2025年耳穴贴压技术试题(附答案)

2025年耳穴贴压技术试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20题，合计20分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.我国现行《耳穴名称与定位》国家标准（GB/T13734-2022）中，明确规定的耳穴总数为（）A.81个B.91个C.93个D.102个2.根据耳穴“胚胎倒影”的分布规律，对应头面部组织器官的耳穴区域位于（）A.耳舟B.耳垂C.耳甲腔D.对耳轮体3.耳穴“交感”的标准定位是（）A.对耳轮下脚前端与耳轮内缘相交处B.对耳轮上脚前端与耳轮内缘相交处C.耳轮脚消失处D.三角窝前1/3的下部4.临床耳穴贴压最常用的贴压介质是（）A.磁珠B.王不留行籽C.油菜籽D.小米粒5.成人耳穴贴压的常规保留时间为（）A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天6.下列不属于耳穴贴压禁忌症的是（）A.耳廓局部皮肤溃疡B.严重器质性心脏病C.妊娠期妇女D.轻度偏头痛发作期7.耳穴“神门”的核心功效是（）A.调理脾胃B.镇静安神、止痛C.调节血压D.清热明目8.按照辨证选穴原则，肝火上炎型高血压患者宜选配的耳穴组是（）A.肝、肾B.脾、胃C.肺、气管D.小肠、膀胱9.耳穴贴压操作中，单穴每次按压的适宜持续时间为（）A.5-10秒B.30-60秒C.3-5分钟D.5-10分钟10.对应腹腔脏器的耳穴主要分布区域是（）A.耳甲腔B.耳甲艇C.三角窝D.耳轮脚11.耳穴“胃”的国家标准定位是（）A.耳轮脚消失处B.耳轮脚下方前1/3C.耳轮脚下方中1/3D.耳轮脚下方后1/312.儿童耳穴贴压的常规保留时间为（）A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.1周左右13.下列耳穴中，以调节内分泌功能为主要作用的是（）A.肾上腺B.内分泌C.皮质下D.交感14.耳穴贴压后患者出现耳廓局部发红、轻微灼热感，正确的处理方式是（）A.立即撕掉贴压物，无需处理B.减少按压次数与力度，继续观察C.增加按压次数，促进吸收D.口服抗过敏药物15.戒烟干预常用的经验耳穴组是（）A.口、肺、神门B.肝、脾、肾C.胃、小肠、大肠D.肾上腺、皮质下16.对耳轮体部对应的人体解剖部位是（）A.上肢B.下肢C.躯干D.头面部17.耳穴贴压操作前，耳廓皮肤消毒最常用的消毒剂是（）A.75%医用酒精B.2%碘酊C.0.5%碘伏D.生理盐水18.下列属于耳穴贴压“直压法（按针手法）”操作特点的是（）A.垂直按压，一压一松B.顺时针旋转按揉C.沿穴位边缘推移D.快速震颤按压19.原发性痛经患者耳穴贴压首选的核心穴位组是（）A.子宫、内分泌、交感、神门B.胃、脾、肾、耳尖C.心、肝、肺、皮质下D.三焦、小肠、膀胱、肾20.根据国家中医药管理局2023年印发的《基层中医药适宜技术推广实施方案》，耳穴贴压技术纳入基层核心推广的适用病种不包括（）A.失眠症B.高血压前期C.功能性慢性腹泻D.