2025年中医药公卫服务老年人健康管理考核试题(附答案)

2025年中医药公卫服务老年人健康管理考核试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每题设4个备选答案，只有1个答案最符合题意，请将正确答案的序号填入题干括号内）1.2025年国家基本公共卫生服务中医药健康管理项目中，老年人健康管理的服务对象为辖区内（）及以上常住居民，含居住满半年以上的非户籍居民。A.60周岁B.65周岁C.70周岁D.75周岁2.按照国家基本公共卫生服务规范要求，每年应为符合条件的老年人提供（）中医药健康管理服务，服务内容包含中医体质辨识和中医药保健指导两大核心模块。A.1次B.2次C.4次D.6次3.依据《中医体质分类与判定》标准，平和质的判定条件为：平和质转化分（），且其他8种偏颇体质转化分均<30分。A.≥50分B.≥60分C.≥70分D.≥80分4.老年人常见表现为“平素畏冷、手足不温、喜热饮食、精神不振、舌淡胖嫩、脉沉迟”，对应的中医体质类型是（）。A.阴虚质B.气虚质C.阳虚质D.痰湿质5.老年人中医药健康管理服务完成后，对应的服务记录应当（）。A.由服务人员自行留存，无需归档B.纳入居民个人健康档案统一管理C.集中上交至省级中医药管理部门留存D.仅作电子登记，无需留存纸质记录6.根据《“十四五”中医药发展规划》及2025年国家基本公共卫生服务项目考核要求，65岁及以上老年人中医药健康管理率的年度目标值为（）。A.≥65%B.≥70%C.≥75%D.≥80%7.针对阴虚质老年人的饮食调养指导，应建议适当多摄入（）类食物。A.甘凉滋润B.辛温助阳C.健脾利湿D.活血化瘀8.痰湿质老年人的典型体形特征是（），常伴随腹部肥满松软、口黏苔腻等表现。A.形体消瘦B.形体肥胖C.体形匀称D.形体偏瘦、易过敏9.下列血瘀质老年人的典型舌脉特征，描述正确的是（）。A.舌淡胖、边有齿痕、脉虚B.舌红少津、少苔、脉细数C.舌质紫黯、有瘀点瘀斑、脉涩D.舌苔厚腻、脉滑10.针对老年人常见的轻中度失眠症状，在无禁忌证的前提下，推荐采用耳穴压豆保健，常选取的核心穴位是（）。A.神门、心、皮质下、肾B.肩髃、曲池、合谷C.足三里、阳陵泉D.肾俞、腰阳关11.老年人中医药健康管理服务的提供人员，需满足的基本资质要求是（）。A.只要是医务人员即可，无需专项培训B.经过县级及以上中医药健康管理专项培训并考核合格C.必须为中医类别执业医师D.必须为公共卫生执业医师12.针对气虚质老年人，下列最适宜的运动方式是（）。A.马拉松、短跑B.冬泳、力量训练C.太极拳、八段锦、慢走D.攀岩、蹦极13.开展老年人中医药健康管理服务前，必须履行的程序是（），充分尊重老年人的自主意愿。A.无需告知，直接开展服务B.告知服务内容、目的，征得服务对象知情同意C.要求老年人必须签约家庭医生才能接受服务D.要求老年人自费购买保健产品14.针对老年高血压患者中辨证属肝阳上亢的人群，可推荐日常饮用（）代茶饮，起到平肝清热的保健作用。A.菊花、决明子B.生姜、红糖C.桂圆、红枣D.黄芪、党参15.气郁质老年人日常保健可选取的核心疏肝理气穴位是（）。A.足三里B.丰隆C.太冲、膻中D.肾俞16.针对湿热质老年人的饮食指导，应提示其尽量减少摄入（）类食物。A.苦瓜、冬瓜B.薏苡仁、赤小豆C.辛辣燥烈、温热大补（如烈酒、辣椒、羊肉）D.绿豆、芹菜17.在老年人中医药健康管理服务真实性核查中，若抽查样本的虚假服务记录占比超过（），则判定该地区该项服务考核结果为不合格，需全面整改。A.2%B.5%C.10%D.15%18.特禀质（过敏体质）老年人的核心保健要点是（），减少过敏发作。A.避免接触过敏原、增强体质B.