2026年食源性疾病培训理论测试题(附答案)

2026年食源性疾病培训理论测试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分。每题仅有1个符合题意的正确答案，错选、不选均不得分）1.根据2026年国家疾控局印发的《全国食源性疾病监测报告工作规范》，食源性疾病病例监测的责任报告单位不包括以下哪类机构（）A.二级及以上医疗机构B.乡镇卫生院、社区卫生服务中心C.第三方食品检测机构D.承担食源性疾病监测任务的疾控机构2.食源性疾病病例监测的法定报告时限为：责任报告单位发现符合定义的食源性疾病病例后，应当在（）内通过国家食源性疾病监测报告系统完成网络直报。A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时3.据国家疾控局2025年全国食源性疾病监测年报数据，我国食源性疾病暴发事件中，致病因子占比最高的类别是（）A.微生物性致病因子B.化学性致病因子C.有毒动植物类致病因子D.真菌毒素类致病因子4.下列哪种致病因子导致的食源性疾病属于典型的“毒素型”中毒，致病机制为摄入预成毒素而非病原体感染人体（）A.沙门氏菌B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌肠毒素D.诺如病毒5.关于诺如病毒食源性疾病的流行病学特点，下列说法错误的是（）A.潜伏期多为12-48小时B.主要症状为恶心、呕吐、腹泻、腹痛C.儿童患者呕吐症状更突出，成人患者以腹泻为主要表现D.致病剂量约为1000-10000个病毒颗粒6.下列哪种食品是阪崎克罗诺杆菌（阪崎肠杆菌）污染的高风险食品，也是婴幼儿食源性感染的主要暴露来源（）A.婴幼儿配方谷粉B.婴幼儿配方乳粉C.婴幼儿果蔬泥D.儿童乳酸菌饮料7.我国沿海地区夏季高发的细菌性食源性疾病，常与食用生的或未彻底煮熟的海产品相关，该致病因子最可能是（）A.沙门氏菌B.副溶血性弧菌C.单核细胞增生李斯特菌D.肉毒梭菌8.下列食源性疾病暴发调查的核心步骤，排序正确的是（）①核实诊断②确定暴发存在③制定病例定义、搜索病例④开展描述性与分析性流行病学调查⑤实验室检测确认致病因子⑥落实针对性控制措施⑦撰写调查报告A.①②③④⑤⑥⑦B.②①③④⑤⑥⑦C.①②④③⑤⑥⑦D.②①④③⑤⑥⑦9.下列哪种化学性食源性中毒的典型临床表现为“肠源性青紫症”，即皮肤黏膜出现紫绀，尤以口唇、指甲最为明显（）A.有机磷农药中毒B.亚硝酸盐中毒C.瘦肉精（克伦特罗）中毒D.甲醇中毒10.下列哪项工作不属于食源性疾病主动监测范畴（）A.疾控机构工作人员定期到哨点医院儿科、消化科查阅门诊日志，搜索未报告的食源性疾病病例B.市场监管部门对流通环节的婴幼儿配方乳粉开展阪崎肠杆菌污染专项抽检C.哨点医院临床医生接诊符合食源性疾病定义的病例后，24小时内通过监测系统填报病例报告卡D.疾控机构针对沿海地区夏季副溶血性弧菌感染开展的社区人群暴露率专项调查11.关于单核细胞增生李斯特菌食源性疾病的特点，下列说法错误的是（）A.李斯特菌可在4℃冷藏环境下生长繁殖，属于嗜冷致病菌B.易感人群包括孕妇、老年人、免疫功能低下者及婴幼儿C.潜伏期极短，通常为2-4小时，主要表现为急性胃肠炎症状D.可引起败血症、脑膜炎等严重侵袭性疾病，病死率可达20%以上12.我国食源性疾病中，导致死亡人数最多的致病因子类别是（）A.细菌性致病因子B.病毒性致病因子C.有毒动植物类D.化学性致病因子13.食源性疾病病例定义中，“确诊病例”的核心判定依据是（）A.有明确共同暴露史，且出现典型食源性疾病临床症状B.符合疑似病例定义，且实验室检测到与发病相关的致病因子C.出现急性胃肠炎症，且经临床医生诊断为食源性疾病D.与确诊病例有共同暴露史，且出现相同临床症状14.下列食品加工操作过程中，最容易导致交叉污染、引发食源性疾病的是（）A.加工人员接触生肉后，洗手消毒再接触即食食品B.切生肉的砧板、刀具仅用清水冲洗后，直接用于切凉拌黄瓜C.生熟食品在冰箱中分层存放，即食食品放在上层D.即食食品使用专用的加工工具和容器15.