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文档简介

2026年住院患者突然发生猝死应急预案(2篇)为规范2026年度住院患者突发猝死事件的应急处置流程,最大程度提高抢救成功率,降低医疗安全风险,保障住院患者生命安全,依据《中华人民共和国医师法》《医疗质量管理办法》《中国心肺复苏及心血管急救指南(2025版)》《医疗机构急救设备配置指导目录(2024版)》《医疗质量安全不良事件管理规范(WS/T807-2022)》等法律法规及行业规范,结合本院智慧医院建设实际,制定本预案。一、适用范围与工作原则(一)适用范围本预案适用于本院所有住院患者(含住院期间外出检查、院内转运的患者)突发猝死事件的应急处置。住院患者猝死指住院患者在院期间突然发生的、未能预料的心跳呼吸骤停,发病时间通常在出现症状后1小时内(心源性猝死)或24小时内(非心源性猝死)。(二)工作原则1.生命至上、快速响应:坚持以患者生命安全为核心,第一时间启动抢救,确保各环节无缝衔接,最大限度缩短抢救启动时间。2.规范处置、质量可控:严格遵循心肺复苏及心血管急救指南要求开展操作,所有抢救行为全程留痕,确保医疗质量安全。3.多科协作、资源统筹:建立院内多学科联动机制,统一调度医护、设备、药品等资源,形成抢救合力。4.关口前移、预防为主:强化猝死风险前置筛查与预警,落实高风险患者管理措施,降低猝死事件发生率。5.全程追溯、持续改进:每起猝死事件均开展根因分析,梳理流程漏洞,持续优化应急预案与管理机制。二、组织机构及职责本院成立住院患者猝死应急处置工作组,统一领导全院猝死事件应急处置工作,具体组成及职责如下:(一)应急指挥组由院长任总指挥,分管医疗、护理工作的副院长任副总指挥,医务部、护理部、急诊科、重症医学科(ICU)、麻醉科、心血管内科、后勤保障部、宣传部门、法务部、患者服务中心负责人为成员。主要职责:1.统一指挥重大猝死事件(含群体性猝死、涉诉猝死、特殊身份患者猝死等)的应急处置工作,审定抢救方案与善后方案;2.统筹协调院内各部门、各科室的人力、物力、财力资源,保障抢救工作顺利开展;3.决定是否向属地卫生健康行政部门、医保部门等上级单位报告事件情况;4.负责应急处置工作的总结、评估与改进。日常工作由医务部承担,夜间及节假日由院总值班代行应急指挥组职责。(二)现场急救组由急诊科、ICU、心血管内科、麻醉科的医护骨干组成医疗应急团队(MET),实行24小时值守制度。主要职责:1.接到猝死报警后在规定时间内到达现场,接替科室开展高级生命支持与病因排查;2.制定现场抢救方案,指挥现场医护人员开展胸外按压、心律转复、气道管理、药物治疗等操作;3.评估患者抢救效果,决定后续转运去向(ICU、急诊科、手术室等);4.指导科室做好抢救记录与资料留存工作。(三)后勤保障组由后勤保障部、药剂科、设备管理科、信息科负责人组成。主要职责:1.负责急救药品、试剂、设备、物资的应急供应,确保抢救所需物品及时到位;2.保障现场水电、通讯、网络畅通,维护抢救秩序;3.负责智慧心电预警系统、一键呼救系统等信息化平台的技术维护,确保系统正常运行;4.协助完成患者转运、现场清理等工作。(四)舆情与善后组由宣传部门、法务部、医务部、护理部、患者服务中心、临床科室负责人组成。主要职责:1.负责与患者家属的沟通告知,详细说明病情、抢救过程与死亡原因,安抚家属情绪;2.监测网络舆情与现场舆情,及时处置不实信息,避免舆情发酵;3.处理医疗纠纷,引导家属通过合法途径解决争议,必要时申请医疗纠纷人民调解或司法鉴定;4.负责后续医疗费用结算、尸体料理、死亡证明开具等善后工作。三、猝死诊断标准与风险预警分级(一)猝死诊断标准满足以下第1项加第2项,即可临床诊断为猝死(心跳呼吸骤停):1.意识突然丧失,对呼唤、拍打等刺激无反应;2.