供应室管理制度

1、护士论坛|护士交友|护士招聘|沈阳论坛主页护理信息护士的声音护理管理护理诊所职称考试护士日志护士相册名次排列表热标签：汽车改装汽车解码器砰的一声汽车轮毂改装汽车排气管的改造汽车拦截器护士汽车干扰器休克喉咙上海股票账户开户在线提交回到你在护士日志中的位置：中国护士网护士日志中的雅利安人名单的细节供应室管理系统发布：09-4月20日17:56作者：回历3336807次1、消毒供应室工作制度1、消毒供应室负责全院医疗设备的清洗、消毒、灭菌和敷料准备及供应工作。根据各部门的需要配置各种物品，并根据使用情况及时调整基数，确保临床使用和减少无效储备。2、严格划分

2、三个区域(污染区、清洁区、无菌区)。员工应严格遵守各区的工作流程和操作程序。3、各类无菌物品应标明名称、灭菌期限、有效期和包装编号，并做到专架、专柜、专保管，确保无菌物品质量。超过有效期，外观检验不合格或有污染嫌疑的，应灭菌后再加工发放。4、定期对病房进行监控，做好医院感染监控工作，确保工作质量。各种设备和敷料应符合标准要求。5、建立各部门物品台帐和请领、分发、挂失制度，定期盘点，以旧换新，做到帐物相符，杜绝物品损耗浪费；发行的各种物品只能用于特殊目的，不得用于其他目的。6.按时收货和发货，确保无菌物品的供应。7、定期向使用部门征求意见，及时改进工作。8、建立停电、停水、消毒锅故障应急预案，以

3、及事故处理程序2.消毒隔离系统1、工作时间员工必须有干净的衣服，没有首饰。2、污物必须戴手套，操作前后注意洗手。3.收发车辆上的“脏”和“干净”标记很明显。工作结束后，用消毒剂擦拭。4.所有操作应严格按照划分的区域进行，以保持室内整洁。5、车间不得存放个人物品，供应室各种设备不得挪作私人使用。6、工作人员必须每年检查身体一次，患有传染病、皮肤病等。应被转移。7.每个车间每天进行空气、地面和表面消毒(恢复室、粗洗室、精洗室、包装室、消毒室、监控室和无菌室)，每月进行一次空气培养，应符合卫生标准并保存数据。8、传染性病人使用的医疗用品，都需要进行特殊处理。3、设备维护制度1.大型贵重仪器必须由专门

4、人员管理，账户必须登记。2、各仪表应有严格的操作规程、注意事项和日常维护措施，并严格执行。3.每天下班前和下班后清洁和维护仪器设备。4.每周检查并登记相关仪器。5.根据国家安全局的国家强度测量规定，高压釜的安全阀、压力表和温度计应每六个月进行一次验证和记录。新设备投入使用前和旧设备修复后，必须有绩效考核记录才能使用。6、仪器出现故障时，护士长应立即通知设备部进行维修。7.修理后的设备只有通过性能测试和检验后才能交付使用。并登记修理日期、损坏部位、修理结果、修理人员和验收人员。4、仓库物资管理系统1、专人管理，负责计划，请自备供应室必需的各种设备、敷料、消毒和监控用品。2.严格执行货物储存制度。

5、包装完好无损，没有生锈、发霉和损坏。3、管理人员定期检查各种设备的外观质量，检查产品和小安的有效性6.货物的分发有记录，由经销商和收货人签字，账目与货物相符。7、仓库不得存放个人物品。8、加强仓库安全管理，每天下班前，定期进行安全检查，消除安全隐患。5.安全管理系统1、在综合护理部的领导下，成立科室安全质量控制小组。2.定期组织室内工作人员开展法律法规、消防知识和安全教育，树立安全意识。3、消防器材有专人定期检查和管理，并保证消防器材状况良好。4、加强对各工作室的安全检查，每日下班前，应认真检查工作室的水电设施及其他安全设施，做到防火、防盗、防水、防爆。5、做好节假日前的安全检查工作，发现问题

