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文档简介
1、。临床实验室标本剔除规则和标准为了防止不合格标本的检验结果被用于患者的诊断和治疗过程,在以下情况下,将根据SOP文件的要求拒收标本:1.申请表中没有检验项目或检验项目不明确的标本,不是实验室检验项目的标本。2.名称明显改变,或有多个名称,标本的正确归属无法确认。3.申请表和标本已分开,标本容器上没有清晰的患者标识。4.空管、试件数量不符合规定要求(见检验科项目组合及标本保存运输表)。以下是详细描述:1)三者或两者的组合,总血容量小于3毫升,离心后血清或血浆容量小于1.5毫升2)生化组合少于15项,总血容量少于2ml,离心后血清或血浆容量少于1ml3)生化少于5个组合或单项,总血量少于1毫升,血
2、清或血浆量少于500l4离心后)尿液生化样本少于1毫升l5)血氨检测不泵出试管6)凝血样本过多或过少超出允许范围15%7)常规血液样本的采血量小于1毫升8)血沉样本的血容量不符合1.6毫升9)尿液常规样本小于4毫升10)尿沉渣样本量小于10毫升11)粪便样本量非常少(少于1个豆量)5.收集容器不正确。例如,抗凝管用于血清样本,普通管用于血浆样本,普通粪便用于血浆样本。这个盒子是用来收集培养标本等的。6.试样类型不一致。如果申请表上显示有血液,但测试样本是胸水。7.样本外部有严重的溢出和泄漏,怀疑样本可能受到交叉污染。8.如果通过询问确认标本采集点不正确或者患者的状态不适合进行相应的检查,例如,
3、输入脂肪乳的患者正在检测血脂,输入葡萄糖的患者正在抽血检测血糖。10.经询问,如果确认样本已超过样本的允许交付时间,如提交检查时尿沉渣样本已超过2小时,或第一次或第二次尿样从非上午时间,如果测试项目包含钾,谷氨酸,磷,三氯二苯氧胺,乳酸,HCY和胆红素,尿样将被拒绝超过2小时,和血液气体样本包含阿蒙在测试项目将被拒绝超过30分钟。允许的交货时间见检验科项目组合及标本保存运输表。11.经询问,确认标本保存和运输方法不正确。具体保存方法请参考临床实验室项目组合和标本保存及运输形式”。12.凝血项目和血常规样本显示有凝块。13.标本离心后发生溶血(新生儿、烧伤和血管内溶血患者除外);对于新生儿来说,
4、对于烧伤患者的溶血标本,由于其影响较大,以下项目将不予检测:钾、铬、低密度脂蛋白、天冬氨酸、CK、总胆红素、DBil、碱性磷酸酶、谷氨酸、磷、腺苷脱氨酶、凝血1、血清蛋白电泳、肌钙蛋白、肌钙蛋白、癌胚抗原、巨细胞病毒蛋白65及其他由仪器报警提示检测溶血干扰的项目。14.对于严重的脂溢性样品,如果患者通过电话联系正在接受或刚刚接受脂肪乳剂少于4小时,如果患者急需抢救,只报告紧急事件,但不能报告高速离心后检测仪器上带有报警符号的事件。15.胸腔、腹水或引流液样本太浑浊和粘稠,离心后无法测量,且无明显变化。诸如有必要采用肝素抗凝管收集。16.前列腺液样本量小,盖片不紧,样本干燥。17.人们怀疑血液是从输液的同侧抽取的,或者是与其他液体混合的。接触后,确认样品确实被污染或不能确认被污染。然而,结果直接表明,受污染的样品应被视为不合格样品。18.在检查报告时,如果发现样本超过有效检查时间或与有效检查时间不符重操旧业不合格样本重型采矿送去实验室治疗不合格标本的登记恢复采矿的电话出具检验结
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