大动脉搏动消失(颈动脉/股动脉触诊5-10秒无搏动),伴呼吸停止或呈叹息样呼吸(观察胸廓起伏5-10秒)。辅助诊断依据:心音消失、血压测不出、瞳孔散大固定、心电图表现为心室颤动、无脉性室性心动过速、心室停搏、电机械分离。(二)风险预警分级根据住院患者的基础疾病、病情变化、辅助检查结果等,将猝死风险分为三级,实行分级管理:1.红色预警(极高危):符合以下任意1项者,列为红色预警对象(1)24小时内发生过室性心动过速(持续时间≥30秒或伴血流动力学不稳定)、心室颤动、窦性停搏≥3秒、三度房室传导阻滞等恶性心律失常;(2)急性心肌梗死(含ST段抬高型、非ST段抬高型)发病72小时内;(3)主动脉夹层急性期(发病7天内);(4)急性左心衰竭(KillipⅣ级)或心源性休克;(5)严重电解质紊乱(血钾<2.8mmol/L或>6.5mmol/L、血镁<0.5mmol/L)。2.橙色预警(高危):符合以下任意2项及以上者,列为橙色预警对象(1)年龄≥75岁;(2)冠状动脉粥样硬化性心脏病(陈旧性心肌梗死、不稳定型心绞痛);(3)慢性心力衰竭(NYHA心功能Ⅲ-Ⅳ级);(4)慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭(PaCO₂≥50mmHg);(5)恶性肿瘤晚期伴全身多发转移;(6)1周内有不明原因晕厥发作史;(7)肥厚型梗阻性心肌病、致心律失常性右室心肌病等遗传性心血管疾病。3.黄色预警(中危):符合以下任意1项者,列为黄色预警对象(1)高血压3级(很高危组);(2)2型糖尿病伴心、脑、肾并发症;(3)慢性心力衰竭(NYHA心功能Ⅱ级);(4)24小时动态心电图提示室性早搏≥1000次或室性心动过速(非持续性);(5)慢性肾脏病4-5期(eGFR<30ml/min·1.73m²)。四、应急响应与处置流程(一)事件识别与报告1.第一发现人识别与呼叫(1)第一发现人为医护人员的,立即通过拍打双肩、呼叫姓名判断患者意识,观察胸廓起伏5-10秒判断呼吸,确认意识丧失、呼吸停止/叹息样呼吸后,立即高声呼叫“来人啊,抢救病人”,同时将患者去枕平卧,准备启动心肺复苏。(2)第一发现人为护工、保洁、家属或其他人员的,立即按下病房床头呼叫器或呼叫附近医护人员,不得随意搬动患者。护士接到呼叫后1分钟内到达床旁,完成快速评估,确认猝死后立即启动抢救程序。2.逐级上报流程(1)责任护士确认猝死后,立即按动床头“一键呼救”按钮,系统自动同步推送报警信息至值班医生、科室护士长、管床医生、MET团队、医务部(夜间/节假日推送至院总值班),报警信息包含患者所在科室、床号、姓名、初步诊断等内容。(2)值班医生接到呼叫后2分钟内到达床旁,指挥现场抢救,同时向科主任、护士长报告事件情况。(3)MET团队接到报警后,白天(8:00-18:00)5分钟内到达现场,夜间(18:00-次日8:00)8分钟内到达现场;麻醉科接到气管插管呼叫后10分钟内到达现场。(4)应急指挥组接到报告后,立即根据事件性质决定是否启动全院应急响应,重大事件12小时内按规定向属地卫生健康行政部门报告。(二)现场急救处置现场抢救严格按照“先复苏后固定、先救命后治伤、先重后轻”的原则开展,分为初级生命支持、高级生命支持、病因排查三个阶段:1.初级生命支持(BLS):由最先到达现场的护士实施(1)胸外按压:按压部位为胸骨中下1/3交界处(两乳头连线中点),按压深度5-6cm,按压频率100-120次/分,按压时肘关节伸直,依靠肩背部力量垂直向下按压,放松时胸廓完全回弹,按压中断时间≤10秒。(2)开放气道:清除患者口腔异物(分泌物、呕吐物、义齿等),采用仰头抬颏法开放气道,怀疑颈椎损伤者采用推举下颌法。(3)人工通气:未建立高级气道前,胸外按压与通气比例为30:2,每次通气时间1秒,可见胸廓起伏即可,避免过度通气;有条件时立即使用球囊面罩通气,氧流量10-15L/min。