《脊髓疾病》PPT课件

1、，脊髓疾病肠军事建设，脊髓疾病，脊髓解剖生理急性脊髓炎脊髓压迫症脊髓亚急性复合退行性脊髓血管疾病运动神经疾病，figure 12.1，overviewofthenervoussystem，anatomy，spinalserverandtheirbranches 高颈段(C1-4)颈部延伸(C5-T2)胸数(T3-12)腰部延伸(L1-S2)脊髓圆锥(S3-5，尾部)马尾辫、anamomy、CEE 感染史急性发病运动障碍感觉障碍自主神经功能障碍辅助检查CSF细胞的正常或增加，以淋巴细胞为基础的肢体感觉诱发电位可以大大减少声音或振幅，运动诱发电位异常肌电变性脊髓MRI可以看到脊髓增强症。 鉴别诊断

2、，急性硬膜外脓肿脊髓结核脊髓肿瘤脊髓出血，治疗，皮质激素免疫球蛋白抗生素b族维生素护理康复运动，脊髓压迫，压迫性椎管内占位性病变脊髓压迫症组肿瘤脊创伤性脊椎杖退行性疾病先天性病变，脊髓压迫，脊椎疾病脊椎骨折，脱位颈后膜外脓肿等脊髓内病变，结核瘤，出血等，临床症状，神经根症状运动障碍感觉障碍反射异常自主神经功能障碍，脑膜刺激症状辅助检查CSF压力，蛋白质，细胞数脊髓MRI应检查脊髓压迫，破坏变化，影像表现，所有压迫性脊髓疾病无例外，脊椎x线摄影检查，诊断脊椎自身病变脊髓里皮奥多尔(lipiodol)不仅对压迫性脊髓疾病的位置，而且对病变的特性也有用，可以通过脊椎MRI和CT检查分离椎管狭窄和椎间

3、盘，这对于诊断脊髓血管畸形有特殊价值。脊髓磁共振成像显示脊髓本身的病变。诊断和鉴别诊断，纵向位置-病变分段水平位置骨髓内定性诊断-原因诊断，运动神经疾病，motorneurondisease是脊髓损伤前角，腿部扩张脑神经运动核和锥体束基础的慢性进行性退行性疾病临床异常或/或运动神经损伤导致的瘫痪的主要表现，其中上，上伦蒂病毒感染、免疫功能异常、遗传因素、重金属中毒、营养代谢障碍、环境等原因的假设尚未得到证实，但根据临床表现，包括进行性脊肌萎缩和进行性延髓麻痹在内的下动运动神经元型(原发性侧索硬化)混合(肌萎缩侧索硬化)、上运动神经元型病变通常先侵犯胸水的皮质脊髓束，症状首先从两侧下肢开始，然后

4、影响两侧上肢，以下肢为中心进行称重。四肢无力，肌肉紧张，难以走路，痉挛型剪刀步行，肌腱反射亢进，病理反射性病变包括双侧皮质脑干在内，出现假性麻痹症状，显示发音厅，吞咽障碍，下颌反射亢进等。大部分成年后发病，一般进行得很慢，下运动神经元型比30岁前候选人发病多。手肌肉的无力感和肌肉逐渐萎缩，从一侧或两侧开始，或从一侧开始，然后另一侧因鱼干肌肉萎缩，手掌扁平，骨干肌肉等萎缩，产生爪形手的情况较多。肌萎缩逐渐侵犯了前臂、上臂及肩带。肌肉张力减弱，肌肉张力减少，肌腱反射减弱或颤抖是很常见的，可能局限于特定肌肉，也可能广泛存在于某一特定肌肉，用手击打，从下肢前胫骨、腓骨肌肉或颈部的伸肌开始，运动神经元型、颅内神经损伤经常是舌头肌肉最先侵入，舌头肌肉萎缩，以后腭、咽、颈部肌肉、咀嚼肌等逐渐萎缩，患者听不到声音，吞咽。病变主要称为延初麻痹或进行性球麻痹，鉴别诊断，颈椎峡部畸形脊髓和枕骨巨大孔肿瘤蛛网膜炎是特定代谢障碍(低血糖等)，中毒(汞中毒等)，恶性肿瘤也是肌萎缩性侧索硬化，脊髓空洞症，慢性进行中x线表示脊椎畸形、脊髓亚急性复合变