食源性疾病暴发事件发生后，为防止事件进一步扩大，应当优先采取的控制措施是（）A.对涉事食品生产经营场所进行全面终末消毒B.立即封存并停止供应、食用可疑致病食品C.对所有接触过可疑食品的人员进行医学观察D.面向公众发布消费警示，提醒不要购买同类食品16.下列哪种毒素是目前已知毒性最强的生物毒素，且属于蛋白质毒素，经80℃加热20分钟即可被完全破坏（）A.肉毒毒素B.黄曲霉毒素B1C.河豚毒素D.鹅膏毒肽17.某餐饮店将未售卖完的卤牛肉放在常温（25℃左右）下存放6小时，次日未回锅加热直接供应给顾客，导致多名顾客出现不适。患者潜伏期约2小时，主要症状为恶心、剧烈呕吐，腹泻较轻，体温正常或低热。最可能的致病因子是（）A.沙门氏菌B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌肠毒素D.蜡样芽胞杆菌呕吐毒素18.根据2026年国家疾控局发布的《食源性疾病分类与代码》，下列哪种疾病不属于食源性疾病范畴（）A.食用发芽马铃薯导致的龙葵素中毒B.饮用未消毒的生牛奶导致的布鲁氏菌病C.暴饮暴食导致的急性胰腺炎D.食用被诺如病毒污染的冷冻草莓导致的急性胃肠炎19.下列关于食源性疾病暴发流行病学调查的说法，错误的是（）A.病例对照研究中，匹配因素越多越好，可完全控制混杂偏倚B.队列研究适用于可疑暴露人群明确的食源性疾病暴发事件C.相对危险度（RR）是队列研究中衡量暴露与疾病关联强度的核心指标D.病例对照研究适用于罕见病的暴发调查，所需样本量相对较小20.某小学发生食源性疾病暴发，经调查共有1200名学生在校就餐，其中300人食用了食堂供应的凉拌木耳，食用凉拌木耳的学生中有90人发病；未食用凉拌木耳的900名学生中有9人发病。则凉拌木耳与发病关联的相对危险度（RR）为（）A.10B.30C.3D.9二、多项选择题（每题3分，共30分。每题有2个及以上符合题意的正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.根据《全国食源性疾病监测报告工作规范（2026年版）》，食源性疾病病例报告卡的核心内容包括（）A.病例基本信息（姓名、性别、年龄、联系方式、住址等）B.临床信息（症状、体征、临床诊断、就诊时间、转归等）C.暴露信息（发病前72小时饮食史、外出就餐史、可疑食品信息等）D.实验室检测信息（粪便、呕吐物、血液等样本的致病因子检测结果）2.下列致病因子导致的食源性疾病中，属于感染型的有（）A.沙门氏菌B.副溶血性弧菌C.肉毒毒素D.诺如病毒3.下列食品类别中，属于我国食源性疾病高风险食品的有（）A.生食或半生食动物性食品（生鱼片、醉虾蟹、生腌肉等）B.即食凉菜、熟肉制品、冷藏乳制品等即食食品C.野生蘑菇、河豚鱼、有毒贝类等有毒动植物食品D.未彻底煮熟的四季豆、鲜黄花菜、生豆浆等植物性食品4.食源性疾病暴发调查与处置应当遵循的基本原则包括（）A.属地管理、分级负责B.科学严谨、实事求是C.边调查、边控制、边溯源D.以人为本、生命至上5.下列关于毒蘑菇食源性中毒的说法，正确的有（）A.我国每年因毒蘑菇中毒导致的死亡人数占全部食源性疾病死亡人数的首位B.毒蘑菇中毒临床表现复杂，可分为胃肠炎型、神经精神型、溶血型、肝损伤型、肾损伤型等C.民间“颜色鲜艳的蘑菇有毒、颜色朴素的蘑菇无毒”的鉴别方法具有科学依据，可用于初步判断D.毒蘑菇中的鹅膏毒肽耐热性极强，普通烹饪方式无法破坏其毒性6.食品生产经营单位防控食源性疾病的关键措施包括（）A.加强从业人员健康管理，患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病的人员不得从事接触直接入口食品的工作B.严格控制食品加工时间温度，确保食品烧熟煮透，中心温度达到70℃以上C.落实生熟分开要求，生熟食品加工工具、容器明确标识、分开使用D.规范食品贮存，即食食品在危险温度带（5℃-60℃）存放时间不得超过4小时7.下列情形中，需要重点排查是否为食源性疾病暴发事件的聚集性病例有（）A.3天内某村卫生室接诊5例有共同婚宴就餐史的呕吐、腹泻病例B.1周内某医院儿科接诊10例诺如病毒感染病例，其中8例为同一幼儿园在园学生C.2天内某家庭3名成员先后出现发热、腹痛、腹泻症状，均食用了自制发酵豆瓣酱D.1周内某社区卫生服务中心接诊20例感染性腹泻病例，均无共同暴露史，病原分型为不同型别8.