肺在志为忧七情内伤的致病特点情志气机变化所伤脏腑怒气上肝喜气缓心悲气消肺恐气下肾惊气乱心肾思气结脾七情致病的特点直接伤及内脏影响脏腑气机影响病情变化饮食失宜与劳逸失度饮食劳逸失度均可损伤脏腑气血3项饮食不节过饥过饱，损伤脾胃饮食不洁进食不洁之物，损伤肠胃饮食偏嗜五味偏嗜、寒热偏嗜4项劳力过度耗气伤形劳神过度耗伤心脾房劳过度耗伤肾精过度安逸气血运行不畅，正气虚弱饮食失宜劳逸失度病理产物与病机痰瘀既成，又为病因痰饮、瘀血、结石的形成与致病特点中医基础理论04因痰饮的形成与致病特点痰饮为水液代谢障碍的病理产物，致病广泛外感六淫、饮食劳逸、七情内伤等致病因素，导致肺、脾、肾、肝及三焦功能失调，进而水液代谢障碍，水湿停聚而成痰饮。形成机制阻滞气血运行影响水液代谢易蒙蔽心神致病广泛，变化多端致病特点瘀血与结石的致病特点瘀血病位固定，结石多发于特定脏腑因形成气虚、气滞、血寒、血热、外伤等致血行不畅。致病特点易于阻滞气机、影响血脉运行、影响新血生成、病位固定、病证繁多。瘀血因形成湿热蕴结、气机不畅、饮食不当等。致病特点多发于肝胆、泌尿系统，易致疼痛、出血等。结石病机核心规律邪正盛衰，阴阳失调邪正盛衰、阴阳失调、气血津液失常的病机规律中医基础理论05机邪正盛衰与虚实变化邪正盛衰是病机变化的基本规律之一邪正盛衰决定疾病的发生、发展与转归虚实变化实邪气亢盛，正气未衰，多见实证邪气盛则实虚正气不足，抗病力弱，多见虚证精气夺则虚阴阳失调的基本形式阴阳失调是病机的总纲2项阳偏盛则实热阴偏盛则实寒阴阳偏盛2项阳偏衰则虚寒阴偏衰则虚热阴阳偏衰2项阴损及阳阳损及阴阴阳互损2项阴盛格阳阳盛格阴阴阳格拒2项亡阴亡阳阴阳亡失气血津液失常的病机气血津液失常是脏腑功能失调的具体反映气虚、气机失调气滞、气逆、气陷、气闭、气脱气的失常血虚、血瘀血热、出血血的失常津液不足输布排泄障碍，水湿痰饮内生津液失常病机演变与辨证审证求因，辨证论治病机演变规律与临床辨证思维的贯通应用中医基础理论06证病机演变的基本规律病机演变取决于邪正斗争的消长变化2项表里传变脏腑传变病位传变2项寒热转化虚实转化病性转化4项痊愈好转缠绵恶化疾病转归把握病机动态变化是辨证论治的关键审证求因与辨证论治审证求因，方能辨证论治审证求因推求病因，辨证论治据证立法，共成认识与诊治疾病的纲领2项审证求因根据临床表现推求病因，是中医认识疾病的基本方法辨证论治辨证求因、审因论治，据证立法、依法处方核心环节2项理论依托病因病机理论为临床诊断与用药提供依据施治前提探求病因、把握病机，方可针对病本施治临床落脚病因病机理论的临床思维病因病机理论是中医临床辨证论治的根基病机辨识须从整体观念出发，随证候演变动态把握虚实寒热的