长期大剂量服用温阳药物C.多食辛辣刺激食物D.长期剧烈运动19.针对老年人常见的肾虚型腰膝酸软症状，在无皮肤破损、严重骨质疏松等禁忌证的前提下，适宜的保健方法是（）。A.艾灸肾俞、腰阳关，配合中药热敷B.强力推拿按摩C.自行服用大剂量活血止痛药物D.禁食所有温性食物20.2025年老年人中医药健康管理服务工作要求中，明确提出要推动服务融合，下列不属于融合服务范畴的是（）。A.与65岁以上老年人健康体检同部署、同开展，减少重复入户B.与高血压、糖尿病等慢病管理结合，融入体质调摄指导C.与失能老人评估、老年痴呆筛查结合，提供适宜中医药建议D.独立开展服务，不得与其他公卫项目衔接，避免工作交叉二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。每题设5个备选答案，有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的序号填入题干括号内）1.老年人中医药健康管理服务中，中医体质辨识工作包含的核心环节有（）。A.体质相关信息采集B.体质转化分计算C.体质类型判定D.免费开具中药处方E.免费发放中医药保健品2.下列属于《中医体质分类与判定》标准中明确的9种基本体质类型的有（）。A.平和质B.气虚质C.阳虚质D.痰湿质E.血虚质3.针对老年人的个体化中医药保健指导，需涵盖的核心维度有（）。A.情志调摄B.饮食调养C.起居调摄D.运动保健E.穴位保健4.2025年老年人中医药健康管理服务的核心考核维度包含（）。A.服务数量（管理率）B.服务规范性C.服务真实性D.服务对象满意度E.中医处方开具率5.针对平和质老年人，下列保健指导说法正确的有（）。A.饮食多样化，粗细搭配，不偏食B.起居规律，顺应四时气候变化C.可选择快走、太极拳、八段锦等适度运动D.保持乐观开朗、平和的心态E.需长期服用补益类中药维持体质状态6.下列属于阳虚质老年人常见表现的有（）。A.手足不温、畏寒怕冷B.喜热饮食、精神不振C.舌淡胖嫩、脉沉迟D.口干口苦、大便黏滞E.接触过敏原易出现皮疹、喷嚏7.开展老年人中医药健康管理服务时，下列操作符合规范要求的有（）。A.服务人员经专项培训考核合格后上岗B.逐项询问老年人近1年的自身体验，避免诱导式提问C.结合老年人体质、基础疾病情况给出可操作的个体化指导D.服务完成后当场填写记录，确保项目完整、逻辑一致E.为提升管理率，将未接受服务的老年人信息录入系统8.针对血瘀质老年人，下列适宜的保健方法有（）。A.适当多食山楂、醋、玫瑰花等行气活血的食物B.避免久坐久卧，适度运动促进气血运行C.保持情绪稳定乐观，避免长期抑郁、恼怒D.可按揉血海、膈俞等穴位保健E.推荐自行长期大剂量服用活血化瘀类中药预防心脑血管疾病9.服务真实性核查中，下列情形可判定为虚假服务记录的有（）。A.服务对象明确否认接受过对应中医药健康管理服务B.记录的体质判定结果与现场复核结果偏差2种及以上C.保健指导内容与辨识体质完全不符，且未开展实际指导D.服务对象接受过服务但无法准确回忆具体服务时间E.记录的联系方式为空号、错号，无法通过其他途径核实服务情况10.基层机构开展老年人中医药健康管理时，为提升服务质量与效率，可依托的服务场景有（）。A.老年人健康体检现场B.慢性病患者随访门诊C.家庭医生上门履约服务D.社区健康知识讲座现场E.养老机构巡诊服务三、判断题（共15题，每题1分，总计15分。请在题干后括号内对的打“√”，错的打“×”）1.老年人中医药健康管理服务仅面向辖区内户籍老年人，非户籍居民即使居住满半年也不能纳入服务范围。（）2.开展体质辨识信息采集时，若老年人表述不清，可由家属完全代替回答所有问题，无需参考老年人自身感受。（）3.