(4)快速除颤:取除颤仪后立即开机,粘贴电极片(右锁骨下、左腋中线第5肋间),评估心律,如为心室颤动或无脉性室性心动过速,立即给予双相波200J电除颤,除颤后立即恢复胸外按压,每2分钟评估1次心律,必要时重复除颤。2.高级生命支持(ACLS):由值班医生、MET团队、麻醉科医师实施(1)气道管理:麻醉科医师到位后立即行气管插管,连接呼吸机辅助通气,潮气量6-8ml/kg,呼吸频率10次/分,维持血氧饱和度≥94%;插管后确认导管位置(听诊双肺呼吸音、监测呼气末二氧化碳),固定导管并记录深度。(2)循环支持:建立2条以上外周静脉通路(首选肘正中静脉、贵要静脉),必要时行中心静脉穿刺置管;遵医嘱给予血管活性药物:①肾上腺素1mg静推,每3-5分钟1次;②胺碘酮300mg静推(10分钟内推完),无效者10-15分钟后再次静推150mg,维持量1mg/min泵入;③低血压时给予去甲肾上腺素0.05-0.5μg/kg·min泵入,维持平均动脉压≥65mmHg。(3)心律管理:持续心电监测,根据心律情况调整治疗方案,如为尖端扭转型室速,给予硫酸镁2g静推;如为心室停搏或电机械分离,加用阿托品1mg静推,每3-5分钟1次(最大剂量3mg)。(4)脑复苏:患者恢复自主循环后,立即实施目标体温管理(32-36℃),持续24小时;给予甘露醇125ml静滴降低颅内压,维持脑灌注压≥60mmHg。3.病因排查与针对性处置:MET团队到位后同步开展(1)床旁快速检查:立即行12导联心电图、床旁超声心动图、床旁胸片、血气分析、电解质、心肌损伤标志物、D-二聚体等检查,快速排查猝死原因。(2)针对性治疗:如为急性心肌梗死,急诊行PCI治疗;如为肺栓塞,评估溶栓指征后给予溶栓治疗;如为心包填塞,立即行心包穿刺引流;如为张力性气胸,立即行胸腔闭式引流。(三)复苏效果评估与转归1.复苏效果评估:每2分钟评估1次患者的心律、大动脉搏动、呼吸、血压、瞳孔、意识状态,复苏成功的判定标准为:(1)自主心律恢复,可触及颈动脉/股动脉搏动;(2)收缩压≥90mmHg,平均动脉压≥65mmHg;(3)自主呼吸恢复或维持稳定的机械通气;(4)意识状态好转,瞳孔由散大缩小,对光反射恢复;(5)呼气末二氧化碳分压≥40mmHg。2.患者转归(1)复苏成功:患者恢复自主循环后,由MET团队评估生命体征,病情稳定后转运至ICU继续治疗,转运过程由1名医生、1名护士陪同,携带便携式呼吸机、除颤仪、急救药品,持续监测心电、血压、血氧饱和度,交接时详细告知抢救过程、用药情况、目前诊断与注意事项。(2)复苏失败:持续抢救30分钟以上,患者仍无自主心律、无自主呼吸、瞳孔散大固定,心电图呈直线,由现场最高年资医师宣告临床死亡,停止抢救。停止抢救前需与家属充分沟通,告知病情,取得理解。(四)应急响应终止当患者转归明确(转ICU/宣告死亡)、现场清理完毕、家属情绪稳定、相关交接工作完成后,由应急指挥组宣布应急响应终止。五、应急保障措施(一)人员保障1.全院所有医护人员、医技人员、行政后勤人员(含保安、保洁、护工)必须接受基础生命支持(BLS)培训,每年培训不少于8学时,考核通过率100%,未通过考核者不得上岗。2.MET团队成员、急诊科、ICU、麻醉科、心血管内科医护人员必须取得高级心血管生命支持(ACLS)资质证书,每年复训不少于16学时,每2年复核1次资质。3.各科室成立科室级急救小组,由科主任、护士长任组长,至少5名医护骨干为成员,负责科室猝死事件的初始抢救。(二)设备与物资保障1.急救设备配置:各住院病区按不少于1台双相波除颤仪配置,ICU、CCU、RICU等重症单元按每2床1台配置,病区公共区域、院内主要通道按每50米1台AED配置,所有除颤设备每日点检,备用状态完好率100%。