温州医学院中药学课件---第二十五章---收-涩-药

1、第二十五章收涩药,收涩药的概念：凡以收敛固涩,用以治疗各种滑脱病证为主的药物称为收涩药,又称固涩药。特点：本类药物味多酸涩,性温或平,主入肺、脾、肾、大肠经。有敛耗散、固滑脱之功。分别具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、收敛止血、止带等作用。收涩药的适用证：主要用于久病体虚、正气不固、脏腑功能衰退所致的自汗、盗汗、久咳虚喘、久泻、久病、遗精、滑精、遗尿、尿频、崩带不止等滑脱不禁之证。,收涩药的使用注意：1、须与相应的补益药配伍同用,以标本兼顾。2、性涩敛邪,故凡表邪未解,湿热内蕴所致之泻病、带下、血热出血,以及郁热未清者,均不宜用。收涩药的分类：固表止汗药敛肺涩肠药固精缩尿止带药,固表

2、止汗药,本类药物性味多为甘平,性收敛。入肺、心二经。能行肌表,调节卫分,顾护腠理而有固表止汗之功。临床常用于气虚肌表不固,腠理疏松,津液外泄而自汗;阴虚不能制阳,阳热迫津外泄而盗汗。凡实邪所致汗出,应以祛邪为主,非本类药物所宜。,麻黄根,基源为麻黄科植物草麻黄Ephedrasinica或中麻黄E.intermedia的根及根茎。药性甘、微涩,平。归肺经。功效固表止汗。应用自汗,盗汗。用法用量煎服,3-9g。外用适量。使用注意有表邪者忌用。,浮小麦,基源为禾本科植物小麦Triticumaestivum未成熟的颖果.药性甘,凉。归心经。功效固表止汗,益气,除热。应用自汗,盗汗。骨蒸劳热。用法用量煎

3、服,15-3Og;研未服,3-5g。使用注意表邪汗出者忌用。,敛肺涩肠药,本类药物酸涩收敛,主入肺经或大肠经。分别具有敛肺止咳喘、涩肠止泻病之功。主治：肺虚喘咳,久治不愈或肺肾两虚,摄纳无权的虚喘证;或大肠虚寒不能固摄或脾肾虚寒所致的久泻、久病。本类药酸涩收敛,属敛肺止咳之品,对痰多壅肺所致的咳喘不宜用;属涩肠止泻之品,对泻痢初起,邪气方盛,或伤食腹泻者不宜用。,五味子,基源为木兰科植物五味子Schisandrachinesis或华中五味子S.sphenanthera的成熟果实。药性酸、甘,温。归肺、心、肾经。功效收敛固涩,益气生津,补肾宁心。应用久咳虚喘。自汗,盗汗。遗精,滑精。久泻不止。津

4、伤口渴,消渴。心悸,失眼,多梦。用法用量煎服,3-6g;研未服,1-3g。使用注意凡表邪未解,内有实热,咳嗽初起,麻疹初期均不宜用。,乌梅,基源蔷薇科植物梅Prunusmume的近成熟果实。药性酸、涩,平。归肝、脾、肺、大肠经。功效敛肺止咳,涩肠止泻,安蛔止痛,生津止渴。应用肺虚久咳。久泻,久痢。蛔厥腹痛,呕吐。虚热消渴。用法用量煎服,3-1Og,大剂量可用至3Og。外用适量,捣烂或炒炭研末外敷。止泻止血宜炒炭用。使用注意外有表邪或内有实热积滞者均不宜服。,罂粟壳,基源为罂粟科植物罂粟Papaversomniferum成熟果的外壳。药性酸、涩,平。有毒。归肺、大肠、肾经。功效涩肠止泻,敛肺止咳

5、,止痛。应用久泻,久痢。肺虚久咳。胃痛,腹痛,筋骨疼痛。用法用量煎服,3-6g。止咳蜜炙用,止血止痛醋炒用。使用注意本品过量或持续服用易成瘾。咳嗽或泻病初起邪实者忌用。,诃子,基源为使君子科植物诃子Terminaliachebula的成熟果实.药性苦、酸、涩,平。归肺、大肠经。功效涩肠止泻,敛肺止咳,利咽开音。应用久泻,久痢。久咳,失音。用法用量煎服,3-1Og。涩肠止泻宜煨用,敛肺清热、利咽开音宜生用。使用注意凡外有表邪、内有湿热积滞者忌用。,肉豆寇,基源为肉豆寇科植物肉豆寇Myristicafragrans的成熟种仁。药性辛,温。归脾、胃、大肠经。功效涩肠止泻,温中行气。应用虚泻,冷痢。胃

6、寒胀痛,食少呕吐。用法用量煎服,3-9g;入丸、散服,每次0.5-1g。内服须煨熟去油用。使用注意湿热泻痢者忌用。,固精缩尿止带药,本类药物酸涩收敛,主入肾、膀胱经。具有固精、缩尿、止带作用。某些药物甘温还兼有补肾之功。适用于肾虚不固所致的遗精、滑精、遗尿、尿频以及带下清稀等证,常与补肾药配伍同用,以标本兼治。本类药酸涩收敛,对外邪内侵,湿热下注所致的遗精、尿频等不宜用。,山茱萸,基源为山茱萸科植物山茱萸Cornusofficinalis的成熟果肉。药性酸、涩,微温。归肝、肾经。功效补益肝肾,收敛固涩。应用腰膝酸软,头晕耳鸣,阳痿。遗精滑精,遗尿尿频。崩漏,月经过多。大汗不止,体虚欲脱。用法用量煎服,5-1Og,急救固脱20-3Og。使用注意素有湿热而致小便淋涩者不宜应用。,覆盆子,基源为蔷薇科植物华东覆盆子Rubuschingii的未成熟果实。药性甘、酸,微温。入肝、肾经。功效固精缩尿,益肝肾明目。应用遗精滑精、遗尿尿频。肝肾不足,目暗不明。用法用量煎服,5-1O