按照体质判定标准，当老年人平和质转化分为55分，即使其他偏颇质转化分均<30分，也不能判定为“是”平和质。（）4.针对阴虚质老年人，应指导其多食羊肉、韭菜、生姜等温阳食物，改善手足心热症状。（）5.老年人中医药健康管理服务记录可在年底集中补填、补录系统，无需在服务完成后及时记录。（）6.气郁质老年人可多参加集体户外活动，主动与人交流，配合按揉太冲、膻中穴起到疏肝理气的保健作用。（）7.考核中只要老年人中医药健康管理率达到75%的数量目标，即判定为满分，无需核查服务质量与真实性。（）8.痰湿质老年人常表现为形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻，指导其清淡饮食、减少甜黏油腻食物摄入、适度运动是符合要求的。（）9.服务过程中可根据老年人的消费能力，推荐其购买具有“治病功效”的高价养生保健茶、保健器械，提升服务效果。（）10.特禀质老年人日常保健需注意规避过敏原，起居规律，适度运动，增强机体抵抗力。（）11.开展服务前无需告知老年人服务内容，直接开展体质辨识即可，提高服务效率。（）12.老年人的中医体质类型是终身固定不变的，完成一次辨识后可终身沿用结果，无需每年重新评估。（）13.针对有慢性腰腿疼痛的老年人，在排除皮肤破损、严重骨质疏松、出血性疾病等禁忌证的前提下，可指导其采用艾灸、轻柔推拿、中药热敷等适宜技术缓解不适。（）14.考核中发现基层机构存在伪造服务记录、虚报服务人数套取项目资金的情况，需按规定扣除考核分值，情节严重的追回资金并追究相关人员责任。（）15.湿热质老年人宜多食苦瓜、冬瓜、薏苡仁等清热利湿食物，减少辛辣刺激、温热助火食物的摄入。（）四、简答题（共4题，每题8分，总计32分）1.简述2025年老年人中医药健康管理服务的规范服务流程。2.简述老年人中医药健康管理考核中，“规范管理服务”的判定标准。3.简述气虚质老年人的中医药保健指导核心要点。4.简述老年人中医药健康管理服务考核中的常见扣分情形。五、案例分析题（共1题，总计13分）某街道社区卫生服务中心在2025年上半年工作自查中发现：辖区内登记管理的65岁及以上常住居民共2400人，上半年累计完成中医药健康管理服务1100人。中心质控小组随机抽查50份服务档案开展质量核查发现：8份档案由未参加过中医药健康管理专项培训的后勤辅助人员填写；12份档案的体质判定表存在10项以上信息漏项，其中4份档案将阳虚质错判为阴虚质、3份将痰湿质错判为湿热质；10份档案的中医药保健指导内容完全雷同，仅标注“清淡饮食、适当运动”，未结合体质给出针对性建议；4份档案经电话核实，受访老年人表示从未接受过中医体质辨识及相关保健指导；另有1名社区医生在服务过程中，向17名老年人推荐售价近千元的“养生中药包”，声称服用3个月可治愈高血压、糖尿病。请结合2025年中医药公卫服务老年人健康管理考核要求，回答以下问题：1.该中心上半年的老年人中医药健康管理率为多少？结合年度目标判断当前数量进度是否达标，影响实际有效服务率的核心问题是什么？（4分）2.请逐项列出该中心在服务开展过程中存在的违规问题。（5分）3.针对上述问题，请提出可落地的具体整改措施。（4分）参考答案一、单项选择题1.B2.A3.B4.C5.B6.C7.A8.B9.C10.A11.B12.C13.B14.A15.C16.C17.B18.A19.A20.D二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCE10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.√11.×12.×13.√14.√15.√四、简答题1.