全国妇幼保健机构信息工作管理规范(试行)

1、国家妇幼保健机构信息工作管理规范(试行)第一章总则第一，加强妇幼保健机构的信息工作管理，提高信息工作的质量和效率，加强学科体系开发，满足卫生行政和妇幼保健机构科学决策和标准化管理和优质服务实施的需要，中华人民共和国母婴保健法，中华人民共和国传染病防治法，中华人民共和国母婴保健法实施办法，中国妇女发展纲要（20012010），中国儿童发展纲要（20012010），中华人民共和国统计法第二条mch机关信息工作是卫生行政部门和mch机关为实施科学管理和优质服务，确定妇女、儿童健康状况及其影响因素，评估mch及其临床诊断和治疗工作的进展情况，进行的各种信息管理工作，是mch机关常规管理工作的一部分。按

2、业务管理内容和范围处理mch机构信息包括两个主要方面：mch信息管理和医院信息管理。第三条mch机关信息工作管理规范是mch机关信息工作的组织管理、工作内容、资源分配、系统建设、评价评价等的基本要求，适用于各级mch专门机关。第四条本规范的内容不包括信息工作中的数据收集、整理、分析、上报、反馈等信息管理具体工作的规范化要求和信息系统标准等，相关要求参照卫生部和有关部门制定的其他相关规定。第五条医院信息管理的任务主要是建立以服务对象信息、临床医疗信息、医药信息、物流材料信息、医疗记录统计、财务信息、医疗保险结算信息和其他管理信息为主要内容的一系列医院内信息管理和信息网络系统，以医院管理人员、医务

3、人员和上门服务对象三者为中心，推进科学决策支持、提高内部效率、提高医疗服务质量和加强流程监督等医院管理目标。具体管理应参考卫生部和有关部门制定的相关文件，不包括本规范内容。第六条各地区可以根据本规范结合当地实际制定当地实施规则。第二章组织和管理第七条妇幼保健机构信息工作应根据卫生行政部门的指示由妇幼保健机构职员(牛)亲自管理。Mch机关内可以设置信息中心，根据工作进行的需要增设二级学科，进行分工合作。第八条信息中心(部分)是信息建设管理、信息服务和集成协调的结合，各有关部门共同开展团体保健和临床护理信息管理工作，具体开展信息数据收集、整理、分析、上报和反馈、信息构建等工作，确保信息资源的集成规

4、划和共享，实施信息中心管理。第九条妇幼保健信息管理实行分级管理。(a) mch机构受卫生行政部门委托，在该地区的各种医疗机构中负责妇女、儿童健康相关信息的收集、整理、报告、分析、反馈和监督管理，以及相关信息的建立。(b)县(区)级mch机构负责该地区mch相关数据和信息的收集、整理、分析、质量管理、升级和日常管理，这是mch信息管理的基本单元。(c)县、市、省三级mch机构按级别总结、报告、分析、反馈和共享mch统计报告和相关案例信息。各级妇幼保健信息管理工作实行多层次业务指导和监督管理。(d)妇幼保健机构要指导地区内开展与妇女、儿童健康相关的医疗服务的各种医疗机构(包括乡镇医院、社区卫生服务

5、机构)，建立和保存各种事业数据和信息的原始记录，做好妇幼保健信息收集和报告工作。第三章工作内容第十条妇幼保健信息管理的任务主要包括：(a)执行管辖区域的mch信息收集、整理、上报、分析和反馈以及质量管理等信息管理任务。(b)参与mch特别调查活动，该活动提供专门技术服务，如流行病学、健康统计和信息技术，以确定该地区的妇女、儿童健康状况和主要影响因素。(c)监督管辖地区的妇幼保健信息管理工作，在各级开展妇幼保健信息从业人员的业务技能培训和评价。(d)负责信息中心管理，确保信息资源的综合规划和共享。按照层次责任原则严格管理妇幼保健信息资料，保障信息安全，依法开展信息咨询服务。(e)实施妇幼保健信息

6、管理国家规范和信息系统标准，实施妇幼保健信息管理制度。(VI)与管辖区域内所有其他医疗保健机构、人口和计划生育管理机构、公安家庭登记机关和信访部门进行信息交流和合作。(7)执行该地区的妇幼保健信息建设；地方mch机构负责地方mch信息网络系统的总体规划、设计、开发和运营管理。市、市、县mch机关应按照省mch机关的要求，使用统一信息网络系统严格执行信息管理工作，对于地方mch机关尚未具备统一部署要求的mch信息系统，在市、县、市mch机关开发、引进之前，必须报告地方mch机关批准记录。(八)省市妇幼保健机构组织妇幼保健信息管理和信息技术领域的应用科学研究项目，推广相应技术。开展妇幼保健信息领域

