2025年艾滋病题库及答案

2025年艾滋病题库及答案一、单项选择题（共15题，每题2分，总计30分）1.艾滋病病毒（HIV）属于以下哪类病毒？A.正黏病毒科B.逆转录病毒科慢病毒属C.疱疹病毒科D.黄病毒科2.HIV包膜表面介导病毒与宿主细胞CD4分子结合的糖蛋白是？A.gp41B.gp120C.p24D.p173.根据国家疾控局2024年12月发布的艾滋病监测数据，我国现存HIV/AIDS患者中，最主要的传播途径是？A.静脉吸毒传播B.性接触传播C.母婴传播D.血液制品传播4.采用第四代HIV抗原抗体联合检测试剂（化学发光法）的窗口期约为感染后？A.1-2周B.2-4周C.6-8周D.12周5.发生HIV高危暴露后，暴露后预防（PEP）的最迟启动时间不得超过暴露后？A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时6.我国法定传染病分类中，艾滋病属于哪一类？A.甲类B.乙类C.丙类D.未纳入法定传染病7.HIV感染者进入艾滋病期的核心诊断指标之一是CD4+T淋巴细胞计数低于？A.500个/μLB.350个/μLC.200个/μLD.100个/μL8.以下哪种行为存在HIV感染风险？A.与HIV感染者共同进餐B.与HIV感染者握手拥抱C.无保护性行为D.与HIV感染者共用马桶9.HIV感染无症状期的平均持续时间约为？A.1-2年B.3-5年C.6-8年D.10-15年10.目前我国推荐的HIV暴露前预防（PrEP）口服一线方案的首选服药频次为？A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.每次性行为前服用11.下列哪种药物不属于HIV抗病毒治疗的整合酶抑制剂类？A.多替拉韦B.比克替拉韦C.依非韦伦D.拉替拉韦12.HIV感染孕产妇经规范母婴阻断干预后，母婴传播率可降至多少以下？A.5%B.2%C.1%D.10%13.以下关于U=U（检测不到=不传播）的说法，正确的是？A.只要HIV感染者病毒载量检测不到，通过任何途径都不会传播HIVB.指经规范抗病毒治疗后病毒载量持续检测不到的HIV感染者，通过性途径传播HIV的风险可忽略不计C.仅适用于异性性传播场景D.病毒载量检测不到1个月即可达到U=U标准14.HIV检测的“确证试验”常用方法是？A.酶联免疫吸附试验B.化学发光试验C.免疫印迹试验D.胶体金快速试验15.以下哪类人群不属于艾滋病监测的重点人群？A.男男性行为者B.多性伴者C.静脉吸毒人员D.普通中小学学生【单项选择题参考答案】1.B2.B3.B4.B5.C6.B7.C8.C9.C10.A11.C12.C13.B14.C15.D【单项选择题答案解析】1.解析：HIV即人类免疫缺陷病毒，属于逆转录病毒科慢病毒属，为单股正链RNA病毒，核心致病机制是攻击人体CD4+T淋巴细胞，导致免疫功能缺陷。2.解析：gp120是HIV包膜表面的外膜糖蛋白，负责识别结合宿主细胞表面的CD4分子及共受体（CCR5/CXCR4）；gp41为跨膜糖蛋白，负责介导病毒包膜与宿主细胞膜融合；p24是病毒核心衣壳蛋白，p17是基质蛋白。3.解析：截至2024年末，我国报告现存HIV/AIDS中经性接触传播占比达98%以上，已成为绝对主要的传播途径，静脉吸毒、母婴、血液制品传播占比持续下降。4.解析：第四代HIV抗原抗体联合检测试剂可同时检测HIV抗体和p24抗原，窗口期为感染后2-4周；三代抗体检测试剂窗口期为3-6周；核酸检测窗口期为1-2周。5.解析：HIV暴露后预防越早启动效果越好，最佳启动时间为暴露后2小时内，最迟不得超过72小时，需连续规范服用28天抗病毒药物。6.解析：艾滋病属于我国法定乙类传染病，责任报告单位和责任疫情报告人需在诊断后24小时内进行网络直报。7.