护理工作中的法律法规(.ppt

1、护理工作中的法律和规定、附属医院门诊部李志军、我国保健法律系统、卫生法是国家制定或批准的，是关于食品安全、医疗卫生、医疗事故处理、卫生防疫、药品机械管理、工作资格、突发公共卫生事件应急处理等的法律规范的统称。中华人民共和国传染病防治法 中华人民共和国国境卫生检疫法 中华人民共和国执业医师法 中华人民共和国药品管理法 中华人民共和国护士管理办法 医疗事故处理条例 医疗器械监督管理条例 医疗机构管理条例 乡村医生从业管理条例 010303010 突发性公共卫生事件应急条例 英国护理法 系统制定护理法规的参考指导大纲 010303010等，适用于上述法规的一系列支持规定。1、2、3、国家规定的医疗卫

2、生法律、法规和规章；地方行政和卫生行政部门制定的规章、标准、方法、通知；医疗卫生机构制定的管理制度和方法；医疗技术操作程序等。护理法案始于20世纪初。1919年英国首次制定中华人民共和国护士管理方法 1921年荷兰护理法制定1947年国际护士委员会1953年WHO发表了关于护理法的首次研究报告，1968年国际护士委员会制定了护理立法史上划时代的文件护士条例 1994年我们中华人民共和国护士管理办法 2008年制定了我们护士条例，护理法的历史和概况，护理法由国家制定，用于护理活动(如护士守则 1994.1.1实施民事诉讼法 2008.5.12实施关于民事诉讼证据的若干规定 2008.5.12，了

3、解自己责任的法律范围，并根据所学专业教育知识和专业团体的规范和要求；熟悉各种护理工作的原理和效果。可以独立进行的工作，必须按照医生的建议或医生的指示进行，防止法律纠纷；自觉遵守法律，保护自己的一切合法权益。为什么要学习护理？男孩，1岁，苍白的脸，发烧，呕吐5天因营养不良贫血住院。入院后的医生指示：10%氯化钾10ml 10%葡萄糖溶液500ml静脉点滴。值班护士没有仔细阅读医生的指示，直接向静脉注射了10毫升氯化钾。注射后发现昏迷，痉挛，心脏病发作。立即结构组织，人工呼吸，心脏压迫，钙注射，脱髓鞘等。多方抢救，无效死亡。问题事故：1。值班护士在治疗护理活动中违法了吗？2.非法如何决定？医院和护

4、士应负什么法律责任？非法护理行为的法律限制、侵害和犯罪、礼物和贿赂、过失和过失、侵权、侵权，不得侵犯个人或集团的财产和个人权利，侵权可以不构成犯罪，可以通过调解、补偿等民事方法解决。犯罪是违反国家刑法的所有行为，受害者的基本合法权利受到严重侵犯，依法受到处罚。犯罪分为故意犯罪和过失犯罪。过失和过失意味着行为者必须预见到自己的行为可能危及社会的后果，但从过失引起的意想不到的事情中可能会发生严重的后果。护士责任心不强，不遵守调查系统，是失误的原因。这种过失给患者带来一定的损失和痛苦，在引起护理纠纷的时候，法律上它是失职，但不构成犯罪。例如，用药、注射错误、热水袋烧伤、不保护躁郁症患者的床、护理记录

5、的失误等。但是，如果患者因过失致残或死亡，依法可能构成失职罪(渎职罪)，这属于犯罪。如果护士给没有进行青霉素皮试的患者注射了青霉素作为过失，如果该患者对青霉素过敏，导致过敏性休克死亡，则必须向该护士追究法律责任，即构成犯罪。医生指示的合法性一般，必须毫不妥协地履行正确的医生指示；擅自篡改或无故不履行医生的指示被认为是违法行为。如果在医生的指示中发现明显的错误，有权拒绝执行。如果明知医生的指示有误，但没有任何表现地执行，护士将承担相应的法律责任。在护理工作中，潜在的法律问题，在填写临床护理记录时，法律意识严重记录或遗漏，错误记录等都可能成为错误事故或失职的珍贵性，毒品和物品管理和利用的原因，非法

6、向非法分子非法贩运毒品和设备，构成盗窃护士实习的法律问题，学生在进入临床实践之前，必须按照规定程序明确自己的法律责任范围。如果在护士们的监督下发生错误事故，本人和护士都要负法律责任。独立运营导致事故，本人承担法律责任。法律责任是指违反法律义务或合同义务，或因合法权利、权力的不当行使而由犯罪者承担的不利后果。护士的法律责任、刑事责任是指加害者因自己的犯罪行为而承担的，司法部代表国家确定的负法律后果。民事责任是指违反民法、违约或按照民法规定承担的一种法律责任。行政责任是指违反行政法或依照行政法规定应承担的法律责任。患者的权利和治疗权患者有权享受符合有关机关公认标准的医疗服务。知情权患者有诊断、病情