各科室急救车按《医疗机构急救车配置标准(2024版)》配置药品与物资,实行“五定”管理(定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修),每班交接,账物相符率100%。2.信息化保障:智慧心电预警系统覆盖所有住院病区,红色、橙色预警患者穿戴式心电监测设备覆盖率100%,系统对恶性心律失常的识别灵敏度≥95%,特异度≥85%,报警信息实时推送至责任护士与医生手机,报警响应时间≤3分钟。一键呼救系统与MET团队、医务部、总值班联动,确保报警信息100%送达。3.药品物资储备:药剂科建立急救药品应急储备库,储备肾上腺素、胺碘酮、阿托品、多巴胺等常用急救药品不少于100支/品种,应急情况下可先取用后补办手续,24小时内补充库存。设备科储备便携式呼吸机、除颤仪、气管插管箱等急救设备不少于5套,随时可调取。(三)制度保障1.落实巡视制度:一级护理患者每小时巡视1次,二级护理每2小时巡视1次,三级护理每3小时巡视1次;红色预警患者每30分钟巡视1次,橙色预警患者每1小时巡视1次,重点观察患者意识、呼吸、心电监测情况,发现异常立即处置。2.落实交接班制度:各班次必须交清高风险患者的病情、注意事项、急救设备与药品准备情况,床头交接做到“交清、接清、看清”。3.落实不良事件上报制度:猝死事件属于Ⅰ级(警讯事件)不良事件,科室必须在2小时内通过院内不良事件上报系统上报医务部、护理部,12小时内提交书面调查报告,不得迟报、瞒报、漏报。六、监督与持续改进(一)应急演练医务部每季度组织1次全院性猝死应急演练,每年组织2次多学科联合综合演练,各科室每月组织1次科室级演练,演练后进行总结点评,梳理存在的问题,优化应急预案。演练内容涵盖床旁猝死、卫生间猝死、外出检查猝死等多种场景,覆盖所有班次(含夜间、节假日)。(二)根因分析每起猝死事件均需开展根因分析(RCA),由医务部牵头,组织临床科室、护理部、设备科、信息科等相关部门成立RCA小组,7天内完成根因分析报告,找出流程、制度、设备、人员等方面的根本原因,制定针对性整改措施,明确整改责任人与完成时限。(三)考核与问责将猝死应急处置能力纳入医护人员绩效考核与职称评审指标,对培训考核不合格、应急处置不力、迟报瞒报不良事件的个人与科室,按规定给予处罚;对抢救成功、表现突出的个人与科室,给予表彰奖励。为进一步细化临床科室住院患者突发猝死的一线处置流程,强化前置风险防控与场景化实操落地,填补院级预案在科室执行层面的细节缝隙,依据院级2026年住院患者突发猝死应急处置相关要求及各专科诊疗规范,结合临床住院患者疾病特点与科室工作实际,制定本实操预案。一、前置风险防控体系各临床科室需将猝死防控关口前移,落实“早筛查、早评估、早干预”的三级防控要求,从源头上降低猝死事件发生率。(一)风险筛查与动态评估1.初始评估:患者入院24小时内,管床护士需采用《住院患者猝死风险评估量表(2025版)》完成首次风险评估,管床医生审核评估结果。量表维度及赋值如下:(1)人口学因素:年龄≥70岁(2分)、男性(1分)、BMI≥28kg/m²(1分);(2)基础疾病:冠状动脉粥样硬化性心脏病(2分)、慢性心力衰竭(2分)、慢性阻塞性肺疾病(1分)、慢性肾脏病4-5期(1分)、恶性肿瘤晚期(1分)、遗传性心血管疾病(3分);(3)近期异常表现:24小时内室性早搏≥500次(2分)、非持续性室速(3分)、窦性停搏≥2秒(2分)、血钾<3.5mmol/L或>5.5mmol/L(1分)、血氧饱和度<92%(1分)、术后3天内(1分)、1周内晕厥史(3分)。2.分级评估频次:根据评估结果确定风险等级,实行动态评估:(1)极高危(评分≥6分):每班评估1次,病情变化随时评估;(2)高危(评分4-5分):每日评估1次,病情变化随时评估;(3)中危(评分2-3分):每周评估2次,病情变化随时评估;(4)低危(评分≤1分):每周评估1次,入院时评估无风险者病情稳定可不再评估。