甲流的治疗和护理

健康科普甲流的治疗和护理识别·治疗·护理·预警依据《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》2026年10月内容导览01认清甲流流行形势与症状识别，区分甲流与普通感冒02科学治疗把握48小时黄金窗口，厘清药物分类与用药边界03居家护理隔离、退热、补水、消毒的规范操作04重症防线高危人群重点防护与就医预警信号认清甲流先分清，才能应对对流行形势与症状识别，区分甲流与普通感冒01秋冬流感季以甲型为主甲型中以A(H3N2)为主，占比86.9%，A(H1N1)pdm09占13.1%本周全国报告10起流感样病例暴发疫情，南方省份阳性率略有上升甲型流感占63.2%，为当前绝对优势型别（甲型流感63.2%、乙型流感36.8%）全国流感阳性样本型别构成甲流与普通感冒的关键区别对比维度甲流普通感冒起病速度急骤起病，突发高热相对缓慢，多以鼻部症状起病发热程度高热

39至40摄氏度，伴寒战低热或无热全身症状肌肉关节酸痛、极度疲乏、头痛仅轻微疲倦伴随症状咽痛、干咳、结膜充血打喷嚏、流鼻涕为主急起高热伴全身肌肉酸痛、极度乏力，结合近期接触史需高度怀疑甲流全身症状重是甲流的识别标志科学治疗早识别，早用药把握48小时黄金窗口，厘清药物分类与用药边界0248小时是抗病毒黄金窗口早识别、早用药、早护理，是恢复快的前提48小时抗病毒黄金窗口4项窗口内启动，获益明确发病

48小时内

启动抗病毒治疗，可显著缩短病程、降低并发症与重症风险早期复制活跃，断链更易病毒在感染早期复制活跃，窗口内用药更能打断复制链条超窗并非禁用超过48小时并非不能用药：重型及危重型患者、有高危因素者，病原学阳性仍应抗病毒治疗非重症超窗，交由医生判断非重症患者超过48小时后的获益幅度可能下降，是否用药交由医生判断四类抗流感药物用法一览用药需结合年龄、基础疾病与耐受性由医生综合决策类别代表药物用法疗程适用边界神经氨酸酶抑制剂奥司他韦每日2次，连服5天成人及儿童，孕妇首选PA亚基抑制剂玛舒拉沙韦单次口服40mg12岁及以上既往健康者PA亚基抑制剂玛巴洛沙韦单次口服按体重5岁及以上儿童及成人血凝素抑制剂阿比多尔遵医嘱口服非重症无高危因素者用药边界与常见误区规范用药比多用药更重要三条用药红线，务必牢记联合用药不建议联用相同作用机制的药物不应盲目加大药量儿童用药绝对禁止使用阿司匹林避免引发瑞氏综合征抗生素仅用于明确合并细菌感染单纯流感病毒感染滥用无效遵医嘱具体用药请遵医嘱，出现严重不良反应及时咨询医生居家护理护理到位，恢复更快隔离、退热、补水、消毒的规范操作03隔离与环境消毒要点隔离与消毒同步到位，才能守住家人安全阻断传播是护理第一环隔离管理3项居家隔离体温正常、症状消失后

48小时，发病后至少隔离

5天单独居住患者尽量单独居住通风良好的房间，减少与家人接触固定照护固定一名家庭成员照护，优先选择无慢性病的家人环境消毒3项开窗通风每日开窗通风

2至3次，每次

30分钟餐具衣物餐具沸水煮沸

15分钟；衣物被褥

60摄氏度

以上热水洗涤或阳光下暴晒高频表面擦拭门把手、桌面、开关等高频接触表面用

75%酒精

擦拭对症护理与补水饮食1500至2000毫升每日饮水量温水、淡盐水或电解质水护理到位可加速康复用药降温（超过38.5℃）2项遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬两次用药间隔至少4小时，避免重复叠加物理降温（低于38.5℃）2项温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟禁用酒精擦浴饮食与休息2项饮食以粥、面条、蒸蛋羹、新鲜果蔬等清淡易消化为主，少量多餐保证充足睡眠，避免劳累与剧烈活动，减少体力消耗重症防线守住底线，及时就医高危人群重点防护与就医预警信号04五类高危人群需重点防护高危人群风险特点65岁以上老年人免疫衰退，症状可不典型，易并发肺炎5岁以下儿童尤其2岁以下，易高热惊厥，病情进展快妊娠及围产期女性可能增加早产、胎儿宫内窘迫风险慢性基础病患者心肺肝肾疾病、糖尿病、免疫抑制者易病情加重肥胖人群身体质量指数超过30，易出现低氧血症高危人群密切接触患者后，可在医生指导下

48小时内

服用奥司他韦进行暴露后预防识别重症信号及时就医持续高热超过3天不退，或退热后又反复呼吸与胸痛呼吸困难、胸痛、剧烈咳嗽，可能提示肺炎意识状态意