应急救护知识

1、一、应急救援的基本知识。二是如何进行心肺复苏；三、如何运送伤员；四、出血和止血；五、呼吸道异物阻塞急救。(1)紧急救援的基本知识，(1)急救应遵循的原则，(1)巩固前的恢复；2.打包前停下来。3、先重后轻；4.运输前的救援；5.急救和呼救并重；6.处理与急救是一致的。(2)现场急救注意事项1。发生意外伤害时，保持冷静，并尽快向他人或医疗救援中心寻求帮助；2、迅速消除致命和伤害因素，确保伤者和他们没有进一步的危险；3、当受伤情况不明时，不要盲目拉、拉、按摩、复位等治疗；4、如果有大量出血和休克，应先止血和抗休克；5、对呼吸困难、窒息和心脏骤停患者，进行快速心肺复苏术，就地抢救；6、暂时不给伤员喝

2、任何饮料和吃东西(但烧伤可根据具体情况给予生理盐水等。)；7.发生事故，现场无人时，应大声呼救，寻求帮助或联系有关部门，不要让伤病员无人看管。(3)现场急救的基本步骤。当各种事故发生时，参与救援的人员应保持冷静，避免恐慌。时间就是生命。应该尽快仔细检查伤员，以确定他们的情况并营救他们。一般来说，现场急救应按照紧急呼救、伤情判断和抢救三个步骤进行。紧急呼救、报警呼救、最常用的呼救。一般来说，以下几点应该清楚地说明：1)你的电话号码，姓名，姓名，性别和年龄的受伤者；2)伤员的确切位置；3)目前伤员的最危急情况；4)受伤的性质、严重程度和人数；5)现场采取的救援措施；注意：不要先挂断电话。如果你的心

3、跳或呼吸停止，你需要进行心肺复苏。抢救1-2分钟后，利用间歇时间呼救。第一个目击者和所有救援人员应该记住，现场对重伤员的首要目标是“帮助”。因此，现场救援的基本步骤可以概括如下：1)采取正确的救援姿势；2)胸外挤压；3)打开气道；4)人工呼吸；5)紧急止血；6)局部检查。(2)如何进行心肺复苏，(1)心肺复苏(CPR)(CAB)胸部按压(c)开放气道(a)人工呼吸(b)，(2) CAB表明，(1)大多数心脏骤停，基本生命支持的关键操作是胸部按压和早期除颤。在心脏骤停的早期，心肌和脑氧供应依赖于减少的血流，并且脑对缺氧的耐受性大于缺血耐受性。2.在人工呼吸控制程序中，当救援人员打开气道进行口对口

4、呼吸、寻找保护装置或收集并组装通气设备时，胸部按压通常会被延迟。改用CAB程序可以尽快开始胸部按压，并尽可能缩短通气延迟时间。3.人工呼吸程序的第一步是救援人员认为最困难的一步，即打开气道和人工呼吸。如果先进行胸部按压，可能会鼓励更多的救援人员立即开始心肺复苏。4.对于由心脏原因引起的心脏骤停，简单胸外按压或同时胸外按压和人工呼吸的心肺复苏存活率相似。(3)心肺复苏指南，1。受伤人员落地时，确认现场是否有危险因素，以免影响治疗；2、判断受伤意识，(注意再次做拍叫！如果没有回应，立即呼叫帮助，并要求其他人呼叫并联系紧急医疗救助系统。如果现场只有一名救援人员，首先进行现场心肺复苏1分钟，然后联系寻

5、求帮助。3.立即将伤者置于恢复位置(仰卧位)，触摸颈动脉，如果没有触摸，立即进行心脏外按压！4.按压30次后立即打开气道，进行口对口人工呼吸。5.人工呼吸与胸部按压的比率是2336030。6.Th脉搏检查：1岁以上的颈动脉和1岁以下的肱动脉。检查脉搏的时间不应超过10秒。如果脉搏在10秒内没有被清楚地触摸到，应该开始心肺复苏。判断周期：触摸颈动脉脉搏1，颈动脉位置：在气管与颈胸锁乳突肌之间的凹槽内。方法：将一只手的食指和中指放在一起，放在患者气管的中部。男性可以先触及喉结，然后滑到胸锁乳突肌内侧边缘凹陷处约2厘米处。(4)心肺复苏BLS(鉴定)，(5)丙：人工循环，1。人工循环的基本技术是胸外

