彩色多普勒超声检查弹性成像床旁检查（加收）医保注意事项总结2026

彩色多普勒超声检查（弹性成像床旁检查（加收）医保注意事项总结2026

项目解读

01项目定义与定位项目名称：彩色多普勒超声检查（弹性成像）－床旁检查（加收）

项目编码：012302030040001（全国统一立项指南编码）性质：加收项（依附于主项目“彩色多普勒超声检查（弹性成像）”）

服务产出：因患者病情危重或无法自行前往检查科室，由检查科室人员移动设备至患者病床旁进行彩色多普勒超声弹性成像检查并出具诊断结果。

价格构成：在主项目价格基础上增加的差异化收费，涵盖因床旁操作产生的额外人力与设备运行成本。

计价单位：次医保属性：与主项目一致（依地方政策，可为乙/丙类，支付比例按地方规定）。02临床诊疗规范要点2.1适应证（床旁条件）患者病危、病重、术中、重症监护或经诊断无法移动，需在床旁完成弹性成像检查。

临床医师评估确需床旁检查以保障安全或及时诊断。2.2操作要求检查前评估患者生命体征及移动风险，准备急救设备与药品（心电监护、吸氧、除颤器等）。按弹性成像检查规范获取多切面图像并记录，报告须描述组织弹性特征。检查过程由具备资质的医师完成，必要时临床医师陪同。03医保收费合规要点3.1核心收费规则1.依附主项目o床旁加收必须在收取彩色多普勒超声检查（弹性成像）主项目费用的基础上加收，不得单独收取。

2.加收次数限制o同一次检查中，无论涉及多少器官，仅可加收一次床旁费用。

o同时开展多项检查（如弹性成像+常规彩超）也仅加收一次。

3.价格执行o地方定价示例（仅供参考）：浙江：床旁加收10元/次（乙/10%自付）福建：床旁加收25元/次（医保/20%自付）河南：按省定价执行4.不得重复收费o不得与主项目或其他床旁项目（如常规彩超床旁加收）重复收取。o不得按器官数量拆分收取多次床旁加收。5.上传规则o医保结算清单中主项目与加收项分别上传，加收金额不得超过地方医保最高限价。3.2禁止行为单独收取加收项：无主项目记录时不得上传加收项收费。多次加收：同一次检查多器官不得多次收取床旁加收。

串换项目：不得将普通弹性成像串换为床旁加收项目收费。

超标准收费：不得超过地方医保制定的床旁加收标准。无指征检查并收费：患者不符合床旁条件或未实际在床旁完成检查不得收费。04记录与结算清单要求病历记录：o明确记录床旁检查的医学指征（病危、无法移动等）、检查器官范围、操作过程、关键数据与结论。o注明急救准备情况、操作人员资质、知情同意情况。医保结算清单：o主项目“彩色多普勒超声检查（弹性成像）”按器官上传。

o加收项“床旁检查（加收）”按次上传，金额与主项目一致时体现加收。

o合计金额=主项目价格+床旁加收（仅一次）。05合规风险防控要点1.指征审核：严格掌握床旁条件，病历完整记录，避免无指征普遍开展。2.系统设置：HIS/医保接口须限制同一次检查仅可加收一次，防止多次计费。

3.培训宣贯：明确“加收依附主项目、一次检查一次加收、不得重复”规则。4.政策跟踪：关注本省对床旁加收的医保支付比例及最高限价调整。5.审计自查：重点核查结算数据，防止漏传主项目、单独上传加收项或多次加收。06、核心合规原则

加收依附主项目、按次计价、同次检查仅加收一次、病历有据、严禁单独或重复收费、地方有特殊上传规则的须严格执行。07结论

彩色多普勒超声检查（弹性成像）－床旁检查（加收）在最新立项指南下定位为加收项，需依附主项目开展，按次收费