解析：HIV感染自然病程分为急性期、无症状期、艾滋病期，其中艾滋病期的核心判定指标为CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL，或出现艾滋病相关机会性感染、肿瘤、神经系统症状等。8.解析：HIV的传播途径为性接触传播、血液传播、母婴传播，无血液暴露的日常接触（如共餐、握手、拥抱、共用马桶、游泳、咳嗽打喷嚏等）不会传播HIV。9.解析：HIV无症状期持续时间存在个体差异，平均为6-8年，时长与感染病毒的型别、数量、感染途径、个体免疫状态、是否干预治疗等因素相关。10.解析：我国目前批准的HIV暴露前预防口服药物为替诺福韦酯/恩曲他滨复方制剂、替诺福韦艾拉酚胺/恩曲他滨复方制剂，推荐首选方案为每日服药1次，适用于所有高风险人群；男男性行为人群可采用按需“2-1-1”方案，但每日方案病毒抑制效果更稳定。11.解析：依非韦伦属于非核苷类逆转录酶抑制剂，多替拉韦、比克替拉韦、拉替拉韦均为整合酶抑制剂，是目前一线抗病毒治疗方案的核心药物，具有抗病毒活性强、不良反应少、耐药屏障高的特点。12.解析：规范的母婴阻断措施包括孕期全程抗病毒治疗、安全助产、产后人工喂养、新生儿预防性服药，可将母婴传播率降至1%以下，我国目前母婴阻断成功率已达国际先进水平。13.解析：U=U是全球公认的科学结论，指当HIV感染者坚持规范抗病毒治疗，血液中病毒载量持续6个月以上检测不到时，通过性接触传播HIV的风险可忽略不计，但仍存在经血液、母婴等其他途径传播的极低风险，适用场景不包含血液传播和母婴传播。14.解析：HIV检测分为初筛试验和确证试验，初筛试验包括酶联免疫吸附试验、化学发光试验、胶体金快速试验等，初筛阳性后需经免疫印迹试验（WB）确证，方可诊断HIV感染。15.解析：艾滋病监测重点人群为感染高风险人群，包括男男性行为者、异性性工作者、多性伴者、静脉吸毒人员、HIV感染者的配偶/性伴、孕产妇等，普通中小学学生不属于高风险人群，无需纳入重点监测。二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分。多选、少选、错选均不得分）1.HIV的主要传播途径包括？A.性接触传播B.血液传播C.母婴传播D.呼吸道传播E.消化道传播2.以下哪些日常行为不会传播HIV？A.共用办公桌椅B.共同进餐C.蚊虫叮咬D.共用剃须刀E.拥抱握手3.HIV暴露前预防（PrEP）的适用人群包括？A.近6个月内有不安全性行为的男男性行为者B.HIV感染者的阴性性伴（病毒载量未持续抑制）C.多性伴且不坚持使用安全套的异性人群D.共用针具的静脉吸毒人员E.普通健康育龄女性4.HIV感染自然病程包括哪几个阶段？A.急性期B.无症状期C.艾滋病期D.恢复期E.潜伏期5.艾滋病期常见的机会性感染与肿瘤包括？A.肺孢子菌肺炎B.卡波西肉瘤C.口腔念珠菌感染D.巨细胞病毒视网膜炎E.肺结核6.以下关于HIV抗病毒治疗的说法，正确的有？A.确诊HIV感染后，无论CD4细胞计数多少，均建议尽早启动抗病毒治疗B.抗病毒治疗的目标是持续抑制病毒复制，实现免疫重建C.规范治疗后病毒载量检测不到的感染者，性传播风险显著降低D.抗病毒治疗需坚持终身服药，不得擅自停药E.服药后出现轻微不良反应可立即自行停药7.以下属于HIV感染相关常用检测项目的有？A.抗体检测B.抗原抗体联合检测C.核酸检测D.CD4细胞计数检测E.病毒载量检测8.我国艾滋病防治“四免一关怀”政策包括以下哪些内容？A.免费自愿咨询检测B.免费抗病毒治疗C.免费母婴阻断药物D.免费艾滋病遗孤义务教育E.对艾滋病困难家庭给予生活补助与关怀救助9.发生HIV职业暴露后，正确的处置流程包括？A.立即用流动水和肥皂清洗污染的皮肤B.用生理盐水冲洗暴露的黏膜C.尽可能挤出损伤处的血液D.立即自行服用抗病毒药物无需专业评估E.