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文档简介

1、,口腔护理,骨头刘小贤,问:有健康人的口腔细菌吗?为什么在正常情况下不引起口腔感染?但是怎么会有口腔感染呢?有很多适合致病性或非致病性细菌口腔温度、湿度、微生物生长和繁殖的食物残渣,身体可以起到切断正常饮水切割、吃饭、刷牙、濑等的作用,减少和消除细菌的教育目标,掌握选择口腔感染适当漱口液的特殊口腔管理方法。熟悉口腔卫生评价的口腔卫生指南包括刷牙方法和义齿清洁管理。理解常见口腔问题的护理。口腔生理学,正常的PH 6.67.1正常的口腔内存中有很多微生物:氧细菌往往生活在唾液、牙龈、舌苔等部位,没有口腔健康标准,1,良好的口腔健康2,健康的口腔功能3,口腔疾病。口腔管理方向义务,1,评价患者的口腔

2、2,对患者的教育3,支持患者自我口腔管理4,为无法自行完成口腔清洁的患者进行口腔管理。口腔健康评价,口腔评价:为诊断现有或潜在的口腔健康问题,制定护理计划,为减少口腔疾病的发生提供适当的护理措施。口腔卫生评价,自我管理能力评价每天口腔清洁状况:刷牙方法、次数、使用的牙刷和牙膏、口腔清洁程度。口腔清洁能力评价患者的牙齿健康知识评价口腔检查评价错觉患者的口腔评价,护士拿着压力标签,一只手把灯放在适当的位置,患者将头稍微向后仰,张嘴进行口腔检查。口腔卫生状况、口腔管理评价表、口腔卫生的管理措施、口腔卫生指南介绍了口腔卫生的重要性,清洁机构选择指南、清洁方法、义齿清洁和一些常见口腔问题的管理、清洁机构

3、选择指南、牙刷、牙刷:小外形、柔软硬毛、柔软表面、牙线、牙膏、牙线;尼龙线、线、涤纶线、牙膏:无腐蚀性,交替使用,清洁工具选择指南,牙刷的选择软毛小头:牙刷小、短、窄、毛束不超过3线,毛束不低于1.5毫米。尼龙线直径不超过0.3mm。刷成锯齿状。及时更换:3个月更换一次“牙医协会批准”标志,清洁机构选择指南,牙膏:牙膏选择氟的最佳来源氟的牙膏。刷牙的方法,刷牙的方法指南(熟悉)使用镜子时间:早上起床晚上睡觉,饭后位置:牙刷复盖一点牙龈,刷牙的时候牙刷毛向上对齐牙齿和牙龈交换,牙齿和45度角。牙刷毛向下倾斜的方法:快速环前后振动,每两个牙齿刷大约10次,另两个牙力适当,按顺序清洁容易牙齿堆积的地

4、方,总要求,刷整个牙齿。刷牙至少持续3分钟。刷牙方法的指导,假牙戴状态,假牙卸下前,先观察患者假牙戴是否合适,假牙卸下后,观察假牙的内部设置,石头,牙斑,食物残渣等。检查假牙表面的破损,是否分裂。清洁和管理假牙,刷牙假牙:彻底清洁,浸泡在冷水中,每天更换口腔清洁:去除后用温水刷牙,用柔软的尼龙牙刷或纱布从口腔后部向前擦,同时清洁牙齿表面按摩:颤抖方式,将拇指、食指放在牙龈边缘,用指尖按手指按摩,管理一些常见的口腔问题,口腔溃疡口臭口腔粘膜太多预防或缓解口腔气味,去除牙石,增进食欲,保障患者的舒适。评估粘膜、舌苔、牙龈等口腔内的变化,提供患者状态动态变化的信息。,口腔护理的目的,评价和解释1,评

5、价患者的意识是否清醒,了解病情,是否口腔感染,充血,溃疡等。2、向患者和家属说明手术方法,目的,协助。目的:1,患者的嘴唇湿润,口腔清洁,清新口气,舒适,无异味2,患者口腔内原始病变好转或痊愈3,患者及家属正确洗脸,刷牙,特定口腔健康知识,操作步骤,口腔管理法,准备:操作员准备准备物:治疗车上层:治疗盘内装两个治疗碗(生理盐水棉棒,其他碗内装漱口水等级,吸收管)。口塞(血管钳、镊子、治疗毛巾、压力板)棉棒、蜡油。口腔护理常用溶液,常用药,西瓜霜:用于喉咙发炎,凉爽,喉咙保湿。锡粉,冰硼酸:口腔溃疡,清热,解毒,抗炎,镇痛。口腔涂料:用于治疗口腔杂化病、口腔溃疡等。液体石蜡:用于嘴唇干燥,可起到