7、的国际、国内交流和合作。第四章资源配置第11条.人员配置要求：(a)各级妇幼保健机构应配备熟悉国家医疗相关法律法规和业务知识，熟练掌握信息管理和信息技术知识和技术技能的专业技术人员，负责卫生和临床信息管理和信息建设工作。根据需要配备适当数量的计算机专业技术人员。(b)省市妇幼保健机构应配备专职信息经理。信息管理人员的配置数量必须与mch机构的级别、管辖区域的规模和业务执行情况相适应。(c)信息管理人员必须具有信息管理和信息技术相关专业技术培训证书或相应技术套件的专业技术职称，从事统计工作的人员还必须具有国家法定实践资格。(d)信息管理人员应按照国家规定接受继续教育培训，妇幼保健机构应支持参加相

8、关教育和学术活动。第12条设施配置要求：(a)各级妇幼保健机构应当根据分级责任原则，配备管理本级信息所需的相关设备设施、办公室现场和计算机房，以确保各信息管理工作的适当运行。积极开展信息化建设，开发、引进和利用妇幼保健信息系统、医院信息系统、网络直接报告系统等相关经营信息系统，提高生产力和质量。(b)省、市mch机关应当设有独立的计算机房，机房面积和相关安全保护要求应参照国家计算机信息系统相关安全法规标准。(c)省/自治区/直辖市的mch机构必须具备必要的应用服务器、数据库服务器、数据备份设备、网络设备和网络安全设备、网络通信线路等。用于Mch信息管理的设备和用于医院信息管理的设备必须分别配备

9、设备，并实施内部和外部网络物理隔离，以确保网络安全。机房和电源等相关基础架构可以共享。(四)县级、地方妇幼保健机构应当具备专门负责信息管理工作的适当数量的计算机设备和网络通信线路等。第13条资金分配要求：(a)信息工作经费主要是指设备设施购置费、信息系统开发购置费、信息网络系统运营和维护资金、调查、教育、监督、会议等工作经费。(b)各级妇幼保健机构的信息工作资金要按照分级管理、分级负担的原则，纳入各级妇幼保健机构的年度经常工作资金预算计划，进行总体规划、阶段性实施、稳步投资。其中属于妇幼保健信息管理工作范畴的，应当报告卫生行政部门，在年度集团卫生事业费预算计划中批准和分配。第五章管理系统第十四

10、条各级妇幼保健机构要进行信息工作，严格遵守国家有关法律、法规、政策、技术规范和信息标准，制定和实施本机构的各种规定和具体工作规范，随着信息工作的进行，继续健全和完成。加强对信息管理人员的培训和监管，实施全面质量管理，预防错误和事故，并确保信息安全。第十五条各级妇幼保健机构应当根据实际需要建立和完善以下主要规章制度：(a) mch信息管理系统：mch信息管理工作系统、mch监控信息工作系统、mch统计年报工作系统、mch特别调查信息工作系统、mch信息管理工作指导和培训系统、mch信息数据管理和信息服务系统、mch信息构建管理系统等(二)医院信息管理系统：参照卫生部和有关部门制定的相关标准化管理

11、规定。(三)其他管理系统：信息管理中心(部分)工作系统、信息管理工作评估系统、计算机房管理系统、计算机信息网络系统使用管理系统、计算机信息网络系统运行维护服务管理系统、网络安全监督管理系统、计算机设备文件管理系统、数字证书和电子印章使用管理系统等。第六章评价和评价第十六条地方和市妇幼保健机构根据本规范的相关要求，结合地方和市的各种信息管理制度，制定综合信息工作质量评价体系和评价评价方法，定期组织评价和评价工作。第十七条评价和评价内容应以妇幼保健机构信息工作的主要任务为中心，对组织管理、资源分配、制度建设和实际工作执行情况进行综合评价。第十八条地方和市妇幼保健机构应当将信息工作质量评价结果纳入地

12、区妇幼保健机构年度目标评价指标体系。第七章附则第十九条本规范由中国疾病预防控制中心mch中心负责。第二十条本规范自公布之日起生效。桂伟女子2007年48日自治区卫生局，全国卫生统计工作管理办法实施通知市、县(市、区)卫生局、区直线医疗单位：为了进一步执行全国卫生信息化发展规划纲要20032010年、全国妇幼保健机构信息工作管理规范(试行)，加强和标准化区域mch信息工作，促进mch信息工作的标准化和科学管理，进一步提高Mch信息的质量，确保mch信息报告及时准确，相关要求通知如下：一、实施妇幼保健信息的分层管理自治区卫生局是区域mch信息工作土管部门，负责区域mch信息工作的组织、计划、指导、