6、心脏按压。在心脏停止跳动后，心脏被迫被动地通过按压胸腔外部来驱动血液循环。只要判断心脏停止跳动，就应立即进行体外心脏按压和人工呼吸。2、实施心脏按压必须首先找到按压的位置，正确的位置在胸骨下1/3处。3.左手的掌根放在按压区域，右手重叠在左手的背面，双手的手指指向(扣在一起)远离胸壁。4，胸部按压定位，5，按压手势，1)手掌对手掌按压，2)双手手指指向(扣在一起)远离胸壁，6，按压，上身向前，手腕，肘部，肩关节伸直，髋关节为轴，垂直向下用力，借助上身重量和肩部及手臂肌肉力量按压，7，儿童(1-8岁)的定位和操作，1)位置：乳头连接水平在胸部中部，2)用一只手的手掌根部水平轴3)深度：胸廓前后径

7、至少3厘米-4厘米4)频率：至少100次/分钟5)压缩比：30336026)儿童也可以用双手的掌根按压，但力应该减小。8。婴儿胸外按压心脏的方法，1)位置：在双乳房线和胸骨的垂直交叉点下方的1个横向手指。2)方法：拇指法：环绕婴儿，用双拇指重叠向下按压；双指：将一只手的食指和中指压在一起。3)抑郁深度：婴儿至少1.5 2.5厘米4)抑郁频率：每分钟至少100次。打开气道1。在最短的时间内，解开衣领、领带、围巾等。对伤病员，戴手套迅速清除伤病员鼻口的污泥、土块、痰、呕吐物、假牙等异物，以利于气道的畅通。然后打开气道。2.气道阻塞最常见的原因是舌根脱落和去除气道异物后的异物阻塞。打开气道时，应首先

8、清除气道中的异物。如果没有颈部外伤，在清除口腔内的异物和呕吐物时，一只手可以压开下颌，另一只手可以用食指勾出固体异物，或者用指套或手指包裹纱布清除口腔内的液体分泌物。(1)用一只手将小鱼际放在患者的前额，用力使头部后仰，另一只手放在下颌骨的骨部，向上抬起下巴。使下颌尖和耳垂之间的连接线垂直于地面。2)救助者的手指不应深深按压颏下软组织，以免阻塞气道。(3)打开气道时，儿童应注意不要过度向后倾斜。儿童气管软骨环发育不良，韧带非常松弛，颈部向后倾斜，气管受压，气道阻力增加，因此气道是直的而不是向后突出。(8) b:人工呼吸。人工呼吸是使用人工方法帮助病人呼吸，是心肺复苏的基本技术之一。最常见和最方

9、便的人工呼吸方法是口对口人工呼吸和口对口人工呼吸。2.保持呼吸道畅通，连续吹气两次。3、嘴对嘴图解，4、嘴对嘴人工呼吸要领，1)吹气时不漏气；2)捏住两侧鼻翼，堵住鼻孔；3)救助者的嘴应尽可能宽，以覆盖患者的嘴5.重新评估。1)每30次按压和2次手动吹气是一个恢复周期。2)儿童和婴儿需要在下一个周期前重新定位，成人不需要。3)在连续五个周期(约2分钟)后，重新评估病人和伤员的呼吸和循环体征。检查时间不应超过10秒。4)如果有呼吸脉搏，将伤病员置于恢复位置(侧卧位)；如果没有呼吸脉搏，继续进行心肺复苏，压力通气比为3033602。6、心肺复苏的有效指标，1)面色(嘴唇)由苍白、紫绀转为红润；2)