6、保湿和保湿的作用。新霉素,口腔薄膜,齐皮林甘油,金霉素甘油,实施阶段,1,准备品,运到床上,确认床号,姓名,向患者或家属说明,合作。2、为了帮助清点棉签的数量,平躺或侧卧,病人的头偏向护士一边,治疗毛巾包在病人的下巴底下和枕头上,弯曲在病人的嘴里。防止患者的衣服和枕头受到污染。用温水刷牙,弄湿嘴,4,用棉签擦干净嘴,咬患者上下牙,然后用压力板轻轻张开一个脸颊,用血管钳向左牙外侧擦。纵向刷牙。从臼齿到门牙依次冲洗。用同样的方法擦另一边。5、上下牙齿开放、牙齿左上内部侧面、左上咬合面、左下内部侧面、左下咬合面、弧形磨砂左颊。用同样的方法擦右边。最后是z型磨砂硬腭,舌面。(每棉签一次,棉签最好不要滴

7、水)6,擦干净,帮助患者用吸水管刷牙。(昏迷患者不准刷牙)清理弯曲的盘子,擦干净入住,去除治疗毛巾。7、有溃疡的局部用药(应用1%龙担保拉色),唇唇干人用石蜡油或口红(用手电筒确认)8、棉签库存,整理用9、处理用,洗手,记录,执行步骤,评价,1、护士工作方法正确擦时要轻柔动作,以免损伤口腔粘膜,尤其对凝血功能弱的患者有帮助。2.昏迷的患者要禁忌刷牙,洞口要放在臼齿,磨牙的人不能用暴力开口。为了防止溶液意外吸入呼吸道,棉签不能太湿。棉签要用止血钳夹住,一次一个,防止留在嘴里,必要时要清点棉签的数量。口腔护理工作注意事项,3 .感染患者的用途应根据消毒隔离原则进行处理。4.长期使用抗生素的人必须观

8、察口腔粘膜是否有真菌感染。5.要先去除假牙,用牙刷刷牙各面,用冷水冲洗干净,患者刷牙后穿。暂时不用的假牙放在冷水杯里,每天可以换一次清水。假牙不能在热水或乙醇中浸泡,以免变色、变形或老化。全面评价,熟练操作,动作流畅,准确,节力。患者家属对服务感到满意,并有舒适的感觉,气管插管患者的口腔护理,1,准备物:治疗碗内的棉签,倒入适量的食盐水,烧止血钳,舌板,手电筒各20厘米,宽1.2厘米,2个侨胞,痰吸入器,痰管等,这项工作由两位护士共同完成2.将气管插管记录为门齿量表,向患者说明口腔护理的目的,寻求患者协助。3.完全吸痰,用5ml一次性注射器排空气管插管气球内的气体,8 ml 10 m1,气管插

9、管患者的口腔护理,4 .一名护士固定气管插管和牙石,取出固定气管插管的侨胞,并指示患者慢慢开口,将牙垫移到患者一侧的磨牙上,将气管插管轻轻移到牙垫上。其他护士对该方进行口腔护理(昏迷患者的口腔护理方法)。用同样的方法,将牙科垫和气管插管移到患者对面的磨牙,进行另一边的口腔护理。5.口腔护理结束后,清洁面部胶带痕迹,胶带交叉固定气管插管。气管插管患者的口腔管理注意事项,1)口腔管理前,寝具沿气管插管,气囊应装满气体,以防止人下呼吸道引起的肺部感染。(2)至少两个护士同时完成工作。要记住,只有一个护士必须做好气管插管。如果患者出现恶心症状,咬紧牙关,同时深呼吸。3)在固定插管之前,确保气管插管在吻

