低血糖急救技能培训课件

急救培训低血糖急救技能培训识别·急救·误区·预防日期2026年10月课程导览01认识低血糖判断标准与危害认知02快速识别抓住身体的求救信号03急救实操15-15原则与昏迷处置04科学预防从日常细节远离风险认识低血糖血糖过低，可能比高血糖更凶险先弄清判断标准，才能及时出手01什么是低血糖血糖过低，是身体发出的紧急警报判断低血糖，先看三个关键数值3.9~6.1毫摩尔每升健康人群空腹血糖正常范围<2.8毫摩尔每升非糖尿病人群，低于即判定低血糖≤3.9毫摩尔每升糖尿病患者，小于等于即属低血糖风险提示低血糖是糖尿病治疗中最常见的并发症之一，也是血糖达标的主要障碍部分患者血糖已降至危险水平却无明显不适，需格外警惕不同人群判断各不同同一数值，对不同人的意义并不相同人群低血糖判断标准说明糖尿病患者小于等于

3.9

毫摩尔每升无论是否有症状健康成年人低于

2.8

毫摩尔每升才出现明显报警症状孕妇低于

3.3

毫摩尔每升需警惕妊娠期风险老年人小于等于

3.9

毫摩尔每升感知能力下降，需密切观察判断需结合个人情况，不能仅凭单一数值下结论低血糖为何如此凶险低血糖的危害，可能比高血糖更快更凶险损伤大脑葡萄糖是大脑最重要的能量来源，反复低血糖可致脑细胞不可逆损伤，表现为情绪变化、记忆力下降、反应迟钝。不可逆损伤累及心脏诱发心绞痛、心律失常，老年及心血管病患者风险更高。风险更高夜间最危险睡眠中难以察觉血糖骤降，可能直接昏迷，是致死高发时段。致死高发越发作越难识别反复低血糖会削弱身体对症状的感知能力，形成无症状性低血糖。无症状性低血糖哪些情况易诱发低血糖多数低血糖并非偶然，往往有迹可循诱因，是可以被提前识别与规避的：用药、进食、运动与饮酒，是低血糖最常发生的四个关口。识别诱因，是预防再次发作的第一步用药不当降糖药物剂量过大，或与进餐时间不匹配诱因排查进食异常未按时进食、进食量过少或延迟进餐诱因排查运动失衡运动量增加却未及时加餐诱因排查饮酒风险酒精摄入，尤其是空腹大量饮酒诱因排查空腹过度长时间空腹、过度节食或剧烈运动后未补充能量诱因排查药物协同某些药物联合使用产生协同作用，可能影响血糖诱因排查快速识别身体的求救信号，别忽视饿、慌、抖、汗、软，五字记牢02身体发出的两类求救信号低血糖的表现，来自身体的两种警报身体发出的两类求救信号，学会识别才能及时应对早期提醒交感神经兴奋症状常见于血糖快速下降时饥饿感心慌手抖出汗焦虑面色苍白是身体发出的早期提醒缺糖警报中枢神经缺糖症状头晕、头痛、视物模糊、言语不清、注意力不集中严重时可出现意识模糊、嗜睡、抽搐、昏迷出现上述表现，应立即怀疑低血糖症状按血糖水平分三级血糖越低，表现越重，越需立即处理程度血糖水平（毫摩尔每升）典型表现轻度3.0

至

3.9出汗、手抖、心悸、饥饿感中度2.2

至

3.0注意力不集中、烦躁、视物模糊重度低于

2.2抽搐、意识丧失、昏迷一旦进入

重度，必须立即送医五字口诀与特殊人群饿、慌、抖、汗、软，五字记牢五字症状快速识别饿强烈饥饿感，胃部空虚不适慌心跳加快，心前区不适抖手部不自主颤抖，拿物不稳汗突然大量冷汗，额头、手心明显软头晕乏力，站立不稳特殊人群要留心老年人长期反复警惕时段老年人常无先兆，直接表现为嗜睡、行为异常甚至昏迷，易被误认为脑卒中长期反复低血糖者可出现无症状性低血糖，需更频繁监测距离上一餐超过

4到5小时

突发心慌手抖，需高度警惕急救实操记住15-15，关键时刻能救命清醒补糖，昏迷送医，切勿喂食03急救黄金法则记住15-15意识清醒时，15-15原则是关键胰岛素之后，请记住

