组织学 第4章 血液

1、第四章血液和血液造血，组织学，讲师：韩依林，内蒙古基础医学院组织胚胎学教研室。本章重点介绍各种血细胞的结构和功能、血小板的结构和功能、血液的组成和血液的组成：取少量血液，加入抗凝剂进行离心沉淀后，分为三层。血浆、血细胞、血小板、血浆、血浆蛋白(白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原)脂蛋白、脂滴、无机盐、酶、激素、维生素、各种代谢物等。90%H2O，成分：血液不添加抗凝血剂，纤维蛋白原纤维蛋白(凝块)，表面沉淀淡黄色液体-血清。淡黄色液体，Wright或GiEMsa染色，LM:人血涂片Wright染色，ii，血细胞和血小板，em:(I)红细胞(RBC)LM:红细胞中央染色较浅，周边染色较深，细胞质中含有血

2、红蛋白(Hb)，扫描电镜：红细胞双凹盘，中央薄，周边厚。红细胞膜骨架(血染色质和肌动蛋白)，成熟红细胞：直径78.5m，双凹圆盘状无籽，无细胞器的细胞质中充满血红蛋白(Hb)。Hb具有携带O2和CO2的功能。细胞膜上有ABO血型抗原。红细胞膜破裂，Hb逃逸-溶血。残留细胞膜-血影。成熟红细胞的平均寿命是120天。网织红细胞未成熟红细胞占外周血红细胞总数的0.5-1.5%。未成熟红细胞的体积略大于用亮焦油蓝染色的成熟红细胞的体积。细胞质中细小的蓝色网络或颗粒核糖体。其次，白细胞是无色球形细胞，有细胞核和细胞器。根据细胞质中有无特殊颗粒和嗜铬细胞，有两种类型。有粒细胞和无粒细胞，中性粒细胞(50%

3、70%)，嗜酸性粒细胞(0.5%3%)，嗜碱性粒细胞(0%1%)，单核细胞(3%8%)，淋巴细胞(25% 30%)，1。嗜中性粒细胞，杆状核-核向左移动，叶状核向右移动(老化)，细胞质包含两种类型的颗粒：嗜酸性粒细胞颗粒，功能性：(1)嗜酸性粒细胞颗粒20%(溶酶体)，含髓过氧化物酶(2)特殊颗粒80%含吞噬细胞素，溶菌酶灭菌，2。嗜酸性粒细胞，颗粒含有：酸性磷酸酶芳基硫酸酯酶过氧化物酶组胺，功能：趋化性：嗜酸性粒细胞趋化性因子吸引嗜酸性粒细胞过敏反应区。(2)嗜酸性颗粒是溶酶体：释放组胺酶以灭活组胺缓解过敏反应(3)吞噬抗原-抗体复合物(4)用抗体或补体杀死寄生虫，(3)嗜碱性细胞，(4)颗

4、粒含有肝素、组胺、嗜酸性细胞趋化因子并快速释放；细胞质内含物：白三烯，缓释。功能：4.淋巴细胞分为大、中、小淋巴细胞，直径6-20米。功能：分类：胸腺依赖淋巴细胞(T细胞)；骨髓依赖淋巴细胞(B细胞)；自然杀伤细胞。细胞免疫血浆细胞单核细胞功能趋化性吞噬和清除体内老化受损细胞参与免疫反应。这是一小块细胞质，骨髓巨核细胞从中脱落。巨核细胞，血小板，(3)血小板，电镜：直径24m的双凸面平盘。血涂片，成群聚集。血小板中心色深颗粒区；周边颜色为浅透明区，颗粒区含有特殊颗粒、致密颗粒和少量溶酶体。特殊颗粒，透明区：含有微丝和微管，参与血小板形状的维持和变形；特殊颗粒：包括血小板因子、血小板衍生生长因子

5、、凝血酶敏感蛋白等。致密颗粒：含5-羟色胺、二磷酸腺苷、三磷酸腺苷、肾上腺素等。功能：止血和凝血。造血器官：早期胚胎卵黄囊血岛，晚期肝脏和脾脏血岛，从晚期胚胎到出生后骨髓造血。一、骨髓分为红骨髓和黄骨髓(脂肪组织)，红骨髓：造血组织血窦1、造血组织：网状结缔组织造血细胞网状结缔组织：网状细胞网状纤维造血细胞生长环境造血诱导微环境包括：骨髓神经成分、微血管系统、结缔组织。基质细胞：网状细胞、成纤维细胞、正弦内皮细胞、巨噬细胞等。功能：发挥辅助作用，分泌体液因子调节造血细胞的增殖和分化。2.血窦形态不规则，内皮细胞间隙基底膜不完整。造血干细胞和造血祖细胞。造血干细胞(多能干细胞)是产生各种血细胞的

6、原始细胞特征。多向分化能力可以分化成不同的造血祖细胞。”。可以自我复制并保持恒定的数量。”。造血祖细胞(定向干细胞)造血干细胞几种定向干细胞，已知有三种造血祖细胞：(1)红细胞造血祖细胞红细胞。(2)粒细胞单核细胞系造血祖细胞单核细胞、中性粒细胞(3)巨核细胞系造血祖细胞巨核细胞。(3)造血过程的形态演化特征：1)血形态发生的变化规律：细胞体：由大到小(巨核细胞由小到大)2)细胞核：由大到小(红细胞核消失)；粒细胞核由圆形杆状分叶状；巨核细胞核从小到大分为叶片。3.细胞质：从少到多；嗜碱细胞逐渐减弱；红细胞Hb和粒细胞特殊颗粒从无到多。4.淋巴细胞有很强的分裂能力。摘要：由血液组成：血浆、血细胞和血小板。1.血浆和血清的区别在于纤维蛋白原纤维蛋白。2.血细胞：红细胞和白细胞。红细胞：成熟的红细胞，无核且无细胞器，含