关于副溶血性弧菌食源性疾病的特点，下列说法正确的有（）A.是我国沿海地区检出率最高的细菌性食源性致病因子B.主要污染海产品，鱼类、虾蟹、贝类的带菌率可达40%-90%C.潜伏期多为10-24小时，主要症状为阵发性腹部绞痛、腹泻、呕吐、发热D.该菌对酸敏感，在普通食醋中浸泡5分钟即可被灭活9.食源性疾病主动监测中的食品污染监测，重点监测的致病因子包括（）A.沙门氏菌、副溶血性弧菌、阪崎肠杆菌等细菌性致病菌B.诺如病毒、轮状病毒、甲肝病毒等病毒性致病因子C.黄曲霉毒素、呕吐毒素、玉米赤霉烯酮等真菌毒素D.有机磷农药、亚硝酸盐、禁用兽药等化学性污染物10.下列关于食源性疾病报告的说法，正确的有（）A.任何单位和个人不得隐瞒、谎报、缓报食源性疾病事件B.医疗机构发现食源性疾病暴发事件后，应当在2小时内向所在地县级疾控机构和卫生健康行政部门（疾控局）报告C.疾控机构接到暴发报告后，只需开展调查处置，无需向同级卫生健康行政部门（疾控局）报告D.市场监管部门在日常监管中发现疑似食源性暴发事件，应当及时通报同级疾控机构和食品安全委员会办公室三、判断题（每题1分，共10分。请在每题后的括号内填入“√”或“×”，判断错误或不判断均不得分）1.食源性疾病均由致病微生物引起，化学性物质、有毒动植物导致的中毒不属于食源性疾病范畴。（）2.诺如病毒感染性腹泻属于食源性疾病，可通过污染的食品、接触传播、气溶胶传播等多种途径传播，极易在集体单位引发暴发。（）3.沙门氏菌食源性中毒属于典型的毒素型中毒，致病机制是摄入了沙门氏菌在食品中预先产生的肠毒素，与细菌感染无关。（）4.只要出现2例及以上食源性疾病病例，即可判定为食源性疾病暴发事件。（）5.河豚毒素主要存在于河豚的卵巢、肝脏、肾脏等内脏组织中，毒性稳定，经100℃煮沸10分钟即可被完全破坏。（）6.食品从业人员手部有开放性伤口时，应当佩戴防水手套后再从事接触直接入口食品的工作，防止伤口携带的金黄色葡萄球菌污染食品。（）7.食源性疾病病例监测中，暴露史调查的时间范围是发病前24小时内的饮食史。（）8.单核细胞增生李斯特菌可在4℃冰箱冷藏环境下生长繁殖，因此冷藏即食食品仍存在食源性疾病风险。（）9.肝损伤型毒蘑菇中毒存在“假愈期”，即患者发病初期症状缓解甚至消失，但1-2天后病情突然加重，出现肝肾功能衰竭，病死率较高。（）10.食源性疾病暴发事件中，对可疑问题食品的处置应当包括封存、召回、无害化处理或销毁，防止其继续流入市场。（）四、案例分析题（每题10分，共20分。请结合所学知识回答问题，要求逻辑清晰、要点明确）（一）案例背景：2026年7月15日18时，某市疾控中心接到市第一人民医院报告：该院消化科1小时内陆续接诊8名因恶心、呕吐、腹痛、腹泻就诊的患者，均为同一建筑工地的工人，疑似食源性疾病暴发。接到报告后，疾控中心立即组织流调、检测人员赶赴现场开展调查处置。经初步核实：该工地共有工人236人，均在工地食堂就餐。7月15日午餐供应菜品为红烧排骨、凉拌黄瓜、炒四季豆、紫菜蛋花汤、米饭。所有患者均在工地食堂食用了7月15日午餐，未就餐人员无发病。患者发病时间集中在7月15日16时-18时，潜伏期最短1.5小时，最长3.5小时，中位潜伏期2小时。共确诊病例26例，主要临床表现为恶心（100%）、呕吐（92.3%，呕吐次数3-8次，呕吐物为胃内容物）、上腹部阵发性疼痛（76.9%），腹泻症状较轻（30.8%，为稀水样便），仅2名患者出现低热（体温37.5-37.8℃），无重症及死亡病例。实验室检测结果：采集患者呕吐物6份、剩余凉拌黄瓜2份、食堂厨师肛拭子2份、生熟砧板涂抹样本各2份、剩余红烧排骨1份。结果显示6份呕吐物、2份凉拌黄瓜样本中均检出金黄色葡萄球菌肠毒素A型，生熟混用的凉菜砧板涂抹样本检出金黄色葡萄球菌（产肠毒素A型），其余样本未检出目标致病因子。问题：1.请判定该起事件是否为食源性疾病暴发事件，并说明判定依据。（4分）2.请明确该起事件的致病因子和暴发原因，并说明判断依据。