晚期恶性肿瘤剧痛二、多项选择题（每题2分，共10题，合计20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.耳穴贴压的常规选穴原则包括（）A.辨证选穴B.对症选穴C.经验选穴D.现代医学选穴E.随机选穴2.下列属于耳穴贴压明确适应症的有（）A.原发性高血压1级B.功能性消化不良C.慢性失眠症D.耳廓湿疹E.烟草依赖干预3.耳穴贴压常用的按压手法有（）A.直压法B.点揉法C.按摩法D.毫针刺法E.艾灸法4.下列耳穴中，位于耳垂区域的有（）A.眼B.舌C.牙D.肾E.肝5.耳穴贴压后出现局部水疱，正确的处理措施有（）A.直径＜5mm的小水疱无需特殊处理，待其自然吸收B.直径＞5mm的大水疱在无菌操作下刺破放液C.局部常规消毒，预防感染D.立即涂抹糖皮质激素类药膏E.继续常规按压，促进水疱消退6.妊娠期妇女进行耳穴贴压时，需禁用或慎用的穴位有（）A.子宫B.盆腔C.神门D.交感E.肾7.下列关于耳穴贴压操作注意事项的描述，正确的有（）A.贴压前需清洁、消毒耳廓皮肤B.贴压时需确保贴压物对准穴位敏感点C.夏季出汗多，贴压时间可适当延长D.告知患者避免贴压部位长期沾水E.剧烈运动时无需防护，贴压物不会脱落8.耳穴贴压技术的核心特点包括（）A.操作简便B.适应症广C.安全无创D.疗效确切E.成本低廉9.下列耳穴中，具有明确止痛功效的有（）A.神门B.交感C.耳尖D.皮质下E.内分泌10.根据GB/T13734-2022，耳郭的一级解剖分区包括（）A.耳轮B.耳舟C.对耳轮D.耳甲E.耳垂三、判断题（每题1分，共10题，合计10分。正确打“√”，错误打“×”）1.耳穴贴压技术仅适用于疾病治疗，不可用于预防保健与治未病干预。（）2.耳穴“皮质下”位于对耳屏内侧面，对应大脑皮层调节功能。（）3.耳廓存在冻疮、皮肤炎症或破溃的部位，禁止进行耳穴贴压操作。（）4.儿童耳穴贴压时，按压力度宜轻，贴压时间宜短，避免损伤娇嫩皮肤。（）5.耳穴贴压后，患者出现酸、麻、胀、痛、轻微灼热感属于异常反应，需立即停止贴压。（）6.耳穴贴压的刺激量仅与按压力度有关，与穴位所在部位无关。（）7.原发性高血压患者接受耳穴贴压期间，可自行停用常规降压药物。（）8.磁珠贴压属于耳穴贴压的常见类型，兼具穴位刺激与磁场调节作用。（）9.三角窝区域的耳穴主要对应盆腔、内生殖器等人体部位。（）10.耳穴贴压操作时，单侧耳廓贴压的穴位数量不得超过5个。（）四、简答题（每题10分，共3题，合计30分）1.简述耳穴贴压技术的标准操作流程。2.简述耳穴贴压的常见不良反应及对应处理措施。3.简述耳穴贴压的选穴原则，并各举1例临床应用说明。五、案例分析题（每题10分，共2题，合计20分）1.患者，女，32岁，互联网公司职员，因“入睡困难伴多梦易醒3个月”就诊。患者3个月前因项目上线压力大出现入睡困难，卧床后需60-90分钟才能入睡，夜间多梦，每晚醒2-3次，醒后需30分钟以上才能再次入睡，白天神疲乏力，注意力不集中，无头痛、恶心等不适，纳可，二便调。舌淡红，苔薄白，脉弦细。西医诊断：失眠症；中医诊断：不寐（肝郁脾虚证）。请为该患者制定完整的耳穴贴压治疗方案，需包含选穴及依据、操作方法、注意事项三部分内容。2.患者，男，45岁，出租车司机，因“反复胃脘胀痛2年，加重1周”就诊。