6、应及时解决。6、严格执行技术操作规程，确保常规设备灭菌合格率100%，防止差错和事故。6、无菌室工作制度1、无菌人员管理，坚守岗位，服务周到，在车间使用专用工作服和工作鞋，非工作人员不准进入。2、每日用消毒剂擦拭桌面、地面，保持环境清洁，空气每天消毒两次。3.无菌物品应有序放置。分配日期应为短期和长期。有效期为5月1日至9月30日一周，10月1日至4月30日两周。4、发放无菌物品应严格执行检查制度和交接班制度，不得发放过期、潮湿、破损的包，借出物品必须办理登记手续。5.空气细菌培养、物品细菌培养和热源监测每月进行一次，符合卫生标准要求。6、做好物品的清点和交接班工作。7、消毒室工作制度1、消毒

7、室人员管理，消毒人员负责医院医疗物品的消毒和灭菌工作。2.消毒剂必须经过培训并持有相关证书。3、消毒期间，严格执行操作规程，坚守岗位。4.定期监控灭菌锅的使用效率，确保安全使用。物品灭菌合格率为100%。5、“已消毒”和“未消毒”的物品都有清楚的标记并分开放置。6.仔细监测消毒效果并保存记录。7、定期维护消毒锅和室内卫生清洁工作，每天进行一次空气消毒，有记录。8.严格执行“待剔除包装”的标准检验工作，确保待交付和待取的包装得到登记。8、检查包装室工作系统1.员工的衣服和帽子干净整洁，不允许有手饰品和拖鞋。2.初次清洗后，严格执行物品的精细清洗工作程序，并对设备进行维护和包装。3、室内物品摆放有

8、序，工作前后洗手，用消毒剂擦拭桌面、地面，各每日紫外线消毒，并做好记录。4.包装前根据卡片仔细检查，检查各种设备是否完好，布料是否干净无破损。损坏、交叉包扎，并注明名称、灭菌日期、失效日期、工作责任代码。5、各种诊断和治疗包由另一人互相检查是否可以灭菌。6、消除各种诊疗包装后，进行再加工和包装灭菌。7、日常登记、统计工作。9、监控室工作系统和热源反应跟踪系统1、设立专职或兼职人员，负责机房的监控工作，2.在一次性物品中，应对每个批号的样品进行热源测试，并做好记录。3、所有正热源的监测，均应禁止，复验正返回。4.发生热源反应时，供应室应跟踪调查，及时保存样品簿，送药品检测部门检测，按规定做好记录

9、，并上报。5.监控供应室所有灭菌物品的灭菌质量，以消除它们。不合格物品流入临床科室。6、严格质量监控，防止不合格产品I4、检查工作室的常规设施性能是否良好，发现问题及时向护士长汇报。11、检查系统1、各种诊疗包包装前必须由两人核对名称、设备型号、数量、性能、质量，合格后方可包装消毒室灭菌。2、发放无菌物品时，应仔细核对发放单登记部门、物品名称、数量和灭菌日期、有效期。3.取回物品时，检查物品的名称、设备的类型、数量和性能，以及箱子、盖子和物品是否一致。所用设备已经初步消毒。4、配置酸碱溶液时，需由两人共同检查后方可进行配置。12.护士长的职责1、供应室护士长在护理部的直接领导下，负责组织医疗设

10、备、敷料植被、消毒灭菌工作的统一管理和管理。2、督促本科人员认真执行规章制度和技术操作规程，防止差错和事故的发生。3、定期检查消毒灭菌器的性能和各种消毒剂的浓度。经常确认设备和敷料的消毒和灭菌效果，如发现异常立即采取应对措施。4.组织下属人员加强安全意识教育和新员工的培训教学。5、负责本科医疗设备、敷料、消毒剂的计划和请领工作。6、组织本科人员接受和发送，并深入利用部门征求意见，改进工作。7、组织本科人员开展专业理论知识和技术操作培训。积极发展新业务和新技术。13、供应室护士职责1、在护士长的领导下工作，负责医疗器械、敷料的清洗生产、包装、储存、消毒、回收登记和发放工作，实施收集和发放。2、经

11、常检查医疗设备的质量，如有损坏及时维修登记，并向护士长汇报，进行处理。3、协助护士长请带好各种备件，经常了解科室和临床的意见建议，持续改进工作。4、认真执行规章制度和技术操作规程，积极开展技术创新，不断提高供应室工作质量。5、严格执行无菌操作原则和消毒隔离制度，增强无菌观念，做好供应室医院感觉监测工作和记录，防止差错和事故发生。6、指导护士(消毒员)、卫生工作者进行医疗器械、敷料的准备和消毒工作。7、参加供应室值班，并做好清洁卫生工作。14、回收、预洗室工作人员职责1、负责回收物品的分类。2、保持室内清洁，定期通风、通风，每日工作前后擦拭桌面，地面用消毒剂，每天紫外线消毒一次。3.回收和清洁物

