2025年艾梅乙培试题及答案

2025年艾梅乙培试题及答案一、单项选择题（共25题，每题1分，共25分）1.根据《全国艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播消除认证工作实施方案（2024版）》要求，艾滋病感染孕产妇所生儿童的核心随访终点判定时间为出生后（）。A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月2.艾滋病病毒暴露后预防（PEP）的最佳启动时间为暴露后（）内，最迟不得超过（），连续规律服药（）天。A.2小时，72小时，28B.4小时，72小时，21C.2小时，120小时，28D.4小时，120小时，213.梅毒感染孕产妇规范治疗的判定标准是：在分娩前至少完成（）个疗程的规范青霉素治疗，且治疗在分娩前（）周完成。A.1，2B.2，4C.1，4D.2，24.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，需在出生后（）内尽早注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）100IU，同时在不同部位接种首针重组酵母乙肝疫苗10μg。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时5.对于乙肝病毒载量≥（）IU/ml的乙肝表面抗原阳性孕产妇，建议在孕（）周启动核苷（酸）类药物抗病毒治疗，以降低母婴传播风险。A.2×10^5，24-28B.2×10^6，28-32C.1×10^6，24-28D.1×10^5，28-326.艾滋病感染孕产妇所生儿童，若出生后核酸检测结果阳性，应在（）内启动儿童抗病毒治疗，无需等待CD4+T淋巴细胞计数结果。A.24小时B.48小时C.72小时D.7天7.下列关于梅毒血清学检测结果的判读，提示现症梅毒感染、具有传染性的是（）。A.梅毒螺旋体抗体（TP-Ab）阳性，非梅毒螺旋体抗体试验（RPR/TRUST）阴性，既往无梅毒治疗史B.TP-Ab阳性，RPR滴度1:2，距离上次规范梅毒治疗已满2年，随访滴度无上升C.TP-Ab阳性，RPR滴度1:16，无既往梅毒治疗史，有硬下疳临床表现D.TP-Ab阳性，RPR阴性，既往有规范梅毒治疗史，随访滴度持续阴性8.艾滋病“U=U”科学结论的核心内涵是（）。A.艾滋病病毒感染者接受规范抗病毒治疗，病毒载量持续检测不到（<200拷贝/ml）超过6个月时，经性途径传播艾滋病的风险可忽略不计B.艾滋病病毒感染者只要病毒载量检测不到，就不会通过任何途径传播病毒C.艾滋病病毒感染者未接受治疗时，日常接触也不会传播病毒D.艾滋病病毒感染者病毒载量低于检测下限后，可停止抗病毒治疗9.先天梅毒的确诊诊断依据不包括（）。A.新生儿皮肤黏膜损害处组织液暗视野显微镜检查查到梅毒螺旋体B.新生儿梅毒螺旋体IgM抗体阳性C.出生时非梅毒螺旋体抗体滴度高于母亲分娩前滴度的4倍及以上D.出生后3个月TP-Ab阳性10.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，下列处置流程顺序正确的是（）。A.局部伤口处理→报告院感科→暴露级别评估→暴露源病毒载量评估→决定是否启动PEP→定期随访检测B.报告院感科→局部伤口处理→暴露级别评估→启动PEP→随访C.局部伤口处理→暴露级别评估→报告院感科→启动PEP→随访D.报告院感科→暴露级别评估→局部伤口处理→启动PEP→随访11.乙肝感染孕产妇所生儿童完成全程乙肝疫苗接种后（即7-12月龄时），需检测乙肝血清学标志物，若乙肝表面抗体滴度（），判定为免疫应答成功，无需特殊处置。