患者2年来因饮食不规律反复出现胃脘胀痛，伴嗳气、反酸，进食后加重，2024年胃镜检查提示“慢性非萎缩性胃炎”，幽门螺杆菌阴性。1周前因进食冷饮后症状加重，胃脘冷痛，喜温喜按，纳差，大便溏薄，每日2-3次，舌淡苔白腻，脉沉缓。西医诊断：慢性非萎缩性胃炎；中医诊断：胃痛（脾胃虚寒证）。请结合耳穴贴压技术回答以下问题：（1）该患者的耳穴选穴及依据；（2）具体操作要点。附：参考答案及评分标准一、单项选择题（每题1分，共20分）1.C答案解析：GB/T13734-2022《耳穴名称与定位》共规定93个耳穴的名称与定位，较2008版新增2个穴位，适配临床诊疗与科研需求。2.B答案解析：耳穴“胚胎倒影”分布规律为：耳垂对应头面部，耳舟对应上肢，对耳轮体对应躯干，对耳轮上下脚对应下肢，耳甲腔对应胸腔，耳甲艇对应腹腔，三角窝对应盆腔。3.A答案解析：交感穴位于对耳轮下脚前端与耳轮内缘相交处，是调节自主神经功能、解痉止痛的核心穴位。4.B答案解析：王不留行籽大小均匀、质地坚硬、成本低廉，按压刺激量适中，是临床最常用的耳穴贴压介质。5.B答案解析：成人耳穴贴压常规保留3-5天，夏季出汗多可缩短至2-3天，冬季干燥可延长至5-7天，以贴压物牢固、皮肤无损伤为前提。6.D答案解析：轻度偏头痛是耳穴贴压的明确适应症，耳廓皮肤溃疡、严重器质性心脏病为绝对禁忌症，妊娠期妇女为相对禁忌症（需严格筛选穴位，禁用活血、宫缩刺激类穴位）。7.B答案解析：神门穴位于三角窝后1/3上部，核心功效为镇静安神、止痛，是治疗失眠、各类痛症的首选要穴。8.A答案解析：肝火上炎型高血压辨证属肝阳上亢、肝肾阴虚，选配肝、肾穴可平肝潜阳、滋养肝肾，契合辨证选穴原则。9.B答案解析：单穴每次按压30-60秒，以局部出现酸麻胀痛、轻微灼热等得气感为度，避免过度按压导致皮肤损伤。10.B答案解析：耳甲艇对应腹腔脏器（如肝、胆、肾、小肠等），耳甲腔对应胸腔脏器（如心、肺、气管等），是耳穴分布的核心规律。11.A答案解析：胃穴位于耳轮脚消失处（耳甲4区），是治疗胃肠疾病的核心辨证穴位。12.A答案解析：儿童皮肤娇嫩、耐受度低，耳穴贴压常规保留1-2天，按压力度宜轻，避免诱发皮肤损伤。13.B答案解析：内分泌穴位于屏间切迹内、耳甲腔前下部，主要功效为调节下丘脑-垂体-靶腺轴功能，是内分泌疾病的首选穴位。14.B答案解析：贴压后局部发红、轻微灼热为得气的正常反应，适当减少按压次数与力度即可自行缓解，无需特殊处理。15.A答案解析：戒烟干预经验选穴为口、肺、神门，可减轻戒断反应、抑制吸烟欲望，是烟草依赖干预的经典组方。16.C答案解析：对耳轮体对应躯干，对耳轮上脚对应下肢，对耳轮下脚对应臀部及坐骨神经。17.A答案解析：75%医用酒精消毒效果可靠、挥发速度快，消毒后皮肤干燥利于贴压物粘附，是临床最常用的耳廓消毒剂。18.A答案解析：直压法（按针手法）为垂直按压穴位，一压一松，刺激强度较强，适用于实证、急性痛症。19.A答案解析：原发性痛经核心选穴为子宫、内分泌、交感、神门，可调节内分泌水平、缓解子宫平滑肌痉挛、镇静止痛。20.D答案解析：晚期恶性肿瘤剧痛需遵循癌痛三阶梯治疗规范，耳穴贴压仅为辅助止痛手段，不属于基层核心推广适用病种。