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文档简介
1、新生儿心电监护仪的操作流程及评分标准一、经营目的便于及时观察危重患儿和心律失常患儿的呼吸、心率、血压和心电图。二。文章的准备心电图监测仪(包括监测引线和血压袖带)、电极板(3块)、医嘱执行单、监测记录单、笔、洗手液、弯板、棉签和配线架三、操作流程报告:(我是NICU护士。我的手术项目是心电监护。既然文章都准备好了,你想开始吗?你能给我们你的指示吗?是啊。)洗手,戴口罩,查看医嘱,将推车推到床边,检查床号、床头卡、儿童手环或脚环,接通电源(不时),打开监视器开关,打开暖箱床, 操作员将双手放入暖箱,帮助儿童取仰卧位(轻柔运动)暴露胸部清洁儿童皮肤复查(或要求两人检查)将电极板贴在心电图监测导线上
2、(位置:ra:右锁骨中线下缘la:左锁骨中线下缘LL:左下腹部) 协助儿童调整上臂位置拿起血压袖带,右手握住袖带,用左手食指和中指触摸并定位肱动脉。 手肘上的两个水平手指(以儿童手指为准)检查袖带的松紧度(握住一个手指)激活血压按钮以测量即时血压布置导线以防止儿童被按压而不从地面上脱落选择具有良好的P波显示的导线,如导线II 报告儿童的当前血压和呼吸调整各种参数的上下报警限值(一般在正常体征上下范围的30%以内,在特殊情况下根据患者的情况而定)。设置血压测量方法和周期拿好监护记录单,再次检查床号和床名查看表格,在新生儿监护记录单上准确记录孩子的心率、呼吸和血压洗手报告手术完成。四、应该知道应该
3、1、心电监护注意事项?答:(1)放置电极板时,避开伤口、疤痕和中心静脉插管的位置。(2)密切监测患者异常心电图波形,消除各种干扰和电极脱落,并及时通知医生。(3)定期更换电极及其粘贴位置。(4)心电图监测无诊断意义。如果你需要了解更多的心电图变化,你需要做常规导联心电图。(5)应选择新生儿模式。2.心电图监测的定义?答:心电图重症监护室是一种长期显示和记录患者心电图变化,及时发现和诊断心律失常的方法。3.心电图监测的指征?答:(1)用于各种危重病人和抢救病人。(2)对心脏手术后的患者,及时发现心律失常的发生。4.测量血压的注意事项?答:(1)不同宽度的袖口应根据孩子的情况选择,宽度应为上臂长度
4、的2/3。袖带宽度测量的血压低于实际值;如果太窄,则测量值高于实际值。右上肢的血压高于左上肢,下肢的血压高于上肢。(2)血压分四个位置测量:固定位置(袖带缠绕在上臂中部,袖带下缘距肘部3厘米,松紧应适合插入1-2个手指)、固定位置(坐姿或仰卧位)、固定血压计(血压计与上臂和心脏处于同一水平)、固定时间(早晨血压最低,晚上血压最高)。影响血压的因素:心输出量、外周血管阻力、循环血量、动脉壁弹性和血液粘度。(3)不同年龄儿童的正常血压可通过以下公式计算:收缩压(mmHg)=80(年龄x2),舒张压为收缩压的2/3。(4)新生儿可用简易冲洗法、多普勒超声诊断仪或心电监护仪测量。新生儿心电监护仪操作评
5、估标准部门:_ _ _ _ _ _ _ _名称:_ _ _ _ _ _ _ _分数:_ _ _ _ _ _ _ _项目操作标准估价82.观察儿童心率和心律的变化。评估不完整扣1分2操作必要的65分1.检查医生的建议,检查和监控绩效。少勾选一项扣2分。42.把你的东西拿到床上,检查床号、名字、手环或脚环。少检查一项扣一分。43.协助采取适当的卧位,注意保暖。不合适的项目扣一分。24.连接电源并打开监视器开关一次不符扣5分105.清洁儿童皮肤并再次检查一次不符扣2分46.将电极板贴在正确的位置,正确测量血压,并正确调整每个参数的上限和下限。每项扣5分157.引线应处理整齐,不得从地面上脱落和过度弯曲。一次不符扣2分68.选择适当的引线来调整振幅。一次不符扣2分49.血压袖带位置正确,松紧合适。一次不符扣3分69.综合评价:操作熟练,程序清晰,动作稳定准确,观察有效,监控记录书写清晰。一次不符扣3分10指导必要的10分1.严格交接班,注意保暖,动作轻柔,密切观察患儿生命体征,熟悉参数调整。一项未执行扣一分。52.通知巡回护士加强巡逻,密
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