A.≥10mIU/mlB.≥100mIU/mlC.≥10mIU/LD.≥100mIU/L12.梅毒感染孕产妇对青霉素过敏时，妊娠期推荐的替代治疗方案是（）。A.头孢曲松钠1g，每日1次肌注/静滴，连续10-14天B.多西环素100mg，每日2次口服，连续14天C.阿奇霉素2g顿服D.四环素500mg，每日4次口服，连续14天13.下列关于艾滋病感染孕产妇的抗病毒治疗说法，错误的是（）。A.所有艾滋病感染孕产妇无论CD4计数水平、病毒载量高低，均需在确诊后尽早启动终身抗病毒治疗B.推荐的一线抗病毒方案为替诺福韦（TDF/TAF）+拉米夫定（3TC）+多替拉韦（DTG）或洛匹那韦利托那韦（LPV/r）C.孕产妇分娩后病毒载量检测不到即可停止抗病毒治疗D.抗病毒治疗过程中需定期监测病毒载量、肝肾功能、血常规等指标14.非梅毒螺旋体抗体试验（如RPR、TRUST）的主要临床用途不包括（）。A.梅毒的筛查B.现症感染的活动性判断C.治疗效果的随访评估D.梅毒的终身感染确认15.艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的最主要共同高危因素是（）。A.孕产妇未进行孕期艾梅乙筛查，感染状态未被发现B.孕产妇孕期营养不良C.分娩时采取会阴侧切D.新生儿出生后未及时母乳喂养16.对于乙肝表面抗原阳性孕产妇所生儿童，若出生后12小时内已注射HBIG并按程序接种3针乙肝疫苗，母乳喂养的建议是（）。A.禁止母乳喂养，必须人工喂养B.可以母乳喂养，母乳喂养期间无需监测肝功能及病毒载量C.产妇服用核苷（酸）类抗病毒药物期间，不建议母乳喂养D.在规范联合免疫的前提下，无论产妇病毒载量高低，均可以母乳喂养，若产妇产后仍需服药，需充分告知风险并密切监测17.梅毒感染孕产妇所生儿童，若出生时非梅毒螺旋体抗体滴度未达到母亲滴度4倍，且无先天梅毒临床表现，下列随访处置正确的是（）。A.无需进行预防性治疗，仅需在出生后1、3、6、9、18个月随访即可B.需立即给予苄星青霉素5万U/kg单次肌注预防性治疗，定期随访至非梅毒螺旋体抗体转阴C.需按神经梅毒方案给予水剂青霉素治疗14天D.无需随访，直接判定为未感染18.艾滋病四代检测试剂（抗原抗体联合检测）的窗口期为暴露后（）。A.1周B.2-4周C.3个月D.6个月19.下列哪种情况存在艾滋病母婴传播高风险，需对所生儿童适当延长抗病毒预防用药时间（）。A.孕产妇孕期规范服用抗病毒药物，分娩时病毒载量<50拷贝/mlB.孕产妇临产时才发现艾滋病感染，孕期未接受抗病毒治疗C.孕产妇孕期病毒载量持续检测不到，分娩时无产科并发症D.孕产妇孕期抗病毒治疗依从性100%，无耐药发生20.消除艾梅乙母婴传播的核心目标中，艾滋病母婴传播率需控制在（）以下，先天梅毒报告发病率需控制在（）以下，乙肝母婴传播率需控制在（）以下。A.2%，15/10万活产，1%B.5%，10/10万活产，2%C.2%，10/10万活产，1%D.5%，15/10万活产，2%21.下列关于艾梅乙检测咨询的说法，错误的是（）。A.按照“知情不拒绝”原则，为所有首次产检的孕产妇提供艾梅乙免费检测B.检测前需充分告知检测意义、保密原则、阳性结果的后续干预服务C.孕产妇若拒绝检测，可直接强制检测，无需签署知情拒绝书D.检测结果需由专人保密告知，不得泄露感染者隐私22.梅毒治疗后的随访要求中，非梅毒螺旋体抗体滴度在规范治疗后应下降（）及以上，判定为治疗有效。A.2倍B.4倍C.8倍D.16倍23.艾滋病职业暴露级别中，下列属于二级暴露的是（）。A.暴露源为体液、血液，沾染了有损伤的皮肤或黏膜，暴露量小、时间短B.