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.ABCD答案解析：耳穴选穴原则包括辨证选穴、对症选穴、经验选穴、现代医学选穴，无随机选穴原则。2.ABCE答案解析：耳廓湿疹为耳穴贴压绝对禁忌症，其余选项均为国家基层中医药适宜技术目录明确的耳穴贴压适应症。3.ABC答案解析：毫针刺法、艾灸法属于独立的中医外治技术，不属于耳穴贴压的操作手法范畴。4.ABC答案解析：眼、舌、牙穴均位于耳垂区域，肾、肝穴位于耳甲艇区域。5.ABC答案解析：小水疱保持局部干燥自然吸收，大水疱需在无菌操作下抽去疱液、消毒防护，无需涂抹糖皮质激素药膏，出现水疱后需停止按压。6.ABCD答案解析：子宫、盆腔、神门、交感穴可能诱发子宫收缩，妊娠期需禁用或慎用，肾穴不属于妊娠禁忌范畴。7.ABD答案解析：夏季出汗多需缩短贴压时间，避免胶布脱落、皮肤浸渍；剧烈运动时需注意防护，避免贴压物移位脱落。8.ABCDE答案解析：操作简便、适应症广、安全无创、疗效确切、成本低廉均为耳穴贴压技术的核心特点，也是其在基层广泛推广的优势。9.ABCD答案解析：神门、交感、耳尖、皮质下均有明确止痛功效，内分泌穴以调节内分泌功能为主，直接止痛作用较弱。10.ABCDE答案解析：GB/T13734-2022规定耳郭一级解剖分区为耳轮、耳舟、对耳轮、三角窝、耳屏、对耳屏、耳甲、耳垂、耳背9个，选项均属于一级分区范畴。三、判断题（每题1分，共10分）1.×答案解析：耳穴贴压可用于疾病治疗，也可用于预防保健、治未病干预，如亚健康调理、季节性疾病预防、慢性病防控等。2.√答案解析：皮质下穴位于对耳屏内侧面，对应大脑皮层功能，可调节自主神经、镇静安神、止痛，是神经系统疾病的常用穴位。3.√答案解析：耳廓皮肤破溃、炎症、冻疮部位贴压易加重感染或组织损伤，属于耳穴贴压绝对禁忌症。4.√答案解析：儿童皮肤娇嫩、耐受度低，需减轻按压力度、缩短贴压时间，操作过程中需密切观察皮肤反应。5.×答案解析：酸麻胀痛、轻微灼热感为耳穴得气的正常反应，是穴位刺激有效的标志，无需停止贴压。6.×答案解析：耳穴贴压的刺激量与按压力度、按压频率、穴位部位均有关，如耳甲腔、三角窝等深部穴位刺激耐受度更高。7.×答案解析：耳穴贴压为高血压的辅助治疗手段，不可自行停用常规降压药物，治疗期间需监测血压，由医师调整用药方案。8.√答案解析：磁珠贴压是将永磁磁珠固定于耳穴表面，兼具机械穴位刺激与磁场调节双重作用。9.√答案解析：三角窝对应盆腔、内生殖器，如子宫、卵巢、盆腔等穴位均位于三角窝区域。10.×答案解析：耳穴贴压穴位数量根据病情复杂程度确定，单侧耳廓可贴10个左右，无不得超过5个的硬性限制。四、简答题（每题10分，共30分）1.参考答案及评分要点：（1）评估准备（2分）：评估患者病情、既往史、过敏史、耳廓皮肤完整性，解释操作目的、流程与注意事项，取得患者知情同意；操作者洗手、戴口罩，准备75%医用酒精、无菌棉签、耳穴贴压物、探棒、弯盘、手消液等用物。（2）定位消毒（2分）：根据选穴原则确定治疗穴位，用探棒轻柔按压寻找穴位敏感点（以患者出现明显酸胀痛感为准）；用75%酒精棉签由内向外消毒耳廓皮肤，待干。