7、发展、一般后遗症、治疗计划等了解自己病情的权利；有权知道服用的药物的名称、效果和一般严重副作用；在进行特殊治疗、检查或手术之前，有权知道其目的、危险程度、费用以及是否有其他可替代的方法等；有权知道有关疾病和治疗的信息；访问前有权询问费用。决定权患者有权见其他医生，听取多方面的意见，决定接受什么样的诊疗；任何药物、检查或治疗都有接受或拒绝的权利，并且必须知道可能产生的后果。有权决定是否参与医学研究计划。保密患者信息必须保密。应该尊重患者的尊严、文化和宗教背景。申告权患者如果怀疑医疗人员在诊断和治疗等方面有错误，可以向医院相关部门举报，并迅速接受调查和答复的权利。患者的义务应详细向医疗人员提供孩子

8、的健康状况、过去的病史、过敏史及其他相关细节。必须遵守医生建议的治疗计划和相关提示。为了尊重其他患者和医院职员的权利，要遵守医院制定的规章制度。及时应诊，不能按时进诊，要尽快通知医院相关部门。不能要求医护人员提供不准确的资料、收据或病假证明。不能随便浪费医疗资源。案例研究1。工作护士实际上是非法的。违反诊疗秘诀，规范，技术过失和责任过失导致男孩死亡2。违法种类是侵害妇女和儿童新神权的过失犯罪。3.医院和护士要承担的法律责任：医院和护士要对儿童家庭进行民事赔偿；护士将亲自承担民事责任。护士可能因严重失职和不好的后果被追究刑事责任。证据负担是诉讼当事人陈述自己主张的事实，提出证据无法证明时要承担的

9、一种法律负担。我国0103010规定：谁主张，谁证明。证据的反转是指诉讼当事人提出的主张否定对方当事人自己的主张，承担责任的一种证明分配形式。证据的反转，证据的反转是证明负担分配原则的例外，只有在证明更加困难，保护弱者的情况下。据最高人民法院0103010称，医疗行为引起的侵权诉讼，医疗机构不承担医疗行为和损害结果之间因果关系或医疗过失的证明责任。在医疗护理行为引起的侵权诉讼中，护士必须证明已经发生的护理行为是合法的，无可指责的。因此，护士在日常工作中要保护患者和自己的权益，规范记录，减少职业风险等相关意识。1 .社会因素全民的法律意识普遍提高，自我权益保护意识增加。一些新闻媒体误导了社会大众

10、。患者因素缺乏基本医疗知识。病人和家人不合作，延误治疗。自己的要素服务概念陈旧，服务态度恶劣。业务技术水平的限制；医院综合管理问题。实施护理纠纷预防、护理纠纷、容易引起纠纷的护理工作和预防医疗命令实施隐性风险护理核心系统，实施比特护理文件书写未标准化价格系统，不符合计算机医生的指示和病历医生的指示，医生签名及时，增加护士引起医疗纠纷的风险。滥用口头医生的吩咐。口头医生的指示仅限于急救或手术，此后医生必须在6小时内补充。但在临床工作中，由于多种原因(而不是急救医生)，患者执行急救指示，有经过后遗漏和护理记录与医生指示时间不符的现象。履行临时医生的指示后，没有及时签字。擅自修改医生的吩咐。预防：如

11、果不好好履行医生的指示，等级护理制度就不能正确实施，不能明确等级护理制度的内容，因此护理水平与病情不符。护士没有按照护理水平的要求做。特别是一级护理患者不能在规定的时间进行检查。根据病情，不帮助患者采取正确舒适的卧室。对病情了解不足，不能仔细观察，发现患者的状态会及时动态变化，延迟急救和治疗，给患者造成不可挽回的损失，给患者带来痛苦等引起纠纷或事故。患者状态变化时，不能及时改变护理水平。护理记录太简单，会引起状态判断错误或过于简单的记录是否隐瞒了什么，引起纠纷。2 .未严格执行检查系统的医疗命令印刷输液卡、瓶贴缺失现象，因治疗措施不足、用药少或治疗延迟，影响疾病结果。履行医生的指示，进行各种处

12、分时，不能认真对待3对8对。护士在工作中不集中注意力、不细心或检查不好，例如，注射错误的药或注射错误的唾液，不会导致严重的后果，但会引起医疗纠纷。3.没有严格执行轮班制度，目前没有接手轮班患者的心理状态、病情的特殊变化、当天或次日接受手术和特殊检查的患者的准备工作和注意事项、特殊治疗、特殊标本保留等。术前准备不充分，不嫉妒标本收集，很容易引起医疗纠纷。轮班工作人员没有一起参观病房，而是决定把新入院、转院、手术、重胎、老人及有病理特殊变化和特殊心理状态的重点患者转移到床边。预防：认真实行核心制度，护士在护理重症患者时机械地执行医学指示，根据护理惯例要求，密切观察并记录生命体征，护理记录不能详细反