暴露源为体液、血液，沾染了有损伤的皮肤或黏膜，暴露量大、时间长；或暴露类型为刺伤、割伤，损伤程度较轻（如表皮擦伤、实心针划伤）C.暴露类型为刺伤、割伤，损伤程度较重（如深部伤口、空心针带血刺伤、可见出血的伤口）D.暴露源病毒载量检测不到，皮肤黏膜无破损接触24.乙肝免疫球蛋白的本质是（）。A.主动免疫制剂，接种后刺激机体长期产生表面抗体B.被动免疫制剂，接种后即刻提供暂时性保护性抗体，作用维持2-4周C.减毒活疫苗D.基因工程重组抗原25.对于艾滋病感染孕产妇所生儿童，若出生后（）HIV核酸检测结果均为阴性，且无母乳喂养史，可基本排除HIV感染，后续持续随访至18月龄做最终判定。A.6周、3个月B.出生时、6周C.3个月、6个月D.6个月、12个月二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.艾梅乙母婴传播的可能途径包括（）。A.宫内胎盘传播B.产时接触产妇血液、生殖道分泌物传播C.产后母乳喂养传播D.日常皮肤接触传播E.呼吸道飞沫传播2.下列属于艾滋病病毒职业暴露后随访检测时间节点的有（）。A.暴露后当日（基线）B.暴露后4周C.暴露后8周D.暴露后12周E.暴露后12个月3.梅毒感染孕产妇所生儿童需要确诊先天梅毒的情况包括（）。A.暗视野显微镜检查查到梅毒螺旋体B.梅毒螺旋体IgM抗体阳性C.出生时非梅毒螺旋体抗体滴度≥母亲滴度的4倍，有典型先天梅毒临床表现D.出生时TP-Ab阳性，无临床症状，滴度低于母亲E.随访至18月龄时TP-Ab仍阳性，或非梅毒螺旋体抗体滴度升高4倍及以上4.下列关于乙肝母婴阻断的说法，正确的有（）。A.对HBsAg阳性母亲所生新生儿，出生12小时内注射HBIG100IU+首针乙肝疫苗，后续按0、1、6月龄程序完成剩余两针乙肝疫苗接种，阻断成功率可达95%以上B.对HBsAg阴性母亲所生新生儿，无需注射HBIG，仅需按程序接种乙肝疫苗即可C.高病毒载量孕产妇孕24-28周启动TDF抗病毒治疗，可将母婴传播率降至0.1%以下D.乙肝感染产妇只要乳头有破损、出血，必须永久停止母乳喂养E.新生儿接种乙肝疫苗后，表面抗体滴度会终身维持，无需复查补种5.艾滋病感染孕产妇分娩时的正确处置措施包括（）。A.尽量避免会阴侧切、人工破膜、胎头吸引器、产钳等可能增加胎儿暴露于产妇血液的有创操作B.新生儿出生后立即用流动温水彻底清洗皮肤黏膜上的母血、分泌物，再进行常规脐带处理C.分娩后新生儿立即与母亲隔离，禁止任何皮肤接触D.分娩时的医疗废物按感染性废物规范处置，避免交叉感染E.若孕产妇病毒载量>1000拷贝/ml或分娩前未接受规范抗病毒治疗，在充分告知风险的前提下可适当放宽剖宫产指征6.下列关于梅毒治疗的说法，正确的有（）。A.苄星青霉素是各期梅毒治疗的首选药物B.早期梅毒规范治疗后需随访2年，晚期梅毒需随访3年C.治疗后非梅毒螺旋体滴度升高4倍及以上，提示治疗失败或再感染，需重新治疗D.青霉素过敏者采用头孢曲松治疗时，无需做青霉素皮试E.妊娠期梅毒治疗后，需每月复查非梅毒螺旋体滴度，评估治疗效果7.艾滋病抗病毒治疗的目标包括（）。A.抑制病毒复制，使病毒载量持续低于检测下限B.恢复机体免疫功能，减少机会性感染和肿瘤发生C.降低传播风险，减少性传播、母婴传播D.彻底清除体内的艾滋病病毒，实现完全治愈E.提高感染者生存质量，延长预期寿命8.下列关于艾梅乙检测的说法，正确的有（）。A.艾滋病初筛试验阳性者，需经蛋白印迹试验（WB）确证阳性后方可诊断B.梅毒检测需采用“双试验”策略，即非梅毒螺旋体试验+梅毒螺旋体试验，两类试验均阳性才可诊断现症感染C.乙肝五项检测中，仅HBsAb（表面抗体）阳性，其余四项阴性，提示既往乙肝疫苗接种成功，有保护性免疫力D.