12、品时，工作人员必须戴手套和穿拖鞋。4.根据初始洗涤过程(洗涤和去除热源)，对各种回收物品进行分类、浸泡和消毒。每次使用消毒剂前，测试含氯消毒剂的浓度并记录。5.有专门的洗衣机来清洗各种布包和治疗毛巾。布面应清洗一次，特殊的布面应消毒。6.室内物品摆放有序，实行定位管理，加强自我保护意识。7、对于特殊感染和传染病使用的设备，必须严格按照特殊感染消毒处理。15、精洗、包装室工作人员职责1.负责初步清洗后物品的精细清洗以及设备维护和包装。2、室内物品摆放有序，工作前后洗手，用消毒剂擦拭桌面和地面。记录每日紫外线消毒。3.包装前根据卡片仔细检查，检查各种设备是否完好，布料是否干净无破损。交叉包装或胶带

13、密封不得少于3-4、强化无菌观念，严格掌握消毒灭菌方法，落实技术操作规程。消毒和未消毒的物品要严格区分，并放置在有明显标志的固定位置。5、定期检查灭菌器的功效，并做好维护、维修和清洗工作。17、供应室质量控制管理体系1、严格执行规章制度和操作标准。2、按规定要求认真进行灭菌质量监控压力和蒸汽灭菌效果监控，根据不同类型的消毒器和消毒项目的分类达到产品所需的蒸汽压力、灭菌温度、灭菌时间。3.消毒过程中物品应放置合理。所有消毒包装应垂直放置，分层放置，包装之间留有间隙。灭菌物品的负荷不得超过柜容量的80%，预真空灭菌器的负荷不得超过柜容量的90%。4.灭菌前和维护后，应对脉动真空压力蒸汽灭菌器进行B

14、D试验，以测试空气去除效果。根据要求，每个包装必须使用化学指示带和化学指示卡。5、无菌物品包装应有明显的灭菌标记，标明物品名称、灭菌日期、有效期、责任代码、检验员代码。特殊房间和特殊柜台将在有效期内保留和使用。6.细菌每月在无菌室、包装室、精洗室、回收和粗洗室和办公室进行培养。室内物体表面和工作人员的手应每月进行消毒和监测。7.紫外线灯管消毒效果检测：医院专职监控人员每半年测量一次紫外线强度，使用中的紫外线灯管强度应70uw/cm2。8.保持房间清洁，每天用消毒剂拖地，擦拭桌面和桌面一次，用紫外线空气消毒2小时。紫外线灯管每周用95%酒精擦拭一次，每周清洗一次。18、供应室灭菌质量监控供应室灭

15、菌质量监测包括过程监测、仪器监测、化学监测和生物监测。1.过程监控：(1)满足必要的灭菌参数：根据不同类型的灭菌器，达到产品所需的灭菌剂量、蒸汽压力、灭菌温度和灭菌时间。正确包装：包装材料透气性好，可使用脱脂棉布、专用包装纸和带气孔的器皿；灭菌包体积不得大于30 * 30 * 25厘米，预真空灭菌器灭菌包体积不得大于30*30*50。(3)、放置合理，所有灭菌包应垂直放置，包与包之间留有间隙，灭菌物品不得超过柜体容积的80%，预蒸空消毒器不得超过90%。(4)灭菌设备无技术障碍：进排气系统顺畅，仪器温度和时间正常，蒸汽饱和度好。2、仪器监控：(1)、灭菌器所有仪表定期监测，每半年有设备部对压力灭菌器安全阀、压力表、温度计的效果进行识别，并记录。新设备投入使用前和旧设备修复后，必须有绩效考核记录才能使用。监测紫外线灯管的强度，医院专职监测人员每半年进行一次感觉监测。使用中的灯管强度不得小于70uw/cm2。3.化学监测：常用方法有：化学指示带、压力蒸汽化学指示卡、压力蒸汽化学指示纸、B-D实验指示图、消毒剂浓度指示纸等。使用灭菌袋时，应首先观察化学指示卡的变色情况。接收灭菌袋时，应首先检查指示带的变色情况。(1)、化学指示带、化学指示卡作为日常监控，每包必须使用。121 .c