15-15急救法则：先吃15克糖，再等15分钟复测01第一步

吃1515克立即摄入

15克

速效糖，约等于：3~4块方糖半杯含糖饮料1汤匙蜂蜜4片葡萄糖片02第二步

等15复测血糖3.9毫摩尔静坐休息

15分钟

后复测血糖：若血糖仍低于

3.9毫摩尔每升

或症状未缓解，重复补充15克糖，可多次循环。症状缓解后，若距下一餐超过1小时，应补少量饼干或面包，防止血糖再次跌落。第一口该吃什么第一口选对，才能快速升糖首选白糖、糖块、糖水、葡萄糖片，吸收最快吸收最快次选饼干、点心、馒头、粥，需消化但也能较快纠正需消化不推荐牛奶、鸡蛋升糖更慢，不宜立刻食用喝水不能升糖巧克力含脂肪高、升糖慢，急救不宜首选服用阿卡波糖等药物者发生低血糖，需用葡萄糖或蜂蜜纠正，蔗糖与淀粉类效果差这些急救误区要避开急救时，错误做法可能带来更大危险昏迷患者强行喂糖水或塞食物易引发呛咳窒息掐人中无法提升血糖反而延误抢救时机用喝水代替补糖无法纠正低血糖一次性过度进食可能导致血糖反弹过高症状稍缓就停止观察可能再次跌落急救的核心是

尽快补糖、及时呼救补糖呼救意识不清的紧急处置昏迷是急症，处置必须争分夺秒昏迷是急症，处置必须争分夺秒1第一步判断意识立即执行轻拍双肩并呼喊禁止喂食2第二步保持呼吸侧卧防护将患者侧卧，清除口腔异物保持呼吸道通畅，防止呕吐物堵塞3第三步专业用药专业人员操作肌肉注射胰高血糖素

1毫克通常

10到15分钟

起效4第四步立即送医争分夺秒无论是否用药立即拨打

120

送医黄金抢救时间仅

10到15分钟，及时用药或静脉补糖是关键黄金时间持续超6小时脑细胞可能大面积坏死，留下严重后遗症6小时急救之后还要做什么症状缓解不等于处理结束症状缓解，不等于处理结束——每一次发作，都是调整方案的提醒急救之后需要完成的五件事记录发作的日期、时间、症状表现及当时血糖值若距下一餐时间较长，适当加餐，避免摄入过多热量复测血糖，确认恢复至安全范围分析本次发作的原因与诱因，调整饮食、运动或用药方案若反复发作或出现意识障碍，及时就医排查病因科学预防预防胜于急救，细节决定安全随身带糖，规律进餐，科学控糖04预防从规律生活做起预防低血糖，关键在日常细节规律进餐3项定时定量进食避免长时间空腹或漏餐少量加餐容易发作者可在三次正餐之间少量加餐稳定血糖主食搭配蛋白质与膳食纤维，有助于稳定血糖规范用药3项严格遵医嘱不擅自增减剂量或更换药物加强监测调整药物期间应加强血糖监测及时就医多次出现低血糖时，及时就医调整控糖方案主动监测2项定期监测空腹、餐后及睡前血糖动态监测有条件可使用动态血糖监测，及时发现夜间隐匿性低血糖运动与饮酒要当心两个最容易被忽视的诱因运动与饮酒，是血糖管理中最容易被忽视的两个诱因运动管理4条提醒避免空腹运动建议餐后

1到2小时

进行运动前补糖血糖低于

5.6毫摩尔每升，应先补充碳水化合物及时加餐运动时间超过

1小时

需及时加餐运动后监测防止延迟性低血糖饮酒提醒限制酒精限制或避免酒精摄入，严禁空腹饮酒抑制肝糖原分解酒精会抑制肝糖原分解，容易诱发迟发性低血糖饮酒前进食饮酒前应先进食，并注意监测血糖随身装备与夜间防护有备，才能无患随身装备常备不懈，夜间防护防患未然随身携带3项含糖食品如糖果、饼干、含糖饮料糖尿病识别卡注明姓名、诊断、联系方式及用药信息伸手可及处开车的患者将含糖食物放在伸手可及处夜间防护3项睡前少量加餐血糖低于5.6毫摩尔每升时，如牛奶或全麦面包避免强效降糖药夜间使用需谨慎家属掌握急救了解识别方法与急救步骤血糖控制的合理目标血糖并非越低越好，稳才是关键核心控糖指标与目标值指标目标值空腹血糖4.4至7.0

毫摩尔每升非空腹血糖低于10.