(2026版)医院医疗服务收费自查自纠制度

(2026版)医院医疗服务收费自查自纠制度为加强医院医疗服务收费管理，规范收费行为，维护患者合法权益，根据国家有关法律法规和政策规定，结合医院实际情况，特制定本医疗服务收费自查自纠制度。自查自纠工作目标通过开展医疗服务收费自查自纠工作，全面梳理医院医疗服务收费项目和标准，查找收费管理中存在的问题和不足，及时进行整改，确保医院医疗服务收费合法、合规、合理，提高医院收费管理水平，增强患者对医院收费的信任度和满意度。自查自纠工作组织与领导成立医院医疗服务收费自查自纠工作领导小组，由院长任组长，分管副院长任副组长，成员包括财务科、物价科、医务科、护理部、各临床科室负责人等。领导小组下设办公室，办公室设在物价科，负责自查自纠工作的组织协调和具体实施。领导小组职责：•制定自查自纠工作方案，明确工作目标、任务和要求。•组织开展自查自纠工作，定期听取工作汇报，研究解决工作中出现的问题。•对自查自纠工作进行督促检查，确保工作取得实效。•根据自查自纠结果，制定整改措施，落实整改责任，确保问题得到及时解决。办公室职责：•具体组织实施自查自纠工作，制定工作计划和时间表。•收集、整理、分析自查自纠工作中发现的问题，提出整改建议。•负责与各科室沟通协调，指导各科室开展自查自纠工作。•定期向领导小组汇报工作进展情况，及时反馈工作中存在的问题。自查自纠工作内容收费项目管理•检查收费项目是否符合国家和地方有关政策规定，是否存在自立项目、分解项目、重复收费等违规行为。•核对收费项目编码是否准确，是否与医疗服务项目规范一致。•检查收费项目的内涵和外延是否清晰，是否存在收费项目与实际服务内容不符的情况。收费标准执行•检查收费标准是否严格按照物价部门批准的标准执行，是否存在擅自提高收费标准、变相提高收费标准等违规行为。•核对收费标准的调整是否按照规定程序进行，是否及时向患者公示。•检查是否存在以其他名义收取不合理费用的情况，如搭车收费、捆绑收费等。收费票据管理•检查收费票据的使用是否规范，是否存在票据使用不规范、票据丢失、票据作废处理不当等问题。•核对收费票据的内容是否真实、准确，是否与实际收费情况一致。•检查收费票据的保管是否安全，是否存在票据被盗用、冒用等情况。医疗服务行为规范•检查医务人员是否严格按照医疗服务规范和诊疗常规开展医疗服务，是否存在过度检查、过度治疗、不合理用药等问题。•核对医疗服务记录是否完整、准确，是否与收费项目和标准相符。•检查是否存在诱导患者消费、强制患者消费等违规行为。医保政策执行•检查医保政策的执行情况，是否存在虚假医保报销、套取医保基金等违规行为。•核对医保收费项目和标准是否符合医保政策规定，是否存在医保报销范围外项目收费等问题。•检查医保费用结算是否准确、及时，是否存在医保费用拖欠等情况。自查自纠工作方法与步骤动员部署阶段•召开自查自纠工作动员大会，传达上级有关文件精神和要求，部署自查自纠工作任务。•组织相关人员学习医疗服务收费政策法规和管理规定，提高对自查自纠工作的认识和重视程度。自查自纠阶段•各科室按照自查自纠工作方案的要求，对本科室的医疗服务收费情况进行全面自查，认真查找存在的问题，并填写《医疗服务收费自查自纠情况表》。•物价科对各科室的自查情况进行汇总和分析，对存在的问题进行梳理和分类。•组织相关人员对重点科室、重点项目进行抽查，核实自查情况的真实性和准确性。整改落实阶段•针对自查自纠中发现的问题，各科室要制定切实可行的整改措施，明确整改责任人和整改期限，确保问题得到及时解决。•物价科对各科室的整改情况进行跟踪检查，督促整改措施的落实。•对整改不力的科室和个人，要进行严肃批评教育，并追究相关责任。总结提高阶段•各科室对自查自纠工作进行总结，形成书面报告，报送物价科。•物价科对全院的自查自纠工作进行总结，撰写自查自纠工作总结报告，报送医院领导小组。•医院领导小组根据自查自纠工作情况，制定完善相关管理制度和措施，建立健全医疗服务收费管理长效机制。自查自纠工作要求提高认识，加强领导各科室要充分认识医疗服务收费自查自纠工作的重要性和紧迫性，切实加强组织领导，明确工作责任，确保自查自纠工作顺利开展。严格自查，认真整改各科室要按照自查自纠工作方案的要求，认真开展自查自纠工作，做到全面、深入、细致，不走过场。对自查中发现的问题，要及时进行整改，确保问题得到彻底解决。加强监督，严肃纪律物价科要加强对自查自纠工作的监督检查，对发现的违规行为要严肃处理，追究相关人员的责任。同时，要加强对整改情况的跟踪检查，确保整改措施落实到位。建立长效机制医院要以此次自查自纠工作为契机，建立健全医疗服务收费管理长效机制，加强收费管理的规范化、制度化建设，不断提高医院收费管理水平。自查自纠工作的监督与考核内部监督•物价科要定期对各科室的医疗服务收费情况进行检查和监督，发现问题及时纠正。•财务科要加强对收费票据和财务收支的管理，确保收费资金的安全和规范。•医务科、护理部要加强对医务人员医疗服务行为的管理，规范医疗服务流程，提高医疗服务质量。外部监督•主动接受物价、卫生、医保等部门的监督检查，积极配合相关部门开展工作。•设立举报电话和举报信箱，接受患者和社会的监督，对举报的问题要及时进行调查处理，并将处理结果反馈给举报人。考核评价•将医疗服务收费自查自纠工作纳入医院绩效考核体系，对工作成绩突出的科室和个人进行表彰和奖励，对工作不力的科室和个人进行批评和处罚。•定期对医疗服务收费管理工作进行评估和总结，不断完善收费管理措施，提高收费管理水平。附则本制度自发布之日起施行，由医院物价科负责解释。各科室可根据本制度，结合本科室实际情况，制定具体的实施细则。在医疗服务收费自查自纠工作中，要不断总结经验，完善制度，确保医院医疗服务收费合法、合规、合理，为患者