2026年低血糖急救处理课件

健康科普课堂2026年低血糖急救处理科普课件识别·急救·避坑·预防2026年10月课件导览01认识低血糖诊断标准与高危诱因02识别信号轻中重度症状分层03急救实操15-15原则与昏迷处理04避开误区致命错误逐条纠正05日常预防饮食运动监测管理06行动起来随身备糖人人会救认识低血糖血糖过低，是身体发出的红色警报先弄清标准，才能准确判断01低血糖的定义与诊断标准血糖过低是身体发出的红色警报，先看清标准才不误判识别低血糖，重在对照标准，避免把「反应」误判为「症」诊断标准与正常参考非糖尿病成人血糖低于

2.8mmol/L

即可诊断糖尿病患者血糖

≤3.9mmol/L

即达标准正常参考空腹血糖

3.9～6.1mmol/L，餐后2小时

3.9～7.8mmol/L金标准与概念辨析诊断标准诊断金标准是Whipple三联征，综合判断准确率可达

91%有低血糖症状、发作时血糖降低、供糖后症状迅速缓解低血糖反应：仅有症状而血糖不低，多因血糖下降过快引起，处理方式与低血糖症不同低血糖的常见诱因低血糖的发生并非偶然，诱因清晰可辨药物因素胰岛素、磺脲类降糖药过量，或用药与进餐时间不匹配，是糖尿病患者的首要诱因生活方式长时间空腹、过度节食、空腹剧烈运动，快速消耗体内糖分病理因素肝肾功能不全、胰岛素瘤、内分泌疾病等，影响血糖调节特殊诱因空腹大量食用荔枝可诱发急性低血糖，俗称荔枝病2.5倍以上胰岛素治疗者风险较非胰岛素治疗者增加2.5倍以上识别信号越早识别，越容易化解从预警信号到危险信号逐层看清02轻度低血糖的预警信号轻度症状是身体发出的求救信号，此刻干预最有效意识清醒、能正常沟通时，此刻干预最有效交感神经兴奋表现意识清醒，能正常沟通是急救的最佳时机心慌心悸手抖出冷汗强烈饥饿感头晕面色苍白四肢发软诱发机制血糖下降触发肾上腺素飙升，身体启动应急机制发出警报高发人群糖尿病患者·节食减肥的青少年·熬夜加班族·空腹运动者中重度与无症状低血糖从预警到危险，症状层层加重，越往后越要争分夺秒中重度低血糖症状逐步加重，越往后越要争分夺秒，重度必须立即急救送医1程度递进中度症状视物模糊，对焦困难说话含糊，吐字不清情绪烦躁，易激惹走路不稳，步态摇晃注意力涣散，难以集中嗜睡犯困，部分人出现2立即急救重度症状意识丧失，呼唤无反应抽搐，肢体痉挛大小便失禁，括约肌失控陷入昏迷，深度意识障碍无法自主进食，吞咽反射丧失必须立即急救送医，抢时间隐蔽风险无知觉性低血糖：长期糖尿病或频繁低血糖者预警信号减弱甚至消失，直接进入昏迷重点人群老年人对低血糖感知能力下降，可能无征兆突发昏迷，家属需格外留心急救实操记住15-15，关键时刻能救命清醒补糖，昏迷禁食03清醒者急救的15-15原则15-15原则是全球公认的低血糖标准急救法，简单好记第一步立即补糖吃下

15克

快速升糖食物葡萄糖片4～5片、150ml果汁、4～5块方糖、1勺蜂蜜第二步静坐等待等待

15分钟停止活动、原地休息，减少能量消耗第三步复测血糖若仍低于

3.9mmol/L重复补糖与等待步骤第四步巩固防降血糖恢复后巩固若距下一餐超1小时，少量进食饼干、面包等缓释碳水，防止二次下降急救首选食物与禁忌急救第一口选择影响效果，优先级差异明显优先级代表食物升糖特点首选最快葡萄糖片、方糖、白糖水、蜂蜜、含糖汽水单糖吸收快，10分钟内起效次选饼干、馒头、白砂糖饮料、粥升糖速度中等不推荐忌用巧克力、冰淇淋、牛奶、坚果脂肪延缓吸收，升糖慢急救提示表格数据依据15-15原则：先补15克糖，15分钟后再测血糖补糖也讲顺序——单糖快、多糖慢、脂肪最慢，急救第一口先选升糖最快的食物昏迷患者的急救处理昏迷患者严禁喂食，保命是第一要务出现呼吸心跳停止，立即心肺复苏旁人急救四步禁食：严禁强行喂水、喂食物、喂糖块，吞咽能力下降极易呛入气管引发窒息体位：立即让患者