艾滋病初筛阳性即可确诊，无需复检E.乙肝大三阳是指HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性，提示病毒复制活跃，传染性强9.下列属于艾滋病感染孕产妇所生儿童高风险暴露状态的情形有（）。A.孕产妇孕期未接受任何抗病毒治疗B.孕产妇分娩时病毒载量>1000拷贝/mlC.孕产妇抗病毒治疗依从性差，存在频繁漏服、自行停药情况D.孕产妇孕期规范治疗，分娩时病毒载量持续<50拷贝/mlE.存在母乳喂养行为，且哺乳期病毒载量未得到持续抑制10.消除艾梅乙母婴传播工作中，需为感染者提供的支持服务包括（）。A.保密的检测咨询服务B.规范的抗病毒、抗梅毒及乙肝母婴阻断干预服务C.所生儿童的规范随访、检测、干预服务D.反歧视心理支持、社会救助转介服务E.配偶/性伴的检测咨询服务11.下列关于乙肝感染孕产妇的孕期管理，说法正确的有（）。A.孕期需每2-3个月监测肝功能、乙肝病毒载量、肝脏超声B.孕期出现肝功能异常时，需在感染科医生指导下及时处置，避免重症肝炎发生C.服用TDF抗病毒治疗的孕产妇，产后可立即停药，无需监测D.高病毒载量孕产妇孕期服用TDF时，需监测肾功能、钙磷代谢相关指标E.HBsAg阳性孕产妇的新生儿，除接种乙肝疫苗和HBIG外，无需特殊随访12.医务人员发生艾梅乙职业暴露后，局部伤口应急处理正确的有（）。A.发生针刺伤、切割伤时，立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止局部用力按压伤口B.用肥皂水和流动水反复冲洗伤口至少5分钟C.伤口冲洗后用75%酒精或0.5%碘伏消毒，必要时包扎D.发生黏膜暴露（如眼睛、口腔溅入血液/体液）时，立即用大量生理盐水反复冲洗黏膜E.为了尽可能挤出伤口血液，可在伤口局部反复用力挤压13.先天梅毒儿童的治疗方案正确的有（）。A.确诊先天梅毒的新生儿，给予水剂青霉素G治疗，10-15万U/kg/d，分2-3次静滴，连续10-14天B.脑脊液正常的先天梅毒儿童，也可给予苄星青霉素5万U/kg单次肌注C.对青霉素过敏的先天梅毒儿童，可给予头孢曲松100mg/kg/d静滴，连续10-14天D.先天梅毒儿童治疗后无需随访，判定为治愈即可E.先天梅毒儿童治疗后需定期随访非梅毒螺旋体抗体滴度，直至转阴14.下列属于艾滋病传播高危行为的有（）。A.无保护的同性/异性性行为B.与他人共用注射器静脉吸毒C.输入未经检测的血液及血制品D.与艾滋病感染者共同进餐、握手E.感染艾滋病的妇女未采取阻断措施怀孕分娩15.关于U=U的适用条件，下列说法正确的有（）。A.感染者坚持规范抗病毒治疗，服药依从性达95%以上，无漏服、自行停药情况B.连续至少6个月病毒载量检测结果低于200拷贝/ml，且按要求每3-6个月复查病毒载量持续维持在检测下限以下C.该结论针对经性途径传播的风险，即此状态下经性传播HIV的风险可忽略（<0.01%）D.该结论同样适用于共用针具吸毒、输血等血液传播途径的风险判定E.此状态下仍建议坚持使用安全套，以预防其他性传播疾病、避免意外妊娠三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.艾滋病、梅毒、乙肝都可以通过规范的母婴阻断干预措施，将传播率降到极低水平，实现消除母婴传播的目标。（）2.梅毒感染孕产妇只要在分娩前注射过一次苄星青霉素，就算规范治疗，无需评估治疗时机和疗程。（）3.乙肝表面抗原阳性的孕产妇，只要新生儿出生后注射了乙肝免疫球蛋白，就可以不用接种乙肝疫苗。（）4.艾滋病病毒不会通过食物、水、蚊虫叮咬、共用马桶、日常握手拥抱等途径传播。（）5.