3.评估要求:评估结果需记录在护理记录单中,极高危、高危患者需在床头悬挂对应等级的风险警示标识,同时告知患者及家属猝死风险,签署《住院患者猝死风险知情告知书》,明确注意事项与应急呼叫方式。(二)高风险患者精细化管理1.极高危患者管理:(1)患者床头5米范围内必须备有急救盒(含肾上腺素1mg×2支、阿托品0.5mg×2支、胺碘酮150mg×1支、开口器、舌钳、口咽通气管、简易呼吸囊),除颤仪处于备用状态且距患者床旁距离≤10米;(2)100%佩戴穿戴式心电监测设备,设置个体化报警阈值,报警音量调至最大,责任护士手机绑定监测设备,收到报警信息3分钟内必须到达床旁评估;(3)责任护士每30分钟巡视1次,重点观察意识状态、呼吸频率、心电波形、血氧饱和度,询问患者有无胸闷、心悸、头晕等不适,巡视记录精确到分钟;(4)科室晨交班、床旁交接时,极高危患者作为重点交接对象,交清病情、风险点、急救设备位置、注意事项;(5)管床医生每日至少查房2次,及时处理异常检查结果,纠正电解质紊乱、心律失常等高危因素,必要时请心内科、ICU会诊制定防控方案。2.高危患者管理:(1)根据病情需要佩戴穿戴式心电监测设备,或给予常规心电监护,报警信息及时处置;(2)责任护士每1小时巡视1次,观察病情变化,告知患者避免剧烈活动、情绪激动、用力排便等诱发因素;(3)管床医生每日查房1次,及时调整治疗方案,每周组织1次病情评估,调整风险等级。(三)预警系统应用管理1.各科室需指定1名护士为心电监测管理员,负责本科室穿戴式心电设备、监护仪的日常维护、参数设置、报警处置监督,每日检查设备运行状态,确保信号稳定、报警功能正常。2.AI心电预警系统的报警阈值需根据患者个体情况调整,避免漏报或过度报警:极高危患者室性早搏≥10次/分即触发黄色报警,非持续性室速即触发红色报警;高危患者室性早搏≥20次/分触发黄色报警,持续性室速触发红色报警。3.所有报警事件必须有处置记录,记录内容包括报警时间、报警类型、患者情况、处置措施、处置结果,严禁随意关闭报警声音或忽略报警信息。二、场景化应急处置实操流程各科室需针对住院患者猝死的常见场景制定标准化处置流程,确保所有医护人员熟练掌握,处置动作规范、时间节点精准。(一)床旁猝死处置流程(最常见场景)1.第一发现人操作(0-30秒):(1)发现患者意识丧失后,立即高声呼叫“快来人抢救,×床病人出事了”,同时快步走到床旁,拍打患者双肩、呼叫姓名,观察胸廓起伏5-10秒判断呼吸,确认意识丧失、呼吸停止/叹息样呼吸后,立即将患者去枕平卧,解开衣领、腰带,暴露胸壁。(2)如发现者为护士,立即将床头呼叫器拽至手边,按动一键呼救按钮,同时开始胸外按压;如发现者为护工/家属,立即按下床头呼叫器,在旁等候医护人员,不得随意搬动患者。2.责任护士到位(30秒-2分钟):(1)责任护士接到呼叫后立即携带除颤仪、急救车跑到床旁,接替第一发现人实施胸外按压,同时指挥在场人员:①通知值班医生、护士长;②打开急救车,准备静脉穿刺用物、急救药品;③连接除颤仪电极片,评估心律。(2)如心律为室颤/无脉性室速,立即充电至200J,确认所有人离开床旁后给予电除颤,除颤后立即恢复胸外按压,按压通气比30:2。(3)建立2条外周静脉通路(首选上肢大静脉),遵医嘱抽取急救药品,给药后立即冲管,记录给药时间、剂量、途径。(4)持续监测心电、血压、血氧饱和度,每2分钟报告1次心律、生命体征变化。3.值班医生到位(2分钟内):(1)立即评估患者意识、呼吸、脉搏,确认猝死诊断,指挥现场抢救,下达口头医嘱(口头医嘱需复述确认后执行)。(2)给予球囊面罩通气,氧流量15L/min,每次通气1秒,见胸廓起伏即可,避免过度通气。