（3分）3.请提出针对该起事件的主要控制与整改措施。（3分）（二）案例背景：2026年9月12日，某县疾控中心接到辖区内某乡镇卫生院报告：该院1周内先后收治6名因恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力就诊的村民，其中3人出现黄疸、肝区疼痛、肝功能异常，疑似严重食源性疾病。经流行病学调查：6名患者均为该镇同一行政村村民，年龄28-65岁，无共同外出就餐史，但均在发病前3-5天食用过本村村民李某在附近山林采摘的野生蘑菇。李某采摘的蘑菇约2公斤，分给同村4户亲戚共12人食用，其中6人发病，6人未发病。发病与性别、年龄无显著关联，食用蘑菇量多的患者症状更重，1名食用量最大的患者出现肝肾功能衰竭。患者临床表现：潜伏期8-24小时，初期为恶心、呕吐、腹痛、腹泻（稀水样便，每日3-6次），伴有头晕、全身乏力；3名重症患者在发病后48-72小时出现皮肤巩膜黄染、肝肿大、肝区压痛，谷丙转氨酶最高达2360U/L，其中1例患者出现少尿、血肌酐升高。问题：1.请初步判断该起事件的致病因子类型，并说明判定依据。（4分）2.为明确致病因子诊断，应当采集哪些样本开展实验室检测？（3分）3.针对此类野生蘑菇中毒事件，应当采取哪些防控措施？（3分）参考答案及评分标准一、单项选择题（每题2分，共40分）1.C2.C3.A4.C5.D6.B7.B8.A9.B10.C11.C12.C13.B14.B15.B16.A17.C18.C19.A20.B（解析：第5题诺如病毒致病剂量极低，仅需10-100个病毒颗粒即可引发感染；第11题李斯特菌侵袭性感染潜伏期可达3-70天，平均21天，胃肠炎型潜伏期为6-48小时，“通常为2-4小时”表述错误；第20题RR=（90/300）÷（9/900）=0.3÷0.01=30）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.ABCD2.ABD3.ABCD4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABD（解析：第5题民间鉴别毒蘑菇的方法无科学依据，错误率极高，不能作为判断标准；第7题D选项病例无共同暴露史且病原分型不同，为散发病例，不属于聚集性暴发）三、判断题（每题1分，共10分）1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.√（解析：第1题食源性疾病是指通过摄食进入人体的致病因子引起的感染性或中毒性疾病，致病因子包括微生物、化学物质、有毒动植物等；第3题沙门氏菌为感染型致病因子，主要通过侵入人体肠道繁殖引发感染；第4题暴发事件需满足“同源性”，即病例有共同暴露史且由同一致病因子引起，仅病例数量达标不能判定为暴发；第5题河豚毒素耐热性极强，100℃煮沸8小时仍不被破坏，需220℃以上高温才能分解；第7题食源性疾病暴露史通常调查发病前72小时内的饮食史，覆盖绝大多数致病因子的潜伏期）四、案例分析题（每题10分，共20分）（一）案例一参考答案1.事件判定：该起事件属于食源性疾病暴发事件（1分）。判定依据：①有明确的共同暴露史：所有病例均食用了该工地食堂7月15日午餐，未就餐人员无发病（1分）；②病例具有同源性：病例临床表现相似，潜伏期集中，且实验室检测到共同的致病因子（金黄色葡萄球菌肠毒素A型）（1分）；③病例数达到暴发判定标准：共出现26例同源性食源性疾病病例，远超过既往同期发病水平（1分）。2.致病因子：金黄色葡萄球菌肠毒素A型（0.5分）；暴发原因：工地食堂凉拌黄瓜被携带产肠毒素金黄色葡萄球菌的砧板污染，在常温下存放时间过长，细菌大量繁殖并产生肠毒素，食用后引发毒素型中毒（1分）。判断依据：①潜伏期短（1.5-3.5小时），以恶心、剧烈呕吐为主要症状，腹泻轻、低热或无热，符合金黄色葡萄球菌肠毒素中毒的典型临床表现（0.5分）；②实验室从患者呕吐物、剩余凉拌黄瓜、凉菜砧板中均检出同型别的金黄色葡萄球菌肠毒素，存在明确的流行病学关联（1分）。3.控制与整改措施：①立即封存工地食堂所有剩余食品及原料，停止食堂运营，对