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文档简介
糖尿病防治知识普及认识·预防·管理·健康2026年10月课程导览01认识糖尿病看清本质,了解流行现状02分清类型1型与2型的核心区别03早识别早筛查抓住身体的预警信号04科学预防生活方式干预阻断发病05吃动管理饮食与运动的具体方法06行动起来从今天开始守护血糖健康认识糖尿病看不见的高血糖,正在悄悄伤害你了解它,才能更好地远离它01糖尿病到底是什么血糖长期升高,根源在于胰岛素出了问题糖尿病是代谢性疾病,核心是胰岛素分泌不足或作用障碍1定义血糖慢性升高以血糖慢性升高为特征的代谢性疾病核心是胰岛素分泌不足或作用障碍2机制胰岛素是搬运工人体唯一能降低血糖的激素像
搬运工
把葡萄糖送入细胞供能3结果糖堆积成高血糖搬运工罢工或效率变低糖堆积在血液里,形成
高血糖中国糖尿病流行现状中国糖尿病患病率趋势年龄标化患病率(%)2030年预测达
16.15%,2050年达
29.10%糖尿病流行关键问题患者最多中国是全球糖尿病患者最多的国家,患病人数持续攀升。肥胖风险肥胖是核心风险因素,成人肥胖率从2002年的
7.1%
升至2019年的
16.4%。核心风险持续攀升防控形势不容乐观防控三率关键指标知晓率仅
36.7%,超
6成患者不知道自己患病治疗率仅
32.9%,接受规范治疗比例偏低控制率仅
50.1%,已治疗者血糖达标不足一半分清类型同样是糖尿病,差别却很大认清类型,才能对症防治02糖尿病分为四大类型不同类型,病因和治疗方式各不相同1型糖尿病胰岛β细胞被自身免疫破坏,胰岛素绝对缺乏2型糖尿病最常见以胰岛素抵抗为主,占病例约90%,最常见妊娠期糖尿病妊娠中后期首次发现的糖代谢异常其他特殊类型由基因缺陷、胰腺疾病、药物等因素引起1型与2型有何不同看似都叫糖尿病,本质却完全不同对比项1型糖尿病2型糖尿病发病年龄儿童青少年多见40岁以上多见,趋年轻化起病速度急,数天至数周隐匿缓慢,早期无症状体型特点多偏瘦多腹型肥胖发病机制胰岛素绝对缺乏胰岛素抵抗加相对不足自身抗体多为阳性多为阴性治疗方式终身依赖胰岛素生活方式加口服药为主糖尿病分型辨析如何确诊糖尿病符合以下任一标准,即可诊断为糖尿病糖化血红蛋白HbA1c检测≥6.5%HbA1c≥6.5%,反映近2–3个月平均血糖水平,是长期血糖控制的核心指标。空腹血糖FPG检测≥7.0毫摩尔每升空腹血糖≥7.0
毫摩尔每升,需隔夜禁食8小时以上采血测定。糖耐量试验2小时OGTT检测≥11.1毫摩尔每升口服75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1,评估糖负荷后的血糖调节能力。随机血糖RPG检测≥11.1毫摩尔每升随机血糖≥11.1
毫摩尔每升,须伴典型高血糖症状(多饮、多尿、体重下降等)。早识别早筛查身体的信号,别轻易忽略早发现,是最好的保护03警惕三多一少"三多一少"是最经典的糖尿病信号多尿排尿频繁血糖过高时,肾脏排出多余葡萄糖会带走大量水分。多饮频繁口渴多尿导致身体失水,频繁口渴,喝水也难缓解。多食易饥饿细胞用不上糖,大脑不断发出饥饿信号。体重下降无故变瘦身体无法用糖供能,转而分解脂肪和蛋白质。容易被忽视的信号高血糖的早期信号不只“三多一少”,以下隐匿征兆同样值得警惕:视力模糊高血糖致晶状体渗透压变化,血糖稳定后约6至8周可恢复伤口愈合慢高血糖削弱免疫力和血液循环手脚发麻刺痛周围神经受损,像戴了手套袜子一样两种易忽视征兆褶皱部位发黑颈部、腋窝等出现黑棘皮病,与胰岛素抵抗相关反复感染皮肤、尿路感染反复发作这些人要重点筛查早筛查,是最经济有效的防线五类高危人群与筛查年龄是分级管理的两个抓手——找准人群、对点筛查,让每一例血糖异常都被尽早发现。五类高危人群40岁以上人群建议每年至少测一次血糖超重或肥胖者尤其是肚子大的腹型肥胖有糖尿病家族史者有妊娠糖尿病史或分娩过巨大儿的女性高血压、血脂异常者筛查起始年龄35岁起普通人群建议开始筛查;高危人群更应提前检查,尽早筑牢防线。