高血压、糖尿病防治知识讲座PPT参考课件.ppt

1、高血压糖尿病，1，我国高血压负担，1，我国目前约有2亿高血压患者，18岁以上成人高血压患病率为18.8%。 二、我国高血压控制率仅为6.1%，为美国的1/6。 三、全国每年因血压上升而早逝的人约有150万人左右。 四、中国每年约有300万人死于心脑血管疾病，其中一半与高血压有关。 5、约66%的心脑血管疾病与高血压有关。 2、我国高血压负担，6、全国年高血压医疗费在400亿元左右。 七、高血压占慢性病门诊人数的41%，居首位。 3、中国人高血压发病的重要危险因素之一，高钠、低钾饮食二、超重和肥胖三、饮酒四、精神紧张五、其他危险因素(包括体力活动不足、吸烟、血脂异常、糖尿病等)。 4、高血压概念

2、、高血压是以动脉血压持续上升为特征的进行性心血管障碍疾病中最常见的慢性病；是心脑血管疾病最主要的危险因素。 诊断：(一般为两周间隔) 3次测定，动脉血压140和/或90mmHg，可视为高血压。 5、高血压防治的基本理念，高血压可控，需要长期治疗降压治疗的公认优点：能降低高血压患者的中风和心脏病风险。 高血压的危险因素：超重/肥胖高盐饮食长期过度饮酒长期过度的精神紧张。 这些危险因素可以改变，6、我国高血压防治的主要任务是提高人高血压的认知度、治疗率和控制率的降压治疗的主要目标是减少心脑血管疾病的发生和死亡。 7、高血压的危害，高血压的最主要的危害是发生心、脑、肾并发症，长期控制不良的高血压引起

3、中风、冠心病、心力衰竭、肾功能障碍等一系列病变，年轻人失去患者劳动力，生活不能自立，重者死亡。 另外，很多高血压患者早期没有症状，安静地没有呼吸，所以高血压在医学家的印象中被称为“沉默杀手”。 据估计，如果把血压降低到平均56毫米的汞合金，冠心病会减少16%，中风会减少38%。 因此，加强高血压的防治对提高国民健康水平具有重大意义。 8、高血压的治疗原则和目标，一、原则高血压的非药物治疗1，体重下降10kg血压下降5-20mmHg。 高血压患者要将BMI控制在25kg/m2，或注意腰部男性85cm、女性80cm。 2 .均衡饮食、合理营养主要限制钠盐的摄取，减少饮食中的饱和脂肪，严格限制饮酒，

4、注意摄取足够的蛋白质，注意钾、钙、镁的摄取。 3、适量运动适量运动能降低血压4-9mmHg4，保持健康心情对血压有明显影响，生活节奏过快，压力过大也是高血压的常见诱因。 因此，高血压患者必须保持心胸宽阔、放松、和平、乐观的健康心理，努力避免紧张、急躁、焦虑的状态。 ) 9、高血压药物治疗1、最小剂量，减少副作用的发生。 根据血压控制的情况逐渐增加量，达到降压目标。 2、推荐每天一次、24小时稳定有效的长期制剂，保证一天24小时的稳定降压，预防靶器官损害和清晨血压突然上升引起的猝死、中风和心脏病发作。 这种药物有利于患者继续进行有规律的服药。 3 .单一药物疗效差时应尽早联合2种以上药物治疗，不

5、增加副作用地提高降压效果，不应增大降压药物量。 4 .在判断降压药是否有效，或者需要变更治疗方案时，必须充分考虑药物达到最大治疗效果所需的时间。 不要太频繁地改变治疗方案。 5、高血压是一生的病，一般要长期监测血压，继续服药。 ) 10、降压注意事项，降压平稳，药物少量，血压逐渐增加，直至在正常范围内。 突然不换药或服用的话，血压会发生很大变动，容易引起事故。平时高血压患者要坚持科学合理的生活方式、适量运动、禁烟限制酒、心理平衡。 11、血压注意事项、高血压会增加中风、冠心病、充血性心力衰竭等心血管并发症的危险。 有效治疗高血压能明显降低心血管事件的发生率、并发症的发生率和病死率。 12、理想

6、的降压目标是：降压治疗的目标应本着新指南(2011年)精神，把中青年高血压患者的血压降低到140/90mmHg以下。 65岁以上老年人高血压患者的收缩压力必须控制在150mmHg以下。 肾病和糖尿病合并时，血压应降低到130/80mmHg以下。 13、健康的生活方式、一、减少钠盐的摄取，增加钾盐(生蚕豆、马铃署、山药、菠菜、亚麻、海带、海苔、黑枣、杏仁、香蕉、核桃、花生、青豆、大豆、绿豆、毛豆、羊腰、猪腰等)的摄取14、常用复方降压制剂，15、治疗高血压症的误排，因为稳定，高血压的临床表现多样化，所以无症状，即使症状轻微，也有一生无临床症状的患者。 所以，很多患者认为高血压病是无法治疗的病。