13、映病情变化，容易引起医疗纠纷。护理记录太简单了。缺乏对疾病的认识，缺乏专科大学病情描述，主观意识词语很多，无法客观、实际、准确的记录。死亡时间等主要内容医疗记录不一致。部分特殊性药物治疗、特殊性治疗等无法及时观察效果，制作护理记录，引起纠纷时无法证明。预防：认真学习护理文书编写规范。加强专门知识的学习。缺乏护士基本理论、基本知识、专业业务知识的相对薄弱状态和状态发展的预期经验。夜间认为不应请医生，擅自主张，改变患者的病情，延误及时治疗，引起纠纷。值班医生在其他病房咨询，没有及时反应，延误了治疗，引起了医疗纠纷。预防：加强业务学习和自身能力提高；加强自我保护意识。，在护理工作中要注意的法律问题，

14、医生和病人纠纷类型护士工作护理工作中的法律实践问题护理工作中的注意义务问题医疗记录问题护理工作中的义务护理工作中的医疗纠纷处理问题，并简要介绍了一些内容，一、医生和病人纠纷类型，医生和病人之间的紧张原因，一、医疗诊断和治疗工作和医疗知识的不足，对医疗诊断和治疗行为的期望以外的效果，一般都在医院2、医疗费用自动申报率增加也是起爆药。一旦患者死亡或致残，患者及其家人就会有人均财产的感觉，医疗费用与预期效果不符。3，医生和患者之间的顺利沟通：患者因为关心健康，希望医生尽可能多地回答患者的问题。医护人员态度不好、冷淡、医生回答问题时简单、说话生硬、其他沟通不足，引起纠纷的情况最常见。4、由于医疗人员的

15、工作失误，患者受到损失的事实。5、非医务人员医疗损害，缺乏社会救济措施。医疗事故保险，医疗责任保险等。6、舆论和媒体的不当报告；7、相关法律法规不完善，医疗纠纷案件处理过程中，医患双方对法律法规的理解经常发生偏差。8、某些纠纷的发生完全是因为患者的经济利益。医学院校和黑社会性质的团体也认为是介入赚钱的手段。9、医院运行机制影响. 10、对医疗风险的社会救济不足。第二，护士工作，护士工作面对的人群，护士工作关系广泛，护士是唯一能24小时与患者接触的医护人员！1.护士是直接接触患者最多的医护人员，医院对患者的关心和护士仪表给患者的感觉很重要。经常对护士描述亲切、温和、温暖、美丽、责任等。护士工作的

16、重要性，护士工作的重要性，2，护士是连接患者和医生的纽带，护士向医生反映患者的状态和心理状态，对患者执行医生的指示，对患者表示关心和重视。护士就像医生的眼睛，帮助医生注意病人的情况。3.护理工作指导病人恢复健康，正确及时的护理行为保证了医疗工作的效果。护理的主导性直接影响患者的康复。护士工作的重要性，4，护士要处理多方面的联系，协调与其他医学科的联系。护士工作的重要性，护士工作注意原则，同情体贴，热情负责人格尊重，平等的人诚信服务，不追求私利，实事求是，不守信用的秘密保持积极合作，指导及时沟通，团结合作，护士-患者关系，护士-患者关系的定义护士-患者关系是护理人员广义护患关系是指护士与患者及其

17、家属、随行人员、监护人之间的关系。窄护患关系是指护士和患者的关系。护患关系、护患关系包括以下几个方面：1、护理行为方面(结合医生诊断，技术操作护理指导患者康复等)2、心理行为方面(了解患者的心理要求、了解患者的心理变化等)3、法律行为方面(尊重护士的工作要求、法律赋予患者的权限等)、护士-患者法律关系合同关系是平等主体的自然人、法人合同当事人的法律地位平等，一方不能将自己的意志强加给另一方。第三，在护理工作中依法执业问题，护士执业注册有效5年。(a)取得资格(2)注册，(3)工作内容(义务)，1，必须遵守护士练习，法律，法规，规则以及诊断和治疗技术规范。2、发现患者病情危急，应立即通知医生。在紧急情况下，为了挽救病危患者的生命，首先要实施必要的紧急救援。3.要尊重、关怀、爱护患者的私生活。4、如果医生的建议被发现违反了法律、规定、规则或诊断和治疗技术规范，应立即向医生发出医生指示的医生提交；如有必要，应向相应医生所在部门的负责人或医疗卫生机构负责医疗服务管理的人报告。5、有义务参与公共卫生和疾病预防控制。(c)工作内容(也是义务)，1，护士执业，根据国家有关规定，有权领取工资报酬，享受福利，加入社会保险。任何机关和个人不得