10、合口中正确。如果病人不合适,用这种方法进行口腔护理,防止脱管的危险是不好的。口腔护理手术并发症,窒息2吸入肺炎3口腔粘膜损伤4口腔和牙龈出血5口腔感染6恶心,呕吐,口腔护理手术并发症,窒息原因,(a)粗心,棉签有口腔(2)假牙的患者,如果手术前没有切除,(3)患者不合作,请擦拭工作前,清点棉签的数量,每次擦拭时只戴一个棉签,以免遗漏棉签,操作结束后,再次确认棉签的数量,仔细检查口腔中是否有残留。如果是醒着的患者,请在手术前询问是否有假牙。昏迷的患者在手术前会仔细检查牙齿是否松动或脱落,假牙是否在活动等。如果有假牙,手术前为了保存在冷水杯里,请去除。3.对兴奋和动摇严重的患者,尽量安静地进行口腔

11、护理。昏迷或吞咽功能障碍患者应侧躺,棉签不能误吸。如果病人窒息,必须立即处理。迅速有效地清除吸入的异物,及时消除呼吸障碍。口腔护理法操作并发症,吸入性肺炎大部分发生在意识障碍患者身上,口腔护理的冲洗液和口腔内分泌物容易陷入器官,成为肺炎的主要原因。口腔管理法手术并发症,吸入性肺炎防治:1 .为昏迷患者进行口腔护理,患者采取安瓦威位置,把头移到一边,防止漱口液吸入呼吸道。2.做口腔护理的棉签要拧干,不能太湿。陷入昏迷的患者不能刷牙,以免引起吸入。3.已经患有肺炎的患者应根据医生的建议,对抗生素进行积极的抗感染治疗,并与相应的临床特点一起接受症状治疗。口腔护理法操作上的并发症,口腔粘膜损伤的原因1

12、,在刮除过程中护理人员粗糙的动作,止血钳碰到口腔粘膜和牙龈,特别是肿瘤接受放射治疗的患者,更有可能引起口腔粘膜损伤。2、对昏迷的人进行口腔护理时,为了帮助漱口的方法不对或无力损害口腔粘膜,使用开口装置。3.漱口液的温度太高,导致口腔粘膜烧伤,口腔护理法操作中的并发症,口腔粘膜损伤的预防和治疗:1。为患者进行口腔护理时,要软化动作。特别是不要让血管钳或棉棒的末端直接接触患者的口腔粘膜。2.开口机的正确使用要放在臼齿里,用橡胶套包起来,缠绕牙齿的人不能用暴力堵住嘴。3.选择适当温度的漱口水,加强使用中对口腔粘膜的观察。如果口腔粘膜损伤,请使用杜贝尔溶液。5.发生口腔溃疡时,用西瓜霜喷洒溃疡面或用锡

13、粉粉碎,必要时用2%利多卡因喷洒疼痛,或者用注射器将头孢噻利漱口液直接喷洒在溃疡面3 4次,防止感染。,口腔管理法手术并发症、恶心、呕吐的发生原因,例如操作时棉被、镊子等刺激咽喉部,容易引起恶心、呕吐的预防和治疗:1。擦的时候动作柔软,擦舌头和柔软的口腔天花板时不要接触咽喉部,防止恶心。2.状态按照医生的指示,止血剂、口腔管理法运营并发症、口腔及牙龈出血的原因1、牙龈炎、牙周病患者、牙龈内皮组织充血、炎症反应形成肉芽组织,对患者进行口腔护理引起的刺激容易导致血管破裂。2、操作时粗暴的行为会导致嘴和牙龈出血,特别是凝血障碍患者。3.为昏迷患者进行口腔护理时,错误地应用开口装置,导致口腔和牙龈损伤、出血。口腔护理法手术并发症,预防和治疗口腔及牙龈出血1,进行口腔护理时,动作轻柔细致,特别是对凝血机制不良、有出血倾向的患者,在擦拭过程中,要防止粘膜和牙龈受损。2.要正确使用打开装置,必须放在患者的臼齿。咬紧牙关的人要用暴力强行张嘴,以免造成损伤或出血。3.如果有口腔和牙龈出血,可以进行局部止血、明胶海绵等必要的全身止血治疗。口腔护理手术并发症、口腔感染的原因1、上述口腔粘膜损伤、口腔及牙龈出血的原因、患者身体抵抗力下降、营养代谢障碍、老

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