13、监督、评估和mch信息的审查和发布。地方各级卫生行政主管部门要依法执行任务，认真做好妇幼保健信息管理相关工作：(a)将妇幼保健信息工作纳入管辖地区各相关单位对象评价内容，完善管辖地区的妇女妇幼保健监测网络，建立妇幼保健信息专家库，完善各种信息工作管理系统。(b)协调相应级别的医疗机构、疾病预防控制中心，收集妇幼保健信息，与相关部门(计划生育、公安、民政、统计等)检查数据。负责该地区mch年度报告、mch监控和mch指标等数据的分析、审核、报告和相关数据的机密性还有对外公布等。(c)制定本地区妇幼保健信息工作计划和妇幼保健信息管理人员的培训方案。组织对辖区相关机关妇幼保健信息工作的指导、监督、评

14、价。承担国家卫生局发出的妇幼保健服务调查及其他特殊调查任务。(d)将该地区妇幼保健信息工作的适当资金支持列入政府年度财政预算。(五)对mch信息工作表现突出的单位和个人给予奖励，依法处理违法违规行为。第二，明确妇幼保健机构在各级的责任。各级妇幼保健要认真履行妇幼保健信息监测公共卫生职能，建立院长负责的妇幼保健信息监测办公室(以下简称监测办公室)，配备专职信息人员，建立和完善当地妇幼保健信息监测按照网络、层次管理的原则，做好辖区的妇幼保健信息工作。(a)自治区mch是区域mch信息的管理中心，在自治区卫生保健厅的领导下，其职能如下：1.制定区域mch信息管理计划，制定区域mch信息年度工作计划，

15、并指导制定和实施与mch信息管理相关的政策。负责确保信息资源的整合规划和共享的三分之一端口管理。2.负责制定区域mch信息的网络建设计划和指导标准。利用卫生局统一的中华人民共和国母婴保健法建立和完善广西mch信息电子网，提高mch信息管理的时效性。3.负责区域mch年度报告、mch“三网”监控、全国妇幼保健机构信息工作管理规范(试行)监控、各种项目的mch指标数据收集、调查、汇总、质量管理、上报、反馈和存储，以实现数据的科学管理、统计分析和研究利用。季度孕产妇死亡及时总结分析报告情况、半年和年度mch信息。与卫生局合作召开全区妇幼保健信息质量管理年会。4.按照规定及时向卫生局和卫生部及国家监测

16、中心报告广西妇幼卫生信息管理，并接受卫生部国家妇幼卫生监测中心的监督、工作指导和管理。每年对城市和县级mch信息工作情况进行随机抽样和监督，以确保信息质量。组织下级相关部门信息人员的业务技术培训。5.与管辖范围内的各种其他医疗卫生机关、人口和计划生育管理机关、公安家庭登记机关及信访部门进行信息交流与合作。开展妇幼保健信息领域的交流与合作。6.参加mch特别调查活动，提供流行病学、健康统计及信息技术等专业技术服务，掌握本地区妇女、儿童健康状况及主要影响因素等信息，提出各年对问题的有效干预措施。7.完成卫生厅指定的其他相关工作。(b)本市妇幼保健院是本市妇幼保健信息的管理中心，在本级卫生行政部门和

17、上级妇幼保健机构的指导下，履行以下职能：1.开发本地区mch信息监控质量管理和报告系统，负责本地区mch信息管理和指导，建立和完善城市mch信息电子网。2.在该区域的mch年度报告、mch监控和广西妇幼卫生信息管理系统监控中收集、调查、汇总、质量管理、上报、反馈和存储等数据。对数据进行科学管理，利用统计分析和研究，完成年度信息数据分析和总结，并提出对问题的有效干预。3.负责国家、自治区mch监测点的质量管理和县mch信息工作的随机抽样检查，按照规定向市卫生局和自治区监测办公室报告。接受上级监督厅的监督、指导、训练，调整相关部门的协调监督。4.负责管辖地区情报人员的培训和指导，调查分析本机关的mch信息，做好信息咨询工作。(c)县(市、区)妇幼保健作为妇幼保健信息工作的枢纽单位，在本级卫生行政部门和高级妇女3个儿童保健机构的指导下，履行以下职能：1.负责本县妇幼保健信息管理和指导，开发本县乡级报告系统和定期会议系统。2.负责辖区和乡镇