(3)根据心律情况下达用药医嘱:室颤/无脉性室速给予肾上腺素1mg静推、胺碘酮300mg静推;心室停搏/电机械分离给予肾上腺素1mg静推、阿托品1mg静推。(4)评估气道情况,必要时放置口咽通气管,避免舌后坠阻塞气道。4.多学科团队到位(5-10分钟):(1)MET团队到达后,立即接管抢救指挥权,复核患者病情,调整抢救方案,行床旁超声、血气分析等检查,排查猝死病因,给予针对性处置。(2)麻醉科医师到达后,立即行气管插管,连接呼吸机,确认导管位置后固定,记录插管深度。(3)护士长到达后,指定专人负责抢救记录,所有抢救操作、用药、生命体征变化均精确到分钟,确保记录真实、准确、完整。5.抢救终止与交接:(1)复苏成功:患者恢复自主循环后,立即评估生命体征、意识、瞳孔,与ICU联系床位,准备转运所需的便携式呼吸机、除颤仪、急救药品,由医生、护士各1名陪同转运至ICU,交接时详细说明抢救过程、用药情况、目前诊断、风险点。(2)复苏失败:持续抢救30分钟无效,患者仍无自主心律、无自主呼吸、瞳孔散大固定,由MET团队负责人或科主任宣告临床死亡,停止抢救。值班医生立即开具死亡通知书,向家属告知死亡原因与抢救过程,安抚家属情绪。(二)卫生间猝死处置流程1.发现人立即呼叫科室医护人员,同时轻拍患者肩部判断意识,观察呼吸,确认猝死后,立即守在患者身旁,避免无关人员进入。2.2-3名医护人员携带急救用物到达卫生间后,首先评估空间是否足够开展抢救,如空间狭小,立即用转运毯或床单将患者水平平移至病房内地面或病床:平移时1人托住头颈部,2人托住躯干与下肢,保持患者身体轴线平直,避免拖拽肢体造成骨折或关节脱位。3.患者平卧后,立即启动胸外按压、开放气道、除颤等抢救措施,后续流程与床旁猝死处置一致。4.注意事项:卫生间地面湿滑,抢救时注意防滑,避免医护人员摔倒;患者如厕时反锁门的,需立即联系后勤人员破门,不得强行踹门避免伤害患者。(三)外出检查/院内转运途中猝死处置流程1.外出检查前,管床护士必须评估患者猝死风险,极高危患者需由管床医生陪同,携带便携式急救箱(含急救药品、呼吸囊、开口器)和便携式除颤仪,提前告知检查科室做好应急准备,优先安排检查。2.转运途中患者突发猝死,陪同医护立即呼叫周围人员协助,同时将患者平移至平地,判断意识呼吸,确认猝死后立即开始胸外按压,同时指挥随行人员:①拨打院内急救电话,告知所在具体位置(如门诊楼3楼CT室门口);②就近寻找AED或附近科室的除颤仪。3.附近科室接到求助后,5分钟内安排医护人员携带除颤仪、急救用品到达现场支援,配合开展抢救。4.MET团队到达后,评估患者情况,复苏成功者就近转运至最近的ICU或急诊科,复苏失败者就地抢救30分钟无效后宣告死亡。5.注意事项:转运途中尽量避开人员密集区域,选择最短路径;转运前提前检查转运设备、电梯状态,确保转运通畅。三、复苏后处置与善后工作(一)复苏成功患者后续管理1.患者转运至ICU后,管床医生需在2小时内完成抢救记录,与ICU医生完成书面交接,包括患者基础疾病、发病经过、抢救过程、用药情况、目前生命体征等。2.科室需在3天内组织病例讨论,分析猝死诱因,总结抢救经验,调整后续治疗方案,待患者病情稳定转回科室后,继续落实高风险患者管理措施。3.责任护士需向患者及家属做好健康宣教,告知猝死的诱发因素与预防措施,指导患者识别胸闷、心悸、头晕等预警症状,如有不适立即呼叫医护人员。(二)复苏失败患者善后处置1.抢救结束后,责任护士需在6小时内补记抢救护理记录,值班医生在8小时内补记死亡记录,所有记录必须客观、真实、准确,不得涂改、伪造。2.科室主任、护士长需在24小时内与家属进行正式沟通,详细告知死亡原因、抢救过程,解答家属疑问,安抚家属情绪,如家属对死

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