及时前往定点医院进行暴露风险评估10.以下哪些措施可以有效预防HIV性传播？A.全程正确使用安全套B.保持固定单一性伴C.高风险人群规范使用暴露前预防（PrEP）D.发生高危暴露后及时启动PEPE.定期进行HIV及性传播疾病检测【多项选择题参考答案】1.ABC2.ABCE3.ABCD4.ABC5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCE10.ABCDE【多项选择题答案解析】1.解析：HIV主要通过三种途径传播：性接触传播（包括同性、异性、双性性接触）、血液传播（共用针具静脉吸毒、输入被污染的血液/血制品、侵入性操作未规范消毒等）、母婴传播（宫内感染、产道分娩、母乳喂养），不会通过呼吸道、消化道、日常接触传播。2.解析：HIV在体外环境中存活能力极弱，无法在空气、水、食物中存活，共用办公桌椅、共同进餐、拥抱握手、蚊虫叮咬等日常接触不会传播HIV；但共用剃须刀若存在血液接触风险，可能造成HIV传播。3.解析：PrEP适用于HIV感染高风险人群，ABCD均为明确的高风险人群，普通健康育龄女性不属于高风险人群，无需常规使用PrEP。4.解析：根据《艾滋病诊疗指南（2023版）》，HIV感染自然病程分为急性期、无症状期、艾滋病期三个阶段，潜伏期是通俗说法，指从感染到出现临床症状的时间，不属于官方规范分期。5.解析：艾滋病期由于CD4细胞计数显著下降，免疫功能严重缺陷，可发生多种机会性感染和肿瘤，上述疾病均为艾滋病期常见并发症。6.解析：目前我国指南推荐HIV感染确诊后尽早启动抗病毒治疗，无论CD4细胞水平；治疗需终身坚持，不得擅自停药，轻微不良反应需在医生指导下调整，避免自行停药导致病毒耐药、治疗失败。7.解析：HIV相关检测包括筛查/确证类（抗体检测、抗原抗体联合检测、核酸检测），以及治疗监测类（CD4细胞计数、病毒载量、耐药检测等），均为艾滋病防治中的常用检测手段。8.解析：我国艾滋病防治“四免一关怀”政策具体为：免费自愿咨询检测、免费抗病毒治疗、免费母婴阻断药物、免费艾滋病遗孤义务教育，对艾滋病感染者及困难家庭给予关怀救助和生活补助。9.解析：发生HIV职业暴露后，首先应进行局部紧急处理（冲洗、挤血、消毒），随后及时前往定点医院进行风险评估，必要时在医生指导下启动暴露后预防，不得自行盲目服药，避免药物不良反应或不必要的用药。10.解析：上述措施均为预防HIV性传播的有效手段，其中全程正确使用安全套是最核心的物理预防措施，PrEP、PEP为药物预防手段，定期检测可早发现早治疗，减少二代传播风险。三、判断题（共10题，每题1分，总计10分。正确打√，错误打×）1.HIV是一种攻击人体免疫系统的病毒，其主要靶细胞是CD4+T淋巴细胞。2.与HIV感染者共用游泳池、公共浴室会感染HIV。3.HIV检测初筛阳性即可确诊为HIV感染。4.无症状期的HIV感染者没有传染性。5.暴露后预防只要在72小时内启动，就可以100%避免感染HIV。6.HIV感染者在法律上不享有结婚和生育的权利。7.目前的抗病毒治疗可以彻底清除HIV，实现完全治愈。8.患有其他性传播疾病（如梅毒、淋病、尖锐湿疣）会增加HIV感染的风险。9.CD4+T淋巴细胞计数是评估HIV感染者免疫功能状态的核心指标。10.我国艾滋病自愿咨询检测必须采用实名登记，不允许匿名检测。【判断题参考答案】1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.√10.×【判断题答案解析】2.解析：HIV在体外水环境中存活时间极短，且无法通过完整皮肤侵入人体，共用游泳池、公共浴室不会感染HIV。3.解析：HIV初筛试验存在假阳性可能，初筛阳性需经确证试验（免疫印迹试验）阳性后方可确诊HIV感染。4.