梅毒是可以治愈的性传播疾病，只要早发现、早规范治疗，不会留下远期并发症。（）6.发生艾滋病职业暴露后，若暴露源为艾滋病病毒感染者，无论暴露级别高低，都必须启动暴露后预防用药。（）7.乙肝感染孕产妇所生儿童完成3针乙肝疫苗接种后，若表面抗体滴度<10mIU/ml，需要按0、1、6程序重新接种3针乙肝疫苗，接种后再复查抗体。（）8.艾滋病感染产妇绝对不能母乳喂养，无论是否接受规范抗病毒治疗、病毒载量水平如何。（）9.先天梅毒的新生儿出生时可能没有任何临床表现，仅通过血清学检查才能发现。（）10.艾梅乙感染者的个人信息、感染状态属于隐私，任何单位和个人不得随意泄露，否则将承担相应法律责任。（）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述预防艾滋病母婴传播的核心干预措施。2.简述梅毒感染孕产妇所生儿童的分级管理要求。3.简述乙肝母婴传播阻断的联合免疫方案及后续随访要求。4.简述艾滋病职业暴露后的规范处置流程。五、案例分析题（共1题，15分）某孕妇28岁，G1P0，孕32周首次到助产机构产检，自述孕期未做过任何产前检查，既往无明确疾病史。入院后按常规为其提供艾梅乙筛查，结果显示：HIV抗体初筛阳性，经确证试验为HIV-1抗体阳性；梅毒TPPA阳性，RPR滴度1:8，无硬下疳、皮疹等临床表现，既往无梅毒诊断及治疗史；乙肝五项显示HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性（大三阳），HBVDNA检测结果为2.8×10^7IU/ml，肝功能正常。根据上述案例，回答以下问题：（1）针对该孕产妇的艾梅乙感染状态，需立即采取哪些孕期干预措施？（8分）（2）该产妇分娩时，需重点做好哪些产科处置以降低母婴传播风险？（4分）（3）针对该产妇所生的新生儿，需落实哪些生后干预及随访措施？（3分）参考答案一、单项选择题1.C2.A3.C4.B5.A6.C7.C8.A9.D10.A11.A12.A13.C14.D15.A16.D17.B18.B19.B20.A21.C22.B23.B24.B25.A二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCE4.ABC5.ABDE6.ABCE7.ABCE8.ABCE9.ABCE10.ABCDE11.ABD12.ABCD13.ABCE14.ABCE15.ABCE三、判断题1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、简答题1.预防艾滋病母婴传播的核心干预措施包括：（1）尽早筛查发现：将艾梅乙检测纳入首次产检必查项目，按照知情不拒绝原则为所有孕产妇提供免费检测，临产时未筛查者及时补检，确保感染状态早发现。（2）规范孕产妇抗病毒治疗：所有确诊HIV感染的孕产妇无论CD4水平、疾病分期，均需尽早启动终身规范抗病毒治疗，选择妊娠期安全的一线方案，强化服药依从性教育，尽可能在分娩前将病毒载量控制在检测下限以下。（3）安全分娩处置：分娩过程中尽量避免会阴侧切、人工破膜、胎头吸引、产钳助产等可能增加胎儿暴露于母血的有创操作，病毒载量未得到有效控制者可适当放宽剖宫产指征。（4）新生儿规范干预：新生儿出生后立即用流动温水彻底清除皮肤黏膜表面的母血和分泌物，根据母亲治疗情况、病毒载量水平给予4-6周的抗病毒预防性用药。（5）科学喂养指导：优先推荐人工喂养，若产妇选择母乳喂养需持续规范抗病毒治疗、保持病毒载量持续检测不到，坚持纯母乳喂养6个月，避免乳头破损、乳腺炎，杜绝混合喂养。（6）儿童随访管理：按时间节点开展HIV核酸、抗体检测，及时发现感染儿童并尽早启动治疗，排除感染后终止随访。