7、血压升高就吃降血压的药，稳定了就不吃药是错误的。 其实血压的正常是吃降压药治疗的结果。 停药后，血压一定会变高，更高。 这种血压的明显变动是引起中风、心力衰竭的重要原因。 高血压病的患者必须积极治疗。 重要目标器官受损，残疾后不会后悔。 16、高血压病是一种需要持续治疗的慢性病，大多数患者需要坚持长期或长期服药，甚至还有需要终身服药的患者。 正确的治疗原则应该是“长期吃药，可以不吃，也可以不吃”。 高血压病患者需要有“持久战”的觉悟。 17、高血压病是需要持续治疗的慢性病，长期服药，不仅能使血压稳定在理想水平，还能保护重要器官免遭损害。 18、降压治疗的优点来自于长期控制血压，对高血压病患者要

8、坚持“三心”，即自信、决心和恒心，否则不能防止或推迟重要脏器的损害。 19、有人认为，单纯依赖药物，不进行综合治疗的错误地区出来，得了高血压后，只要长期、有规律地吃药就行，但实际上并不是这样。 由于高血压是各种因素综合作用的，其中包括恶劣的生活方式等。 高血压病患者并发症的原因除了血压上升以外还有很多因素，这些因素在医学上被称为“危险因素”，20 )单纯依赖药物，出了不进行综合治疗的误区，包括吸烟、喝酒、食盐摄取过多、体重过度、血糖上升、血脂异常、运动不足、运动不足、性格愤怒等。 因此，在进行药物治疗的同时必须采取综合措施，否则无法获得理想的治疗效果。 因此，治疗高血压除了选择合适的药物外，还

9、需要改变特别不好的生活方式。 21、走出不求医生、不自己治疗的错误区域，目前市场上治疗高血压病的药物有数十种，甚至达百种，各有适应证和一定的副作用，不仅药物种类多，而且制剂复杂，降压机制等也不同。 其中有些药物已经得到大规模临床应用的疗效肯定，尤其是新药的疗效还需要临床进一步证实。 另外，高血压的合理治疗，需要根据全身情况选择最合适的药物，这些都需要在医生的指导下进行。 自己买药服用，具有一定的盲目性、片面性，也存在一定的不安因素。 22、不求医生，自己不治疗的错误区域，出医生诊断，必要的检查和心、脑、肾等功能测定后再进行治疗。不要想象，不要以为降压药不能用，只追求那些新药和特制药，更不要以为

10、价格越高的药是“好药”。 23、出贵药是“顶级药”的误区，高血压患者中，有人把比较昂贵的降压药称为“顶级药”或“厉害药”，也有人认为只有在病情严重时才需要。 实际上，这些药物多为钙拮抗剂和血管转换酶抑制剂的缓释、控制片或长期制剂。 这些药的降压作用有时比硝苯地平、复方降压片等常用廉价药的作用强而快，但现在强调了24小时缓慢、平稳的降压，并早期保护心脏脑血管不受持续血压上升的影响。 因此，医生有时会根据病情开上述“顶级药”。 24、能降低血压的是“好药”的误区，现在降低血压的药种类很多，真的很棒。 有西药，有中药，有中西药复合制剂，有单一制剂，有复方制剂，有国产的，有进口的，有中外合资企业生产的

11、。 因此，认为如果能降低血压就是“好药”的高血压病患者不在少数。 25、睡前服用降压药出现误区，尤其是老年人高血压患者，应避免。 因此，高血压病患者的降压药应该在早上起床时服用，目的是控制上午血压上升的高峰，预防与血压上升相关的心脑血管事故的发生。 长期降压药也最好从早上开始服用一次。 糖尿病的定义，糖尿病是由于胰岛素的相对和绝对缺乏和程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢障碍的综合征。 高血糖持续是其基本特征。 27、辖区的糖尿病发病情况和问题，大量糖尿病和糖尿病风险增高的类型患者糖尿病高危人群多，保健意识差的糖尿病以往诊疗不规范，很多错误地区的糖尿病人缺乏糖尿病知识，在道听途中，盲目购买药物， 病情推迟的糖尿病人只是重视药物，其他治疗手段对胰岛素的认识不足，观念错误，28、糖尿病是遗传和环境等多种因素长期共同作用造成的慢性， 全身性代谢疾病能进一步提高糖尿病患者的血糖，36，是糖尿病治疗的误区，得糖尿病真的没什么大不了的吗？ 人体器官长期浸在高血糖中，会受到损害，最终发生多种并发症，导致生活质量降低，甚至死亡，37 )，糖尿病治疗的误区，糖尿病可以根治目前医疗广告中常见的“糖尿病根治秘方”和“气功治愈糖尿病”等宣传。 其实在目前的医学发展水平上，糖尿病是全身慢性进行性疾病，除少数继发糖尿病外，原发性糖尿病是终身性疾病。 不能根治。