解析：无症状期HIV感染者体内病毒仍在持续复制，血液、生殖道分泌物等体液中含有病毒，具有传染性，是艾滋病传播的重要传染源。5.解析：暴露后预防可显著降低感染风险，但并非100%有效，其保护效果与启动时间、服药依从性、暴露类型等因素相关，需规范服药并完成随访检测。6.解析：我国法律未限制HIV感染者的婚姻自由权，HIV感染者享有平等的婚姻权利；经规范抗病毒治疗和母婴阻断干预，HIV感染者可实现健康生育。7.解析：目前的抗病毒治疗只能抑制病毒复制，无法彻底清除潜伏在细胞内的病毒储存库，尚不能完全治愈艾滋病，需终身服药。8.解析：性传播疾病会导致生殖道黏膜破损、炎症反应，破坏皮肤黏膜屏障，增加HIV侵入人体的风险。10.解析：我国实行艾滋病自愿咨询检测制度，保护个人隐私，检测者可选择匿名检测，无需提供真实身份信息。四、简答题（共3题，每题5分，总计15分）1.简述HIV感染三期病程的核心临床特征与诊断要点。2.简述HIV暴露后预防的定义、适用场景及核心注意事项。3.简述我国艾滋病防控“应检尽检、应治尽治、应阻断尽阻断”策略的核心内涵。【简答题参考答案】1.参考答案：HIV感染自然病程分为急性期、无症状期、艾滋病期，核心特征如下：（1）急性期：感染后2-4周发病，以发热为核心表现，可伴咽痛、盗汗、皮疹、淋巴结肿大等类流感症状，血液中可检出HIVRNA、p24抗原，CD4细胞计数一过性下降，症状持续1-3周自行缓解。（2分）（2）无症状期：无明显临床症状，病毒持续复制，CD4细胞计数进行性下降，平均持续6-8年，具有传染性。（1.5分）（3）艾滋病期：为感染终末期，CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL，或出现艾滋病相关机会性感染、肿瘤、神经系统损害，此期传染性强，病死率高。（1.5分）2.参考答案：HIV暴露后预防（PEP）是指发生可能感染HIV的高危暴露后，及时、规范服用抗病毒药物以降低感染风险的干预措施。（1分）适用场景：包括不安全性行为、共用针具静脉吸毒、职业暴露、遭受性侵犯等可能接触HIV的情况。（1分）核心注意事项：①启动时限：最迟不超过暴露后72小时，越早越好；②疗程：需连续规范服用28天，不得擅自停药或漏服；③评估：需由专业人员评估风险后用药，排除用药禁忌；④随访：需在暴露后4周、8周、12周完成HIV检测，监测药物不良反应。（3分）3.参考答案：该策略是我国艾滋病防控的核心举措，内涵如下：（1）应检尽检：扩大检测覆盖面，推动重点人群主动检测，提升感染者发现率，减少隐匿传播。（1.5分）（2）应治尽治：确诊感染者尽早启动抗病毒治疗，提高治疗覆盖率和病毒抑制率，改善患者预后，降低传播风险。（2分）（3）应阻断尽阻断：对感染HIV的孕产妇、高危暴露人群等及时落实阻断干预，减少母婴传播和二代传播。（1.5分）五、案例分析题（共2题，每题7.5分，总计15分）1.案例：患者男，26岁，男男性行为者，因“48小时前发生无保护肛交，担心感染HIV”就诊，对方为网络结识的陌生男性，HIV感染状态不明，患者目前无发热、皮疹等不适，既往无重大疾病史，无药物过敏史。请结合案例回答：（1）该患者目前可采取的紧急干预措施是什么？需满足什么前提？（2）后续随访检测的时间节点与检测项目有哪些？（3）为降低长期感染风险，应给予哪些核心健康指导？2.案例：患者男，39岁，因“HIV抗体确证阳性2周”入院，无明显咳嗽、腹泻、发热等不适，既往有多性伴史，未定期检测。入院查体未见明显异常，实验室检查：CD4+T淋巴细胞计数212个/μL，血浆HIV病毒载量5.7×10^4拷贝/mL，胸部CT、痰找抗酸杆菌等检查未见机会性感染征象。请结合案例回答：（1）该患者目前处于HIV感染的哪个阶段？诊断依据是什么？（2）核心治疗方案是什么？治疗的主要目标有哪些？（3）治疗后的核心随访监测指标有哪些？