答：规范服务流程分为6个核心环节：①前期准备：结合老年人健康体检、慢病随访、家庭医生履约等工作梳理辖区服务对象名单，提前告知服务时间、地点及注意事项；安排经专项培训考核合格的医务人员承担服务，准备好体质判定表、健康指导材料等物资。②知情告知：服务前向老年人说明服务内容、目的、免费政策，征得老年人知情同意后开展服务。③信息采集：对照《中医体质分类与判定》33项问题，逐项询问老年人近1年的自身体验、生活状态，客观记录得分，对表述不清的老年人可由家属补充，避免诱导式提问。④体质判定：根据采集信息计算各体质转化分，按照标准判定体质类型，准确识别平和质、偏颇质及兼夹体质。⑤个体化指导：结合辨识结果和老年人基础疾病情况，从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健5个维度给出可操作的保健建议，对有明显不适症状的老年人引导其及时就医，不得违规推荐产品或开展诊疗活动。⑥记录归档与录入：当场填写服务记录表，确保项目完整、内容真实、逻辑一致，记录纳入居民健康档案统一管理，在服务完成后7个工作日内准确录入基本公共卫生服务信息系统，同步告知老年人下次服务时间。2.答：规范管理的判定标准包含6个方面：①服务对象合规：为辖区内65岁及以上常住居民，符合年龄、居住时限要求，不存在虚报服务对象的情况。②人员资质合规：服务人员经县级及以上专项培训考核合格，具备体质辨识、保健指导的相应能力。③流程合规：严格履行知情同意程序，信息采集全面无漏项，体质判定方法正确、结果准确，不存在明显判定错误。④指导合规：保健指导与辨识体质高度匹配，内容个体化、可操作，无千篇一律、与体质不符的问题。⑤记录合规：服务记录填写完整、字迹清晰、逻辑自洽，纸质档案与电子系统录入数据完全一致，按要求纳入健康档案管理。⑥行为合规：服务过程中不存在虚假宣传、推销保健品、违规诊疗等损害群众利益的行为。3.答：气虚质老年人的保健指导要点为：①情志调摄：引导老年人保持稳定乐观的心态，避免过度思虑、精神紧张，多参加轻松的社交活动，减少情绪波动耗伤正气。②饮食调养：优先选择山药、小米、大枣、鸡肉、黄芪等具有健脾益气作用的食物，减少生萝卜、槟榔等耗气食物及生冷苦寒食物的摄入，饮食规律，避免暴饮暴食损伤脾胃。③起居调摄：保持规律作息，避免过度劳累，保证充足睡眠，注意保暖，避免汗出当风，可适当午休养护正气，避免久居阴冷潮湿环境。④运动保健：选择太极拳、八段锦、慢走等柔缓运动，避免剧烈运动、大汗淋漓耗伤正气，运动强度以运动后无明显疲劳感为宜，循序渐进坚持锻炼。⑤穴位保健：可选取足三里、气海、关元等补气穴位，采用按揉、温和艾灸（无禁忌证前提下）的方式保健，每次每穴按揉1-2分钟、艾灸10-15分钟，每周2-3次，起到培补元气的作用。4.答：常见扣分情形包含5类：①数量不达标：老年人中医药健康管理率未达到75%的年度目标，按完成比例折算扣分。②服务不规范：人员资质不符合要求、体质信息采集漏项错项较多、体质判定错误、保健指导无针对性、记录不完整、电子数据与纸质档案不一致等，按不规范档案占比扣分。③真实性不达标：核查发现虚假服务记录占比超过5%的，该项考核直接判定为不合格，按规定扣分追责。④满意度不达标：服务对象满意度低于85%的，按满意度缺口比例扣分。⑤管理不到位：未制定工作方案、未按要求开展人员培训、未建立内部质控机制、项目资金使用不规范的，扣除相应管理分值。五、案例分析题1.答：①上半年管理率=已服务人数/辖区服务对象总数×100%=1100/2400×100%≈45.8%。②年度目标为75%，即全年需完成2400×75%=1800名老年人的规范服务，上半年时间进度为50%，需完成至少900人的服务，从数量上看进度达标，但因存在大量不规范、虚假档案，