（3）贴压操作（3分）：用镊子取耳穴贴压物，对准穴位敏感点平整粘贴，用指腹适度按压，使患者产生酸麻胀痛等得气感；根据病情选择单侧或双侧耳廓贴压，左右耳交替时需更换贴压部位。（4）指导告知（2分）：告知患者日常按压方法（每日3-4次，每次每穴30-60秒，睡前、餐前可按需加强按压）、贴压保留时间、自我观察要点，出现明显不适及时就诊。（5）记录整理（1分）：分类整理用物，按医疗废物规范处置废弃物，记录操作穴位、时间、患者反应等信息。2.参考答案及评分要点：（1）局部得气反应（2分）：表现为贴压部位发红、轻微灼热、酸胀感，属于穴位刺激有效的正常反应，无需特殊处理，适当减少按压次数与力度即可自行缓解。（2）局部过敏反应（3分）：表现为贴压部位瘙痒、红斑、丘疹、小水疱，多为胶布或贴压物过敏导致。直径＜5mm的小水疱保持局部干燥，待其自然吸收；直径＞5mm的大水疱需在无菌操作下抽去疱液，用碘伏消毒后覆盖无菌敷料；瘙痒明显者可口服抗组胺药物，下次贴压更换贴压物类型或避开过敏部位。（3）皮肤破溃感染（3分）：多因按压力度过大、贴压时间过长或胶布浸渍导致，需立即停止贴压，用碘伏消毒破溃部位，必要时外用抗感染药膏，待皮肤完全愈合后再行操作。（4）全身不适反应（2分）：表现为头晕、恶心、心慌、出冷汗，多为首次贴压、刺激量过大或患者精神紧张导致。需立即停止按压，协助患者取平卧位休息，饮用温糖水，观察生命体征，症状缓解后调整穴位数量与刺激强度，严重者需对症处理。3.参考答案及评分要点：（1）辨证选穴（2.5分）：根据中医辨证结果，选取对应脏腑、经络的耳穴。举例：肝火犯肺型咳嗽，辨证为肝火亢盛、灼伤肺络，选取肝、肺穴，可清肝泻肺、止咳平喘，契合辨证施治原则。（2）对症选穴（2.5分）：根据疾病的主要症状，选取对应功效的耳穴。举例：便秘患者核心症状为排便困难，选取大肠、三焦穴，可通腑泻热、润肠通便，直接针对症状发挥作用。（3）经验选穴（2.5分）：根据临床长期积累的有效经验，选取特定耳穴组或单穴。举例：戒烟干预选取口、肺、戒烟穴，可减轻尼古丁戒断反应、降低吸烟欲望，是临床验证有效的经验组方。（4）现代医学选穴（2.5分）：根据现代医学解剖、生理知识，选取对应组织器官、调节通路的耳穴。举例：2型糖尿病患者选取胰胆、内分泌穴，可调节胰岛β细胞功能、改善胰岛素抵抗，契合现代医学对糖尿病发病机制的认知。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.参考答案及评分标准：（1）选穴及依据（4分）：主穴：神门、皮质下、心、交感、脾（2分）。依据：神门、皮质下为镇静安神核心穴，可直接调节睡眠中枢功能；心主神明，取心穴宁心定志，改善多梦易醒症状；交感调节自主神经功能，纠正睡眠节律紊乱；患者脾虚乏力，取脾穴健脾益气、化生营血，以养心神（1分）。配穴：肝、三焦（1分）。依据：患者因压力诱发、脉弦，属肝郁脾虚，加肝穴疏肝理气、调畅情志，三焦穴通调气机，改善肝郁气滞状态（辨证依据充分得1分，选穴合理可酌情给分）。（2）操作方法（3分）：①定位消毒：用探棒在所选穴位区域寻找敏感点，75%酒精消毒双侧耳廓皮肤，待干（1分）。②贴压操作：取王不留行籽贴对准敏感点粘贴，每穴按压30-60秒，以局部酸麻胀痛为度，力度以患者耐受为宜；首次治疗贴单侧耳廓，左右耳交替（1分）。③疗程安排：