科学预防预防,是最经济的健康投资改变生活方式,远离糖尿病04预防胜于治疗主动干预生活方式,是最根本的预防方法73%保持健康生活方式,可预防全人群约73%的糖尿病发生40%高危人群规范生活方式干预,发病风险可下降近40%父辈患病并不意味着子女一定患病,关键在于自己主动干预生活干预的核心措施生活方式干预,是阻断糖尿病发病最有效的手段150分钟每周运动5-7%减重目标合理饮食控制总热量,多吃粗粮、蔬菜等高纤维食物规律运动每周至少150分钟中等强度有氧运动控制体重超重或肥胖者减重5%-7%,可显著改善胰岛素抵抗戒烟限酒保证充足睡眠,保持良好心情定期监测监测血糖,做到早发现、早干预记住这些关键指标预防糖尿病,先记住这组数字糖尿病预防关键指标目标指标建议目标体质指数BMI18.5~23.9男性腰围小于
90
厘米女性腰围小于
85
厘米每周有氧运动150~300分钟每日食盐不超过
5
克每日睡眠7~9小时以上数值为糖尿病预防的一般参考目标,具体请遵医嘱吃动管理管住嘴,迈开腿吃动平衡,血糖更平稳05饮食管理三大原则控糖不在于吃得少,而在于吃得对三大原则:总量控制·优选蛋白·健康脂肪总量控制主食关键在于碳水化合物成年患者每日主食生重约
200至300克优选蛋白1.0–1.2g每日每公斤体重选鱼虾、去皮禽肉、蛋、豆制品健康脂肪10–15g选橄榄油、坚果拒绝反式脂肪控糖食材与进餐顺序全谷物杂豆燕麦、糙米、红豆等绿叶高纤蔬菜菠菜、芹菜、西兰花等优质蛋白鱼、蛋、豆制品等低糖水果草莓、蓝莓、柚子等健康脂肪坚果、橄榄油等进餐顺序1先吃蔬菜先吃蔬菜,再吃蛋白质,最后吃主食。2再吃蛋白质蛋白质置于蔬菜之后、主食之前。3后吃主食最后吃主食,可显著降低餐后血糖峰值。每日摄入量500克每日蔬菜不少于
500克200–350克每日水果
200至350克,选草莓、蓝莓、柚子进食时机水果在两餐之间吃走出饮食常见误区控糖饮食,避开误区比少吃更重要误区一:无糖食品可以放心吃"无糖"不等于无碳水,升糖可能比白米饭更快关键要看
总碳水含量误区二:粥软烂好消化粥煮得越软烂升糖越快糖友应尽量避免
白粥、小米粥误区三:淀粉类蔬菜随便吃土豆、山药、莲藕等要当作
主食吃了就要减少米饭面条误区四:吃得越少越好并非越少越好食物多样化
更利于血糖长期稳定科学运动处方运动是糖尿病防治的重要一环150分钟运动频率每周至少中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑车2至3次力量训练每周抗阻训练,如哑铃、深蹲,两次间隔至少48小时40分钟运动时机餐后40分钟至1小时,避免空腹和饭后立即运动60%—70%强度控制心率约为最大心率的范围运动安全须知运动安全须知·总则运动前血糖宜在5至13.9毫摩尔每升,过高或过低应避免运动01第一条着装与热身穿宽松衣裤、柔软棉袜、合脚鞋,先做
5至10分钟
热身。热身充分02第二条随身准备携带急救卡和含糖食品,最好
结伴运动。有备无患03第三条足部检查运动后检查双足,查看有无
发红、水疱、破损。细心足护04第四条异常应对出现头晕、胸闷、心前区疼痛,应立即
停止并就医。立即就医行动起来健康掌握在自己手中从今天开始,为血糖负责06把健康融入每一天早筛查、早预防、早管理,让健康少受糖尿病的困扰健康的生活方式,就是最好的防护—早行动·早安心从今天开始行动,让健康少受糖尿病的困扰早筛查2项35岁起定期测血糖越早开始,越早掌握身体的信号高危人群每年至少一次有家族史、超重者需更高的筛查频次早预防2项管住嘴、迈开腿、控体重从日常习惯入手,防患于未然阻断肥胖与糖尿病的关联体重管理是降低风险的关键一环早管理2项确诊后科学控糖遵医嘱用药、监测、调整生活节奏延缓并发症的发生长期稳定管理,守护远期健康血糖自查小贴士检测时机正常
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