（答对5个核心要点即可得满分）2.梅毒感染孕产妇所生儿童需按暴露风险分级管理：（1）确诊先天梅毒儿童：立即予规范水剂青霉素或苄星青霉素治疗，治疗后每3个月随访非梅毒螺旋体抗体滴度，直至滴度转阴，监测生长发育情况。（2）高风险暴露儿童：若母亲孕期未接受规范治疗、最后一次治疗距分娩不足4周、治疗后滴度未达4倍下降标准、新生儿滴度高于母亲2倍以上或有疑似临床表现，需立即给予苄星青霉素预防性治疗，每3个月随访滴度变化，必要时完善脑脊液检查排除神经梅毒。（3）低风险暴露儿童：若母亲孕期完成规范治疗、最后一针距分娩≥4周、治疗后滴度有效下降、新生儿无临床表现且滴度低于母亲，可无需预防性治疗，定期随访至非梅毒螺旋体抗体转阴，若18月龄时TP-Ab仍持续阳性需按先天梅毒处置。（4）所有儿童均需建立专门随访台账，避免失访，随访过程中若出现滴度升高4倍及以上、典型先天梅毒表现需立即确诊并规范治疗。3.乙肝母婴传播阻断的联合免疫及随访要求为：（1）联合免疫方案：HBsAg阳性孕产妇所生新生儿，需在出生后12小时内（最好2小时内）在大腿前外侧肌注射乙肝免疫球蛋白100IU，同时在另一侧上臂三角肌接种首针10μg重组酵母乙肝疫苗；后续在出生后1月龄、6月龄分别接种第2、3针乙肝疫苗，确保全程接种及时率达100%。对HBVDNA≥2×10^5IU/ml的高病毒载量孕产妇，在孕24-28周启动TDF/TAF抗病毒治疗，降低宫内传播风险。（2）随访要求：儿童完成全程乙肝疫苗接种后1-2个月（即7-12月龄）采集静脉血检测乙肝五项，若HBsAg阴性、HBsAb≥10mIU/ml，判定为免疫应答成功，无需特殊处置；若HBsAb<10mIU/ml判定为无应答，需按0、1、6程序补种3针乙肝疫苗，补种完成后再次复查抗体；若HBsAg阳性，判定为乙肝母婴传播，立即转儿童肝病专科规范随访管理。4.艾滋病职业暴露后的规范处置流程为：（1）局部应急处理：发生针刺/切割伤时，立即从伤口近心端向远心端轻柔挤压，尽可能挤出损伤处血液，用肥皂水和流动水持续冲洗伤口5分钟以上，再用75%酒精或0.5%碘伏消毒包扎；若为黏膜暴露，立即用大量生理盐水持续冲洗黏膜表面。（2）报告与登记：立即向所在科室、院感管理部门报告，填写职业暴露登记台账，详细记录暴露时间、暴露方式、暴露部位、暴露源状态、局部处置情况。（3）风险评估：由院感科组织专业人员评估暴露级别、暴露源病毒载量水平，判定传播风险等级。（4）预防用药：存在传播风险的暴露者尽可能在暴露后2小时内启动PEP方案，最迟不超过72小时，连续规律服药28天，服药期间监测药物不良反应，及时处置不适症状。（5）随访与心理支持：在暴露当日、4周、8周、12周分别开展HIV抗体检测，明确是否感染；随访期间为暴露者提供心理疏导，指导其采取安全性行为，避免献血、无保护性行为等可能造成传播的行为。五、案例分析题（1）孕期需立即落实的干预措施共8分：①艾滋病干预（3分）：第一时间为孕妇提供保密咨询，告知HIV感染状态、母婴传播风险、干预流程及预后，签署干预知情同意书；立即启动妊娠期安全的一线抗病毒方案（TDF/TAF+3TC+DTG），开展依从性教育，确保孕妇规律服药；完善基线检查（CD4+T淋巴细胞计数、HIV病毒载量、肝肾功能、血常规等），用药后每4周复查病毒载量，密切监测药物不良反应，尽可能在分娩前将病毒载量降至检测下限；同步为其配偶提供HIV检测咨询，若配偶确诊感染及时转介规范治疗。②梅毒干预（3分）：立即启动规范梅毒治疗，予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌内注射，每周1次，连续3次为1个疗程；治疗前告知吉海反应的临床表现及应对注意事项，治疗后