10、颈动脉搏动和自主呼吸；3)瞳孔由大变小，从光反应中恢复；4)眼球运动、手脚抽搐、呻吟等。*特别提醒：康复后仍需密切观察，需在医院进行进一步观察和治疗。7、心肺复苏终止指数，1)患者已恢复自主呼吸和心跳。2)确保患者已经死亡。3)心肺复苏持续30分钟以上，患者仍无反应、无呼吸、无脉搏、无瞳孔收缩。8、心肺复苏演示录像，3、如何搬运伤员，搬运伤员的方法应根据时间、当地设备和人力选择，主要分为徒手搬运和担架搬运。(1)手工操作：1。单人搬运法适用于轻伤的伤员，采用背部、手臂或手持的方法，如图：2。双人搬运法，一人支撑双下肢，一人支撑腰部。在不影响疾病和伤害的情况下，也可以用双臂抱着伤员，如图：3。三

11、个人应该抬着疑似胸腰椎骨折的伤员。一个人握着肩胛骨，一个人握着臀部和腰部，另一个人握着下肢，三个人同时轻轻地把伤员抬到一个硬木板担架上。4、多人搬运法，对于脊柱损伤，应由4-6人搬运，2头，2臂背，2下肢，协调伤员在担架上伸直。(2)担架搬运，自制担架方法：1、用木棒和绳索制作；2.由外衣制成的；(3)搬运要求，1。根据现场条件选择合适的搬运方法和工具。2.处理病人时，动作应该灵活协调。3、对于脊柱和骨盆骨折患者，应选择平坦坚硬的担架，尽量减少振动，以免加重病情和给患者带来痛苦；4.要运送长途旅行的病人，他们应该找到合适的交通工具。5、在途中，最好有卫生人员护送，并要密切观察病情，应采取急救措

12、施，以防止休克；6.到达医院后，向医务人员介绍急救流程，供下次检查和诊断时参考。四、出血和止血，正常人体约有4000 5000毫升血液，如一次失血超过总血量的20%，可休克，超过25% 30%可死亡。外部出血可以明确诊断。内出血更困难。一般来说，失血患者可能会出现休克、面色苍白、冷汗、心悸、头晕、心率加快和血压下降。外伤后，人体可能会出现伤口出血。出血有三种类型：(1)动脉出血，呈快速、喷射状、搏动性和鲜红色。大动脉出血可迅速休克并死亡；(2)静脉出血，出血速度慢，颜色深红，持续流出；(3)毛细血管出血。受伤后，伤口中的血液以水滴的形式渗出，呈鲜红色，通常会自行凝结。体表出血称为外出血，而体内

13、组织和器官破裂引起的出血称为内出血。常用止血方法，1。手指压迫止血，关键是要掌握手指压迫止血的位置，止血时间短；2、直接压迫止血，适用于小出血。用无菌布按压伤口约10分钟。3、加压包扎止血法，适用于各种伤口。首先，用无菌纱布覆盖压迫伤口，然后用绷带包扎。绑定范围应该比伤口略大。4、填塞止血；5.t(此时不影响患者的自主咳嗽和强制呼吸)2)完全阻塞气道的异物不能说话、呼吸或咳嗽，用拇指和食指按压颈部。很快，他的脸和嘴唇发青，失去了知觉。孩子们不能大声哭泣。(1)病因、人群和识别，(2)消除气道异物阻塞。1.美国医生海曼于1974年发明的海曼机动法是一种简单有效的缓解气道异物阻塞的急救方法，也被称

14、为“腹部撞击法”。该方法的原理是用力按压上腹部以抬高膈肌，从而将空气压出肺部，从而产生人工咳嗽并排出阻塞气道的异物。1)站立腹部撞击法，1)救助者站在患者身后，用双臂搂住患者的腰部；(2)用一只手握拳，拳头的拇指面向患者的上腹部，即肺门和肺门的中点(3-4个水平手指放在肺门上)；(3)另一只手抓住拳头，突然迅速向后和向上推，压入患者的上腹部；(4)反复连续按压，直至异物从气道排出或患者失去知觉。注意：每一个新的推进动作都应该是一个不连续的急动动作，以清除异物。2)水平腹部撞击法，病人不清楚时，可以使用水平腹部撞击法，3)椅子角度自救法，病人将上腹部迅速倾斜在椅背、桌角、铁棒等坚硬物体上，然后做快速向前的按压动作，以造成人工咳嗽，驱除呼吸道中的异物。(2)婴儿气道异物阻塞的急救，(1)建议减少对儿童腹部的影响；2)对于完