新生儿心肺复苏操作标准_第1页
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文档简介

1、新生儿窒息复苏操作考核标准项目内 容扣分标准 扣分操作准 备2名护士 准备：洗手（七步洗手）、戴口罩、衣帽整洁、戴手套用物：新生儿复苏模型、辐射台，复苏囊、吸引球囊（吸引器，一次性吸痰管2个）、手表、听诊器、肩垫、预热毛巾，气管插管、喉镜、检查：气囊(压力、减压阀、性能等)，吸引器性能，辐射台开机预热操作步骤1 快速评估(是否足月?羊水是否清?是否有哭声或呼吸?肌张力是否好?)口述：孕足月，羊水清，哭声弱，喘息样呼吸，肌张力低，需要进行复苏。2将新生儿放置于辐射保暖台上3摆体位: 在新生儿肩下垫肩垫，使头呈轻度仰伸位(鼻吸气位)。4清除口鼻腔分泌物，先吸口咽后吸鼻腔，不可过深，吸引时间10秒，

2、吸引压力0.01-0.013Mkp(100mmHg)5用预热毛巾擦干全身后，拿开湿毛巾，给予刺激（手指弹或用手拍打足底或背部触摸2次以诱发自主呼吸）重新摆好体位。6评价呼吸、心率、肤色（听诊器置于心前区部位，观察胸廓起伏及全身肤色情况，6秒钟，口述：患儿喘息样呼吸、心率100次/min、持续性紫绀，给予复苏囊正压通气)7.站在新生儿的一侧或头部，将新生儿的头部摆正到鼻吸气位，将复苏囊面罩放置在新生儿口鼻，复苏囊行正压通气30秒（频率：4060次/分，需在30秒内正压通气20次）念“一”时挤气囊，念“二三”时放气,；观察胸廓扩张情况。注意：面罩不可压在面部，不可将手指或手掌至于患儿眼部）。 9评

3、价呼吸、心率、肤色（6秒钟）：听诊器置于心前区部位，观察胸廓起伏及全身肤色情况，6秒钟，（口述：心率小于60次/分，进行胸外按压（或气管插管）；若正压呼吸时间超过2分钟需插胃管。）10协助护士按压，按压部位：两乳头连线中点与剑突之间的胸骨按压方法：拇指法（用两个拇指按压胸骨，两手环绕新生儿心肺复苏模拟人胸廓，其余手指支撑其脊柱）双指法（一只手的中指和食指或无名指的指尖按压胸骨，无硬垫时用另一只手支撑模拟人背部）按压深度：达胸廓前后径的1/3，放松时指尖或拇指不离开胸骨，按压频率：心脏按压与人工通气保持协调，比例为3：1；节奏按压为2秒内3次胸外按压1次人工呼吸，按压者喊口令1-2-3-吸，频率为120次/分11.按压30秒后再次6秒评价法，如心率60/分以上，可停止按压，继续通气直到心率达100次/分并出现自主呼吸。12.复苏过程中随时评价新生儿的皮肤、呼吸、心率、肌张力，为确定进一步的 抢救提供依据，记住随时保证呼吸道畅通，注意摆正体位。13.整理用物，洗手，记录。注意事项1. 符合标准预防安全原则。2. 关爱患儿，无创伤及并发症发生。3. 操作有序，动作熟练轻稳复苏有效。4. 用物齐备，处理规范。时间：操作一个循环，整个操作用时4分钟（超时即终止选手操作，后面所余步骤均

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