平躺侧卧，头偏向一侧，清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅呼救：第一时间拨打

120，告知对方是糖尿病低血糖昏迷观察：等待期间密切观察呼吸、面色、肢体状态医护专业处置静脉推注：50%葡萄糖40～60ml

快速推注滴注维持：后续以

10%葡萄糖

滴注急救后的巩固措施症状缓解不等于结束，防止二次发作才完整急救有效，关键在后续巩固防复发补糖后静坐或平躺休息，避免走动和剧烈活动，减少能量消耗。血糖回升至3.9mmol/L以上且症状缓解，说明急救有效。血糖稳定后，若距下一餐超1小时，补充少量缓释碳水，如一片面包。持续监测：危机解除后仍应观察，留意有无低血糖复发。避开误区急救第一口选错，可能更危险这些坑，千万别踩04常见误区一：补糖方式错误补糖不是越多越好，方法错了反而有害补糖方式错误反而有害：猛吃大量食物与高脂急救不可取，15克定量、纯糖快升才是正解误解一次猛吃大量食物：短时间血糖飙升过快，加重血管与脏器损伤用巧克力、糕点急救：油脂高吸收慢，无法快速缓解↓纠正真相15克定量补糖：避免血糖剧烈波动首选纯糖类快速升糖食物：葡萄糖片、方糖、白糖水、蜂蜜常见误区二：处置与后续错误危险往往藏在想当然的处置里处置不当，比低血糖本身更危险误两大误区症状好转就不管补糖后不监测、不进食，易出现反跳性低血糖，二次发作风险更高昏迷后强行灌食极易造成呛咳、吸入性肺炎，危及生命日常预防预防到位，九成事件可避免把主动权握在自己手里05科学饮食，规律进餐规律进餐是预防低血糖的

第一道防线食规律进餐要点定时定量两餐间隔不超过4～5小时，避免长时间空腹合理搭配复合碳水如米饭、杂粮，搭配优质蛋白如鸡蛋、瘦肉、豆制品，延缓血糖下降适量加餐两餐之间选择坚果、无糖酸奶等稳定血糖的小食用药进食用药后必须及时进食，不可空腹用药；饮食量减少时应提前与医生沟通调整药量避免酗酒尤其空腹饮酒，酒精会抑制肝脏糖异生合理运动，科学监测动得科学，测得及时，才能远离低血糖运动安全2条避免空腹剧烈运动运动前血糖低于5.6mmol/L应先补充碳水化合物运动时间选在餐后1小时长时间运动需分阶段监测血糖少空腹分阶段监测血糖监测2条特定时期增加监测频次用药初期、调整方案、身体不适时，应增加监测频次睡前常规测血糖低于5.6mmol/L可少量加餐，预防夜间无症状低血糖勤监测防夜间低血糖预防2条动得科学把握运动时机与能量补给测得及时监测到位防患于未然科学运动及时监测随身应急与高危防护一颗随身携带的糖，就是一份生命保障防高危防护与应急处置随身携带随身携带葡萄糖片、糖果及病情说明卡，标注姓名、用药信息、亲属电话，便于他人协助。告知施救告知家人、同事低血糖的识别与急救方法，关键时刻能及时施救。遵医嘱糖尿病患者严格遵医嘱用药，不擅自增减剂量，用药与进餐时间须匹配。放宽目标老年人、心脑血管疾病患者应放宽血糖控制目标，减少低血糖风险。及时就医反复发作或出现意识障碍，需及时就医排查病因。行动起来随身一颗糖，多一份生命保障人人会识别，人人会急救06随身备糖，人人会救低血糖不可怕，可怕的是不会救，把主动权握在自己手里15-15原则：15克快糖、15分钟复测预防到位，九成低血糖事件可避免，从今天的一餐一糖开始行动记住一个原则15克快糖低血糖时立即补充15分钟复测复测确认血糖回升备好一份物资随身携带葡